Kuptimi i Mbulimit tuaj të Medicare dhe Testimi i Coronavirus

Përmbajtje

• A e mbulon Medicare testimin e koronavirusit?
• Cilat lloje të testeve të koronavirusit janë në dispozicion?
• Testet molekulare
• Testet e antitrupave serologjik
• A e mbulon Medicare testimin e koronavirusit nëse jeni në një shtëpi pleqsh?
• A e mbulon Medicare telehealthin për COVID-19?
• Farë trajtimi COVID-19 përfshin Medicare?
• Në fund të fundit

• Planet origjinale Medicare dhe Medicare Advantage planifikojnë të dy testimin e koronavirusit të ri.
• Medicare Pjesa B mbulon testimin zyrtar pa pagesë, si dhe disa ilaçe dhe pajisje të përdorura për trajtimin e COVID-19.
• Medicare Pjesa A mbulon 100 përqind të shtrimeve në spitalet COVID-19 për deri në 60 ditë.
• Medicare gjithashtu ka zgjeruar kohët e fundit testimin dhe mbulimin e tij me shëndetin për të përfshirë individë në shtëpi pleqsh.

Në Mars të vitit 2020, Organizata Botërore e Shëndetit (OBSH) njoftoi një shpërthim pandemik të COVID-19, sëmundja e shkaktuar nga koronavirusi i ri (SARS-CoV-2). Deri më tani, ka më shumë se 3 milion raste të konfirmuara të COVID-19 në të gjithë botën, sipas Johns Hopkins.

Me shpërthimin e fundit dhe rritjen e testimit, mund të pyesni veten nëse plani juaj Medicare mbulon testimin për këtë virus. Lajmi i mirë është që nëse jeni regjistruar në Medicare, jeni i përfshirë për testimin e koronavirusit.

Në këtë artikull, ne do të shikojmë në opsionet e testimit dhe trajtimit të koronavirusit që janë në dispozicion të përfituesve të Medicare.

A e mbulon Medicare testimin e koronavirusit?

Të dyja planet origjinale Medicare dhe Medicare Advantage mbulojnë çdo provë për koronavirusin e ri të kryer në ose pas 4 shkurtit 2020.

Përfituesit origjinalë të Medicare janë të mbuluar për testim në Pjesën B. Medicare. Testi mbulohet 100 përqind pa shpenzime jashtë xhepit, nëse është i porositur nga një mjek ose ofrues tjetër i kujdesit shëndetësor.

Përfituesit e Medicare Advantage janë gjithashtu të mbuluar për testim falas nën mbulimin e tyre të Pjesës B të Medicare.

Cilat lloje të testeve të koronavirusit janë në dispozicion?

Ekzistojnë dy lloje të testeve në dispozicion. Testet e një lloji për një infeksion aktiv ose praninë e virusit. Testet e llojit tjetër për antitrupat në gjak, të cilat janë dëshmi se trupi kishte një infeksion të mëparshëm, edhe nëse simptomat nuk u zhvilluan kurrë.

Testet molekulare

Testi i Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) për koronavirusin e ri është një lloj testi molekular. Coveredshtë i mbuluar nga Medicare. Emri zyrtar i testit është CDC 2019-Novel Coronavirus (2019-nCoV) Transkriptaza e kundërt me kohë reale (RT) -PCR Paneli Diagnostikues.

Sipas hulumtimit të fundit, ky test është treguar se është një metodë e ndjeshme dhe specifike e testimit për praninë e koronavirusit të ri.

Ky test zakonisht kryhet duke mbledhur një mostër nga trakti i sipërm respirator. Kjo mund të bëhet duke përdorur metodat e mëposhtme të testimit:

• Tundja e nazofaringitit. Një tampon futet në hundë dhe kthehet përmes zgavrës së hundës për të mbledhur një mostër nga pjesa e pasme e fytit (faringut).
• Tavë orofaringjike. Një tampon futet në gojë në pjesën e pasme të fytit (faringut) për të mbledhur një mostër.
• Larja / aspirata nasofaringeale. Një larje e kripur derdhet në një hundë dhe më pas thithet përmes një tubi të vogël, të quajtur kateter, për të mbledhur një mostër.
• Tundja e hundës së mesit të turbinës. Një shtupë futet thellë në të dy hundët për të mbledhur një mostër.
• Shembull i nares së anareve. Një tampon futet në gjysmë të rrugës në hundë për të mbledhur një mostër.

Mostrat mund të mblidhen edhe nga trakti i poshtëm i frymëmarrjes. Kjo bëhet duke mbledhur lëng që mund të mblidhen rreth mushkërive (lëng pleural) dhe gëlbazë ose mukozë (pështymë) nga trakti i poshtëm i frymëmarrjes.

Sidoqoftë, marrja e mostrave të traktit të sipërm respirator është më e lehtë për ofruesin e kujdesit shëndetësor që të kryejë dhe më pak tërheqës për pacientin.

Përveç testit të CDC, Medicare përfshin edhe teste të tjera molekulare për koronavirusin e ri gjithashtu.

Që nga 28 Prilli, ka 97 laboratorë që ofrojnë testime për koronavirusin e ri në Shtetet e Bashkuara. Kjo përfshin të 50 shtetet si dhe Uashingtonin, D.C., Guam, Porto Riko dhe Ishujt e Virgjër të Shteteve të Bashkuara. Medicare mbulon testet nga këto lehtësira.

Testet e antitrupave serologjik

CDC gjithashtu ka krijuar një test të antitrupave serologjik për koronavirusin e ri. Shtë një provë gjaku. Mund të bëhet për të përcaktuar nëse dikush ka pasur një infeksion me virusin. Testi i antitrupave mund të zbulojë një infeksion të mëparshëm edhe nëse personi që testohet kurrë nuk ka shfaqur ndonjë simptomë.

