Kriteret e transplantit të mëlçisë

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Kërkesat për transplantim të mëlçisë
• sëmundje
• Gjendja shëndetësore
• Vlerësimi financiar dhe sigurimi
• Komiteti i përzgjedhjes së transplantit të mëlçisë
• Lista e pritjes
• Transplantimi
• Kërkesat e donatorëve të mëlçisë
• Gërmim

Përmbledhje

Ndihmoni trupin tuaj të tretet ushqimi, mbetjet e pastra dhe të ruajë energjinë, mëlçia juaj është organi më i madh brenda trupit tuaj. Pa një mëlçi funksionuese, nuk mund të jetoni. Nëse trajtimi mjekësor nuk mund ta mbajë mëlçinë e dëmtuar duke punuar, e vetmja mundësi juaj është transplantimi i mëlçisë.

Kërkesat për transplantim të mëlçisë

Nëse mëlçia juaj nuk funksionon më në nivelin që duhet për të mbajtur jetën tuaj, një transplantim i mëlçisë është opsioni juaj i vetëm. Për tu konsideruar për një transplantim të mëlçisë, duhet të plotësoni disa kritere:

sëmundje

Për të përmbushur kriteret e transplantit të mëlçisë, duhet të keni një mëlçi që nuk funksionon siç duhet dhe është përtej fazës që mund të riparohet. Kur mëlçia juaj dëmtohet, rritet inde të reja për tu shëruar. Kur dëmtimi është i rëndë dhe rezulton në dhëmbje (fibrozë) të mëlçisë, quhet cirrozë. Cirroza mund të çojë në:

• dështimi i mëlçisë
• hipertensioni portal, ku dhëmbëza pengon rrjedhjen e gjakut duke shkaktuar presion në rritje në venën që sjell gjak në mëlçi (vena portal)
• karcinoma hepatocelulare, ose kanceri parësor i mëlçisë

Gjendja shëndetësore

Para se të konsideroni një kandidat të vlefshëm për transplantim të mëlçisë, do t'ju duhet një vlerësim pretransplantimi, i cili mund të përfshijë teste të tilla si:

• vlerësimi nga një hepatolog (specialist i mëlçisë)
• vlerësimi nga një kirurg transplanti
• teste laboratorike, të tilla si puna e gjakut, rrezet X dhe testet e imazheve si skanimet CT ose MRI
• endoskopia për të ekzaminuar traktin tuaj tretës
• kolonoskopia për të ekzaminuar zorrën tuaj të madhe
• teste të zemrës dhe stresit, siç është elektrokardiogrami (EKG)
• vlerësimi emocional për të përcaktuar aftësinë tuaj për të trajtuar stresin dhe për të ndjekur udhëzimet mjekësore

Vlerësimi financiar dhe sigurimi

Do të takoheni me një specialist financiar për t'ju bërë të vetëdijshëm për burimet e nevojshme dhe shtrirjen e mbulimit tuaj të sigurimeve për procedurat, mjekimet dhe shpenzimet e tjera të një transplanti të mëlçisë.

Komiteti i përzgjedhjes së transplantit të mëlçisë

Pasi të keni përfunduar vlerësimin tuaj, një komitet - i përbërë nga hepatologë, kirurgë, koordinatorë të infermiereve transplantuese, një ekip psikosocial dhe këshilltar financiar - do të rishikojë gjetjet nga testet dhe vlerësimet. Ata do të vendosin nëse një transplantim është i duhuri për ju. Përgjigja e komitetit është zakonisht një nga tre vendimet:

• Jo. Rreziqet i tejkalojnë përfitimet. Ju jeni shumë i sëmurë dhe ka frikë se nuk mund t’i mbijetoni operacionit.
• Jo. Ju jeni shumë të shëndetshëm dhe do të jeni të vendosur për monitorimin e shenjave të dështimit të mëlçisë. Nëse mëlçia juaj përkeqësohet, do të rivlerësoheni.
• Po. Ju jeni një kandidat i zbatueshëm dhe do të vini në listën e pritjes.

