Ku mund të shkoj për ndihmë me Medicare?

Përmbajtje

• Ku mund të gjej ndihmë të besueshme për të kuptuar Medicare?
• SHIP / SHIBA
• Ku mund të gjej ndihmë për t'u regjistruar në Medicare?
• Administrata e Sigurimeve Shoqërore
• Ku mund të gjej ndihmë duke paguar për Medicare?
• Me kë kontaktoj nëse jam duke paguar prime më të larta?
• Ku mund të marr ndihmë nëse të ardhurat e mia janë më të ulëta?
• Medicaid
• Programi i Kualifikuar i Përfituesit të Medicare (QMB)
• Programi i specifikuar i përfituesit të Medicare me të ardhura të ulta (SLMB)
• Programi individual i kualifikuar (QI)
• Programi i Personave me Punë të Kualifikuar të Kualifikuar (QDWI)
• Ndihmë shtesë
• Po sikur të më duhet më shumë ndihmë sesa ofrojnë këto programe?
• Programi PACE
• Kontrolli i përfitimeve të NCOA
• Me kë mund të flas nëse kam probleme me Medicare?
• Qendra për të Drejtat e Medicare
• Patrullë e Lartë e Medicare (SMP)
• Lundrimi

• Çdo shtet ka një Program Shtetëror të Ndihmës së Sigurimeve Shëndetësore (SHIP) ose Këshilltarë të Përfitimeve të Sigurimeve Shëndetësore Shtetërore (SHIBA) për t'ju ndihmuar të mësoni më shumë rreth planeve të Medicare dhe si të regjistroheni në to.
• Administrata e Sigurimeve Shoqërore (SSA) mund t'ju ndihmojë të aplikoni në internet, personalisht ose përmes telefonit.
• Programet federale dhe shtetërore mund t'ju ndihmojnë të paguani për kostot e Medicare.

Të kuptosh sesi të regjistrohesh në Medicare, si të zgjedhësh planin më të mirë për ty dhe si të paguash për primet e tua mund të jetë tronditëse, pavarësisht nga një varg burimesh të mëdha në dispozicion.

Këtu është një udhëzues i shkurtër për t'ju ndihmuar të lundroni në proces, nëse doni të kuptoni më mirë planet dhe përfitimet, të regjistroheni në Medicare ose të merrni ndihmë duke paguar për kostot e Medicare.

(Dhe për t'ju ndihmuar të përcaktoni akronimet dhe termat e shumtë zyrtarë që do të hasni gjatë rrugës, mund të dëshironi ta mbani këtë fjalor të Medicare të dobishëm.)

Ku mund të gjej ndihmë të besueshme për të kuptuar Medicare?

Disa aspekte të Medicare janë jashtëzakonisht të qëndrueshme, gjë që i bën ata më të lehtë për t’u kuptuar. Pjesë të tjera ndryshojnë çdo vit - dhe humbja e afateve ose nënvlerësimi i kostove mund të çojë në shpenzime të padëshiruara. Nëse keni pyetje në lidhje me Medicare, këtu janë disa burime të besueshme për t'u konsultuar:

SHIP / SHIBA

Programi Shtetëror i Ndihmës së Sigurimeve Shëndetësore (SHIP) dhe Këshilltarët e Përfitimeve të Sigurimeve Shëndetësore Shtetërore (SHIBA) janë rrjete jofitimprurëse të stafit nga vullnetarë të trajnuar, të paanshëm të cilët mund t'ju drejtojnë përmes opsioneve tuaja të Medicare. Këshilltarët dhe klasat e SHIP dhe SHIBA mund t'ju ndihmojnë të zbuloni:

• të cilat shërbime i mbulojnë plane të ndryshme të Medicare
• cilat janë opsionet e planit në zonën tuaj
• si dhe kur të regjistroheni në Medicare
• si mund të merrni ndihmë për të mbuluar kostot
• cilat janë të drejtat tuaja nën Medicare

Për të mësuar më shumë rreth zyrës tuaj lokale të SHIP, vizitoni faqen e internetit kombëtare ose telefononi 877-839-2675. Ju gjithashtu mund të gjeni një listë të kontakteve SHIP / SHIBA nga shteti në shtet, përfshirë numrat e telefonit, në këtë faqe të Medicare.

Ku mund të gjej ndihmë për t'u regjistruar në Medicare?

