Çfarë duhet të dini për kirurgjinë e qafës

Përmbajtje

• Cilat kushte mund të kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale në qafë?
• Cilat janë llojet më të zakonshme të operacioneve në qafë?
• Bashkimi i qafës së mitrës kurrizore
• Diskektomia e përparme e qafës së mitrës dhe bashkimi (ACDF)
• Korpektomia e përparme e qafës së mitrës dhe bashkimi (ACCF)
• Laminektomia
• Laminoplastika
• Zëvendësimi artificial i diskut (ADR)
• Laminoforaminotomia e qafës së mitrës pasme
• Çfarë përfshin periudha e rimëkëmbjes zakonisht?
• Cilat janë rreziqet e operacionit në qafë?
• Në fund të fundit

Dhimbja e qafës është një gjendje e zakonshme që mund të ketë shumë shkaqe të ndryshme. Megjithëse operacioni është një trajtim i mundshëm për dhimbjen afatgjatë të qafës, rrallë është opsioni i parë. Në fakt, shumë raste të dhimbjes në qafë përfundimisht do të zhduken me llojin e duhur të trajtimeve konservatore.

Trajtimet konservatore janë ndërhyrje jo kirurgjikale që synojnë zvogëlimin e dhimbjes në qafë dhe përmirësimin e funksionit. Disa shembuj të këtyre trajtimeve përfshijnë:

• ilaçe pa recetë ose recetë për të lehtësuar dhimbjen dhe inflamacionin
• ushtrime në shtëpi dhe terapi fizike për të ndihmuar në forcimin e qafës tuaj, për të rritur gamën tuaj të lëvizjes dhe për të lehtësuar dhimbjen
• terapi me akull dhe nxehtësi
• injeksione steroide për të zvogëluar dhimbjen dhe ënjtjen e qafës
• imobilizim afatshkurtër, të tillë si me një jakë të butë qafe, për të ndihmuar në sigurimin e mbështetjes dhe lehtësimin e presionit

Kirurgjia e qafës është shpesh një mundësi e fundit nëse trajtimet konservatore nuk janë efektive në zvogëlimin e dhimbjes kronike të qafës.

Vazhdoni të lexoni ndërsa shohim nga afër kushtet që mund të kërkojnë operacionin e qafës, disa lloje të zakonshëm të operacionit të qafës dhe çfarë mund të përfshijë shërimi.

Cilat kushte mund të kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale në qafë?

Jo të gjitha shkaqet e dhimbjes në qafë kërkojnë kirurgji. Sidoqoftë, ka disa kushte ku operacioni në fund të fundit mund të jetë opsioni më i mirë, veçanërisht nëse trajtimet më pak invazive nuk ishin efektive.

Kushtet që mund të kërkojnë kirurgji shpesh janë rezultat i një dëmtimi ose ndryshimeve degjenerative të lidhura me moshën, si osteoartriti.

Lëndimet dhe ndryshimet degjenerative mund të bëjnë që disqet herniale dhe kockat të formohen në qafën tuaj. Kjo mund të ushtrojë presion mbi nervat ose palcën kurrizore, duke çuar në simptoma si dhimbje, mpirje ose dobësi.

Disa nga gjendjet më të zakonshme të qafës që mund të kërkojnë kirurgji përfshijnë sa vijon:

• Një nerv i mbërthyer (qafës së mitrës) radikulopatia): Me këtë gjendje, presioni i tepërt vendoset në njërën nga rrënjët nervore në qafën tuaj.
• Kompresimi i palcës kurrizore (mielopatia cervikale): Me këtë gjendje, palca kurrizore bëhet e kompresuar ose irrituar. Disa shkaqe të zakonshme përfshijnë artrozë, skoliozë ose një dëmtim të qafës.
• Qafa e thyer (frakturë e qafës së mitrës): Kjo ndodh kur një ose më shumë kocka në qafën tuaj janë thyer.

