A është metotreksati për RA i sigurt gjatë shtatëzanisë?

Përmbajtje

• Kuptimi i artritit metotreksat dhe reumatoid (RA)
• Metotreksati nuk është i sigurt gjatë shtatëzanisë
• Defektet e lindjes nga metotreksati
• Ështjet e sigurisë për gratë
• Ështjet e sigurisë për burrat
• Metotreksat dhe ushqyerja me gji
• Alternativa e sigurt për metotreksat
• Bisedoni me mjekun tuaj
• Q:
• A:

Kuptimi i artritit metotreksat dhe reumatoid (RA)

Artriti reumatoid (RA) është një gjendje kronike që shkakton nyje të përflakur me dhimbje, ënjtje, ngurtësi dhe varg të zvogëluar të lëvizjes. Më shpesh prek gratë.

Simptomat mund të vijnë dhe shkojnë dhe ndonjëherë mund të jenë të rënda. Ndërsa nuk ka kurë për RA, ilaçet dhe trajtimet e tjera mund të ndihmojnë mbajtjen e tij nën kontroll.

Sidoqoftë, nëse po mendoni për shtatzëninë, me shumë gjasë keni shumë pyetje. Një i madh mund të jetë "A është metotreksati që unë marr për RA ende i sigurt ndërsa jam shtatzënë?"

Metotreksati zakonisht përshkruhet për RA. I takon një klase të ilaçeve të quajtura ilaçe modifikuese të sëmundjes (DMARD).

Redukton inflamacionin e shkaktuar nga RA duke dobësuar sistemin tuaj imunitar. Ky veprim mund të ndihmojë në parandalimin e dëmtimit të mëtejshëm të nyjeve dhe lehtësimin e simptomave të shkaktuara nga RA juaj.

Metotreksati mund të ndihmojë në menaxhimin e RA tuaj, por gjithashtu mund të ketë efekte të rrezikshme në shtatzëninë tuaj.

Metotreksati nuk është i sigurt gjatë shtatëzanisë

Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA) thotë që metotreksati nuk duhet të përdoret në shtatëzani, siç bën shërbimi MotherToBaby. MotherToBaby është e përkushtuar në ofrimin e informacionit mbi sigurinë e drogës gjatë shtatëzanisë dhe gjidhënies.

Ekzistojnë arsye të mira për kufizimet e mëdha të përdorimit të metotreksate gjatë shtatëzanisë. Përdorimi i metotreksatit ndërsa jeni shtatzënë mund të përfundojë shtatzëninë ose të shkaktojë defekte të rënda gjatë lindjes.

Këto defekte të lindjes mund të ndikojnë në mënyrën se si fëmija juaj duket, zhvillohet ose funksionon për pjesën tjetër të jetës së tyre.

Defektet e lindjes nga metotreksati

Shembuj të defekteve serioze të lindjes që metotreksati mund të shkaktojë përfshijnë:

• defektet e tubit nervor, siç janë:
  • anencefalia, kur një fëmije i mungon një pjesë e trurit ose kafkës së tyre
  • myelomeningocele, një lloj spina bifida që shkakton mbyllje jo të plotë të palcës kurrizore
  • meningocele, një lloj spina bifida që shkakton një kist të fryrë në shpinë të mbushur me lëng cerebrospinal
  • encefalocele, ku pjesë të ngjashme me qafën e trurit shtrihen përmes kafkës
  • spina bifida cystica, ose një defekt kockor në kolonën kurrizore
• dizostozë cleidocranial, e cila mund të shkaktojë:
  • kolumbone të zhdukur ose të zhvilluara dobët
  • zhvillimi jonormal i kafkës
  • fryrja e ballit
• hipertelorizmi, ose distanca e shtuar midis dy pjesëve të trupit (siç janë sytë)
• keqformime të tjera të tilla si veshët e gabuar, një hundë të sheshtë dhe një nofull të vogël
• pozicionimi jonormal i duarve në dore
• mungojnë kockat në krah dhe këmbë

Ështjet e sigurisë për gratë

Gratë nuk duhet ta marrin këtë ilaç nëse janë shtatzënë ose përpiqen të mbesin shtatzënë.

Nëse po përpiqeni të konceptoni dhe keni RA, duhet të bëni hapat e mëposhtëm:

• Përfundoni një test shtatëzënie përpara se të filloni trajtimin me metotreksate. Mjeku juaj ka të ngjarë t'ju japë testin në zyrën e tyre.
• Prisni të paktën një cikël menstrual pasi të ndaloni marrjen e drogës para se të përpiqeni të mbeteni shtatzënë.
• Përdorni kontroll efektiv të lindjes gjatë trajtimit me metotreksate dhe për një muaj (ose të paktën një cikël menstrual) pas ndalimit të trajtimit.

Ndaloni të merrni metotreksate dhe telefononi menjëherë mjekun nëse mbeteni shtatzënë.

Ështjet e sigurisë për burrat

Burrat që marrin metotreksat nuk duhet të mbesin një partner shtatzënë gjatë trajtimit me ilaçe. Burrat duhet të ndërmarrin hapat e mëposhtëm:

• Prisni të paktën tre muaj pasi të keni ndërprerë trajtimin para se të përpiqeni të mbani një partner shtatzënë.
• Përdorni kontroll efektiv të lindjes gjatë trajtimit me metotreksate dhe për tre muaj pas ndalimit të trajtimit.

