Çfarë të presim nga miomektomia

Përmbajtje

• Kush është një kandidat i mirë?
• Si përgatiteni për operacionin?
• Çfarë ndodh gjatë procedurës?
• Miomektomia abdominale
• Miomektomia laparoskopike
• Miomektomia histeroskopike
• Si është shërimi?
• Sa është efektive?
• Cilat janë ndërlikimet dhe rreziqet?
• Si do të jetë vraga?
• Fotografitë e shenjave të miomektomisë
• Si do të ndikojë një miomektomi në shtatzënitë e ardhshme?
• Cfare te presesh
• Pyetje dhe Përgjigje: Rreziqet e shtatzënisë pas miomektomisë
• Pyetje:
• A:

Çfarë është miomektomia?

Miomektomia është një lloj operacioni që përdoret për të hequr miomat e mitrës. Mjeku juaj mund ta rekomandojë këtë operacion nëse miomat tuaja po shkaktojnë simptoma të tilla si:

• dhimbje pelvike
• periudha të rënda
• gjakderdhje e parregullt
• urinim i shpeshtë

Një miomektomi mund të bëhet në një nga tre mënyrat:

• Miomektomia e barkut lejon që kirurgu juaj të heqë miomat tuaja përmes një prerjeje të hapur kirurgjikale në barkun tuaj të poshtëm.
• Miomektomia laparoskopike lejon që kirurgu juaj të heqë miomat tuaja përmes disa prerjeve të vogla. Kjo mund të bëhet në mënyrë robotike. Lessshtë më pak invazive dhe rikuperimi është më i shpejtë sesa me miomektominë e barkut.
• Myomectomyre histeroskopike kërkon që kirurgu juaj të përdorë një fushë të veçantë për të hequr miomat tuaja përmes vaginës dhe qafës së mitrës.

Kush është një kandidat i mirë?

Myomectomy është një mundësi për gratë me mioma që dëshirojnë të mbeten shtatzënë në të ardhmen, ose që duan të mbajnë mitrën e tyre për një arsye tjetër.

Ndryshe nga një histerektomi, e cila nxjerr të gjithë mitrën tuaj, miomektomia largon miomat tuaja por lë mitrën tuaj në vend. Kjo ju lejon të provoni për fëmijë në të ardhmen.

Lloji i miomektomisë që rekomandon mjeku juaj varet nga madhësia dhe vendndodhja e miomave tuaja:

• Miomektomia e barkut mund të jetë më e mira për ju nëse keni shumë ose shumë mioma të mëdha në murin tuaj të mitrës.
• Miomektomia laparoskopike mund të jetë më e mirë nëse keni mioma më të vogla dhe më pak.
• Miomektomia histeroskopike mund të jetë më e mirë nëse keni mioma më të vogla brenda mitrës tuaj.

Si përgatiteni për operacionin?

Para se të bëni një operacion, mjeku juaj mund t'ju përshkruajë ilaçe për të zvogëluar madhësinë e miomave tuaja dhe për t'i bërë ato më të lehta për t'u hequr.

Agonistët e hormoneve çliruese të gonadotropinës, të tilla si leuprolidi (Lupron), janë ilaçe që bllokojnë prodhimin e estrogjenit dhe progesteronit. Ata do t'ju fusin në menopauzë të përkohshme. Sapo të ndërprisni marrjen e këtyre ilaçeve, periudha juaj menstruale do të kthehet dhe shtatzënia duhet të jetë e mundur.

Kur të takoheni me mjekun tuaj për të kaluar procedurën, sigurohuni që të bëni ndonjë pyetje që keni në lidhje me përgatitjen dhe çfarë të prisni gjatë operacionit tuaj.

Ju mund të keni nevojë për analiza për t'u siguruar që jeni mjaft i shëndetshëm për operacionin. Mjeku juaj do të vendosë se cilat teste ju duhen bazuar në faktorët tuaj të rrezikut. Këto mund të përfshijnë:

• testet e gjakut
• elektrokardiogrami
• Skanimi me MRI
• ekografia e legenit

Ju mund të duhet të ndaloni marrjen e disa ilaçeve para miomektomisë tuaj. Tregoni mjekut tuaj për çdo ilaç që merrni, përfshirë vitaminat, suplementet dhe ilaçet pa recetë. Pyesni mjekun tuaj se cilat barna do të duhet të ndaloni të merrni para operacionit tuaj dhe sa kohë do të duhet të qëndroni larg tyre.

Nëse pini duhan, ndaloni gjashtë deri në tetë javë para operacionit tuaj. Pirja e duhanit mund të ngadalësojë procesin tuaj të shërimit, si dhe të rrisë rrezikun e ngjarjeve kardiovaskulare gjatë operacionit tuaj. Pyesni mjekun tuaj për këshilla se si të hiqni dorë.

