Placenta e ulët (Placenta Previa)

Përmbajtje

• Çfarë është placenta previa?
• Simptomat e shoqëruara me placenta previa
• Faktorët e rrezikut për zhvillimin e placentës previa
• Si diagnostikohet placenta previa?
• Llojet e placentës previa
• I pjesshëm
• Shtrirë i ulët
• Margjinale
• Kryesor ose i plotë
• Trajtimi i placentës previa
• Gjakderdhje minimale deri në asnjë
• Gjakderdhje e rëndë
• Gjakderdhje e pakontrollueshme
• Komplikimet e placentës previa
• Përballimi dhe mbështetja për nënat e ardhshme

Ne përfshijmë produkte që mendojmë se janë të dobishme për lexuesit tanë. Nëse blini përmes lidhjeve në këtë faqe, ne mund të fitojmë një komision të vogël. Këtu është procesi ynë.

Ne përfshijmë produkte që mendojmë se janë të dobishme për lexuesit tanë. Nëse blini përmes lidhjeve në këtë faqe, ne mund të fitojmë një komision të vogël. Këtu është procesi ynë.

Çfarë është placenta previa?

Placenta previa, ose placenta e ulët, ndodh kur placenta mbulon një pjesë ose të gjithë qafën e mitrës gjatë muajve të fundit të shtatzënisë. Kjo gjendje mund të shkaktojë gjakderdhje të rëndë para ose gjatë lindjes.

Placenta zhvillohet në mitrën e një gruaje gjatë shtatzënisë. Ky organ i ngjashëm me qesen siguron fëmijën në zhvillim me ushqim dhe oksigjen. Ai gjithashtu largon produktet e mbetjeve nga gjaku i foshnjës. Placenta është referuar gjithashtu si "pas lindjes" sepse ajo del nga trupi pasi fëmija ka lindur.

Gjatë shtatzënisë, placenta lëviz ndërsa mitra shtrihet dhe rritet. Normalshtë normale që placenta të jetë e ulët në mitër në shtatzëninë e hershme. Ndërsa shtatzënia vazhdon dhe mitra shtrihet, placenta zakonisht lëviz në majë të mitrës. Në tremujorin e tretë, placenta duhet të jetë afër majës së mitrës. Ky pozicion lejon qafën e mitrës, ose hyrjen në mitër në fund të mitrës, një rrugë të qartë për lindjen.

Nëse placenta bashkohet në vend me pjesën e poshtme të mitrës, ajo mund të mbulojë një pjesë ose të gjithë qafën e mitrës. Kur placenta mbulon një pjesë ose të gjithë qafën e mitrës gjatë muajve të fundit të shtatzënisë, gjendja njihet si placenta previa, ose placentë e ulët. Shumica e grave me këtë gjendje do të kërkojnë pushim në shtrat.

Simptomat e shoqëruara me placenta previa

Simptoma kryesore është gjakderdhja e papritur e lehtë deri e rëndë nga vagina, por nëse ndodh ndonjë nga simptomat më poshtë, duhet të kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor:

• ngërçet ose dhimbjet e mprehta
• gjakderdhja që fillon, ndalet dhe fillon përsëri ditë ose javë më vonë
• gjakderdhje pas marrëdhënies seksuale
• gjakderdhje gjatë gjysmës së dytë të shtatzënisë

Faktorët e rrezikut për zhvillimin e placentës previa

Faktorët e rrezikut për zhvillimin e placentës previa përfshijnë:

• pozicion i pazakontë i foshnjës: brekë (mollaqe së pari) ose tërthore (shtrirë horizontalisht nëpër bark)
• operacionet e mëparshme që përfshijnë mitrën: shpërndarja cezariane, operacioni për heqjen e miomave të mitrës, zgjerimi dhe kuretazhi (D&C)
• të qenit shtatzënë me binjakë ose shumëfisha të tjera
• abort paraprak
• placenta e madhe
• mitër me formë anormale
• pasi ka lindur tashmë një fëmijë
• diagnoza paraprake e placentës previa
• duke qenë më i vjetër se 35 vjeç
• duke qenë aziatik
• duke qenë duhanpirës

Si diagnostikohet placenta previa?

Zakonisht, shenjat e para të placentës previa do të shfaqen gjatë skanimit me ultratinguj rutinë 20-javor. Këto shenja fillestare nuk janë domosdoshmërisht një arsye për shqetësim, pasi placenta shpesh është më e ulët në mitër gjatë pjesës së hershme të shtatzënisë së një gruaje.