Administrata e Sigurimeve Shoqërore

Administrata e Sigurimeve Shoqërore (SSA) menaxhon procesin e aplikimit në internet të Medicare. Shumica e njerëzve do të jenë në gjendje të plotësojnë aplikacionin në rreth 10 minuta. Ju me gjasë nuk do të keni nevojë të keni ndonjë dokumentacion shtesë kur të aplikoni.

Nëse nuk jeni adhurues i aplikacioneve në internet, mund të aplikoni edhe me telefon. Telefononi 800-772-1213 ndërmjet orës 7 të mëngjesit dhe 7 të pasdites. nga e hëna deri të premten. Nëse jeni një person i shurdhër ose dikush me probleme dëgjimi, mund të përdorni shërbimin TTY në 800-325-0778.

Për shkak se shumë zyra në terren të SSA-së mbeten të mbyllura për shkak të kufizimeve të COVID-19, aplikimi personal mund të jetë i vështirë tani. Por përsëri mund të kontaktoni zyrën tuaj lokale për ndihmë duke përdorur këtë lokator të zyrës së Sigurimeve Shoqërore.

Meqenëse shumë site të këshillimit për SHIP kanë pezulluar takimet personale, disa shtete po ofrojnë ndihmë përmes orëve virtuale të Medicare. Për të gjetur klasat me informacione që vlejnë për zonën tuaj, vizitoni faqen e SHIP-it dhe klikoni në "SHIP locator". Shumë klasa janë në dispozicion në Spanjisht dhe në Anglisht.

Ku mund të gjej ndihmë duke paguar për Medicare?

Ju mund të regjistroheni në Medicare pavarësisht nga niveli i të ardhurave tuaja. Shumica e njerëzve nuk paguajnë asgjë për mbulimin e Medicare Part A (spital). Për mbulimin e Pjesës B (mjekësore), shumica e njerëzve paguajnë një premium prej 144.60 $ në 2020.

Me kë kontaktoj nëse jam duke paguar prime më të larta?

Nëse të ardhurat tuaja individuale janë më të larta se 87,000 dollarë, ju mund të paguani një shumë rregullimi mujore të lidhur me të ardhurat (IRMAA). Nëse keni marrë një njoftim IRMAA dhe mendoni se bazohet në shifra të gabuara të të ardhurave ose keni pasur një ndryshim të madh në jetën tuaj që kur të ardhurat tuaja janë llogaritur, mund ta apeloni vendimin.

Kontaktoni zyrën e SSA-së në zonën tuaj duke përdorur këtë lokator të zyrës në terren ose duke telefonuar SSA-në kombëtare pa pagesë në 800-772-1213. Do të duhet të plotësoni këtë formular për të raportuar një ngjarje që ndryshon jetën.

Ku mund të marr ndihmë nëse të ardhurat e mia janë më të ulëta?

Nëse të ardhurat tuaja janë të kufizuara, ju mund të kualifikoheni për ndihmë duke paguar primet dhe zbritjet tuaja. Këto janë disa programe që mund t'ju ndihmojnë me shpenzimet e Medicare.

Medicaid

Nëse jeni një përfitues i Medicare me të ardhura ose burime të kufizuara, mund të kualifikoheni për Medicaid. Medicaid është një program i operuar nga qeveria federale dhe qeveritë e shteteve. Paguan disa përfitime që Medicare nuk ofron.

Ju mund të regjistroheni si në Medicare ashtu edhe në Medicaid në të njëjtën kohë, pavarësisht nëse keni një plan origjinal të Medicare (Pjesa A dhe Pjesa B) ose një plan i Medicare Advantage (Pjesa C).

Programi i Kualifikuar i Përfituesit të Medicare (QMB)

Programi QMB është një nga katër programet e ndihmës të krijuara nga Departamenti i Shëndetit dhe Shërbimeve Njerëzore (HHS). Edhe pse HHS filloi këto programe, ato tani operohen nga qeveritë e shteteve.

Ky program ndihmon njerëzit që plotësojnë kufijtë e të ardhurave të paguajnë për:

• Primet e Pjesës A
• Primet e Pjesës B
• zbritjet
• sigurimi i monedhave
• bashkëpagesat

Nëse jeni në programin QMB, mjeku juaj dhe ofruesit e kujdesit shëndetësor lejohen t'ju faturojnë vetëm një sasi të kufizuar për ilaçe me recetë (3.90 dollarë në 2020). Ata nuk lejohen të faturojnë për shërbimet dhe sendet e tjera të mbuluara nga Medicare.

