Neurosyphilis

Përmbajtje

• Farë është neurosfili?
• Shkaqet e neurosfilisit dhe faktorët e rrezikut
• Llojet e neurosfilisit
• Neurozifilizë asimptomatike
• Neurosfilis meningeal
• Neurozifilizi meningovaskular
• Pareza e përgjithshme
• Tabelat dorsalis
• Testimi i neurosfilisit
• Provimi fizik
• Testi i gjakut
• Prekje kurrizore
• Testet e imazhit
• Mundësitë e trajtimit të neurosfilisit
• Pikëpamje afatgjatë
• Këshilla për të parandaluar sifilizin

Farë është neurosfili?

Sifilisi është një infeksion i transmetueshëm seksual (STI) që përhapet përmes kontaktit të drejtpërdrejtë me plagë të sifilisit. Njerëzit e kanë njohur dhe studiuar këtë sëmundje që të paktën në fillim të shekullit të 16-të. Shtë e shërueshme dhe relativisht e thjeshtë për t'u parandaluar. Ka pasur një rritje të madhe në rastet e sifilizit gjatë viteve 2000, veçanërisht midis grave të moshës 20 deri në 24 vjeç dhe burrave të moshës 35 deri në 39 vjeç.

Nëse sifilisi shkon i patrajtuar, personi i prekur rrezikon të zhvillojë neurosfili. Ky është një infeksion i sistemit nervor, konkretisht i trurit dhe palcës kurrizore. Neurozifilizi është një sëmundje kërcënuese për jetën.

Shkaqet e neurosfilisit dhe faktorët e rrezikut

Treponema pallidum është bakteri që shkakton sifilizin dhe, më pas, neurosfilizën. Neurosfilis ka tendencë të zhvillohet rreth 10 deri në 20 vjet pas infeksionit fillestar me bakterin. Të kesh HIV dhe sifilizin e patrajtuar janë faktorët kryesorë të rrezikut për neurosfilizën.

Llojet e neurosfilisit

Ekzistojnë pesë forma të ndryshme të neurosfilisit.

Neurozifilizë asimptomatike

Ky është lloji më i zakonshëm i neurosfilisit. Zakonisht ndodh përpara se simptomat nga sifilizi të bëhen të dukshme. Në këtë formë të neurosfilisit, nuk do të ndjeheni të sëmurë ose do të përjetoni ndonjë shenjë të sëmundjes neurologjike.

Neurosfilis meningeal

Kjo formë e sëmundjes zakonisht shfaqet kudo nga disa javë deri në disa vjet pasi një person kontrakton sifilizin. Simptomat përfshijnë:

• të përzier
• të vjella
• një qafë e ashpër
• një dhimbje koke

Mund të shkaktojë gjithashtu humbje të dëgjimit ose shikimit.

Neurozifilizi meningovaskular

Kjo është një formë më serioze e neurosfilis meningeal. Në këtë rast, ju gjithashtu do të keni pasur të paktën një goditje.

Rreth 10 deri 12 përqind e atyre me neurozifilis zhvillojnë këtë formë. Një goditje mund të ndodhë në muajt e parë pas një infeksioni të sifilisit, ose mund të ndodhë disa vjet pas infeksionit.

Pareza e përgjithshme

Kjo formë mund të shfaqet dekada pasi të jeni infektuar me sifiliz dhe mund të shkaktojë probleme të qëndrueshme. Sidoqoftë, sot është mjaft e rrallë për shkak të përparimeve në kontrollimin, trajtimin dhe parandalimin e IST.

Nëse zhvillohet, pareza e përgjithshme mund të çojë në disa probleme shëndetësore, duke përfshirë:

• paranojë
• luhatje humori
• telashe emocionale
• ndryshimet e personalitetit
• muskujt e dobësuar
• humbje e aftësisë për të përdorur gjuhën

Mund të përparojë edhe në çmenduri.

Tabelat dorsalis

Kjo formë e neurosfilisit është gjithashtu e rrallë. Mund të fillojë të ndikojë në palcën kurrizore 20 vjet ose më shumë pas infeksionit fillestar të sifilizit. Simptomat e saj përfshijnë:

• balancimi i problemeve
• një humbje e koordinimit
• mosmbajtjeje
• një shëtitje e ndryshuar
• problemet e shikimit
• dhimbje në bark, krahë dhe këmbë

Testimi i neurosfilisit

Ekzistojnë disa opsione të testimit kur bëhet fjalë për diagnostikimin e neurosfilis.

Provimi fizik

Për të zbuluar nëse keni neurosfilis, mjeku juaj mund të fillojë duke kontrolluar reflekset normale të muskujve tuaj dhe të përcaktojë nëse ndonjë nga muskujt tuaj ka atrofizuar (indet e muskujve të humbur).

Testi i gjakut

Një test gjaku mund të zbulojë neurosfilizën e fazës së mesme. Ekzistojnë një shumëllojshmëri e testeve të gjakut që do të tregojnë nëse aktualisht keni sifiliz ose nëse keni pasur një infeksion në të kaluarën.

