Gjithçka që duhet të dini rreth limfomës
Përmbajtje
- Farë është limfoma
- Cilat janë trajtimet e limfomës?
- Cilat janë simptomat e limfomës?
- Cilat janë shkaqet e limfomës?
- Cilët janë faktorët e rrezikut për limfomën?
- Faktorët e rrezikut të limfomës jo-Hodgkin
- Faktorët e rrezikut të limfomës së Hodgkin
- Si diagnostikohet limfoma?
- Cilat janë llojet e limfomës?
- Limfoma jo-Hodgkin
- Limfoma e qelizave B
- Limfoma e qelizave T
- Limfoma e Burkitt
- Limfoma folikulare
- Limfoma e qelizave të mantelit
- Limfoma primare e qelizës mediastinale B
- Limfoma e vogel limfocitare
- Makroglobulinemia Waldenstrom (limfoma limfoplazmacitike)
- Limfoma e Hodgkin
- Limfoma e Hodgkin
- Sëmundja e Hodgkin e varfëruar nga limfocitet
- Sëmundja e pasur me limfocitet Hodgkin
- Qelizë e përzier Limfoma e Hodgkin
- Sëmundja mbizotëruese e limfociteve nodulare Hodgkin
- Skleroza nodulare Limfoma e Hodgkin
- Prognoza e limfomës
- Fazat e limfomës
- Limfoma tek fëmijët
- Limfoma kundrejt leuçemisë
- simptomat
- origjinë
- trajtim
- Cila është pamja e mbijetesës për limfomën?
Farë është limfoma
Sistemi limfatik është një seri nyjesh limfatike dhe enësh që lëvizin lëngun limfatik nëpër trup. Lëngjet limfatike përmbajnë qelizat e bardha të gjakut që luftojnë ndaj infeksionit. Nyjet limfatike veprojnë si filtra, duke kapur dhe shkatërruar bakteret dhe viruset për të parandaluar përhapjen e infeksionit.
Ndërsa sistemi limfatik mbron në mënyrë tipike trupin tuaj, qelizat limfatike të quajtura limfocitet mund të bëhen kanceroze. Emrat për kanceret që ndodhin në sistemin limfatik janë limfoma.
Mjekët klasifikojnë më shumë se 70 lloje të kancerit si limfoma. Limfomat mund të ndikojnë në çdo pjesë të sistemit limfatik, duke përfshirë:
- palca e eshtrave
- thymus
- shpretkë
- bajame
- nyjet limfatike
Mjekët zakonisht ndajnë limfomat në dy kategori: limfoma e Hodgkin dhe limfoma jo-Hodgkin (NHL).
Cilat janë trajtimet e limfomës?
Një numër i specialistëve mjekësorë bashkëpunojnë për të trajtuar limfomën. Hematologët janë mjekë që specializohen në sëmundjet e gjakut, palcës së eshtrave dhe qelizave imunitare. Onkologët trajtojnë tumoret kancerogjene. Patologët mund të punojnë me këta mjekë për të ndihmuar në planifikimin e trajtimit dhe për të identifikuar nëse po funksionon një trajtim i veçantë.
Trajtimet e limfomës varen nga faza e kancerit. Mjekët do të "shtrojnë" një tumor për të treguar se deri ku mund të jenë përhapur qelizat kancerogjene. Një tumor i fazës 1 është i kufizuar në disa nyje limfatike, ndërsa një fazë 4 e tumorit është përhapur në organe të tjera, siç janë mushkëritë ose palca e eshtrave.
Mjekët gjithashtu "vlerësojnë" tumoret e NHL nga sa shpejt ato po rriten. Këto terma përfshijnë:
- të ulët ose indolent
- të klasës së mesme ose agresive
- të shkallës së lartë ose shumë agresive
Trajtimi për limfomën e Hodgkin përfshin terapi rrezatimi për të tkurret dhe vrarë qelizat kanceroze. Mjekët gjithashtu përshkruajnë ilaçe kimoterapie për të shkatërruar qelizat kanceroze. Lexoni më shumë rreth këtyre ilaçeve të kimioterapisë dhe ilaçeve të tjera të përdorura për trajtimin e limfomës.