Kufijtë e të ardhurave mujore të vitit 2020 për programin QMB janë:

• Individ: 1,084 dollarë
• I martuar: 1,457 dollarë

Kufijtë e burimeve të vitit 2020 për programin QMB janë:

• Individ: 7,860 dollarë
• I martuar: 11 800 dollarë

Për ndihmë që aplikoni për programin QMB, vizitoni këtë faqe të Medicare dhe zgjidhni gjendjen tuaj nga menuja.

Këto programe përcaktojnë një burim si para që keni në llogarinë tuaj të kreditit ose kursimit, aksione, bono dhe pasuri të paluajtshme (përveç shtëpisë tuaj). "Burimi" nuk përfshin shtëpinë në të cilën jetoni, makinën tuaj, orenditë tuaja ose sendet tuaja personale.

Programi i specifikuar i përfituesit të Medicare me të ardhura të ulta (SLMB)

Ky program shtetëror mund t'ju ndihmojë të merrni fonde për të paguar primet tuaja të Pjesës B. Për t'u kualifikuar, duhet të regjistroheni në Medicare dhe të përmbushni kufij të caktuar të të ardhurave.

Kufijtë e të ardhurave mujore të vitit 2020 për programin SLMB janë:

• Individ: 1,296 dollarë
• I martuar: 1,744 dollarë

Kufijtë e burimeve të vitit 2020 për programin SLMB janë:

• Individ: 7,860 dollarë
• I martuar: 11 800 dollarë

Për të aplikuar për programin SLMB, vizitoni këtë faqe të Medicare dhe zgjidhni gjendjen tuaj nga menuja.

Programi individual i kualifikuar (QI)

Programi QI administrohet nga shteti juaj. Ndihmon përfituesit e Medicare me të ardhura të kufizuara të paguajnë primet e tyre të Pjesës B. Për të aplikuar për programin, vizitoni këtë faqe të Medicare dhe zgjidhni shtetin tuaj nga menuja.

Kufijtë e të ardhurave mujore të vitit 2020 për programin e QI janë:

• Individ: 1,456 dollarë
• I martuar: 1,960 dollarë

Kufijtë e burimeve 2020 për programin e QI janë:

• Individ: 7,860 dollarë
• I martuar: 11 800 dollarë

Programi i Personave me Punë të Kualifikuar të Kualifikuar (QDWI)

Ky program ju ndihmon të paguani për çdo Premium të Pjesës A që i detyroheni. Për të aplikuar për programin, vizitoni këtë faqe të Medicare dhe zgjidhni shtetin tuaj nga menuja.

Kufijtë e të ardhurave mujore të vitit 2020 për programin QDWI janë:

• Individ: 4,339 dollarë
• I martuar: 5,833 dollarë

Kufijtë e burimeve 2020 për programin QDWI janë:

• Individi: 4,000 dollarë
• I martuar: 6,000 dollarë

Ndihmë shtesë

Nëse kualifikoheni për programet QMB, SLMB ose QI, automatikisht do të kualifikoheni edhe për programin Ndihmë shtesë. Ky program ju ndihmon të paguani për mbulimin e barnave me recetë të Medicare.

Ndihma shtesë rinovohet automatikisht çdo vit nëse nuk ndryshojnë të ardhurat ose burimet tuaja. Njoftimet postohen në shtator (në letër gri) nëse ka pasur një ndryshim në të ardhurat ose burimet tuaja dhe duhet të aplikoni përsëri. Njoftimet dërgohen në tetor (në letër portokalli) nëse kopjimet tuaja po ndryshojnë.

Ju do të jo duhet të plotësoni një aplikim nëse keni Medicare dhe gjithashtu merrni të ardhura shtesë të sigurisë (SSI) ose nëse keni të dy Medicare dhe Medicaid. Në këto situata, ju do të merrni Ndihmë shtesë automatikisht.

Përndryshe, nëse plotësoni kufijtë e të ardhurave, mund të aplikoni për Ndihmë shtesë këtu. Nëse dëshironi ndihmë për plotësimin e aplikacionit, mund të telefononi në Sigurimin Social në 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778).

Nëse dëshironi më shumë informacion mbi Ndihmën shtesë në Spanjisht, mund të dëshironi ta shikoni këtë video.

Po sikur të më duhet më shumë ndihmë sesa ofrojnë këto programe?