Lista e pritjes

Kur të vini në listën e pritjes, do t'ju jepet një rezultat MELD (modeli i sëmundjes së mëlçisë në fazën përfundimtare) bazuar në gjetjet e testeve tuaja të gjakut. Fëmijëve u jepet një rezultat PELD (sëmundja e mëlçisë pediatrike pediatrike). Kjo rezultat i llogaritur nga kompjuteri i vendos ata që kanë më shumë nevojë në listë për të marrë një mëlçi. Nuk ka asnjë mënyrë për të ndikuar në këtë listë me asnjë mënyrë tjetër përveç shkallës suaj të nevojës.

Ndërsa jeni në listën e pritjes, do ta shihni rregullisht mjekun tuaj. Jo vetëm që dëshironi të jeni në shëndet të mirë për operacionin, por gjithashtu, mjeku juaj do të azhurnojë rezultatin tuaj MELD ose PELD. Sipas Programit të Dhuratës së Jetës së Dhuratës, koha mesatare e pritjes është 11 muaj për një mëlçi.

Transplantimi

Kur një donator është i vendosur për ju, ju do të kontaktoheni për të shkuar në spital. Përgatitja për operacionin (psh. Anestezi, dhe monitorimi i presionit të zemrës dhe gjakut) do të zgjasë rreth dy orë. Operacioni i transplantimit zakonisht zgjat gjashtë deri në tetë orë.

Pas operacionit, do të zgjoheni në njësinë e kujdesit intensiv (ICU), ku do të monitoroheni derisa mjekët tuaj të jenë të qetë duke ju lëvizur në një zonë të spitalit, ku do të jeni nën kujdesin e mjekëve dhe infermierëve tuaj, të specializuar në pacientët transplantim. Komplikimet e ndalimit - të tilla si infeksioni, mpiksja e gjakut në mëlçi ose funksioni i dobët i mëlçisë - do të dilni nga spitali brenda dy deri në tre javë.

Pasi të jeni në shtëpi, ju do të vazhdoni t'i nënshtroheni testeve në mënyrë që mjekët tuaj të mund të monitorojnë shëndetin tuaj dhe atë të mëlçisë tuaj të re. Ata kryesisht shqetësohen për:

• refuzim akut
• kthimi i sëmundjes së mëlçisë
• kancer
• komplikime mjekësore, të tilla si presioni i lartë i gjakut, infeksioni, diabeti dhe kolesterol i lartë

Ka shumë histori pozitive në lidhje me marrësit e transplantit të mëlçisë që jetojnë jetë të gjatë dhe të lumtur. Një studim i kohëve të fundit tregon një shans afërsisht 75 përqind. Shanset tuaja mund të jenë të ndryshme sepse ai numër përfaqëson të gjithë marrësit e transplantit të mëlçisë, përfshirë të moshuarit më të vjetër, shumë të rinjtë, ata me sëmundje të përparuar dhe ata me probleme më të rënda të mëlçisë.

Kërkesat e donatorëve të mëlçisë

Ju mund të dhuroni një pjesë të mëlçisë tuaj për një transplant. Pas dhurimit tuaj, qelizat tuaja të mëlçisë do të rigjenerohen dhe organi do të rritet përsëri në afërsi të madhësisë së tij origjinale, si për ju ashtu dhe për marrësin. Për të qenë një dhurues i gjallë, duhet të plotësoni kërkesat e mëposhtme:

• dhurimi është plotësisht vullnetar
• shëndet i mirë fizik dhe mendor
• midis moshës 18 dhe 60 vjeç
• indeksi i masës trupore (BMI) më pak se 35
• lloji i pajtueshëm i gjakut me marrësin
• nuk ka sëmundje të rëndësishme organike si sëmundje të zemrës ose sëmundje të veshkave
• pa keqdashje (kancer) i vazhdueshëm
• pa HIV / AIDS
• pa hepatit
• nuk ka infeksione aktive ose kronike
• asnjë abuzim me substancat aktive

Gërmim

Për shumë njerëz, transplantimi i mëlçisë është një procedurë e nevojshme, shpëtuese. Me më shumë njerëz që kanë nevojë për mëlçi sesa ka mëlçitë në dispozicion, marrësit e mundshëm futen në një listë pritjeje. Nëse dëshironi të jeni një dhurues duke hequr një pjesë të mëlçisë tuaj për një marrës të transplantit, mëlçia juaj do të rigjenerohet.