Kimioterapia dhe rrezatimi përdoren gjithashtu për të trajtuar NHL. Terapitë biologjike që synojnë qelizat B kanceroze gjithashtu mund të jenë efektive. Një shembull i këtij lloji të drogës përfshin rituximab.
Në disa raste, një palcë kockore ose transplantim i qelizave burimore përdoret për të ndërtuar qelizat e sistemit imunitar të shëndetshëm. Mjekët mund të korrin këto qeliza ose inde përpara se të fillojnë trajtimet me kimioterapi dhe rrezatim. Të afërmit mund të jenë në gjendje të dhurojnë edhe palcën e eshtrave.
Cilat janë simptomat e limfomës?
Limfoma nuk mund të shkaktojë gjithmonë simptoma në fazat e hershme të saj. Në vend të kësaj, një mjek mund të zbulojë nyjet limfatike të zgjeruara gjatë një ekzaminimi fizik. Këto mund të ndjehen si nyje të vogla dhe të buta nën lëkurë. Një person mund të ndiejë nyjet limfatike në:
- qafë
- gjoksi i sipërm
- sqetull
- stomak
- ijë
Po kështu, shumë nga simptomat e limfomës së hershme nuk janë specifike. Kjo i bën ata të thjeshtë për të anashkaluar. Këto simptoma të hershme të zakonshme të limfomës përfshijnë:
- dhimbje kockash
- kollë
- lodhje
- shpretkë e zmadhuar
- ethe
- djersitje nate
- dhimbje kur pini alkool
- skuqje e kruarjes
- skuqje në kanalet e lëkurës
- gulçim
- kruajtje të lëkurës
- dhimbje stomaku
- humbje e pashpjegueshme e peshës
Për shkak se simptomat e limfomës shpesh injorohen lehtësisht, mund të jetë e vështirë të zbulohen dhe pastaj të diagnostikohen në një fazë të hershme. Shtë e rëndësishme të dini se si simptomat mund të fillojnë të ndryshojnë pasi kanceri përkeqësohet. Lexoni më shumë për këto simptoma dhe ato që mund të prisni.
Cilat janë shkaqet e limfomës?
Kanceri është rezultat i rritjes së pakontrolluar të qelizave. Jetëgjatësia mesatare e një qelize është e shkurtër, dhe më pas qeliza vdes. Në njerëzit me limfoma, sidoqoftë, qeliza lulëzon dhe përhapet në vend që të vdesë.
Shtë e paqartë se çfarë e shkakton limfomën, por një numër i faktorëve të rrezikut janë të lidhur me këto kancere.
Cilët janë faktorët e rrezikut për limfomën?
Shumica e rasteve të diagnostikuara të limfomës nuk kanë ndonjë shkak të njohur. Sidoqoftë, disa njerëz konsiderohen me rrezik më të lartë.
Faktorët e rrezikut të limfomës jo-Hodgkin
Faktorët e rrezikut për limfomën jo-Hodgkin (NHL) përfshijnë:
- Mungesës së imunitetit. Kjo mund të jetë për shkak të një sistemi të dobët imunitar nga virusi i imunitetit të njeriut (HIV) ose AIDs, ose marrja e një medikamenti shtypës të sistemit imunitar pas transplantimit të organeve.
- Sëmundje autoimune. Njerëzit me sëmundje të caktuar autoimune, të tilla si artriti reumatoid dhe sëmundja celiac, kanë një rrezik të rritur për limfomën.
- Age. Limfoma është më e zakonshme tek njerëzit mbi 60 vjeç. Megjithatë, disa lloje janë më të zakonshme tek fëmijët dhe foshnjat.
- Sex. Gratë kanë më shumë të ngjarë të zhvillojnë disa lloje të veçanta të limfomës, dhe burrat kanë më shumë të ngjarë të zhvillojnë lloje të tjera.
