Gjithcka rreth disrefleksisë autonome (hiperrefleksia autonome)

Përmbajtje

• Çfarë është disrefleksia autonome (AD)?
• Si ndodh disrefleksia autonome në trup
• Si funksionojnë ata zakonisht
• Çfarë ndodh me AD
• Simptomat
• Shkakton
• Si diagnostikohet
• Trajtimi
• Parandalimi
• Cila është perspektiva afatgjatë?

Çfarë është disrefleksia autonome (AD)?

Disrefleksia autonome (AD) është një gjendje në të cilën sistemi juaj nervor i pavullnetshëm reagon tepër ndaj stimujve të jashtëm ose truporë. Njihet gjithashtu si hiperrefleksi autonome. Ky reagim shkakton:

• një rritje e rrezikshme e presionit të gjakut
• rrahje të ngadalta të zemrës
• shtrëngimi i enëve të gjakut tuaj periferik
• ndryshime të tjera në funksionet autonome të trupit tuaj

Gjendja më së shpeshti shihet tek njerëzit me dëmtime të palcës kurrizore mbi rruazën e gjashtë të kraharorit, ose T6.

Mund të prekë gjithashtu njerëz që kanë sklerozë të shumëfishtë, sindromën Guillain-Barre dhe disa lëndime të kokës ose trurit. AD mund të jetë gjithashtu një efekt anësor i përdorimit të ilaçeve ose ilaçeve.

AD është një gjendje e rëndë që konsiderohet si një urgjencë mjekësore. Mund të jetë kërcënuese për jetën dhe të rezultojë në:

• goditje në tru
• hemorragji retinale
• arrest kardiak
• edeme pulmonare

Si ndodh disrefleksia autonome në trup

Për të kuptuar AD, është e dobishme të kuptosh sistemin nervor autonom (ANS). ANS është pjesë e sistemit nervor përgjegjës për ruajtjen e funksioneve të pavullnetshme trupore, të tilla si:

• presionin e gjakut
• ritmet e zemrës dhe frymëmarrjes
• temperatura e trupit
• tretje
• metabolizmin
• ekuilibri i ujit dhe elektroliteve
• prodhimi i lëngjeve trupore
• urinim
• jashtëqitja
• reagimi seksual

Ekzistojnë dy degë të ANS:

• sistemi nervor autonom simpatik (SANS)
• sistemi nervor autonom parasimpatik (PANS)

Si funksionojnë ata zakonisht

SANS dhe PANS veprojnë në mënyra të kundërta. Kjo ruan ekuilibrin e funksioneve të pavullnetshme në trupin tuaj. Me fjalë të tjera, nëse SANS reagon shumë, PANS mund ta kompensojë atë.

Këtu është një shembull. Nëse shihni një ari, sistemi juaj nervor simpatik mund të fillojë një reagim luftimi ose ikjeje. Kjo do të bënte që zemra juaj të rrihte më shpejt, presioni juaj i gjakut të rritet dhe enët e gjakut të bëhen gati për të pompuar më shumë gjak.

Por çfarë nëse e kuptoni që keni gabuar dhe nuk ka qenë ari? Ju nuk do të kishit nevojë për stimulimin e SANS tuaj, kështu që sistemi juaj nervor parasimpatik do të hidhej në veprim. PANS juaj do të rikthente rrahjet e zemrës dhe presionin e gjakut në normalitet.

Çfarë ndodh me AD

AD ndërpret si sistemin nervor simpatik ashtu edhe atë paraimpatik. Kjo do të thotë që SANS i trupit reagon tepër ndaj stimujve, siç është fshikëza e plotë e urinës. Për më tepër, PANS nuk mund ta ndalojë në mënyrë efektive atë reagim. Në fakt mund ta përkeqësojë atë.

Trupi juaj i poshtëm ende gjeneron shumë sinjale nervore pas një dëmtimi të palcës kurrizore. Këto sinjale komunikojnë funksionet tuaja trupore, të tilla si statusi i fshikëzës suaj, zorrët dhe tretja. Sinjalet nuk mund të kalojnë dëmtimin e shtyllës kurrizore në trurin tuaj.

Sidoqoftë, mesazhet ende shkojnë në pjesët e sistemeve nervore autonome simpatike dhe parasimpatike që veprojnë nën dëmtimin e palcës kurrizore.