Më 11 Prill 2020, Qendrat për Shërbime Medicare & Medicaid (CMS) njoftuan se të gjithë ofruesit e sigurimeve duhet të mbulojnë gjithashtu testimin e antitrupave për koronavirusin e ri. Medicare mbulon edhe këto teste.

A e mbulon Medicare testimin e koronavirusit nëse jeni në një shtëpi pleqsh?

Nëse jeni aktualisht në një shtëpi pleqsh ose po merrni kujdes shëndetësor në shtëpi nën mbulimin tuaj të Medicare Part A, ju jeni të mbuluar për testimin e koronavirusit falas nën Medicare Pjesa B.

Më 15 Prill 2020, CMS njoftoi se do të dyfishojë pagesat e rimbursimit të Medicare për përdorimin e testeve të shpejta.

Qëllimi i testimit të shpejtë është të diagnostikoni COVID-19 në popullsi më të mëdha të individëve, siç janë ato në shtëpi pleqsh. Ky njoftim erdhi vetëm 2 javë pasi CMS zgjeroi mbulimin e tij të testit COVID-19 për të përfshirë ata që kanë vështirësi të largohen nga shtëpia dhe pacientët jo-hospitalizues.

CDC rekomandon sa më poshtë për këdo që ka, ose mendon se mund të ketë, COVID-19:

• Qëndroni në shtëpi. Për shumicën e njerëzve, simptomat COVID-19 janë të buta, dhe sëmundja mund të menaxhohet në shtëpi.
• Shmangni daljen jashtë. Në qoftë se nuk keni nevojë për kujdes mjekësor urgjent, mos shkoni jashtë në zona publike ose mos bëni transport publik.
• Menaxhoni simptomat tuaja. Nëse është e nevojshme, ju mund të përdorni ilaçe pa recetë për simptoma. Pini shumë ujë dhe pushoni shumë.
• Vetë-izoluar. Izoloni veten në një dhomë të vetme, nëse është e mundur. Qëndroni larg familjes dhe kafshëve shtëpiake derisa të jeni shëruar.
• Përdorni një maskë për fytyrën. Kur duhet të jeni rreth familjes ose të dilni nga shtëpia për ndonjë arsye, vishni një maskë për fytyrën për të mbrojtur ata që ju rrethojnë.
• Kërkoni kujdes mjekësor. Nëse në çdo kohë keni probleme me frymëmarrjen, kërkoni kujdes mjekësor menjëherë.

A e mbulon Medicare telehealthin për COVID-19?

Përfituesit e Medicare gjithashtu aktualisht kanë qasje në shërbimet e kujdesit shëndetësor të Medicare. Nëse jeni i izoluar në shtëpi me COVID-19, telehealth ju ofron qasje ofruesve të kujdesit shëndetësor, megjithëse telefoni juaj ose pajisjet e tjera.

Këto emërime interaktive mund t'ju lejojnë të diskutoni mbi simptomat dhe trajtimin tuaj me mjekun tuaj pa pasur nevojë të vizitoni personalisht institucionin ose zyrën e mjekut.

Për të përdorur shërbimet e kujdesit shëndetësor të Medicare për COVID-19, duhet të regjistroheni në Pjesën B të Medicare ose në një plan të avantazhit të Medicare.

Shërbimet e telehealthit të Medicare mund të arrihen nga:

• shtepia juaj
• një spital
• një shtëpi pleqsh
• zyra tjetër e mjekut

Mbani në mend se ju jeni akoma përgjegjës për të paguar shpenzimet e Medicare Part B tuaj për këto shërbime, të tilla si zbritjet dhe kompensimet.

Farë trajtimi COVID-19 përfshin Medicare?

Aktualisht nuk ka ilaçe ose vaksina të aprovuara për trajtimin e COVID-19. Rastet e butë në përgjithësi mund të trajtohen në shtëpi me shumë pushim dhe hidratim. Sidoqoftë, në disa raste, COVID-19 mund të bëhet serioz dhe mund të kërkojë shtrimin në spital.

Spitalizimi në lidhje me COVID-19 është i mbuluar në Pjesën A. Medicare, përveç Pjesës A të Zbritshme, ju mbuloni 100 përqind të kostove tuaja spitalore spitalore për 60 ditët e para. Pas kësaj, ju do të keni borxh një shumë të sigurimit të monedhës prej 352 $ ose më të lartë në varësi të kohëzgjatjes së qëndrimit tuaj.

Nëse jeni shtruar në spital për COVID-19, mund të kërkoni trajtime të tilla si:

• Lëngjet IV
• terapi oksigjeni
• medikamente për uljen e etheve
• medikamente antivirale
• terapi respiratore, siç është një ventilator

Anydo ilaç që ju nevojitet gjatë shtrimit në spital përfshihet në Pjesën A. Medicare. Equipmentdo pajisje që ju nevojitet, siç është një ventilator, është e mbuluar në Pjesën B Medicare si pajisje mjekësore të qëndrueshme.

Në fund të fundit

• Përfituesit e Medicare janë të mbuluar për testimin e koronavirusit të ri nën të gjitha planet origjinale të Medicare dhe Medicare Advantage përmes Medicare Pjesa B.
• Medicare gjithashtu ka zgjeruar kohët e fundit mbulimin e saj të testimit për të përfshirë më shumë përfitues në shtëpitë e pleqve.
• Medicare po ofron takime për sjelljen e shëndetit për këdo që kërkon trajtim në shtëpi për COVID-19.
• Nëse jeni shtruar në spital për COVID-19, ju jeni të mbuluar si në Pjesën B Medicare, ashtu edhe në Pjesën B të Medicare për trajtimet që ju nevojiten.