Cilat janë llojet më të zakonshme të operacioneve në qafë?

Ekzistojnë disa lloje të ndryshme të operacionit të qafës. Lloji i operacionit që mund t'ju duhet varet nga disa faktorë, duke përfshirë atë që shkakton gjendjen tuaj, rekomandimin e mjekut tuaj dhe preferencën tuaj personale.

Këtu janë disa nga llojet më të zakonshme të operacioneve të qafës.

Bashkimi i qafës së mitrës kurrizore

Bashkimi kurrizor i qafës së mitrës bashkon dy rruaza tuaj në një pjesë të vetme, të qëndrueshme të kockave. Përdoret në situata kur një zonë e qafës është e paqëndrueshme, ose kur lëvizja në zonën e prekur shkakton dhimbje.

Një bashkim i qafës së mitrës kurrizore mund të kryhet për fraktura shumë të rënda të qafës së mitrës. Mund të rekomandohet gjithashtu si pjesë e një trajtimi kirurgjikal për një nerv të shtypur ose palcë kurrizore të kompresuar.

Në varësi të gjendjes tuaj specifike, kirurgu juaj mund të bëjë prerjen në pjesën e përparme ose të pasme të qafës tuaj. Një shartim kockor vendoset më pas në zonën e prekur. Shartimet e kockave mund të vijnë nga ju ose nga një dhurues. Nëse një shartim kockash vjen nga ju, zakonisht merret nga kocka e kofshës suaj.

Vida ose pllaka metalike shtohen gjithashtu për të mbajtur të dy rruazat së bashku. Përfundimisht, këto rruaza do të rriten së bashku, duke siguruar stabilizim. Mund të vëreni një rënie të fleksibilitetit ose gamës së lëvizjes për shkak të bashkimit.

Diskektomia e përparme e qafës së mitrës dhe bashkimi (ACDF)

Diskektomia dhe bashkimi i qafës së mitrës anteriore, ose shkurt ACDF, është një lloj operacioni që bëhet për të trajtuar një kompresim të nervit të shtypur ose palcës kurrizore.

Kirurgu do të bëjë prerjen kirurgjikale në pjesën e përparme të qafës tuaj. Pas bërjes së prerjes, disku që po shkakton presionin dhe çdo nxitje kockore përreth do të hiqet. Bërja e kësaj mund të ndihmojë në lehtësimin e presionit në nervin ose palcën kurrizore.

Më pas kryhet një bashkim i shtyllës kurrizore për t'i dhënë qëndrueshmëri zonës.

Korpektomia e përparme e qafës së mitrës dhe bashkimi (ACCF)

Kjo procedurë është e ngjashme me ACDF dhe bëhet për të trajtuar kompresimin e palcës kurrizore. Mund të jetë opsioni më i mirë kirurgjikal nëse keni nxitje kockash që nuk mund të hiqen nga një operacion si ACDF.

Ashtu si në ACDF, kirurgu bën prerjen në pjesën e përparme të qafës tuaj. Sidoqoftë, në vend që të hiqni një disk, hiqet e gjithë ose një pjesë e zonës së përparme të rruazës (trupi vertebral) dhe çdo nxitje e kockave përreth.

Hapësira që ka mbetur mbushet më pas duke përdorur një pjesë të vogël të kockave dhe bashkimin kurrizor. Për shkak se kjo procedurë është më e përfshirë, ajo mund të ketë një kohë më të gjatë shërimi sesa ACDF.

Laminektomia

Qëllimi i një laminectomy është të lehtësojë presionin në palcën kurrizore ose nervat tuaja. Në këtë procedurë, kirurgu bën prerjen në pjesën e pasme të qafës tuaj.

Sapo të bëhet prerja, zona kockore, me majë në pjesën e prapme të rruazës (e njohur si petëza) hiqet. Gjithashtu hiqen çdo disk, nxitje kockash ose ligamente që shkaktojnë shtypje.

