Ndërlikimet e mielofibrozës dhe mënyrat për të zvogëluar rrezikun tuaj

Përmbajtje

• Shpretka e zmadhuar
• Tumoret (rritje jo kanceroze) në pjesë të tjera të trupit tuaj
• Hipertensioni portal
• Numri i ulët i trombociteve
• Dhimbje kockash dhe kyçesh
• Përdhes
• Anemi e rëndë
• Leucemia akute mieloide (AML)
• Trajtimi i ndërlikimeve të MF
• Reduktimi i rrezikut tuaj nga ndërlikimet e MF
• Lundrimi

Mielofibroza (MF) është një formë kronike e kancerit të gjakut ku indet e mbresë në palcën e kockave ngadalësojnë prodhimin e qelizave të shëndetshme të gjakut. Një mungesë e qelizave të gjakut shkakton shumë nga simptomat dhe ndërlikimet e MF, të tilla si lodhje, mavijosje të lehtë, ethe dhe dhimbje kockash ose kyçesh.

Shumë njerëz nuk përjetojnë ndonjë simptomë në fazat e hershme të sëmundjes. Ndërsa sëmundja përparon, simptomat dhe ndërlikimet e lidhura me numërimin jonormal të qelizave të gjakut mund të fillojnë të shfaqen.

Importantshtë e rëndësishme të punoni me mjekun tuaj për të trajtuar në mënyrë aktive MF, veçanërisht sapo të filloni të përjetoni simptoma. Trajtimi mund të ndihmojë në zvogëlimin e rrezikut tuaj të komplikimeve dhe rritjen e mbijetesës.

Këtu është një vështrim nga afër i ndërlikimeve të mundshme të MF dhe se si ju mund të zvogëloni rrezikun tuaj.

Shpretka e zmadhuar

Shpretka juaj ndihmon në luftimin e infeksioneve dhe filtron qelizat e vjetra ose të dëmtuara të gjakut. Ai gjithashtu ruan qelizat e kuqe të gjakut dhe trombocitet që ndihmojnë në mpiksjen e gjakut.

Kur keni MF, palca juaj e kockave nuk mund të bëjë mjaftueshëm qeliza të gjakut për shkak të dhëmbëzimeve. Qelizat e gjakut prodhohen përfundimisht jashtë palcës së kockave në pjesë të tjera të trupit tuaj, siç është shpretka.

Kjo është referuar si hematopoiezë ekstramedullare. Shpretka nganjëherë bëhet anormalisht e madhe pasi punon më shumë për të bërë këto qeliza.

Një shpretkë e zgjeruar (splenomegali) mund të shkaktojë simptoma të pakëndshme. Mund të shkaktojë dhimbje barku kur shtyhet kundër organeve të tjera dhe ju bën të ndiheni të ngopur edhe kur nuk keni ngrënë shumë.

Tumoret (rritje jo kanceroze) në pjesë të tjera të trupit tuaj

Kur qelizat e gjakut prodhohen jashtë palcës së kockave, nganjëherë formohen tumore jo kancerogjene të qelizave të gjakut në zhvillim në zona të tjera të trupit.

Këto tumore mund të shkaktojnë gjakderdhje brenda sistemit tuaj gastrointestinal. Kjo mund të bëjë që ju të kolliteni ose të pështyni gjak. Tumoret gjithashtu mund të shtypin palcën tuaj kurrizore ose të shkaktojnë kriza.

Hipertensioni portal

Gjaku rrjedh nga shpretka në mëlçi përmes venës portale. Rritja e fluksit të gjakut në një shpretkë të zgjeruar në MF shkakton presion të lartë të gjakut në venën portale.

Një rritje e presionit të gjakut ndonjëherë detyron gjakun e tepërt në stomak dhe ezofag. Kjo mund të çajë venat më të vogla dhe të shkaktojë gjakderdhje. Rreth të sëmurëve me MF e përjetojnë këtë ndërlikim.

Numri i ulët i trombociteve

Trombocitet në gjak ndihmojnë në mpiksjen e gjakut tuaj pas një dëmtimi. Numri i trombociteve mund të bie nën normale ndërsa MF përparon. Një numër i ulët i trombociteve njihet si trombocitopeni.

Pa trombocite të mjaftueshme, gjaku juaj nuk mund të mpikset siç duhet. Kjo mund të bëjë që ju të derdhni gjak më lehtë.