Ju do të duhet të ndaloni të hani dhe të pini nga mesnata një natë para operacionit tuaj.

Çfarë ndodh gjatë procedurës?

Procedura do të ndryshojë në varësi të llojit të miomektomisë që po bëni.

Miomektomia abdominale

Gjatë kësaj procedure, ju do të vendoseni nën anestezi të përgjithshme.

Kirurgu juaj së pari do të bëjë një prerje përmes barkut tuaj të poshtëm në mitrën tuaj. Kjo mund të bëhet në disa mënyra:

• Një prerje horizontale e gjatë 3 deri në 4 inç, pak mbi kockën tuaj pubike. Ky lloj prerje shkakton më pak dhimbje dhe lë një mbresë më të vogël, por mund të mos jetë aq i madh sa të heqë miomat e mëdha.
• Një prerje vertikale nga poshtë butonit të barkut deri mbi kockën publike. Ky lloj i prerjes përdoret rrallë sot, por mund të funksionojë më mirë për miomat më të mëdha dhe shkurtimet e gjakderdhjes.

Sapo të bëhet prerja, kirurgu juaj do të heqë miomat tuaja nga muri i mitrës. Pastaj ata do të bashkojnë shtresat e muskujve tuaj të mitrës përsëri së bashku.

Shumica e grave që kanë këtë procedurë kalojnë një deri në tre ditë në spital.

Miomektomia laparoskopike

Ndërsa jeni nën anestezi të përgjithshme, kirurgu juaj do të bëjë katër prerje të vogla. Këto do të jenë secila rreth ½ inç të gjata në barkun tuaj të poshtëm. Barku juaj do të mbushet me gaz dioksid karboni për të ndihmuar kirurgun të shohë brenda barkut tuaj.

Kirurgu më pas do të vendosë një laparoskop në një nga prerjet. Një laparoskop është një tub i hollë, i ndriçuar me një aparat fotografik në një skaj. Instrumentet e vegjël do të vendosen në prerjet e tjera.

Nëse operacioni po bëhet robotikisht, kirurgu juaj do të kontrollojë instrumentet në distancë duke përdorur një krah robotik.

Kirurgu juaj mund të presë miomat tuaja në copa të vogla për t'i hequr ato. Nëse ato janë shumë të mëdha, kirurgu juaj mund të ndryshojë në një miomektomi abdominale dhe të bëjë një prerje më të madhe në barkun tuaj.

Më pas, kirurgu juaj do të heqë instrumentet, do të lirojë gazin dhe do të mbyllë prerjet tuaja. Shumica e grave që kanë këtë procedurë qëndrojnë në spital për një natë.

Miomektomia histeroskopike

Ju do të merrni një anestetik lokal ose do të vendoseni nën anestezi të përgjithshme gjatë kësaj procedure.

Kirurgu do të fusë një mitër të hollë, të ndriçuar përmes vaginës dhe qafës së mitrës në mitrën tuaj. Ata do të vendosin një lëng në mitrën tuaj për ta zgjeruar atë për t'i lejuar ata të shohin më qartë miomat tuaja.

Kirurgu juaj do të përdorë një lak teli për të rruar copat e miomës suaj. Pastaj, lëngu do të lajë pjesët e hequra të miomës.

Ju duhet të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi të njëjtën ditë me operacionin tuaj.

Si është shërimi?

Ju do të keni pak dhimbje pas operacionit tuaj. Mjeku juaj mund të sigurojë ilaçe për të trajtuar shqetësimin tuaj. Do të keni gjithashtu njollosje për disa ditë deri në javë.

Sa kohë do të duhet të prisni para se të ktheheni në aktivitetet tuaja normale varet nga lloji i procedurës që keni. Kirurgjia e hapur ka kohën më të gjatë të rikuperimit.

Koha e rikuperimit për secilën procedurë është:

• miomektomia abdominale: katër deri në gjashtë javë
• miomektomia laparoskopike: dy deri në katër javë
• miomektomia histeroskopike: dy deri në tre ditë

Mos ngrini asgjë të rëndë ose ushtroni me forcë derisa prerjet tuaja të mos jenë shëruar plotësisht. Mjeku juaj do t'ju njoftojë kur mund të ktheheni në këto aktivitete.

Pyesni mjekun tuaj kur është e sigurt për ju të bëni seks. Ju mund të duhet të prisni deri në gjashtë javë.

Nëse dëshironi të mbeteni shtatzënë, pyesni mjekun tuaj kur mund të filloni me siguri të provoni. Ju mund të duhet të prisni tre deri në gjashtë muaj që mitra juaj të shërohet plotësisht në varësi të llojit të operacionit që keni bërë.

Sa është efektive?

