A shkon larg Neuropatia nga Chemo?

Përmbajtje

• Farë është neuropatia periferike?
• Cilat janë simptomat e CIPN?
• Causesfarë e shkakton CIPN?
• Sa zgjat?
• Si trajtohet CIPN?
• Menaxhimi i simptomave
• Pikëpamja dhe parandalimi

Farë është neuropatia periferike?

Neuropatia periferike është një term batanije për dhimbje dhe siklet dhe simptoma të tjera që vijnë si rezultat i dëmtimit të nervave periferikë, të cilët janë nervat që shtrihen larg nga truri dhe palca kurrizore.

Sistemi nervor periferik mbart sinjale nga truri dhe palca kurrizore në pjesën tjetër të trupit tuaj, dhe pastaj kthen sinjalet nervore nga periferia që do të merren nga palca kurrizore dhe truri. Problemsdo problem gjatë rrugës mund të ndikojë në lëkurën, muskujt dhe nyjet e duarve, këmbëve dhe pjesëve të tjera të trupit.

Shumë gjëra mund të shkaktojnë neuropati, përfshirë ilaçe të caktuara kimioterapie. Dëmtimi i nervave periferikë nga këto ilaçe quhet neuropati periferike e shkaktuar nga kimioterapia, e shkurtuar si CIPN.

CIPN nuk është e pazakontë. Tek personat me kancer që trajtohen me kimioterapi, rreth 30 deri 40 përqind zhvillojnë CIPN. Shtë një nga arsyet që disa ndalojnë trajtimin e hershëm të kancerit.

Vazhdoni të lexoni për të mësuar më shumë rreth simptomave, mjeteve juridike dhe trajtimit të neuropatisë periferike të shkaktuar nga kimioterapia.

Cilat janë simptomat e CIPN?

CIPN në përgjithësi prek të dy anët e trupit tuaj në të njëjtën mënyrë. Simptomat ka të ngjarë të fillojnë në gishtërinjtë tuaj, por mund të lëvizin në këmbët, këmbët, duart dhe krahët. Simptomat variojnë nga të buta në të rënda. Disa nga simptomat më të zakonshme janë:

• ndjesi shpimi gjilpërash ose kunjsh dhe gjilpërash
• dhimbje të mprehtë, goditëse
• ndjesi djegëse ose tronditje
• humbje e ndjesisë ose mpirje e plotë
• telashe me aftësi të vogla motorike siç janë shkrimi, shkrimi dhe tekstili
• problemet e kapjes (heqja e gjërave)
• ngathtësi
• dobësi

Ju gjithashtu mund të përjetoni:

• mbivlerësia ndaj prekjes
• probleme të ekuilibrit dhe koordinimit, të cilat mund të çojnë në pengim ose rënie kur ecni
• ndryshime në ndjeshmërinë tuaj ndaj temperaturës, duke e bërë më të vështirë matjen e nxehtësisë dhe të ftohtit
• reflekse të reduktuara
• vështirësi në gëlltitje
• dhimbje nofullash
• humbje dëgjimi
• kapsllëk
• probleme urinimi

Neuropatia e rëndë periferike mund të çojë në probleme serioze shëndetësore si:

• ndryshimet në presionin e gjakut
• ndryshime në rrahjet e zemrës
• vështirësi në frymëmarrje
• dëmtimi për shkak të rënies
• paralizë
• dështimi i organeve

Causesfarë e shkakton CIPN?

Ilaçet me kimioterapi janë trajtime sistemike - domethënë ato ndikojnë në tërë trupin tuaj. Këto ilaçe të fuqishme mund të marrin një numër të konsiderueshëm, dhe disa mund të dëmtojnë sistemin tuaj nervor periferik.

Shtë e vështirë të thuash saktësisht se çfarë e shkakton CIPN pasi çdo ilaç kimioterapie është i ndryshëm, siç është secili person që merr trajtim.

