Diskutimi i mjekut: A po funksionon Plani juaj i Trajtimit të MS?

Përmbajtje

• Si e di se trajtimi im po funksionon?
• A duhet të ndryshoj ilaçin tim?
• Nëse ilaçi im për MS nuk po lehtëson simptomat e mia, çfarë do?
• A duhet të bëj terapi fizike apo tjetër?
• A duhet të bëj më shumë ushtrime?
• A ka ndryshime jetese apo diete që mund të ndihmojnë?
• A do të keqësohem?
• A ka terapi alternative apo plotësuese që mund të ndihmojnë?

Si e di se trajtimi im po funksionon?

Për dallim nga presioni i lartë i gjakut ose diabeti, nuk ka asnjë instrument për të matur nivelin e sklerozës suaj të shumëfishtë (MS). Mjeku juaj zbulon se si po veproni duke bërë pyetje dhe ndoshta duke porositur një MRI.

"Unë pyes një pacient nëse ata kanë patur ndonjë simptomë të re gjatë vitit të kaluar, nëse ndonjë simptomë është përkeqësuar, apo ka ndonjë gjë që ata mund të bënin një vit më parë që ata nuk mund ta bëjnë tani," thotë Dr. Saud Sadiq, drejtor dhe shkencëtar kryesor i kërkimit shkencor në Tisch MS Center Center në New York City. "Nëse mjeku nuk sheh ndonjë ndryshim në gjendjen tuaj mendore ose forcën e muskujve, ai gjithashtu mund të urdhërojë një MRI, e cila do t'i tregojë nëse ka lezione të reja në tru ose palcë kurrizore, ose dëshmi të përparimit të sëmundjes. Nëse nuk ka asgjë të re në simptomat, ekzaminimin ose MRI tuaj, atëherë trajtimi po funksionon. "

A duhet të ndryshoj ilaçin tim?

Nëse padyshim nuk po bën mirë, sigurisht që duhet të hulumtohen opsionet alternative të trajtimit.

"Por edhe pacientët që po bëjnë mirë mund të kenë nevojë për trajtim më agresiv," thotë Dr. Karen Blitz nga Qendra Mjekësore me emrin e Shenjtë.

"Nëse MRI është aktive, pacienti duhet të trajtohet në mënyrë agresive, pavarësisht se si ndjehen," thotë ajo. "Ashtu si kanceri, i cili trajtohet në mënyrë agresive për të parandaluar përhapjen e tij, MS mund të jetë një sëmundje shumë e keqe dhe trajtimi agresiv parandalon përkeqësimin e mëtejshëm. Shpesh pacientëve u thuhet se kanë një formë të butë të sëmundjes dhe ata mund të shikojnë dhe presin; por mjekimi i mëparshëm i MS është trajtuar, aq më mirë bëjnë pacientët. "

Nëse ilaçi im për MS nuk po lehtëson simptomat e mia, çfarë do?

Mjeku juaj duhet të trajtojë secilën simptomë individualisht. Kortikosteroidet përdoren për të shkurtuar sulmet. Spasticiteti i muskujve ose ngurtësia mund të menaxhohet me ushtrime shtrënguese dhe medikamente si tizanidine. Dalfampridine (Ampyra) mund të ndihmojë shpejtësinë në ecje, pasi rrit përçimet e sinjaleve nervore. Lodhja mund të përmirësohet me ushtrime aerobike dhe ilaçe të tilla si modafinil (Provigil), gjë që rrit zgjimin dhe gjithashtu mund të përmirësojë lodhjen që shoqërohet me MS. Modafinil është i përshkruar nga etiketa, që do të thotë se nuk është aprovuar posaçërisht për të lehtësuar lodhjen në MS dhe disa kompani të sigurimeve nuk do të paguajnë për të.

Problemet e zorrëve nuk janë të rralla dhe mund të menaxhohen me ndryshime diete dhe lëngu, supozitorë ose medikamente. Ndjesitë e djegies ose të dhimbshme mund të përgjigjen ndaj një sërë medikamentesh, përfshirë amitriptyline (Elavil) dhe gabapentin (Neurontin). Problemet njohëse dhe të të folurit shpesh reagojnë ndaj rehabilitimit. Aubagio (teriflunomide) mund të ndihmojë në trajtimin e MS (RRMS) që heq relaksimin aktiv që nuk është as shumë aktiv dhe as po zhvillon me shpejtësi RRMS të rënda.