- Përkatësia etnike. Amerikanët e bardhë në Shtetet e Bashkuara kanë më shumë të ngjarë të zhvillojnë disa lloje të limfomës sesa afrikano-amerikanët ose aziatiko-amerikanët.
- Infeksioni. Personat që kanë pasur infeksione të tilla si leuçemia e qelizave T të njeriut / virusi limfotropik (HTLV-1), Heliobacter pylori, hepatiti C, ose virusi Epstein-Barr (EBV) shoqërohen me një rrezik të rritur.
- Ekspozimi kimik dhe rrezatimi. Ata që janë të ekspozuar ndaj kimikateve në pesticide, plehra dhe barishte janë gjithashtu në rrezik të shtuar. Rrezatimi bërthamor gjithashtu mund të rrisë rreziqet për zhvillimin e NHL.
- Madhësia e trupit. Obeziteti ka qenë i lidhur me limfomën si një faktor të mundshëm rreziku, por nevojiten më shumë hulumtime për të kuptuar këtë faktor të mundshëm rreziku.
Faktorët e rrezikut të limfomës së Hodgkin
Faktorët e rrezikut për limfomën e Hodgkin përfshijnë:
- Age. Më shumë raste diagnostikohen te njerëzit midis moshës 20 dhe 30 vjeç, dhe te njerëzit mbi 55 vjeç.
- Sex. Burrat kanë më shumë të ngjarë se gratë të zhvillojnë këtë lloj limfome.
- Histori familjare. Nëse asibling është diagnostikuar me këtë lloj kanceri, rreziku juaj për zhvillimin e tij është më i lartë.
- infektues mononukleoza. Një infeksion EBV mund të shkaktojë mononukleozë. Ky infeksion mund të rrisë rrezikun për limfoma.
- Pasuria. Individët që vijnë nga një sfond me një status më të lartë socio-ekonomik kanë një rrezik më të madh për këtë lloj kanceri.
- Mungesës së imunitetit. Individët me HIV kanë një rrezik më të madh për zhvillimin e limfomës.
Si diagnostikohet limfoma?
Një biopsi zakonisht merret nëse një mjek dyshon për limfomën. Kjo përfshin heqjen e qelizave nga një nyje limfatike e zgjeruar. Një mjek i njohur si hematopatolog do të ekzaminojë qelizat për të përcaktuar nëse qelizat limfomë janë të pranishme dhe çfarë lloji të qelizave janë.
Nëse hematopatologu zbulon qelizat e limfomës, testimi i mëtutjeshëm mund të identifikojë se sa është përhapur kanceri. Këto teste mund të përfshijnë një rreze X të gjoksit, testimin e gjakut ose testimin e nyjeve limfatike ose indeve të afërta.
Skanimet e imazheve, të tilla si një tomografi e llogaritur (CT) ose skanime rezonancë magnetike (MRI) gjithashtu mund të identifikojnë tumore shtesë ose nyje limfatike të zgjeruara.
Cilat janë llojet e limfomës?
Dy llojet kryesore të limfomës janë limfoma e Hodgkin dhe limfoma jo-Hodgkin (NHL). Një patolog në vitet 1800 me emrin Dr. Thomas Hodgkin identifikoi qelizat në atë që tani quhet limfoma e Hodgkin.
Ata me limfoma Hodgkin kanë qeliza të mëdha kanceroze të quajtura qeliza Reed-Sternberg (RS). Njerëzit me NHL nuk i kanë këto qeliza.
Limfoma jo-Hodgkin
Sipas Shoqatës së Leukemisë dhe Limfomës (LLS), NHL është tre herë më e zakonshme se limfoma e Hodgkin.
Shumë lloje të limfomave bëjnë pjesë në secilën kategori. Mjekët i quajnë llojet NHL nga qelizat që ndikojnë, dhe nëse qelizat rriten shpejt ose ngadalë. NHL formon ose në qelizat B ose në qelizat T të sistemit imunitar.