Prekje kurrizore

Nëse mjeku juaj dyshon se keni neurosifilis në fazën e vonë, ata gjithashtu do të porosisin një birë lumbare, ose trokitje kurrizore. Kjo procedurë do të sigurojë një mostër të lëngut rreth trurit tuaj dhe palcës kurrizore. Mjeku juaj do të përdorë këtë mostër për të përcaktuar shtrirjen e infeksionit dhe për të planifikuar trajtimin tuaj.

Testet e imazhit

Mjeku juaj mund të urdhërojë një skanim CT. Kjo është një seri rrezet X që lejojnë që trupi juaj të shihet në seksione kryq dhe nga këndvështrime të ndryshme.

Ju gjithashtu mund të keni nevojë për një skanim MRI. Një MRI është një provë në të cilën shtriheni në një tub që përmban një magnet të fortë. Makina dërgon valë radio nëpër trupin tuaj, duke lejuar mjekun tuaj të shohë imazhe të hollësishme të organeve tuaja.

Këto teste lejojnë mjekun tuaj të shikojë palcën kurrizore, trurin dhe trurin e trurit për të dëshmuar sëmundjen.

Mundësitë e trajtimit të neurosfilisit

Penicilina me antibiotikë përdoret për të trajtuar sifilizën dhe neurosfilizën. Mund të injektohet ose të merret me gojë. Regjimi i zakonshëm zgjat 10-14 ditë. Probenecidi i antibiotikëve dhe ceftriaxone shpesh përdoren së bashku me penicilinën. Në varësi të rastit tuaj, mund t'ju duhet të qëndroni në spital ndërsa jeni duke u trajtuar.

Gjatë shërimit tuaj, do t'ju duhet teste gjaku në shenjat tre dhe gjashtë muaj. Pas kësaj, duhet të bëni teste gjaku çdo vit për tre vjet pas trajtimit. Mjeku juaj do të vazhdojë të monitorojë nivelin e lëngut tuaj cerebrospinal me rubinetat kurrizore çdo gjashtë muaj.

Neurozifilizi është veçanërisht i zakonshëm në njerëzit që kanë HIV. Kjo për shkak se plagët sifilitike e bëjnë më të lehtë infektimin me HIV. Treponema pallidum bashkëvepron me HIV në një mënyrë që e bën më të vështirë trajtimin e infeksionit të sifilisit.

Ata me neurosfilis dhe HIV zakonisht kanë nevojë për më shumë injeksione peniciline dhe kanë një shans më të ulët për shërim të plotë.

Pikëpamje afatgjatë

Pikëpamja juaj afatgjatë varet nga lloji i neurosfilisit që keni dhe sa herët mjeku juaj e diagnostikon atë. Penicilina do të trajtojë infeksionin tuaj dhe do ta parandalojë atë të bëjë më shumë dëme, por nuk mund të rregullojë dëmin e bërë tashmë. Sidoqoftë, nëse çështja juaj është e butë, antibiotikët mund të jenë të mjaftueshëm për t'ju kthyer në shëndet të plotë.

Nëse keni pasur ndonjë nga tre llojet e tjera, me siguri do të përmirësoheni pas trajtimit, por mund të mos ktheheni në shëndet të përsosur.

Këshilla për të parandaluar sifilizin

Hapi i parë në trajtimin e neurosfilit është parandalimi i sifilisit. Meqenëse sifilisi është një IST, opsioni juaj më i mirë është të praktikoni seks të sigurt. Ju mund ta diskutoni këtë me mjekun tuaj. Prezervativët mund të zvogëlojnë mundësinë e kontraktimit të sifilizit. Sidoqoftë, sifilizi mund të kontraktohet përmes prekjes së organeve gjenitale jashtë zonës që mbulohet nga prezervativi.

Njerëzit jo gjithmonë e dinë se janë infektuar me sifiliz, sepse simptomat mund të qëndrojnë të fshehura për vite me rradhë. Një plagë fillestare ose plagë në vendin e infeksionit mund të shfaqet disa javë ose muaj pas kontraktimit të sëmundjes. Edhe pse këto plagë shërohen më vete, sëmundja mund të mbetet. Më vonë, një skuqje e njollave të errëta, jo të kruajtura, të kuqërremta do të shfaqen në vendin e infeksionit ose në një pjesë tjetër të trupit. Nëse planifikoni të jeni aktiv seksual, provoni rregullisht për IST. Nëse keni sifiliz, mund t'ua transmetoni atë të tjerëve, përfshirë fëmijën tuaj të palindur.

Simptoma të tjera të sifilizit përfshijnë:

• gjëndra limfatike të fryrë
• një dhimbje koke
• Renia e flokeve
• humbje peshe
• lodhje
• dhimbje muskulore

Shikoni mjekun tuaj për t'u testuar nëse keni ose keni pasur ndonjë nga këto simptoma. Sa më shpejt që të diagnostikoheni, aq më mirë janë shanset tuaja për të shmangur neurosfilizën.