Antikoagulantët Lupus

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat e antikoagulantëve lupus?
• Abortime
• Kushtet e shoqëruara
• Si mund të testohem për antikoagulantë lupus?
• Testi PTT
• Testet e tjera të gjakut
• Si mjekohen antikoagulantët lupus?
• Medikamente për hollimin e gjakut
• Steroide
• Shkëmbimi i plazmës
• Ndërprerja e ilaçeve të tjera
• Ndryshimet e stilit të jetës
• Ushtrimi i rregullt
• Lini duhanin dhe moderoni pirjen tuaj
• Humb peshe
• Ulni marrjen e ushqimeve të pasura me vitaminë K
• Cila është perspektiva?

Cilat janë antikoagulantët lupus?

Antikoagulantët e Lupusit (LA) janë një lloj antitrupi i prodhuar nga sistemi imunitar i trupit tuaj. Ndërsa shumica e antitrupave sulmojnë sëmundjen në trup, LA sulmojnë qelizat e shëndetshme dhe proteinat qelizore.

Ata sulmojnë fosfolipidet, të cilat janë përbërës thelbësorë të membranave qelizore. LA-të shoqërohen me një çrregullim të sistemit imunitar të njohur si sindromi antifosfolipid.

Cilat janë simptomat e antikoagulantëve lupus?

LA-të mund të rrisin rrezikun e mpiksjes së gjakut. Sidoqoftë, antitrupat mund të jenë të pranishëm dhe të mos çojnë në mpiksje.

Nëse zhvilloni një mpiksje gjaku në njërin nga krahët ose këmbët tuaja, simptomat mund të përfshijnë:

• ënjtje në krahun ose këmbën tuaj
• skuqje ose njollë në krah ose këmbë
• vështirësi në frymëmarrje
• dhimbje ose mpirje në krah ose këmbë

Një mpiksje gjaku në zonën e zemrës ose mushkërive tuaja mund të shkaktojë:

• dhimbje gjoksi
• djersitje e tepruar
• vështirësi në frymëmarrje
• lodhje, marramendje, ose të dyja

Mpiksja e gjakut në stomak ose veshka mund të çojë në:

• dhimbje barku
• dhimbje në kofshë
• nauze
• diarre ose jashtëqitje të përgjakshme
• ethe

Mpiksjet e gjakut mund të jenë kërcënuese për jetën nëse nuk trajtohen menjëherë.

Abortime

Mpiksjet e vogla të gjakut të shkaktuara nga LA mund të komplikojnë një shtatzëni dhe të shkaktojnë abort. Abortet e shumta mund të jenë një shenjë e LA, veçanërisht nëse ato ndodhin pas tremujorit të parë.

Kushtet e shoqëruara

Afërsisht gjysma e njerëzve me LA kanë gjithashtu sëmundjen lupus autoimune.

Si mund të testohem për antikoagulantë lupus?

Mjeku juaj mund të urdhërojë testimin për LA nëse keni mpiksje të pashpjegueshme të gjakut ose keni pasur aborte të shumta.

Asnjë test i vetëm nuk i ndihmon mjekët të diagnostikojnë përfundimisht LA-të. Testet e shumta të gjakut kërkohen për të përcaktuar nëse LA janë të pranishme në qarkullimin tuaj të gjakut. Testimi i përsëritur gjithashtu është i nevojshëm me kalimin e kohës për të konfirmuar praninë e tyre. Kjo pasi këto antitrupa mund të shfaqen me infeksione, por zhduken sapo infeksioni të shuhet.

Testet mund të përfshijnë:

Testi PTT

Testi i pjesshëm i kohës së tromboplastinës (PTT) mat kohën që i duhet gjakut për tu mpiksur. Mund të zbulojë gjithashtu nëse gjaku juaj përmban antitrupa antikoagulantë. Sidoqoftë, nuk do të zbulojë nëse keni posaçërisht LA.

Nëse rezultatet e testit tuaj tregojnë praninë e antitrupave antikoagulant, do të duhet të rishikoheni. Riprovimi normalisht ndodh në rreth 12 javë.

Testet e tjera të gjakut

Nëse testi juaj PTT tregon praninë e antitrupave antikoagulantë, mjeku juaj mund të urdhërojë lloje të tjera të testeve të gjakut për të kërkuar shenja të gjendjeve të tjera mjekësore. Testet e tilla mund të përfshijnë:

• testi i antitrupave antikardiolipinë
• koha e koagulimit të kaolinës
• analiza të faktorit të koagulimit
• holloni provën e helmit të viperit Russell (DRVVT)
• PTT i ndjeshëm në LA
• Testi i antitrupave glikoproteinë 1 beta-2

Këto janë të gjitha testet e gjakut që rrezikojnë pak. Ju mund të ndjeni një pickim të shkurtër kur gjilpëra shpon lëkurën tuaj. Mund të ndihet pak e lënduar edhe më pas. Ekziston gjithashtu një rrezik i lehtë i infeksionit ose gjakderdhjes, si me çdo test gjaku.