Duke hequr pjesën e pasme të rruazës së prekur, një laminektomi lejon më shumë hapësirë ​​për palcën kurrizore. Sidoqoftë, procedura gjithashtu mund ta bëjë shtyllën kurrizore më pak të qëndrueshme. Shumë njerëz që kanë një laminektomi do të kenë gjithashtu një bashkim kurrizor.

Laminoplastika

Një laminoplastikë është një alternativë ndaj laminectomisë për të lehtësuar presionin në palcën kurrizore dhe nervat shoqërues. Ai gjithashtu përfshin një prerje në pjesën e pasme të qafës tuaj.

Në vend që të heqë petëzën, kirurgu në vend të kësaj krijon një menteshe të ngjashme me derën. Ata më pas mund të përdorin këtë mentenjë për të hapur petëzën, duke zvogëluar shtypjen në palcën kurrizore. Implantet metalike janë futur për të ndihmuar në mbajtjen e këtij mentesha në vend.

Avantazhi i një laminoplastika është se ajo ruan një farë lëvizjeje dhe gjithashtu lejon kirurgun të adresojë fusha të shumta të kompresimit.

Sidoqoftë, nëse dhimbja juaj e qafës ka të bëjë me lëvizjen, mund të mos rekomandohet një laminoplastikë.

Zëvendësimi artificial i diskut (ADR)

Ky lloj operacioni mund të trajtojë një nerv të shtypur në qafën tuaj. Kirurgu do të bëjë prerjen në pjesën e përparme të qafës tuaj.

Gjatë ADR, kirurgu do të heqë diskun që po ushtron presion në nerv. Ata më pas do të fusin një implant artificial në hapësirën ku disku ishte vendosur më parë. Implanti mund të jetë i gjithë metali ose një kombinim i metaleve dhe plastikës.

Ndryshe nga ACDF, kryerja e një operacioni ADR ju lejon të mbani disa nga fleksibiliteti dhe diapazoni i lëvizjes së qafës tuaj. Sidoqoftë, ADR nëse keni:

• paqëndrueshmëria ekzistuese e shpinës
• alergji ndaj materialit implantues
• artriti i rëndë i qafës
• osteoporoza
• spondilozë ankilozuese
• artrit rheumatoid
• kanceri

Laminoforaminotomia e qafës së mitrës pasme

Ky lloj i operacionit është një mundësi tjetër për trajtimin e një nervi të shtypur. Prerja bëhet në pjesën e pasme të qafës.

Pasi të bëhet prerja, kirurgu përdor një mjet të veçantë për të hequr pjesë të petëzës suaj. Sapo të bëhet kjo, ata heqin çdo kockë ose ind shtesë që shtypet në nervin e prekur.

Ndryshe nga operacionet e tjera të qafës si ACDF dhe ACCF, laminoforaminotomia e qafës së mitrës së pasme nuk kërkon bashkim kurrizor. Kjo ju lejon të mbani më shumë fleksibilitet në qafën tuaj.

Ky operacion mund të kryhet gjithashtu duke përdorur metoda minimale invazive.

Çfarë përfshin periudha e rimëkëmbjes zakonisht?

Në përgjithësi, ju mund të prisni të kaloni një ose dy ditë në spital pas operacionit tuaj. Pikërisht sa kohë do të duhet të qëndroni në spital do të varet nga lloji i operacionit që keni bërë.

Shpesh, operacionet në qafë kërkojnë vetëm natën, ndërsa operacionet e pjesës së poshtme të shpinës zakonisht kërkojnë qëndrime më të gjata.

Normalshtë normale të ndjeni dhimbje ose shqetësim gjatë rikuperimit. Mjeku juaj ka të ngjarë të përshkruajë ilaçe për t'ju ndihmuar të lehtësoni dhimbjen tuaj.

Shumica e njerëzve zakonisht mund të ecin dhe të hanë të nesërmen pas operacionit të tyre.

