Takikardia Atrial Paroxysmal (PAT)
Përmbajtje
- Cilat janë shkaqet e PAT?
- Kush është në rrezik për PAT?
- Cilat janë simptomat e PAT?
- Si diagnostikohet PAT?
- Cilat janë trajtimet për PAT?
- Medikamente
- Mjetet juridike të mënyrës së jetesës
- Abelimi i kateterit
- Cilat ndërlikime shoqërohen me PAT?
- Si mund ta parandaloj PAT?
- Cila është perspektiva afatgjatë?
Çfarë është takikardia atriale paroksizmale?
Takikardia atriale paroksizmale është një lloj aritmie, ose rrahje zemre të çrregullt. Paroksizmal do të thotë që episodi i aritmisë fillon dhe mbaron papritur. Atrial do të thotë që aritmia fillon në dhomat e sipërme të zemrës (atria). Takikardia do të thotë që zemra të rrahë anormalisht shpejt. Takikardia atriale paroksizmale (PAT) njihet gjithashtu si takikardi parokrizmale supraventrikulare (PSVT).
Llojet e tjera të takikardisë që fillojnë në atria përfshijnë:
- fibrilacioni atrial
- dridhje atriale
- Sindroma Wolff-Parkinson-White
PAT mund të shkaktojë që rrahjet e zemrës së një të rrituri të rriten nga midis 60 dhe 100 rrahje në minutë (në minutat) në midis 130 dhe 230 bpm. Foshnjat dhe fëmijët normalisht kanë ritme më të larta të zemrës sesa të rriturit - midis 100 dhe 130 bpm. Kur një foshnjë ose fëmijë ka PAT, rrahjet e zemrës së tyre do të jenë më të mëdha se 220 bpm. PAT është forma më e zakonshme e takikardisë tek foshnjat dhe fëmijët.
Në shumicën e rasteve kjo gjendje nuk është e rrezikshme për jetën, por mund të jetë e pakëndshme. Në raste të rralla, disa njerëz me sindromën Wolff-Parkinson-White mund të zhvillojnë një rrahje të shpejtë të zemrës që është e rrezikshme për jetën.
Cilat janë shkaqet e PAT?
PAT ndodh kur sinjalet elektrike që fillojnë në atria e zemrës ndezen në mënyrë të parregullt. Kjo ndikon në sinjalet elektrike të transmetuara nga nyja sinoatrial, e cila është stimuluesi kardiak natyror i zemrës suaj. Rrahjet e zemrës suaj do të përshpejtohen. Kjo parandalon zemrën tuaj të ketë kohë të mjaftueshme për t'u mbushur me gjak para se të pompojë gjak në pjesën tjetër të trupit. Si rezultat, trupi juaj mund të mos marrë mjaft gjak ose oksigjen.
Kush është në rrezik për PAT?
Gratë janë në një rrezik më të lartë për PAT sesa burrat. Shëndeti juaj emocional mund të ndikojë gjithashtu në rrezikun tuaj për PAT.
Nëse jeni të rraskapitur fizikisht ose keni ankth, jeni në rrezik të lartë për gjendjen. Rreziku juaj për PAT rritet gjithashtu nëse pini sasi të tepërt të kafeinës ose pini alkool çdo ditë.
Pasja e problemeve të tjera të zemrës siç janë historia e sulmeve në zemër ose sëmundja e valvulës mitrale mund të rrisë rrezikun tuaj. Fëmijët që kanë sëmundje kongjenitale të zemrës janë në një rrezik të lartë për PAT.
Cilat janë simptomat e PAT?
Disa njerëz nuk i përjetojnë simptomat e PAT, ndërsa të tjerët mund të vërejnë:
- mendjelehtësi
- marramendje
- palpitacione, ose një rrahje të shtuar të zemrës
- anginë, ose dhimbje në gjoks
- marrje fryme
Në raste të rralla, PAT mund të shkaktojë:
- arrest kardiak
- pa ndjenja
Si diagnostikohet PAT?
Mjeku juaj mund të rekomandojë një elektrokardiogramë (EKG) për të ndihmuar në diagnostikimin e PAT. Një EKG mat aktivitetin elektrik në zemrën tuaj. Mjeku juaj do t'ju kërkojë të shtriheni dhe pastaj do të bashkojë disa elektroda në gjoks, krahë dhe këmbë. Do të duhet të qëndroni pa lëvizur dhe të mbani frymën për disa sekonda. Importantshtë e rëndësishme të qëndroni pa lëvizur dhe të relaksuar. Edhe një lëvizje e lehtë mund të ndikojë në rezultate.
Elektrodat në gjoks, krahë dhe këmbë bashkohen me tela që dërgojnë aktivitetin elektrik të zemrës tuaj në një makinë që i shtyp ato si një seri vijash të valëzuara. Mjeku juaj do të ekzaminojë këto të dhëna për të përcaktuar nëse rrahjet e zemrës suaj janë më të larta se normalja apo kanë një ritëm të parregullt.