Sipas LLS, shumica e llojeve NHL ndikojnë në qelizat B. Mësoni më shumë rreth këtij lloji të limfomës, kë prek, dhe ku shfaqet. Llojet përfshijnë:
Limfoma e qelizave B
Limfoma e madhe qelizore B difuze (DLBCL) është lloji më agresiv i NHL. Ky limfomë me rritje të shpejtë vjen nga qelizat B anormale në gjak. Mund të kurohet nëse mjekohet, por nëse nuk trajtohet, mund të çojë në vdekje. Faza e DLBCL ndihmon në përcaktimin e parashikimit tuaj. Lexoni më shumë rreth fazave dhe si trajtohet kjo limfomë.
Limfoma e qelizave T
Limfoma e qelizave T nuk është aq e zakonshme një limfomë e qelizës B; vetëm 15 përqind e të gjitha rasteve të NHL janë të këtij lloji. Ekzistojnë disa lloje të limfomës T-qelizore. Mësoni më shumë për secilën, çfarë shkaktojnë ata dhe kush ka më shumë të ngjarë t'i zhvillojë ato.
Limfoma e Burkitt
Limfoma e Burkitt është një lloj i rrallë i NHL që është agresiv dhe më i zakonshëm tek njerëzit me sistem imuniteti të kompromentuar. Ky lloj i limfomës është më i zakonshëm tek fëmijët në Afrikën Sub-Sahariane, por ndodh në pjesët e tjera të botës. Mësoni më shumë rreth këtij lloji të rrallë të limfomës jo-Hodgkin.
Limfoma folikulare
Një në 5 limfoma të diagnostikuar në Shtetet e Bashkuara janë limfoma folikulare. Ky lloj i NHL, i cili fillon në qelizat e bardha të gjakut, është më i zakonshëm tek individët e moshuar. Mosha mesatare e diagnozës është 60. Ky limfomë është gjithashtu në rritje të ngadaltë, kështu që trajtimet fillojnë me pritje vigjilente. Lexoni më shumë rreth kësaj strategjie.
Limfoma e qelizave të mantelit
Kjo formë agresive e limfomës është e rrallë - vetëm rreth 6 përqind e rasteve të NHL janë të këtij lloji. Limfoma e qelizave të mantelit gjithashtu diagnostikohet më shpesh në një fazë të mëvonshme, dhe zakonisht ndodh në ose përfshin traktin gastrointestinal ose palcën e eshtrave. Zbuloni faktorët e rrezikut dhe simptomat e limfomës së qelizave të mantelit.
Limfoma primare e qelizës mediastinale B
Ky nëntip i limfomës B-qelizë përbën pothuajse 10 përqind të rasteve të DLBCL. Prek kryesisht gratë në vitet 20 dhe 30.
Limfoma e vogel limfocitare
Limfoma e vogël limfatike (SLL) është një lloj i limfomës me rritje të ngadaltë. Qelizat kancerogjene të SLL gjenden kryesisht në nyjet limfatike. SLL është identik me leuçeminë limfocitike kronike (CLL), por me CLL, shumica e qelizave kancerogjene gjenden në gjak dhe palcë kockore.
Makroglobulinemia Waldenstrom (limfoma limfoplazmacitike)
Limfoma limfoplazmocitike (LPL) është një lloj i rrallë i kancerit që përbën vetëm 1 deri në 2 përqind të të gjitha limfomave. Më së shumti prek të rriturit. Makroglobulinemia Waldenstrom është një nënlloj i LPL. Shkakton prodhimin anormal të antitrupave. Shumë njerëz me LPL kanë anemi; lexoni më shumë për simptomat e tjera të zakonshme dhe faktorët e rrezikut.
Limfoma e Hodgkin
Limfomat e Hodgkin zakonisht fillojnë në qelizat B ose qelizat e sistemit imunitar të njohur si qelizat Reed-Sternberg (RS). Ndërsa shkaku kryesor i limfomës së Hodgkin nuk dihet, faktorë të caktuar rreziku mund të rrisin shanset tuaja për zhvillimin e këtij lloji të kancerit. Mësoni se cilat janë këta faktorë rreziku.
