Neutropenia: çfarë është dhe shkaqet kryesore

Përmbajtje

• Shkaqet e neutropenisë
• Neutropenia ciklike
• Neutropeni febrile

Neutropenia korrespondon me uljen e sasisë së neutrofileve, të cilat janë qelizat e gjakut përgjegjëse për luftimin e infeksioneve. Idealisht, sasia e neutrofileve duhet të jetë midis 1500 dhe 8000 / mm³, megjithatë, për shkak të ndryshimeve në palcën e kockave ose në procesin e maturimit të këtyre qelizave, sasia e neutrofileve në qarkullim mund të ulet, duke karakterizuar neutropeninë.

Sipas sasisë së neutrofileve të gjetur, neutropenia mund të klasifikohet sipas ashpërsisë së saj në:

• Neutropenia e lehte, në të cilën neutrofilet janë midis 1000 dhe 1500 / μL;
• Neutropeni mesatare, në të cilën neutrofilet janë ndërmjet 500 deri 1000 / μL;
• Neutropenia e rende, në të cilën neutrofilet janë më pak se 500 / μL, të cilat mund të favorizojnë përhapjen e kërpudhave dhe baktereve që jetojnë natyrshëm në trup, duke rezultuar në infeksion;

Sa më e vogël të jetë sasia e neutrofileve në qarkullim, aq më e madhe është ndjeshmëria e personit ndaj infeksioneve. Shtë e rëndësishme që neutropenia të vlerësohet me kujdes, pasi rezultati mund të jetë ndikuar nga problemet në kohën e mbledhjes, ruajtjes së mostrës ose ndryshimeve në pajisjet ku kryhet analiza, për shembull. Prandaj, rekomandohet që numri total i neutrofileve të vlerësohet për të parë nëse, në të vërtetë, ekziston neutropeni.

Për më tepër, kur numri i qelizave të kuqe të gjakut dhe trombociteve është normal dhe numri i neutrofileve është i ulët, rekomandohet që të kryhen numërime të përsëritura të gjakut për të konfirmuar neutropeninë.

Shkaqet e neutropenisë

Ulja e sasisë së neutrofileve mund të jetë për shkak të prodhimit të pamjaftueshëm ose ndryshimeve në procesin e maturimit të neutrofileve në palcën e kockave ose për shkak të shkallës më të lartë të shkatërrimit të neutrofileve në gjak. Kështu, shkaqet kryesore të neutropenisë janë:

• Anemi megaloblastike;
• Anemi aplastike;
• Leuçemia;
• Shpretka e zmadhuar;
• Cirroza;
• Lupus eritematoz sistemik;
• Hemoglobinuria Paroksizmale e Natës;
• Infeksionet virale, kryesisht nga virusi Epstein-Barr dhe virusi i hepatitit;
• Infeksion bakterial, sidomos kur ka tuberkuloz dhe septikemi.

Përveç kësaj, neutropenia mund të ndodhë si rezultat i trajtimit me disa ilaçe, të tilla si Aminopyrine, Propiltiouracil dhe Penicilinë, për shembull, ose për shkak të vitaminës B12 ose mungesës së acidit folik, për shembull.

Mësoni më shumë rreth neutrofileve.

Neutropenia ciklike

Neutropenia ciklike korrespondon me një sëmundje gjenetike autosomike dominante, e karakterizuar nga nivele të ulura të neutrofileve në cikle, domethënë, çdo 21 ditë, në shumicën e kohës, ka një rënie të sasisë së neutrofileve që qarkullojnë.

Kjo sëmundje është e rrallë dhe ndodh për shkak të një mutacioni në një gjen të pranishëm në kromozomin 19 që është përgjegjës për prodhimin e një enzime, elastaza, në neutrofile. Në mungesë të kësaj enzime, neutrofilet shkatërrohen më shpesh.

Neutropeni febrile

Neutropenia febrile ndodh kur ka një sasi të vogël të neutrofileve, zakonisht më pak se 500 / μL, duke favorizuar shfaqjen e infeksioneve dhe duke çuar në një rritje të temperaturës së trupit, zakonisht mbi 38ºC.

Prandaj, trajtimi për neutropeninë febrile përfshin marrjen e ilaçeve për uljen e etheve, antibiotikëve me gojë ose përmes venës, sipas asaj që mjeku ju thotë të kontrolloni infeksionin dhe injeksionet me faktorë të rritjes së neutrofileve, për të luftuar neutropeninë. Për më tepër, mund të jetë gjithashtu e nevojshme të shtoni një antimikrobik të dytë në trajtim nëse pacienti vazhdon të ketë ethe pas 5 ditësh nga fillimi i trajtimit.