Disa nga ilaçet kimioterapike të shoqëruara me CIPN janë:

• albumin e nanopartikulit të lidhur-paclitaksel (Abraxane)
• bortezomib (Velcade)
• cabazitaxel (Jevtana)
• carboplatin (Paraplatin)
• carfilzomib (Kyprolis)
• cisplatin (Platinol)
• doketaxel (Taxotere)
• eribulin (Halaven)
• etoposidi (VP-16)
• ixabepilone (Ixempra)
• lenalidomide (Revlimid)
• oxaliplatin (Eloxatin)
• paclitaxel (Taxol)
• pomalidomid (Pomalist)
• thalidomidi (Talomidi)
• vinblastine (Velban)
• vincristine (Oncovin, Vincasar PFS)
• vinorelbinë (kërthizë)

Përveç kimioterapisë, neuropatia periferike mund të jetë për shkak të vetë kancerit, siç është kur një tumor shtyp mbi një nerv periferik.

Trajtimet e tjera të kancerit si operacioni dhe terapia me rrezatim gjithashtu mund të çojnë në neuropati periferike. Edhe nëse jeni duke marrë kimioterapi, neuropatia mund të shkaktohet ose përkeqësohet nga kushte të tjera siç janë:

• çrregullimi i përdorimit të alkoolit
• çrregullime autoimune
• diabeti mellitus
• HIV
• infeksione që çojnë në dëmtim nervor
• qarkullimi i dobët i gjakut periferik
• herpes
• dëmtimi i palcës kurrizore
• mungesa e vitaminës B

Sa zgjat?

Simptomat mund të shfaqen sapo të fillojë kimioterapia. Simptomat kanë tendencë të përkeqësohen ndërsa përparon regjimi i kimioterapisë.

’Shtë një problem i përkohshëm për disa, që zgjat vetëm disa ditë ose javë.

Për të tjerët, mund të zgjasë me muaj ose vite dhe madje mund të bëhet një problem i përjetshëm. Kjo mund të jetë më e mundshme nëse keni gjendje të tjera mjekësore që shkaktojnë neuropati ose merrni ilaçe të tjera me recetë që e shkaktojnë atë.

Si trajtohet CIPN?

Pasi onkologu juaj (një mjek që specializohet në trajtimin e kancerit) përcakton që neuropatia juaj periferike është shkaktuar nga kimioterapia, ata do të monitorojnë trajtimin tuaj për të parë nëse simptomat janë përkeqësuar. Ndërkohë, simptomat mund të trajtohen me:

• steroide për të ulur inflamacionin
• ilaçe për mpirje aktuale
• medikamente antisizizuese, të cilat mund të ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjeve nervore
• qetësues për dhimbjen e rekomanduar siç janë narkotikët (opioidët)
• ilaqet kundër depresionit
• stimulimi i nervit elektrik
• terapi profesionale dhe fizike

Nëse simptomat vazhdojnë, mjeku juaj mund të vendosë që:

• ul dozën e ilaçit tuaj të kimioterapisë
• kaloni në një ilaç të ndryshëm kimioterapie
• vonojnë kimioterapinë derisa simptomat të përmirësohen
• ndalimi i kimioterapisë

Menaxhimi i simptomave

Shtë shumë e rëndësishme të punoni me mjekun tuaj për të parandaluar që neuropatia të përkeqësohet. Përveç kësaj, ka disa gjëra të tjera që mund të bëni, siç janë:

• terapi relaksuese, imazhe të drejtuara ose ushtrime të frymëmarrjes
• terapi masazhesh
• akupunkturë
• biofeedback

Sigurohuni që të pyesni mjekun tuaj për terapitë plotësuese përpara se të filloni.

Dhimbja, mpirja ose ndjesitë e çuditshme mund ta vështirësojnë punën me duart tuaja, kështu që duhet të tregoheni të kujdesshëm me objekte të mprehta. Vishni doreza për punët e kopshtit ose kur punoni me mjete.