Si mjekohen antikoagulantët lupus?

Jo të gjithë që marrin një diagnozë të LA-ve kërkojnë trajtim. Nëse nuk keni simptoma dhe nuk keni pasur mpiksje gjaku më parë, mjeku juaj mund të përshkruajë asnjë trajtim për momentin, për sa kohë që ndiheni mirë.

Planet e trajtimit do të ndryshojnë nga individi në individ.

Trajtimet mjekësore për LA përfshijnë:

Medikamente për hollimin e gjakut

Këto ilaçe ndihmojnë në parandalimin e mpiksjes së gjakut duke shtypur prodhimin e mëlçisë tuaj të vitaminës K, e cila lehtëson mpiksjen e gjakut. Holluesit e zakonshëm të gjakut përfshijnë heparinë dhe warfarin. Mjeku juaj gjithashtu mund të përshkruajë aspirinë. Ky ilaç pengon funksionin e trombociteve në vend që të shtypë prodhimin e vitaminës K.

Nëse mjeku juaj përshkruan hollues të gjakut, gjaku juaj do të testohet periodikisht për praninë e antitrupave kardiolipinë dhe glikoproteinë beta-2. Nëse rezultatet e testit tuaj tregojnë se antitrupat janë zhdukur, ju mund të jeni në gjendje të ndërprisni mjekimin tuaj. Sidoqoftë, kjo duhet të bëhet vetëm me konsultë me mjekun tuaj.

Disa njerëz me LA duhet të marrin vetëm hollues gjaku për disa muaj. Njerëzit e tjerë duhet të qëndrojnë në ilaçet e tyre për një kohë të gjatë.

Steroide

Steroidet, të tilla si prednisoni dhe kortizoni, mund të pengojnë prodhimin e antitrupave LA të sistemit tuaj imunitar.

Shkëmbimi i plazmës

Shkëmbimi i plazmës është një proces në të cilin një makinë ndan plazmën tuaj të gjakut - e cila përmban LA - nga qelizat tuaja të tjera të gjakut. Plazma që përmban LAs zëvendësohet nga plazma, ose një zëvendësues i plazmës, që është pa antitrupa. Ky proces quhet ndryshe edhe plazmafereza.

Ndërprerja e ilaçeve të tjera

Disa ilaçe të zakonshëm mund të shkaktojnë LA. Këto ilaçe përfshijnë:

• pilula kontraceptive
• Frenuesit e ACE
• kininë

Flisni me mjekun tuaj për çdo ilaç që po merrni për të përcaktuar nëse mund të shkaktojë LA. Nëse jeni, ju dhe mjeku juaj mund të diskutoni nëse është e sigurt për ju që të ndërprisni përdorimin.

Ndryshimet e stilit të jetës

Ka ndryshime të thjeshta në stilin e jetës që mund të bëni dhe që gjithashtu mund t'ju ndihmojnë të menaxhoni LA, pavarësisht nëse jeni duke marrë ilaçe për gjendjen tuaj. Kjo perfshin:

Ushtrimi i rregullt

Ushtrimet dhe lëvizja rrit rrjedhën e gjakut. Kjo do të thotë se ndihmon gjithashtu në parandalimin e mpiksjes së gjakut. Gjeni mënyrën tuaj të preferuar për t’u ushtruar dhe bëjeni rregullisht. Nuk ka pse të jetë e mundimshme. Thjesht duke bërë një shëtitje të mirë të shpejtë çdo ditë mund të stimulojë rrjedhën e gjakut.

Lini duhanin dhe moderoni pirjen tuaj

Lënia e duhanit është shumë e rëndësishme nëse keni LA. Nikotina bën që enët e gjakut të tkurren, gjë që çon në mpiksje.

Testet klinike kanë treguar se konsumimi i tepërt i alkoolit shoqërohet gjithashtu me formimin e mpiksjes së gjakut.

Humb peshe

Qelizat dhjamore prodhojnë substanca që mund të parandalojnë tretjen e mpiksjes së gjakut siç është dashur. Nëse jeni mbipeshë, qarkullimi i gjakut mund të ketë shumë nga këto substanca.

Ulni marrjen e ushqimeve të pasura me vitaminë K

Shumë ushqime që përmbajnë shumë vitaminë K janë të mira për ju ndryshe, por ato ndihmojnë në krijimin e mpiksjes së gjakut.

Nëse jeni në hollues të gjakut, ngrënia e ushqimeve me shumë vitaminë K është joproduktive për terapinë tuaj. Ushqimet që janë të pasura me vitaminë K përfshijnë:

• brokoli
• marule
• spinaq
• asparagus
• kumbulla të thata
• majdanoz
• lakër

Cila është perspektiva?

Në shumicën e rasteve, si mpiksja e gjakut dhe simptomat e LA mund të kontrollohen me trajtim.

Sipas një rishikimi të vitit 2002, gratë që trajtohen për sindromën antifosfolipide - zakonisht me dozë të ulët aspirina dhe heparin - kanë rreth 70 për qind shanse për të kryer një shtatzëni të suksesshme.