Dhimbje kockash dhe kyçesh

MF mund të forcojë palcën tuaj të kockave. Gjithashtu mund të çojë në inflamacion në indet lidhëse përreth kockave. Kjo çon në dhimbje të kockave dhe nyjeve.

Përdhes

MF bën që trupi të prodhojë më shumë acid urik se normalisht. Nëse acidi urik kristalizohet, nganjëherë vendoset në nyje. Kjo është referuar si përdhes. Përdhes mund të shkaktojë nyje të fryrë dhe të dhimbshme.

Anemi e rëndë

Një numër i ulët i qelizave të kuqe të gjakut i njohur si anemi është një simptomë e zakonshme e MF. Ndonjëherë anemia bëhet e rëndë dhe shkakton lodhje dobësuese, mavijosje dhe simptoma të tjera.

Leucemia akute mieloide (AML)

Për rreth 15 deri në 20 përqind të njerëzve, MF kalon në një formë më të rëndë të kancerit të njohur si leuçemia akute mieloide (AML). AML është një kancer i përparuar me shpejtësi të gjakut dhe palcës së kockave.

Trajtimi i ndërlikimeve të MF

Mjeku juaj mund të përshkruajë trajtime të ndryshme për të adresuar ndërlikimet e MF. Kjo perfshin:

• Frenuesit JAK, përfshirë ruxolitinib (Jakafi) dhe fedratinib (Inrebic)
• barna imunomoduluese, të tilla si thalidomid (Thalomid), lenalidomide (Revlimid), interferone dhe pomalidomide (Pomalyst)
• kortikosteroide, siç është prednizoni
• heqja kirurgjikale e shpretkës (splenektomi)
• terapi me androgjen
• ilaçe kimioterapie, të tilla si hidroksiurea

Reduktimi i rrezikut tuaj nga ndërlikimet e MF

Essentialshtë thelbësore të punoni me mjekun tuaj për të menaxhuar MF. Monitorimi i shpeshtë është thelbësor për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve të MF. Mjeku juaj mund të kërkojë që të vini për numërimin e gjakut dhe provimet fizike një ose dy herë në vit ose aq shpesh sa një herë në javë.

Nëse aktualisht nuk keni simptoma dhe MF me rrezik të ulët, nuk ka prova se do të përfitoni nga ndërhyrjet e mëparshme. Mjeku juaj mund të presë të fillojë trajtimet derisa gjendja juaj të përparojë.

Nëse keni simptoma ose MF me rrezik të mesëm ose të lartë, mjeku juaj mund t'ju përshkruajë trajtime.

Frenuesit JAK ruxolitinib dhe fedratinib synojnë sinjalizimin e rrugës anormale të shkaktuar nga një mutacion i zakonshëm i gjenit MF. Këto ilaçe janë treguar se zvogëlojnë ndjeshëm madhësinë e shpretkës dhe adresojnë simptoma të tjera dobësuese, duke përfshirë dhimbjen e kockave dhe nyjeve. Hulumtimet ato mund të zvogëlojnë shumë rrezikun e komplikimeve dhe të rrisin mbijetesën.

Një transplant i palcës së kockave është i vetmi trajtim që mund të shërojë potencialisht MF. Ai përfshin marrjen e një infuzioni të qelizave burimore nga një dhurues i shëndetshëm, i cili zëvendëson qelizat burimore të meta duke shkaktuar simptoma të MF.

Kjo procedurë mbart rreziqe të konsiderueshme dhe potencialisht kërcënuese për jetën. Zakonisht rekomandohet vetëm për të rinjtë pa kushte të tjera ekzistuese shëndetësore.

Trajtime të reja MF janë duke u zhvilluar vazhdimisht. Mundohuni të qëndroni të azhurnuar në hulumtimet e fundit në MF, dhe pyesni mjekun tuaj nëse duhet të merrni parasysh regjistrimin në një provë klinike.

Lundrimi

Mielofibroza është një kancer i rrallë ku dhëmbëza e mban palcën e kockave të mos prodhojë mjaft qeliza të shëndetshme të gjakut. Nëse keni MF me rrezik të mesëm ose të lartë, disa trajtime mund të adresojnë simptomat, të zvogëlojnë rrezikun e komplikimeve dhe potencialisht të rrisin mbijetesën.

Shumë prova të vazhdueshme vazhdojnë të eksplorojnë trajtime të reja. Qëndroni në kontakt me mjekun tuaj dhe diskutoni se cilat trajtime mund të jenë të përshtatshme për ju.