Metotreksat dhe ushqyerja me gji

Ju gjithashtu nuk duhet të merrni methotrexate kur ushqeheni me gji. Kjo për shkak se metotreksati mund të shkaktojë efekte anësore serioze tek një fëmijë i cili ushqehet me gji.

Këto efekte anësore mund të përfshijnë probleme gastrointestinale të tilla si nauze, të vjella dhe diarre. Mund të përfshijnë gjithashtu çrregullime të gjakut, siç janë nivelet e ulëta të qelizave të gjakut.

Nëse fëmija juaj zhvillon nivele të ulëta të qelizave të bardha të gjakut (WBC), ata janë në rrezik të infeksioneve të rritura. Me nivele të ulëta të qelizave të kuqe të gjakut (RBC), fëmija juaj mund të zhvillojë anemi.

Nëse keni nevojë për të marrë methotrexate pasi fëmija juaj ka lindur, bisedoni me mjekun tuaj për mënyra të tjera për të ushqyer fëmijën tuaj.

Alternativa e sigurt për metotreksat

Këto paralajmërime metotreksate nuk do të thotë se duhet të ndaloni trajtimin e RA tuaj gjatë shtatëzanisë. Ka mundësi të tjera të drogës RA që mund të jenë më të sigurta për t'u marrë gjatë shtatëzënësisë.

Këto ilaçe përfshijnë ilaçet e mëposhtme me recetë:

• azathioprine (Azasan, Imuran)
• ciklosporina (Neorale, Gengraf)
• hidroksilklorina (Plaquenil)
• sulfasalazine (Azulfidine EN-Tabs)

Opsionet e sigurta gjithashtu përfshijnë doza të ulëta të kortikosteroideve të caktuara. Mjeku juaj mund t'ju tregojë nëse një nga këto ilaçe do të ishte një ndeshje e mirë për ju.

Gjithashtu, nëse mjeku juaj thotë se është i sigurt për ju, ju mund të merrni ilaçe anti-inflamatore jostoidale (NSAID) mbi tremujorin e parë dhe të dytë. Këto NSAID përfshijnë ibuprofen (Advil, Motrin) dhe naproxen (Naprosyn).

Sidoqoftë, nuk duhet të merrni NSAIDs gjatë tremujorit të tretë të shtatëzanisë. Gjatë asaj kohe, NSAIDs mund të shkaktojnë dëme serioze në zemrën e foshnjës tuaj.

Bashkohuni me një studim RA Nëse keni RA dhe jeni shtatzënë, ose keni mbetur shtatëzënë ndërsa keni pasur RA, ju mund të ndihmoni mjekët të përcaktojnë sesi ilaçet e sigurta janë gjatë shtatëzënësisë, duke u bashkuar në një studim të shtatëzënisë MotherToBaby ose duke thirrur numrin e tyre falas në 877-311-8972. Biseda me mjekët për përvojën tuaj mund të ndihmojë nënat e ardhshme dhe foshnjat e tyre.

Bisedoni me mjekun tuaj

Nëse keni RA dhe keni mbetur shtatzënë, bisedoni me mjekun tuaj. Ata mund të ju tregojnë më shumë rreth efekteve të metotreksatit në shtatzani. Ata gjithashtu mund t'ju këshillojnë për trajtimin më të mirë RA për ju gjatë shtatëzanisë.

Në takimin tuaj, ju mund të diskutoni shqetësimet dhe të bëni pyetje që keni. Këto pyetje mund të përfshijnë:

• Si mund të ndikojë shtatzënia në RA-në time?
• Cilat mundësi të drogës RA kam që janë të sigurta për t'u përdorur gjatë shtatëzanisë?
• A ka mënyra jo-ilaçesh për të zvogëluar simptomat RA gjatë shtatëzanisë?

Së bashku, ju dhe mjeku juaj mund të krijoni një plan trajtimi për RA tuaj që është i sigurt si për ju ashtu edhe për shtatzëninë. Ndërkohë, mund të lexoni më shumë këtu për RA dhe shtatzëninë.

Q:

Si ndikon shtatzënia në artritin reumatoid (RA)?

Pacienti anonim

A:

Në disa raste, shtatzënia mund të rrisë simptoma të RA si lodhja, dhimbja dhe siklet. Kjo mund të jetë për shkak të peshës shtesë që mban nëna dhe presionit që i bën nyjeve të saj. Për shkak të këtyre simptomave të rritura, shumë gra kanë nevojë për ilaçe RA gjatë shtatëzanisë. Sidoqoftë, në raste të tjera, simptomat e RA në të vërtetë përmirësohen gjatë shtatëzanisë. Si rezultat, këto gra mund të kenë nevojë për më pak ilaçe, apo edhe pa ilaçe, ndërsa janë shtatzënë. Sidoqoftë, simptomat RA zakonisht kthehen pas lindjes.

Ekipi Mjekësor ShëndetësorAntwers përfaqësojnë mendimet e ekspertëve tanë mjekësorë. E gjithë përmbajtja është rreptësisht informuese dhe nuk duhet të konsiderohet këshillë mjekësore.