Programi PACE

Nëse jeni mbi moshën 55 vjeç dhe keni nevojë për kujdes në shtëpinë e të moshuarve, ju mund të keni të drejtë për programin e programeve të kujdesit gjithëpërfshirës për të moshuarit (PACE), i cili do t'ju lejojë të merrni një gamë të gjerë shërbimesh të ngjashme me ato që dëshironi futuni në një institucion infermierie të aftë. Megjithatë, këto shërbime ju ofrohen përmes ofruesve të kujdesit shëndetësor në shtëpi dhe në komunitet dhe ato kushtojnë më pak.

Nëse keni Medicaid, PACE nuk do t'ju kushtojë asgjë. Nëse keni Medicare, ju do të paguani një çmim mujor për kujdesin dhe recetat tuaja. Nëse nuk keni as Medicare as Medicaid, përsëri mund të paguani privatisht për të marrë pjesë në program.

Për të parë nëse jetoni në një nga 31 shtetet që ofrojnë plane PACE, vizitoni këtë faqe në internet të Medicare.

Kontrolli i përfitimeve të NCOA

Këshilli Kombëtar për Plakjen (NCOA) ofron një kontroll të përfitimeve për t'ju ndihmuar të gjeni ndihmë lokale me gjithçka, nga kostot e Medicare te transporti dhe strehimi.

Thjesht do t'ju duhet të përgjigjeni në disa pyetje për të ngushtuar vendndodhjen tuaj dhe llojin e ndihmës që kërkoni dhe NCOA do t'ju lidhë me një listë të programeve që mund t'ju ndihmojnë. Baza e të dhënave NCOA përmban më shumë se 2,500 programe që ndihmojnë njerëzit në të gjithë kombin.

Me kë mund të flas nëse kam probleme me Medicare?

Nëse keni nevojë të flisni me dikë për të drejtat tuaja nën Medicare, ose nëse doni të raportoni një problem me një sigurues të kujdesit shëndetësor, këtu janë disa opsione për t'u marrë parasysh.

Qendra për të Drejtat e Medicare

Qendra e të Drejtave të Medicare është një organizatë kombëtare jofitimprurëse që ofron këshillim, edukim dhe avokim për përfituesit e Medicare. Ju mund të flisni me një avokat duke telefonuar në 800-333-4114 ose duke vizituar faqen e tij të internetit.

Patrullë e Lartë e Medicare (SMP)

Nëse mendoni se ka pasur një gabim në faturimin tuaj të Medicare ose dyshoni për mashtrim të Medicare, mund të kontaktoni me SMP. SMP është një qendër burimesh kombëtare e financuar nga grante nga Administrata për Jetesë në Komunitet, e cila është pjesë e HHS.

SMP është një vend i mirë për të kërkuar informacion aktual mbi mashtrimet që lidhen me Medicare. Linja e ndihmës kombëtare është 877-808-2468. Këshilltarët që shërbejnë në linjën e ndihmës do të jenë në gjendje t'ju vënë në kontakt me zyrën tuaj të SMP në shtet.

Lundrimi

• Marrja e ndihmës me Medicare mund t'ju ndihmojë të siguroni që ju të gjeni planin e duhur, të regjistroheni në kohë dhe të kurseni sa më shumë para në kostot e Medicare.
• Puna me ekspertë në SHIP dhe programet SHIBA të shtetit tuaj është një mënyrë e mirë për t'iu përgjigjur pyetjeve që mund të keni përpara, gjatë dhe pas procesit të regjistrimit.
• Gjetja e më shumë rreth programeve të kursimeve Medicare shtetërore dhe federale mund t'ju ndihmojë të mbani ulur shpenzimet dhe të dini se kë të telefononi nëse vëreni një problem mund t'ju bëjë të mos bëheni viktimë e mashtrimit ose abuzimit.

Informacioni në këtë faqe në internet mund t'ju ndihmojë në marrjen e vendimeve personale në lidhje me sigurimin, por nuk ka për qëllim të ofrojë këshilla në lidhje me blerjen ose përdorimin e ndonjë sigurimi ose produkti të sigurimit. Healthline Media nuk bën ndërmarrjen e sigurimeve në asnjë mënyrë dhe nuk është e licencuar si një kompani sigurimesh ose prodhuese në ndonjë juridiksion të Sh.B.A. Healthline Media nuk rekomandon ose miraton ndonjë palë të tretë që mund të bëjë transaksion me biznesin e sigurimeve.