Limfoma e Hodgkin
Llojet e limfomës Hodgkin përfshijnë:
Sëmundja e Hodgkin e varfëruar nga limfocitet
Ky lloj i rrallë, agresiv i limfomës ndodh në rreth 1 përqind të rasteve të limfomës, dhe diagnostikohet më shpesh tek individët në vitet e 30-ta. Në testet diagnostikuese, mjekët do të shohin limfocitet normale me një bollëk të qelizave RS.
Pacientët me një sistem imuniteti të kompromentuar, siç janë ata me HIV, ka më shumë të ngjarë të diagnostikohen me këtë lloj limfome.
Sëmundja e pasur me limfocitet Hodgkin
Ky lloj i limfomës është më i zakonshëm te burrat dhe përbën rreth 5 përqind të rasteve të limfomës së Hodgkin. Sëmundja e pasur me limfocitet Hodgkin diagnostikohet në mënyrë tipike në një fazë të hershme, dhe të dy limfocitet dhe qelizat RS janë të pranishme në testet diagnostikuese.
Qelizë e përzier Limfoma e Hodgkin
Ashtu si me sëmundjen e pasur me limfocitet Hodgkin, qelizat e përziera Limfoma e Hodgkin përmban si limfocitet ashtu edhe qeliza RS. Shtë më e zakonshme - pothuajse një e katërta e rasteve të limfomës së Hodgkin janë të këtij lloji - dhe është më e përhapur tek burrat e moshuar të rritur.
Sëmundja mbizotëruese e limfociteve nodulare Hodgkin
Tipi i sëmundjes Hodgkin (NLPHL) mbizotërues i limfociteve nodulare (NLPHL) lloji i limfomës Hodgkin ndodh në rreth 5 përqind të pacientëve me limfoma, dhe karakterizohet nga mungesa e qelizave RS.
NLPHL është më e zakonshme tek njerëzit midis moshës 30 dhe 50 vjeç, dhe është më e zakonshme tek meshkujt. Rrallë, NLPHL mund të përparojë ose të shndërrohet në një lloj NHL agresiv.
Skleroza nodulare Limfoma e Hodgkin
Ky lloj i zakonshëm i limfomës ndodh në 70 përqind të rasteve të Hodgkin, dhe është më i zakonshëm tek të rinjtë e rritur se çdo grup tjetër. Ky lloj i limfomës ndodh në nyjet limfatike që përmbajnë ind mbresë, ose sklerozë.
Për fat të mirë, ky lloj i limfomës është shumë i shërueshëm me një shkallë të lartë kurate.
Prognoza e limfomës
Prognoza e një individi pas një diagnoze të limfomës varet nga faza dhe lloji i limfomës. Shumë lloje të limfomave janë të shërueshme dhe mjaft të shërueshme. Sidoqoftë, jo të gjithë janë.
Disa lloje të limfomës janë gjithashtu me rritje të ngadaltë ose indolentë. Në këtë rast, mjekët mund të zgjedhin të mos trajtohen, sepse prognoza, edhe me limfomën, është ende e mirë në pamjen afatgjatë.
Shkalla e mbijetesës pesë-vjeçare për limfomën e fazës 1 të Hodgkin është 90 përqind; për fazën 4, është 65 përqind. Për NHL, shkalla e mbijetesës pesë-vjeçare është 70 përqind; shkalla e mbijetesës 10-vjeçare është 60 përqind.
Fazat e limfomës
Si NHL ashtu edhe Limfoma e Hodgkin mund të klasifikohet në katër faza. Gjendja e limfomës përcaktohet se ku është kanceri dhe sa larg ka apo nuk është përhapur.
- Faza 1. Kanceri është në një nyje limfatike ose në një citat organesh.
- Faza 2. Kanceri është në dy nyje limfatike afër njëra-tjetrës dhe në të njëjtën anë të trupit, ose kanceri është në një organ dhe nyjet limfatike aty pranë.
- Faza 3. Në këtë pikë, kanceri është në nyjet limfatike në të dy anët e trupit dhe në nyjet limfatike të shumta.