Nëse simptomat përfshijnë këmbët ose këmbët tuaja, ecni ngadalë dhe me kujdes. Përdorni parmakë dhe rrëmbyesit kur është e disponueshme dhe vendosni dyshekë pa rrëshqitje në dush ose vaskë. Hiqni qilimat e lirshëm të zonës, litarët elektrikë dhe rreziqet e tjera të mashtrimit në shtëpinë tuaj.

Vishni këpucë brenda dhe jashtë për të mbrojtur këmbët tuaja. Dhe nëse keni një mpirje të rëndë në këmbë, sigurohuni t'i inspektoni ato çdo ditë për prerje, lëndime dhe infeksione që nuk mund të ndiheni.

Ndjeshmëria ndaj temperaturës gjithashtu mund të jetë problem.

Sigurohuni që ngrohësi i ujit të jetë vendosur në një nivel të sigurt dhe kontrolloni temperaturën e ujit para se të futeni në dush ose banjë.

Kontrolloni temperaturën e ajrit para se të dilni jashtë në dimër. Edhe pse nuk mund ta ndjeni të ftohtin, dorezat dhe çorapët e ngrohtë mund të ndihmojnë në mbrojtjen e këmbëve dhe duarve nga ngricat.

Nëse e shihni se ju ndihmon për të lehtësuar simptomat e neuropatisë tuaj periferike, mund të aplikoni një pako akulli në duar ose këmbë, por vetëm për më pak se 10 minuta në një kohë me të paktën 10 minuta pushim ndërmjet çdo aplikacioni të përsëritur.

Këtu janë disa këshilla shtesë:

• Mos vish rroba të ngushta ose këpucë që ndërhyjnë në qarkullim.
• Shmangni pijet alkoolike.
• Merrni të gjitha ilaçet tuaja sipas udhëzimeve.
• Bëni shumë pushim ndërsa jeni në trajtim.
• Ndiqni rekomandimet e mjekut tuaj për dietë dhe stërvitje.
• Mbani të informuar onkologun tuaj për simptoma të reja ose përkeqësuese.

Pikëpamja dhe parandalimi

Aktualisht, nuk ka asnjë mënyrë të provuar shkencërisht për të parandaluar neuropatinë e shkaktuar nga kimioterapia. Dhe nuk ka asnjë mënyrë të dihet paraprakisht se kush do ta zhvillojë atë dhe kush nuk do

Disa hulumtime, siç është ky studim i vitit 2015 dhe ky studim i vitit 2017, sugjerojnë që marrja e glutathione, kalciumit, magnezit, ose disa ilaçe antidepresive ose antiseizure mund të ndihmojnë në zbutjen e rrezikut për njerëz të caktuar. Sidoqoftë, hulumtimi është i kufizuar, i dobët ose tregon rezultate të përziera më së miri.

Para fillimit të kimioterapisë, tregoni onkologut tuaj për kushtet e tjera shëndetësore, të tilla si diabeti mellitus, që mund të çojnë në neuropati periferike. Kjo mund t'i ndihmojë ata të zgjedhin ilaçin më të mirë kimioterapik për ju.

Onkologu juaj mund të përpiqet të zvogëlojë rrezikun duke përshkruar doza më të ulëta të ilaçeve të kimioterapisë për një periudhë më të gjatë kohore. Nëse fillojnë simptomat, mund të jetë e përshtatshme të ndaloni kimioterapinë dhe të rindizni kur simptomat përmirësohen. Shtë diçka që duhet të vendoset rast pas rasti.

Ndërsa simptomat e butë mund të zgjidhen brenda një afati të shkurtër kohor, raste më të rënda mund të zgjasin me muaj ose vite. Mund edhe të bëhet i përhershëm. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të informoni onkologun tuaj për të gjitha simptomat dhe efektet anësore.

Adresimi në fillim i CIPN mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave dhe parandalimin e përkeqësimit të tij.