Testi i dehidrogjenazës së laktatit

Përmbajtje

• Isfarë është dehidrogjenaza e laktatit?
• Cilat janë llojet e izoenzimeve të LDH?
• Causesfarë shkakton nivele të larta të LDH?
• Farë është një test LDH?
• Meanfarë do të thotë rezultatet e provës?
• Shkon tipike për nivelet e LDH
• Nivele të larta të LDH
• Nivele të ulëta të LDH
• pikëpamje

Isfarë është dehidrogjenaza e laktatit?

Laktat dehidrogjenaza (LDH) është një enzimë që kërkohet gjatë procesit të shndërrimit të sheqerit në energji për qelizat tuaja. LDH është e pranishme në shumë lloje të organeve dhe indeve në të gjithë trupin, duke përfshirë mëlçinë, zemrën, pankreasin, veshkat, muskujt skeletorë, indet limfatike dhe qelizat e gjakut.

Kur sëmundja ose dëmtimi dëmton qelizat tuaja, LDH mund të lëshohet në rrjedhën e gjakut, duke bërë që niveli i LDH në gjakun tuaj të rritet. Nivele të larta të LDH në gjak tregojnë për dëmtim akut ose kronik të qelizave, por teste shtesë janë të nevojshme për të zbuluar shkakun e saj. Nivele jo normale të ulëta LDH ndodhin rrallë dhe zakonisht nuk konsiderohen të dëmshme.

Cilat janë llojet e izoenzimeve të LDH?

Ekzistojnë pesë forma të ndryshme të LDH që quhen izoenzima. Ato dallohen për dallime të vogla në strukturën e tyre. Izoenzima e LDH është LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 dhe LDH-5.

Izoenzima të ndryshme të LDH gjenden në inde të ndryshme të trupit. Fushat me përqendrim më të lartë për secilin lloj izoenzima janë:

• LDH-1: zemra dhe qelizat e kuqe të gjakut
• LDH-2: qelizat e gjakut dhe zemrës
• LDH-3: indet limfatike, mushkëritë, trombocitet, pankreasi
• LDH-4: muskul i mëlçisë dhe skeletit
• LDH-5: muskul i mëlçisë dhe skeletit

Causesfarë shkakton nivele të larta të LDH?

Për shkak se LDH është e pranishme në kaq shumë lloje qelizash, nivelet e larta të LDH mund të tregojnë një numër kushtesh. Nivelet e ngritura të LDH mund të përfshijnë:

• mangësi e rrjedhës së gjakut
• aksident cerebrovaskular, i njohur edhe si goditje në tru
• kancere të caktuara
• atak ne zemer
• anemi hemolitike
• mononukleoza infektive
• sëmundje të mëlçisë, siç është hepatiti
• dëmtimi i muskujve
• distrofia muskulare
• pankreatiti
• vdekja e indeve
• përdorimi i alkoolit ose ilaçeve të caktuara
• sepsë dhe shoku septik

Farë është një test LDH?

Mjekët normalisht matin nivelet e LDH në gjak. Në disa kushte, mjekët mund të matin nivelet e LDH në urinë ose lëngun cerebrospinal (CSF).

Në të rriturit, një teknik zakonisht tërheq gjak nga një venë në bërryl të brendshëm ose në pjesën e prapme të dorës. Tekniku do të pastrojë zonën e provës me një antiseptik dhe do të mbështjellë një brez elastik rreth krahut të sipërm për të bërë venën të fryhet.

Pastaj, ata do të futin butësisht një gjilpërë, përmes së cilës gjaku derdhet në një tub të bashkangjitur. Kur tubi është i mbushur, tekniku heq bandën elastike dhe më pas gjilpërën. Një fashë mbron vendin e birë.

Tek foshnjat, një mjet i mprehtë i quajtur lancet mund të jetë e nevojshme për të marrë një mostër gjaku. Gjaku grumbullohet në një tub të vogël. Tekniku mund të vendosë një fashë mbi prerje. Normalisht, ka disa dhimbje kur lancet shpon lëkurën, dhe disa të tronditura më pas.