Disa operacione ose ushtrime të lehta mund të rekomandohen pas operacionit tuaj. Sidoqoftë, mund të mos ju lejohet të punoni, të vozisni ose të ngrini objekte sapo të ktheheni në shtëpi nga operacioni juaj. Mjeku juaj do t'ju tregojë se kur mund të rifilloni aktivitetet tuaja të përditshme

Ju mund të duhet të vishni një jakë të qafës së mitrës për t'ju ndihmuar në stabilizimin dhe mbrojtjen e qafës tuaj. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime specifike se si dhe kur duhet ta vishni.

Disa javë pas operacionit tuaj, ka të ngjarë të filloni të bëni terapi fizike. Kjo është shumë e rëndësishme për të ndihmuar në rivendosjen e forcës dhe gamës së lëvizjes në qafën tuaj.

Një terapist fizik do të punojë ngushtë me ju gjatë kësaj kohe. Ata gjithashtu do të rekomandojnë ushtrime që ju të bëni në shtëpi midis takimeve tuaja të terapisë fizike.

Në varësi të operacionit, koha juaj e përgjithshme e rikuperimit mund të ndryshojë. Për shembull, mund të duhen midis 6 dhe 12 muaj që një bashkim i shtyllës kurrizore të bëhet i fortë.

Mbajtja afër e planit tuaj të rimëkëmbjes mund të ndihmojë shumë drejt një rezultati pozitiv pas operacionit tuaj të qafës.

Cilat janë rreziqet e operacionit në qafë?

Si me çdo procedurë, ekzistojnë rreziqe që lidhen me operacionin e qafës. Mjeku juaj do të diskutojë rreziqet e mundshme të procedurës me ju para operacionit. Disa rreziqe që lidhen me operacionin e qafës mund të përfshijnë:

• gjakderdhje ose hematoma në vendin kirurgjikal
• infeksioni i faqes kirurgjikale
• dëmtimi i nervave ose palcës kurrizore
• rrjedhja e lëngut cerebral të shtyllës kurrizore (CSF)
• Paralizë C5, e cila shkakton paralizë në krahë
• degjenerimi i zonave ngjitur me faqen kirurgjikale
• dhimbje kronike ose ngurtësi pas operacionit
• një bashkim kurrizor që nuk bashkohet plotësisht
• vida ose pllaka që lirohen ose zhvendosen me kalimin e kohës

Për më tepër, procedura mund të mos funksionojë për të lehtësuar dhimbjen tuaj ose simptoma të tjera, ose mund t'ju duhet të bëni operacione shtesë të qafës në të ardhmen.

Ekzistojnë gjithashtu rreziqe specifike që lidhen me atë nëse operacioni kryhet në pjesën e përparme të qafës tuaj (të përparme) ose në pjesën e pasme të qafës tuaj (prapa). Disa rreziqe të njohura përfshijnë:

• Kirurgjia e përparme: ngjirurit e zërit, probleme në frymëmarrje ose gëlltitje dhe dëmtim të ezofagut ose arterieve
• Kirurgjia e pasme: dëmtimi i arterieve dhe shtrirja e nervave

Në fund të fundit

Kirurgjia e qafës nuk është opsioni i parë për trajtimin e dhimbjes në qafë. Zakonisht rekomandohet vetëm kur trajtimet më pak invazive nuk janë efektive.

Ekzistojnë disa lloje të gjendjeve të qafës që shoqërohen më shpesh me operacionin e qafës. Këto përfshijnë çështje si nervat e mbërthyer, shtypja e palcës kurrizore dhe frakturat e forta të qafës.

Ekzistojnë disa lloje të ndryshme të operacioneve të qafës, secila me një qëllim të veçantë. Nëse operacioni rekomandohet për trajtimin e gjendjes tuaj të qafës, sigurohuni që të diskutoni të gjitha opsionet tuaja me mjekun tuaj.