- Faza 4. Kanceri mund të jetë në një organ dhe të përhapet përtej nyjeve limfatike aty pranë. Ndërsa NHL përparon, ajo mund të fillojë të përhapet. Vendet më të zakonshme për NHL të përparuara përfshijnë mëlçinë, palcën e eshtrave dhe mushkëritë.
Ndërsa limfoma e fazës 4 është e avancuar, është akoma e shërueshme. Mësoni më shumë rreth asaj se si trajtohet kjo fazë e limfomës - dhe pse nuk trajtohet gjithmonë.
Limfoma tek fëmijët
Shumë nga të njëjtët faktorë rreziku për limfomën tek fëmijët janë faktorë rreziku për të rriturit, por disa lloje të limfomës janë më të zakonshme tek fëmijët.
Për shembull, limfoma e Hodgkin është më e zakonshme në fëmijët e moshës 15 vjeç dhe më të ri, por lloji i NHL që shfaqet tek fëmijët është tipike agresive dhe me rritje të shpejtë.
Fëmijët që kanë mangësi në sistemin imunitar, siç është HIV, ose ata që marrin ilaçe që përmbajnë imunitet janë në një rrezik të shtuar për limfomën.Po kështu, fëmijët që i janë nënshtruar terapisë rrezatuese ose kimioterapisë kanë një rrezik më të lartë për zhvillimin e këtij lloji të kancerit.
Limfoma kundrejt leuçemisë
Të dy leuçemia dhe limfoma janë llojet e kancerit të gjakut dhe ato ndajnë disa simptoma të zakonshme. Sidoqoftë, origjina, trajtimet dhe simptomat specifike i ndajnë të dy llojet e kancerit.
simptomat
Njerëzit me të dyja limfoma dhe leuçemi përjetojnë ethe dhe djersitje gjatë natës. Sidoqoftë, leuçemia ka më shumë të ngjarë të shkaktojë gjakderdhje të tepërt, bruizim të lehtë, dhimbje koke dhe infeksione të rritura. Njerëzit me limfoma kanë më shumë të ngjarë të përjetojnë lëkurë të kruar, humbje të oreksit, humbje peshe të pashpjegueshme dhe nyje limfatike të fryra.
origjinë
Leukemia zakonisht fillon në palcën e eshtrave; shkakton që palca të prodhojë shumë qeliza të bardha të gjakut. Limfoma fillon në nyjet limfatike, dhe ajo përparon ndërsa përhapen qelizat e bardha anormale të gjakut.
trajtim
Mjekët mund të zgjedhin të praktikojnë pritje vigjilente si për limfomën ashtu edhe për leuceminë. Kjo sepse disa lloje të këtyre kancereve janë të ngadalta dhe jo agresive. Nëse mjeku juaj vendos që të trajtojë ose kancerin, kimioterapia dhe rrezatimi përdoren për të trajtuar të dy, por leuçemia ka dy trajtime të tjera të zakonshme. Këto janë transplantime të qelizave burimore dhe terapi e drogës në shënjestër.
Leukemia dhe limfoma janë të ngjashme, por dallimet e tyre i veçojnë. Mësoni më shumë rreth faktorëve të rrezikut, diagnozës dhe faktorëve të tjerë të rëndësishëm.
Cila është pamja e mbijetesës për limfomën?
Sipas Shoqërisë Leukemia & Limfoma, limfoma e Hodgkin është një kancer mjaft i shërueshëm. Shkalla e mbijetesës si për limfomën NHL ashtu dhe për Hodgkin varet nga sa janë përhapur qelizat kancerogjene dhe lloji i kancerit.
Sipas Shoqatës Amerikane të Kancerit (ACS), niveli i përgjithshëm i mbijetesës pesë-vjeçare për pacientët me NHL është 70 përqind dhe shkalla e mbijetesës 10-vjeçare është 60 përqind. Shkalla e mbijetesës për limfomën e Hodgkin varet nga faza e saj.
Shkalla e mbijetesës pesë-vjeçare për fazën 1 është 90 përqind, ndërsa shkalla e mbijetesës pesë-vjeçare për fazën 4 është 65 përqind.