Meningjiti kriptokokal

Përmbajtje

• Farë është meningjiti kriptokoksik?
• Cilat janë simptomat e meningjitit kriptokokal?
• Whatfarë shkakton meningjitin kriptokoksik?
• Si diagnostikohet meningjiti kriptokoksik?
• Si trajtohet meningjiti kriptokoksik?
• Cila është perspektiva afatgjatë?

Farë është meningjiti kriptokoksik?

Meningjiti është një infeksion dhe inflamacion i meninges, që janë membranat që mbulojnë trurin dhe palcën kurrizore. Meningjiti mund të shkaktohet nga mikrobet e ndryshme, përfshirë bakteret, kërpudhat dhe viruset.

Dy lloje të kërpudhave mund të shkaktojnë meningjit kriptokokal (CM). Ata quhen Cryptococcus neoformans (C. neoformans) dhe Cryptococcus gattii (C. gattii). Kjo sëmundje është e rrallë tek njerëzit e shëndetshëm. CM është më e zakonshme tek njerëzit që kanë kompromentuar sistemin imunitar, siç janë njerëzit që kanë SIDA.

Cilat janë simptomat e meningjitit kriptokokal?

Simptomat e CM zakonisht shfaqen ngadalë. Brenda disa ditëve deri në disa javë kontakt, një person i infektuar mund të zhvillojë simptomat e mëposhtme:

• dhimbje koke
• të përzier
• të vjella
• ndryshimet mendore, përfshirë konfuzionin, halucinacionet dhe ndryshimet e personalitetit
• letargji
• ndjeshmëri ndaj dritës

Në disa raste, personi i infektuar mund të përjetojë një qafë të fortë dhe ethe.

Nëse nuk trajtohet, CM mund të çojë në simptoma më serioze, siç janë:

• dëmtimi i trurit
• komë
• humbje dëgjimi
• hidrocefalus, i cili quhet edhe "ujë në tru"

I patrajtuar, CM është fatale, veçanërisht në njerëzit me HIV ose AIDS. Sipas Buletinit Mjekësor Britanik, 10 deri 30 përqind e njerëzve me CM të lidhura me HIV vdesin nga sëmundja.

Whatfarë shkakton meningjitin kriptokoksik?

Një kërpudhat e quajtur C. neoformans shkakton shumicën e rasteve të CM. Kjo kërpudhat gjendet në tokë në të gjithë botën. Zakonisht është gjetur në tokë që përmban mbetje zogjsh.

C. gattii shkakton edhe CM. Nuk është gjetur në mbetjet e shpendëve. Shoqërohet me pemë, më së shpeshti pemë eukalipt. Ajo rritet në mbeturinat rreth bazës së pemës së eukaliptit.

CM zakonisht ndodh te njerëzit që kanë një sistem imuniteti të kompromentuar. C. gattii ka më shumë të ngjarë të infektojë dikë me një sistem të shëndetshëm imunitar sesa C. neoformans. Por kushtëzimi rrallë ndodh tek dikush që ka një sistem imunitar normal.

Si diagnostikohet meningjiti kriptokoksik?

Mjeku juaj gjithashtu do të kryejë një ekzaminim fizik kur përpiqet të kuptojë nëse keni CM. Ata do të kërkojnë simptomat e lidhura me këtë sëmundje.

Nëse mjeku juaj dyshon se keni CM, ata do të porosisin një çezmë kurrizore. Gjatë kësaj procedure, ju do të shtriheni në anën tuaj me gjunjët afër gjoksit tuaj. Mjeku juaj do të pastrojë një zonë mbi shpinë, dhe pastaj ata do të injektojnë ilaçe mpirëse.

Mjeku juaj do të futë një gjilpërë dhe të mbledhë një mostër të lëngut tuaj kurrizor. Një laborator do të testojë këtë lëng për të zbuluar nëse keni CM. Mjeku juaj gjithashtu mund të testojë gjakun tuaj.

Si trajtohet meningjiti kriptokoksik?

Do të merrni ilaçe antifungale nëse keni CM. Zgjedhja më e zakonshme është amfoterina B. Ju do të duhet ta merrni ilaçin çdo ditë. Mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër ndërsa jeni në këtë ilaç për të parë vigjilencën nefrotoksike (domethënë ilaçi mund të jetë toksik për veshkat tuaja). Ju zakonisht do të merrni amfoterinë B në mënyrë intravenoze, do të thotë direkt në venat tuaja.

Me siguri do të merrni edhe flucitozinë, një ilaç tjetër antifungal, ndërsa po merrni amfotericin B. Ky kombinim ndihmon në trajtimin e shpejtë të gjendjes.

Do të duhet të bëni një test të lëngut kurrizor në mënyrë të përsëritur gjatë trajtimit. Nëse testet tuaja kthehen negativisht për CM për dy javë, mjeku juaj ndoshta do t'ju kërkojë të ndaloni marrjen e amfoterinës B dhe flucitozinës. Me siguri do të kaloni në marrjen vetëm të flukonazolit për rreth tetë javë.

Cila është perspektiva afatgjatë?

Shumica e njerëzve që zhvillojnë CM tashmë kanë sistem imuniteti të komprometuar rëndë. Sipas Qendrave të Sh.B.A për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), infeksione nga C. neoformans ndodhin çdo vit në rreth 0.4 deri 1.3 1.3 raste për 100,000 njerëz në popullatën e përgjithshme të shëndetshme.

Sidoqoftë, tek pacientët me HIV ose SIDA, shkalla e incidencës vjetore është midis 2 dhe 7 raste për 1000 persona. Shtë shumë më e zakonshme tek njerëzit me HIV ose AIDS në Afrikën Sub-Sahariane, ku njerëzit me këtë sëmundje kanë një shkallë vdekshmërie që vlerësohet të jetë 50 deri në 70 përqind.

Në shumë raste, njerëzit duhet të vazhdojnë të marrin flukonazol në një kohë të pacaktuar. Kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit që kanë SIDA. Marrja e këtij ilaçi ndihmon në parandalimin e relapsave.