Shumica e grave marrin lehtësim nga simptomat si dhimbja e legenit dhe gjakderdhja e madhe menstruale pas operacionit të tyre. Sidoqoftë, miomat mund të kthehen pas miomektomisë, veçanërisht tek gratë më të reja.

Cilat janë ndërlikimet dhe rreziqet?

Çdo operacion mund të ketë rreziqe dhe miomektomia nuk ndryshon. Rreziqet e kësaj procedure janë të rralla, por ato mund të përfshijnë:

• infeksioni
• gjakderdhje e tepruar
• dëmtimi i organeve pranë
• një vrimë (vrimë) në mitrën tuaj
• ind mbresë që mund të bllokojë tubin tuaj fallopian ose të çojë në probleme të pjellorisë
• mioma të reja që kërkojnë një procedurë tjetër heqjeje

Telefononi mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga këto simptoma pas procedurës tuaj:

• gjakderdhje e rëndë
• ethe
• dhimbje të forta
• probleme me frymëmarrjen

Si do të jetë vraga?

Nëse keni një miomektomi abdominale, mbresa juaj ka të ngjarë të jetë rreth një inç nën vijën tuaj të flokëve pubik, poshtë të brendshmeve. Kjo mbresë gjithashtu zbehet me kalimin e kohës.

Shenja juaj mund të jetë e butë ose të ndjehet e mpirë për disa muaj, por kjo duhet të ulet me kalimin e kohës. Bisedoni me mjekun tuaj nëse mbresa juaj vazhdon të lëndojë, ose nëse bëhet më e ndjeshme. Në disa raste, mjeku juaj mund të rekomandojë rihapjen e mbresë në mënyrë që të mund të shërohet përsëri.

Shenjat nga një miomektomi laparoskopike mund të shfaqen kur vishni një bikini të prerë të ulët ose një majë të prerë. Këto shenja janë shumë më të vogla se ato nga miomektomia abdominale dhe ato gjithashtu duhet të zbehen me kalimin e kohës.

Fotografitë e shenjave të miomektomisë

Si do të ndikojë një miomektomi në shtatzënitë e ardhshme?

Gjasat tuaja të shtatëzënësisë varen nga lloji dhe numri i miomave që keni. Gratë që kanë hequr më shumë se gjashtë mioma janë sesa ato që kanë hequr më pak mioma.

Meqenëse kjo procedurë mund të dobësojë mitrën tuaj, ekziston një mundësi që mitra juaj të shqyhet ndërsa shtatzënia juaj përparon ose gjatë lindjes. Mjeku juaj ka të ngjarë të ju rekomandojë që të bëni një lindje cezariane për të parandaluar këtë ndërlikim. Ata mund të rekomandojnë caktimin e tij pak para datës suaj aktuale të afatit.

Cezariani juaj mund të jetë në gjendje të kryhet përmes faqes tuaj të prerjes së miomektomisë. Kjo mund të zvogëlojë numrin e plagëve që keni.

Cfare te presesh

Nëse keni mioma të mitrës që janë duke shkaktuar simptoma, miomektomia mund të përdoret për t'i hequr ato dhe për të lehtësuar simptomat tuaja. Lloji i procedurës së miomektomisë që keni varet nga madhësia e miomave tuaja dhe se ku janë vendosur.

Flisni me mjekun tuaj për të zbuluar nëse kjo operacion është e përshtatshme për ju. Sigurohuni që të kuptoni të gjitha përfitimet dhe rreziqet e mundshme para se të vendosni të vazhdoni me procedurën.

Pyetje dhe Përgjigje: Rreziqet e shtatzënisë pas miomektomisë

Pyetje:

A do të konsiderohet shtatzënia pas një miomektomie me rrezik të lartë?

Pacient anonim

A:

Ka rreziqe që ndjekin këtë procedurë, por ato mund të menaxhohen mirë duke komunikuar me mjekun tuaj. Ju duhet të njoftoni mjekun tuaj nëse keni bërë një miomektomi para se të mbeteni shtatzënë. Kjo do të jetë e rëndësishme për sa i përket kohës dhe mënyrës së lindjes, e cila zakonisht rekomandohet si prerje cezariane, për të shmangur lindjen e mitrës. Për shkak se mitra juaj është operuar, ka disa dobësi në muskulin e mitrës. Ju duhet ta njoftoni mjekun tuaj nëse keni dhimbje të mitrës ose gjakderdhje vaginale gjatë shtatzënisë, pasi kjo mund të jetë një shenjë e këputjes së mitrës.

Holly Ernst, PA-CAnswers përfaqësojnë mendimet e ekspertëve tanë mjekësorë. E gjithë përmbajtja është rreptësisht informuese dhe nuk duhet të konsiderohet si këshillë mjekësore.