Sinjalet mund të shkaktojnë SANS dhe PANS, por truri nuk mund t'u përgjigjet në mënyrë të duhur kështu që ata të mos punojnë më në mënyrë efektive si ekip. Rezultati është që SANS dhe PANS të dalin jashtë kontrollit.

Rrahjet e zemrës suaj mund të ngadalësohen rrënjësisht sepse sensorët e presionit të vendosur në arteriet karotide ose aortën (të quajtur baroreceptorë) i përgjigjen presionit të lartë jonormal të gjakut dhe i dërgojnë një sinjal trurit se presioni i gjakut është shumë i lartë.

Simptomat

Simptomat e AD mund të përfshijnë:

• ankth dhe frikë
• rrahje të çrregullta ose të ngadalta të zemrës
• kongjestion i hundës
• presion të lartë të gjakut me lexime sistolike shpesh mbi 200 mm Hg
• një dhimbje koke goditëse
• skuqje e lëkurës
• djersitje e bollshme, veçanërisht në ballë
• mendjelehtësi
• marramendje
• konfuzion
• nxënës të dilatuar

Shkakton

Shkaktarët e AD në njerëzit me dëmtime të palcës kurrizore mund të jenë gjithçka që gjeneron sinjale nervore në SANS dhe PANS, duke përfshirë:

• një fshikëza e shtrirë
• një kateter i bllokuar
• mbajtje urinare
• një infeksion i traktit urinar
• gurët e fshikëzës
• kapsllëku
• një impakt zorrë
• hemorroide
• acarime të lëkurës
• plagë nga presioni
• veshje të ngushta

Si diagnostikohet

AD kërkon një përgjigje të menjëhershme mjekësore, kështu që mjeku juaj zakonisht do të trajtojë gjendjen në vend. Trajtimi bazohet në simptomat e dukshme, si dhe leximet e pulsit dhe presionit të gjakut.

Sapo të kalojë urgjenca e menjëhershme, mjeku juaj ndoshta do të dëshirojë të bëjë një ekzaminim të plotë dhe të kryejë teste diagnostikuese. Këto teste mund të ndihmojnë mjekun tuaj të përcaktojë shkakun e saktë dhe të përjashtojë shkaqet e tjera të mundshme.

Trajtimi

Qëllimi i trajtimit emergjent është ulja e presionit të gjakut dhe eleminimi i stimujve që shkaktojnë reagimin. Masat emergjente mund të përfshijnë:

• duke ju lëvizur në pozicion ulur për të shkaktuar rrjedhjen e gjakut në këmbë
• heqja e rrobave dhe çorapeve të ngushta
• duke kontrolluar për një kateter të bllokuar
• kullimin e një fshikëze të shtrirë me një kateter
• heqja e ndonjë shkaktari tjetër të mundshëm, të tilla si skica e ajrit që fryn mbi ju ose objekte që prekin lëkurën tuaj
• duke ju trajtuar për impakt fekal
• administrimi i vazodilatatorëve ose ilaçeve të tjera për të vendosur nën kontroll presionin e gjakut

Parandalimi

Trajtimi dhe parandalimi afatgjatë duhet të identifikojë dhe adresojë çështjet themelore që shkaktojnë AD. Një plan trajtimi afatgjatë mund të përfshijë:

• ndryshimet në ilaçe ose dietë për të përmirësuar eliminimin
• menaxhim i përmirësuar i kateterëve urinar
• ilaçe për presionin e lartë të gjakut
• ilaçe ose stimulues kardiak për të stabilizuar rrahjet e zemrës suaj
• vetë-menaxhimi për të shmangur shkaktarët

Cila është perspektiva afatgjatë?

Parashikimi është më i pasigurt nëse gjendja juaj është për shkak të situatave të vështira për t'u kontrolluar ose shkaqeve të panjohura. Episodet e përsëritura të pikave të pakontrolluara ose rënies së presionit të gjakut mund të rezultojnë në goditje në tru ose në arrest kardiak.

Punoni me mjekun tuaj për të identifikuar shkaktarët tuaj dhe për të marrë hapa parandalues.

Nëse mund të menaxhoni shkaktarët për AD, parashikimi është i mirë.