Çfarë është Flebiti?

Përmbajtje

• Llojet e flebitit
• Simptomat e flebitit
• Komplikimet e gjendjes
• Çfarë e shkakton flebitin
• Kush është në rrezik
• Diagnostifikimi i flebitit
• Trajtimi i gjendjes
• Parandalimi i flebitit
• Pikëpamje

Përmbledhje

Flebiti është pezmatimi i venës. Venat janë enë gjaku në trupin tuaj që sjellin gjak nga organet dhe gjymtyrët tuaja përsëri në zemrën tuaj.

Nëse një mpiksje gjaku po shkakton inflamacion, quhet tromboflebit. Kur mpiksja e gjakut është në një venë të thellë, ajo quhet tromboflebiti i venave të thella, ose tromboza e venave të thella (DVT).

Llojet e flebitit

Flebiti mund të jetë sipërfaqësor ose i thellë.

Flebiti sipërfaqësor i referohet inflamacionit të një vene afër sipërfaqes së lëkurës tuaj. Ky lloj flebiti mund të kërkojë trajtim, por zakonisht nuk është serioz. Flebiti sipërfaqësor mund të rezultojë nga një mpiksje gjaku ose nga diçka që shkakton acarim, siç është një kateter intravenoz (IV).

Flebiti i thellë i referohet inflamacionit të një vene më të thellë, më të madhe, siç janë ato që gjenden në këmbët tuaja. Flebiti i thellë ka më shumë të ngjarë të shkaktohet nga një mpiksje gjaku, i cili mund të ketë pasoja shumë të rënda, të rrezikshme për jetën. Importantshtë e rëndësishme të njihni faktorët e rrezikut dhe simptomat e një DVT në mënyrë që të mund të kërkoni vëmendje të shpejtë nga mjeku juaj.

Simptomat e flebitit

Simptomat e flebitit prekin krahun ose këmbën ku ndodhet vena e përflakur. Këto simptoma përfshijnë:

• skuqje
• ënjtje
• ngrohtësia
• "vija" e kuqe e dukshme në krahun ose këmbën tuaj
• butësi
• një strukturë e ngjashme me litarin ose kordonin që mund ta ndjeni përmes lëkurës

Ju gjithashtu mund të vëreni dhimbje në viçin ose kofshën tuaj nëse flebiti juaj është shkaktuar nga një DVT. Dhimbja mund të jetë më e dukshme kur ecni ose përkulni këmbën.

Vetëm ata që zhvillojnë një DVT përjetojnë simptoma. Kjo është arsyeja që DVT nuk mund të diagnostikohen derisa të ndodhë një ndërlikim serioz, siç është një emboli pulmonare (PE).

Komplikimet e gjendjes

Tromboflebiti sipërfaqësor zakonisht nuk rezulton në komplikime serioze. Por kjo mund të çojë në infeksion të lëkurës përreth, plagë në lëkurë, dhe madje edhe infeksione të qarkullimit të gjakut. Nëse mpiksja në venën sipërfaqësore është mjaft e gjerë dhe përfshin zonën ku vena sipërfaqësore dhe një venë e thellë bashkohen, një DVT mund të zhvillohet.

Ndonjëherë njerëzit nuk janë të vetëdijshëm se kanë një DVT derisa të përjetojnë një ndërlikim të rrezikshëm për jetën. Komplikimi më i zakonshëm dhe serioz i DVT është një PE. Një PE ndodh kur një pjesë e mpiksjes së gjakut prishet dhe udhëton në mushkëri, ku bllokon rrjedhën e gjakut.

Simptomat e një PE përfshijnë:

• gulçim i pashpjegueshëm
• dhimbje gjoksi
• kollitje gjaku
• dhimbje me frymëmarrje të thellë
• frymëmarrje e shpejtë
• ndjeheni kokëfortë ose po kaloni
• rrahje të shpejtë të zemrës

Telefononi shërbimet tuaja lokale të urgjencës nëse mendoni se mund të jeni duke përjetuar një PE. Kjo është një urgjencë mjekësore që kërkon trajtim të menjëhershëm.

Çfarë e shkakton flebitin

Flebiti shkaktohet nga dëmtimi ose acarimi i rreshtimit të enës së gjakut. Në rastin e flebitit sipërfaqësor, kjo mund të jetë për shkak të:

• vendosja e një kateteri IV
• administrimi i ilaçeve irrituese në venat tuaja
• një mpiksje e vogël
• një infeksion

Në rastin e DVT, shkaqet mund të përfshijnë:

• acarim ose dëmtim i një vene të thellë për shkak të traumave të tilla si operacioni, një kockë e thyer, dëmtim serioz ose DVT e mëparshme
• ngadalësuar rrjedhën e gjakut për shkak të mungesës së lëvizjes, e cila mund të ndodhë nëse jeni në shtrat duke u rikuperuar nga operacioni ose udhëtoni për një periudhë të gjatë kohore
• gjak që ka më shumë gjasa të mpikset se zakonisht, i cili mund të jetë për shkak të ilaçeve, kancerit, çrregullimeve të indit lidhës ose kushteve të trashëguara të mpiksjes së gjakut

Kush është në rrezik

Njohja nëse keni faktorë rreziku për zhvillimin e një DVT është thelbësore për të mbrojtur veten dhe zhvillimin proaktiv të një plani me mjekun tuaj. Faktorët e rrezikut për DVT zakonisht përfshijnë:

• një histori të DVT
• çrregullime të mpiksjes së gjakut, të tilla si faktori V Leiden
• terapi hormonale ose pilula të kontrollit të lindjes
• periudha të zgjatura të pasivitetit, të cilat mund të pasojnë operacionin
• ulur për periudha të gjata kohore, të tilla si gjatë udhëtimit
• kancer të caktuar dhe trajtime të kancerit
• shtatzënia
• mbipesha ose mbipesha
• pirja e duhanit
• keqpërdorimi i alkoolit
• duke qenë mbi moshën 60 vjeç

Diagnostifikimi i flebitit

Flebiti mund të diagnostikohet bazuar në simptomat tuaja dhe një provim nga mjeku juaj. Ju mund të mos keni nevojë për ndonjë provë të veçantë. Nëse një mpiksje gjaku dyshohet si shkaku i flebitit tuaj, mjeku juaj mund të kryejë disa teste përveç marrjes së historisë tuaj mjekësore dhe ekzaminimit të ju, megjithatë.

Mjeku juaj mund të urdhërojë një ekografi të gjymtyrës tuaj të prekur. Një ultratinguj përdor valët e zërit për të treguar rrjedhën e gjakut nëpër venat dhe arteriet tuaja. Mjeku juaj gjithashtu mund të dëshirojë të vlerësojë nivelin tuaj të d-dimerit. Ky është një test gjaku që kontrollon për një substancë të lëshuar në trupin tuaj kur tretet një mpiksje.

Nëse ultrazëri nuk jep një përgjigje të qartë, mjeku juaj mund të kryejë gjithashtu një venografi, një skanim CT, ose një skanim MRI për të kontrolluar praninë e një mpiksje gjaku.

Nëse zbulohet një mpiksje, mjeku juaj mund të dëshirojë të marrë mostra gjaku për të testuar çrregullime të mpiksjes së gjakut që mund të kenë shkaktuar DVT.

Trajtimi i gjendjes

Trajtimi për flebitin sipërfaqësor mund të përfshijë heqjen e një kateteri IV, kompresat e ngrohta ose antibiotikët nëse dyshohet për një infeksion.

Për të trajtuar DVT, mund t'ju duhet të merrni antikoagulantë, të cilët e bëjnë më të vështirë mpiksjen e gjakut.

Nëse DVT është shumë i gjerë dhe shkakton probleme të rëndësishme me kthimin e gjakut në gjymtyrë, ju mund të jeni një kandidat për një procedurë të quajtur trombektomi. Në këtë procedurë, një kirurg fut një tel dhe kateter në venën e prekur dhe ose heq mpiksjen, e tret atë me ilaçe që prishin mpiksjen, siç janë aktivizuesit e plazmogjenit të indeve, ose kryen një kombinim të të dyjave.

Futja e një filtri në një nga enët tuaja kryesore të gjakut, vena cava, mund të rekomandohet nëse keni një DVT dhe jeni në rrezik të lartë për embolinë pulmonare, por nuk mund të marrë hollues të gjakut. Ky filtër nuk do të parandalojë formimin e mpiksjes së gjakut, por do të parandalojë që pjesët e mpiksjes të udhëtojnë në mushkëritë tuaja.

Shumë nga këta filtra janë të lëvizshëm sepse filtrat e përhershëm shkaktojnë ndërlikime pasi të jenë në vend për një deri në dy vjet. Këto komplikime përfshijnë:

• infeksioni
• dëmtim kërcënues për jetën e venës kava
• zmadhimi i enëve të gjakut rreth filtrit, i cili lejon mpiksjet të kalojnë nga filtri dhe në mushkëri
• mpikset deri, në, dhe kalon filtrin brenda venës kava, kjo e fundit mund të prishet dhe të udhëtojë në mushkëri

Minimizimi i faktorëve tuaj të rrezikut për zhvillimin e DVT-ve të ardhshme do të jetë gjithashtu një pjesë e rëndësishme e trajtimit.

Parandalimi i flebitit

Nëse jeni në rrezik për të zhvilluar një DVT, ka një numër mënyrash që ju mund të merrni masa për të parandaluar formimin e një mpiksje gjaku. Disa strategji kryesore parandaluese përfshijnë:

• diskutimi i faktorëve tuaj të rrezikut me mjekun tuaj, veçanërisht para një procedure kirurgjikale
• ngritja dhe ecja sa më shpejt të jetë e mundur pas operacionit
• veshur me çorape compression
• duke zgjatur këmbët dhe duke pirë shumë ujë kur udhëtoni
• marrja e ilaçeve siç udhëzohet nga mjeku, i cili mund të përfshijë hollues të gjakut

Pikëpamje

Flebiti sipërfaqësor shpesh shërohet pa efekte të qëndrueshme.

Nga ana tjetër, DVT mund të jetë kërcënuese për jetën dhe kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor. Importantshtë e rëndësishme të dini nëse keni faktorë rreziku për zhvillimin e një DVT dhe të merrni kujdes të rregullt mjekësor nga mjeku juaj.

Nëse keni përjetuar një DVT më parë, mund të jeni më të prirur të përjetoni një tjetër në të ardhmen. Marrja e hapave proaktivë mund të ndihmojë në parandalimin e DVT.