Disa ilaçe dhe ilaçe të caktuara mund të ndërhyjnë në një test të saktë LDH. Sasi të mëdha të vitaminës C (acidi askorbik) mund të ulin nivelin e LDH. Alkooli, anestetikët, aspirina, narkotikët dhe prokainamidi mund të rrisin nivelin e LDH. Ushtrimi i fortë mund të rrisë gjithashtu nivelet e LDH. Pyesni mjekun tuaj për ndonjë ilaç që duhet të shmangni përpara testit.

Meanfarë do të thotë rezultatet e provës?

Shkon tipike për nivelet e LDH

Nivelet e LDH ndryshojnë në bazë të moshës dhe laboratorit individual. Foshnjat dhe fëmijët e vegjël do të kenë nivele më të larta normale LDH sesa fëmijët më të rritur ose të rriturit. LDH raportohet shpesh në njësi për litër (U / L). Në përgjithësi, nivelet normale për nivelet e LDH në gjak janë si më poshtë:

Nivele të larta të LDH

Nivele të larta të LDH tregojnë një formë të dëmtimit të indeve. Nivele të larta të më shumë se një izoenzima mund të tregojnë më shumë se një shkak të dëmtimit të indeve. Për shembull, një pacient me pneumoni mund të ketë edhe një sulm në zemër. Nivele jashtëzakonisht të larta të LDH mund të tregojnë sëmundje të rëndë ose dështim të shumëfishtë të organeve.

Për shkak se LDH është në kaq shumë inde në të gjithë trupin, nivelet e LDH vetëm nuk do të jenë të mjaftueshme për të përcaktuar vendndodhjen dhe shkakun e dëmtimit të indeve. Një diagnozë gjithashtu do të kërkojë përdorimin e testeve dhe imazheve të tjera përveç matjes së niveleve të LDH. Për shembull, LDH-4 i lartë dhe LDH-5 mund të nënkuptojnë ose dëmtim të mëlçisë ose dëmtim të muskujve, por sëmundja e mëlçisë nuk mund të konfirmohet pa një panel të plotë të mëlçisë.

Para zbulimit të shënuesve të tjerë të gjakut për lëndime në zemër, LDH ishte përdorur për të monitoruar njerëzit me sulme në zemër. Tani, troponin, një proteinë e prodhuar më saktë në qelizat e zemrës, është shpesh një tregues më i saktë i një sulmi në zemër.

Pasi mjeku juaj të diagnostikojë gjendjen tuaj të veçantë, ata mund të masin nivelet e LDH tuaj rregullisht për të ndjekur përparimin e trajtimit tuaj.

Nivelet e LDH shpesh përdoren gjatë trajtimit të kancereve të caktuara për të parashikuar rezultatet dhe për të monitoruar reagimin e trupit ndaj ilaçeve.

Nivele të ulëta të LDH

Mungesa e LDH ndikon në atë se si trupi zbërthen sheqerin për t’u përdorur si energji në qeliza, veçanërisht qelizat e muskujve. Shtë shumë e rrallë që një person të ketë nivele të ulëta LDH.

Dy lloje të mutacioneve gjenetike shkaktojnë nivele të ulëta të LDH. Njerëzit me llojin e parë do të pësojnë lodhje dhe dhimbje të muskujve, veçanërisht gjatë stërvitjes. Ndërsa ata me llojin e dytë mund të mos kenë fare simptoma. Ju gjithashtu mund të keni nivele të ulëta të LDH nëse keni konsumuar një sasi të madhe të acidit askorbik (vitaminë C).

pikëpamje

Matja e LDH mund të jetë një mjet i dobishëm për mjekët kur vlerësojnë dhe trajtojnë kushte të caktuara mjekësore. Shkon normale ndryshojnë me moshën. Ndërsa shkencëtarët vazhdojnë të mësojnë më shumë për rolin e LDH në trup, dobia e monitorimit të niveleve të LDH në sëmundje dhe kushte të caktuara ka të ngjarë të rritet.