Hiperplazia Pseudoangiomatoze Stromale (PASH)

Përmbajtje

• Isfarë është PASH?
• Simptomat e PASH
• Shkaqet e PASH
• A ka lidhje kanceroze?
• Diagnostifikimi i PASH
• Heqja e PASH
• Perspektiva për PASH

Isfarë është PASH?

Hiperplazia stromale Pseudoangiomatoze (PASH) është një lezion i rrallë, beninj (jo kanceroz) i gjirit. Mund të paraqitet si një masë e dendur, e cila vetëm ndonjëherë mund të ndjehet kur palpon gjoksin. Kjo masë shkaktohet nga një rritje e madhe e qelizave miofibroblastike. Këto janë një kryq midis qelizave që gjenden në indet lidhës dhe qelizat që gjenden në muskujt e lëmuar. Ndërsa është i rrallë, PASH gjithashtu mund të manifestohet me zmadhim të rëndë të gjirit.

Edhe kur PASH prodhon një masë të palpueshme, shpesh është pa dhimbje. Kjo është arsyeja pse gjendja zakonisht gjendet rastësisht, siç është gjatë një mamografie rutinë.

PASH prek kryesisht gratë dhe mund të ndodhë në çdo moshë, por zakonisht gjendet tek gratë gjatë viteve të para-menopauzës ose perimenopauzës.

Simptomat e PASH

Në disa raste, një masë PASH është mikroskopike dhe nuk prodhon simptoma. Sidoqoftë, PASH mund të paraqesë edhe si një masë më të madhe. Kur masa mund të ndihet, zakonisht është e fortë dhe e lëvizshme.

Një studim vuri në dukje se vetëm një e treta e njerëzve me PASH do të pësojnë dhimbje. Tetë përqind e subjekteve të studimit gjithashtu kishin një rrjedhje të përgjakshme nga thithkat e tyre.

Shkaqet e PASH

Shkaku i PASH është i panjohur, por ekspertët dyshojnë se mund të ketë një lidhje hormonale. Studimi i publikuar në revistën Modern Pathology zbuloi se 62 përqind e subjekteve të studimit ishin gra premenopauzale, dhe 73 përqind e subjekteve përdorën kontraceptivë oralë ose terapi për zëvendësimin e hormoneve. Në një studim tjetër, 90% e subjekteve të studimit ishin premenopausal ose perimenopausal.

A ka lidhje kanceroze?

Sipas hulumtimeve jashtë Klinikës Mayo, përgjigja është jo. Në fakt, studimi zbuloi se gratë me PASH kishin një rrezik më të ulët të kancerit të gjirit, megjithëse nuk mund të shpjegojnë pse. Studimi shqyrtoi mbi 9,000 biopsi të ndërmarra mbi gratë me sëmundje beninje të gjirit. Ndërsa gratë me PASH kishin tendencë të ishin më të reja se subjektet e tjera të studimit, të dy grupet kishin histori të ngjashme mjekësore familjare kur ishte fjala për kancerin e gjirit.

Diagnostifikimi i PASH

Në shumë raste, PASH është një diagnozë që bëhet rastësisht. Një diagnozë shpesh ndodh kur një grua është duke pasur një mamografi rutinë ose i nënshtrohet një biopsie të gjirit për një gjendje tjetër të gjirit, siç është fibroadenoma. (Fibroadenoma është një lloj tjetër i gungave pa dhimbje të gjirit që mund të ngatërrohen me PASH.)

Kurdoherë që zbulohet një gungë në gji, është më mirë të kontrolloheni me mjekun tuaj. Mjeku juaj mund të urdhërojë teste shtesë të imazhit, të tilla si ultratinguj ose MRI. Mjeku juaj mund të ju sugjerojë gjithashtu të kaloni një biopsi thelbësore të gjilpërës. Kjo është një procedurë, e cila zakonisht bëhet duke përdorur një anestezik lokal për të mpirë zonën, në të cilën futet një gjilpërë e uritur në gji për të hequr indet për marrjen e mostrave. Mostra dërgohet në një laborator për vlerësim dhe një diagnozë përfundimtare.

Heqja e PASH

Për masat PASH që nuk janë duke prodhuar simptoma, mjeku juaj mund të rekomandojë një qasje pritjeje dhe shikimi. Masat kanë tendencë të rriten me kalimin e kohës, dhe këshillohet ndjekja e rregullt (shpesh me mamografi).

Disa gra mund të preferojnë ta heqin masën. Ky mund të jetë një opsion i mirë nëse keni një histori familjare të kancerit të gjirit, nëse masa është e madhe dhe shkakton simptoma, ose nëse thjesht ju bën të qetë. Kjo bëhet zakonisht përmes një lumpektomie. Një lumpektomi është një heqje kirurgjikale e masës dhe disa indeve përreth. Procedura kryhet nën anestezi të përgjithshme, zakonisht në një qendër ambulatore.

Edhe me largimin, PASH mund të kthehet. Deri në 7 përqind të njerëzve do të kenë përsëritje të PASH. Kirurgët shpesh prenë një diferencë të gjerë të indeve të shëndetshëm rreth masës për të ndihmuar në parandalimin e një regrowth.

Perspektiva për PASH

PASH është një gjendje e rrallë. Hulumtimi nga revista Breast Care vë në dukje se më pak se 200 raste janë raportuar që nga fundi i viteve 1980, kur u identifikua për herë të parë. Në përgjithësi është e padëmshme dhe asimptomatike.

Për shkak se gjendja mund të imitojë kancerin e gjirit, si dhe gunga jo kanceroze të gjirit si fibroadenoma, ajo ka nevojë për hetim, vlerësim dhe përcjellje. Bëni një takim me mjekun tuaj në njoftimin e parë për një gungë të gjirit dhe ndiqni udhëzimet e rekomanduara për mamografitë.