A duhet të bëj terapi fizike apo tjetër?

Po, nëse vuani ndonjë ulje në funksion si rezultat i MS tuaj. Terapia fizike nuk do të ndryshojë rrjedhën e MS tuaj, por mund të përmirësojë faktorë të tjerë si palestër, lëvizshmëri dhe memorie dhe t'ju bëjë më të pavarur. Mund të ndihmojë në forcimin e çdo muskujt të dobësuar nga mungesa e përdorimit dhe të përmirësojë ekuilibrin gjithashtu. Terapia profesionale përmirëson pavarësinë në jetën e përditshme.

Nëse keni probleme me të ngrënit, veshjen ose grumbullimin, terapistët profesional mund të ndihmojnë me koordinimin dhe forcën, dhe rekomandojnë pajisje për shtëpinë ose vendin e punës për t'ju ndihmuar në jetën e përditshme. Terapia e të folurit do të ndihmojë ata që kanë probleme në të folur ose gëlltitje. Ekziston madje një rehabilitim njohës për të përmirësuar kujtesën, vëmendjen dhe zgjidhjen e problemeve, të cilat mund të preken nga humbja e myelinës në tru.

A duhet të bëj më shumë ushtrime?

Po. Më shumë hulumtime janë duke treguar përfitimet e ushtrimeve dhe strategjive të tjera të rehabilitimit në përmirësimin e cilësisë së jetës, sigurisë dhe pavarësisë në pacientët me MS. Ushtrimi kontribuon në mirëqenien dhe ndihmon në funksionimin e gjumit, oreksit dhe funksionimit të zorrëve dhe fshikëzës.

"Ushtrimi ka shumë përfitime për MS, veçanërisht për menaxhimin e lodhjes", thotë Dr. Gabriel Pardo, drejtor i Fondacionit për Studime Mjekësore Oklahoma Multiple Sclerosis Center of Excellence. "Pacientët mendojnë se puna jashtë do t'i bëjë ata më të lodhur, por e kundërta është me të vërtetë e vërtetë. Për më tepër, kur pacientët kanë probleme me tonin e muskujve, spazmatizmin dhe paqëndrueshmërinë, stërvitja do t'i mbajë muskujt e dobët dhe do të ruajë forcën. "

A ka ndryshime jetese apo diete që mund të ndihmojnë?

Ndonjëherë, kalimi në një klimë më të freskët mund të ndihmojë. Disa pacientë janë të ndjeshëm ndaj nxehtësisë. Shumë dieta janë paraqitur për MS, por asnjëra nuk ka provuar efektive ose e nevojshme. E vetmja vitaminë që është vërtetuar se ndihmon është studimi i vitaminës D. mbi vitaminat e tjera, siç është vitamina E, tregojnë premtime.

A do të keqësohem?

Mjeku juaj duhet të jetë në gjendje t'ju japë një indikacion të mirë të parashikimit tuaj. Ekzistojnë lloje të ndryshme të MS, disa prej të cilave janë më progresive se të tjerët. Edhe nëse keni MS përparimtare parësore, ka shumë gjëra që mjeku juaj mund të bëjë për ta minimizuar atë. Mos kini frikë të hulumtoni cilat janë trajtimet më të fundit, në mënyrë që të pyesni mjekun tuaj për to.

A ka terapi alternative apo plotësuese që mund të ndihmojnë?

Asnjë prej tyre nuk është provuar shkencërisht për të ndihmuar. Rreziku i përdorimit të tyre është që pacientët mund të ndalojnë përdorimin e trajtimeve të përshkruara, të cilat me siguri mund të bëjnë që MS të tyre të keqësohen. Sidoqoftë, disa njerëz zbulojnë se terapi alternative si akupunkturë, hipnozë, masazh dhe meditim ndihmojnë në uljen e stresit, menaxhimin e simptomave dhe i bëjnë ata të ndjehen më mirë.