Ju gjithashtu mund t’i nënshtroheni këtij testi ndërsa bëni ushtrime të lehta për të matur ndryshimet në zemrën tuaj nën stres. Mjeku juaj gjithashtu mund të dëshirojë të testojë presionin tuaj të gjakut.
Mund të jetë e vështirë për të kapur episodin tuaj të PAT, kështu që mjeku juaj mund të dëshirojë gjithashtu që të vishni një monitor Holter. Mjeku juaj do të vendosë dy ose tre elektroda në gjoksin tuaj, si EKG. Do ta vishni pajisjen për 24 deri në 48 orë (ose më gjatë) ndërsa kryeni aktivitetet tuaja normale ditore dhe më pas do ta ktheni atë tek mjeku. Pajisja do të regjistrojë çdo rrahje të shpejtë të zemrës që do të ndodhë ndërsa e keni veshur.
Cilat janë trajtimet për PAT?
Shumica e njerëzve me PAT nuk kanë nevojë për trajtim për gjendjen e tyre. Mjeku juaj mund të rekomandojë trajtim ose ilaçe nëse episodet tuaja ndodhin shpesh ose zgjasin për një kohë të konsiderueshme.
Manovrat vagale ngadalësojnë rrahjet e zemrës tuaj duke stimuluar nervin tuaj vagus. Mjeku juaj mund të sugjerojë përdorimin e njërës nga manovrat e mëposhtme vagale gjatë një episodi të PAT:
- masazh i sinusit karotid, ose duke bërë presion të butë në qafën tuaj, ku arteria karotide degëzohet
- duke ushtruar presion të butë në qepallat e mbyllura
- manovra e valsalvës, ose shtypja e vrimave të hundës së bashku ndërsa nxirrni hundën
- zhyteni refleksin, ose zhytni fytyrën ose trupin tuaj në ujë të freskët
Medikamente
Nëse shpesh përjetoni episode të PAT dhe manovrat e përshkruara më sipër nuk e rikthejnë rrahjet normale të zemrës, mjeku mund t'ju përshkruajë ilaçe. Këto ilaçe mund të përfshijnë flekainid (Tambocor) ose propafenon (Rythmol). Ato janë në dispozicion në disa forma. Mjeku juaj mund t’ju bëjë një injeksion në zyrën e tij ose një pilulë që mund të merrni gjatë një episodi të PAT.
Mjetet juridike të mënyrës së jetesës
Mjeku juaj mund t'ju rekomandojë që të zvogëloni marrjen e kafeinës dhe alkoolit dhe të ndaloni ose zvogëloni përdorimin e duhanit. Ata gjithashtu do të dëshirojnë të sigurojnë që ju të pushoni shumë.
Abelimi i kateterit
Në raste të rralla dhe ekstreme, mjeku juaj mund të sugjerojë heqjen e kateterit. Kjo është një procedurë jo kirurgjikale që heq indet në zonën e zemrës që po shkakton rritjen e rrahjeve të zemrës.
Gjatë procedurës, mjeku juaj do të vendosë një kateter kundër zonës së shkaktarit. Ata do të dërgojnë energji me frekuencë radio përmes kateterit për të prodhuar nxehtësi të mjaftueshme për të shkatërruar zonën precize të shkaktarit.
Cilat ndërlikime shoqërohen me PAT?
Komplikimet e PAT ndryshojnë me shpejtësinë dhe kohëzgjatjen e rrahjeve të zemrës anormalisht të shpejtë. Komplikimet gjithashtu ndryshojnë bazuar në faktin nëse keni një gjendje themelore të zemrës.
Disa njerëz me PAT mund të jenë në rrezik për mpiksjen e gjakut që mund të rezultojë në një sulm në zemër ose goditje në tru. Në ato raste, mjekët zakonisht përshkruajnë ilaçe të tilla si dabigatran (Pradaxa) ose warfarin (Coumadin). Këto ilaçe hollojnë gjakun dhe zvogëlojnë rrezikun për mpiksjen e gjakut. Në raste të rralla, ndërlikimet mund të përfshijnë dështimin kongjestiv të zemrës dhe kardiomiopatinë.
Si mund ta parandaloj PAT?
Mënyra më e mirë për të parandaluar PAT është të shmangni pirjen e duhanit dhe të kufizoni pirjen e alkoolit dhe pijeve me kafeinë. Këshillohet gjithashtu ushtrimi i rregullt dhe pushimi i bollshëm.Mbajtja e një diete të shëndetshme dhe mënyre jetese dhe mbajtja e peshës suaj në një gamë të shëndetshme gjithashtu mund të zvogëlojë ndjeshëm rrezikun tuaj të PAT.
Cila është perspektiva afatgjatë?
PAT nuk është një gjendje e rrezikshme për jetën. Periudhat e rrahjeve të shpejta të papritura të zemrës janë më të pakëndshme sesa janë të rrezikshme. Perspektiva për dikë që ka PAT është përgjithësisht pozitive.