Placenta zakonisht korrigjohet vetë. Sipas Kolegjit Mbretëror të Obstetërve dhe Gjinekologëve, vetëm 10 përqind e rasteve do të vazhdojnë të zhvillohen në placenta previa të plotë.

Nëse përjetoni ndonjë gjakderdhje në gjysmën e dytë të shtatzënisë, mjekët do të monitorojnë pozicionin e placentës duke përdorur një nga këto metoda të preferuara:

• Ekografia transvaginale: Mjeku juaj vendos një sondë brenda vaginës për të siguruar një pamje të brendshme të kanalit tuaj të vaginës dhe qafës së mitrës. Kjo është metoda e preferuar dhe më e saktë për përcaktimin e placentës previa.
• Ekografia transabdominal: Një teknik i kujdesit shëndetësor vendos xhel në barkun tuaj dhe lëviz një njësi dore të quajtur një dhënës rreth barkut tuaj për të parë organet e legenit. Valët e zërit krijojnë një fotografi në një ekran të ngjashëm me TV.
• MRI (rezonanca magnetike): Ky skanim i imazhit do të ndihmojë në përcaktimin e qartë të vendndodhjes së placentës.

Llojet e placentës previa

Ekzistojnë katër lloje të placentës previa, duke filluar nga e vogla në të mëdha. Secila do të ketë efektin e vet nëse një nënë mund të ketë një lindje normale ose nëse do të ketë nevojë për një lindje cezariane. Trajtimi për placenta previa do të bazohet gjithashtu në llojin që keni.

I pjesshëm

Placenta mbulon vetëm pjesërisht hapjen e qafës së mitrës. Lindja vaginale është akoma e mundur.

Shtrirë i ulët

Ky lloj fillon në shtatzëninë e hershme deri në mes. Placenta është e pozicionuar në buzë të qafës së mitrës, dhe ekziston një shans i mirë për të pasur një lindje vaginale.

Margjinale

Placenta fillon të rritet në pjesën e poshtme të mitrës. Placenta normalisht do të shtyhet kundër qafës së mitrës, por nuk do ta mbulojë atë. Meqenëse kufiri i placentës po prek hapjen e brendshme të qafës së mitrës, çdo mbivendosje gjatë punës mund të shkaktojë gjakderdhje të vogël. Sidoqoftë, lindjet vaginale janë normalisht të sigurta.

Kryesor ose i plotë

Ky është lloji më serioz. Në placentën kryesore previa, placenta përfundimisht do të mbulojë të gjithë qafën e mitrës. Seksionet C zakonisht rekomandohen, dhe në raste të rënda, foshnja mund të duhet të lindë para kohe.

Me të gjitha llojet, gjakderdhja e rëndë ose e pakontrollueshme mund të kërkojë një lindje cezariane urgjente për të mbrojtur ju dhe fëmijën tuaj.

Trajtimi i placentës previa

Mjekët do të vendosin se si ta trajtojnë placentën tuaj previa bazuar në:

• sasia e gjakderdhjes
• muaji i shtatzënisë tuaj
• shëndeti i foshnjës
• pozicioni i placentës dhe foshnjës

Sasia e gjakderdhjes është konsiderata kryesore e mjekut kur vendos se si të trajtohet gjendja.

Gjakderdhje minimale deri në asnjë

Për rastet e placentës previa me gjakderdhje minimale ose aspak, mjeku juaj ka të ngjarë të sugjerojë pushim në shtrat. Kjo do të thotë të pushoni në shtrat sa më shumë që të jetë e mundur, dhe vetëm të qëndroni në këmbë dhe të uleni kur është absolutisht e nevojshme. Ju gjithashtu do t'ju kërkohet të shmangni seksin dhe ushtrimet e mundshme gjithashtu. Nëse ndodh gjakderdhje gjatë kësaj kohe, duhet të kërkoni kujdes mjekësor sa më shpejt të jetë e mundur.

Gjakderdhje e rëndë

Rastet e gjakderdhjes së rëndë mund të kërkojnë pushim në shtrat spitalor. Në varësi të sasisë së gjakut të humbur, mund të keni nevojë për transfuzione gjaku. Ju gjithashtu mund të duhet të merrni ilaçe për të parandaluar lindjen e parakohshme.

Në rast të gjakderdhjes së rëndë, mjeku juaj do të këshillojë që një seksion C të caktohet sa më shpejt që të jetë i sigurt për tu lindur - mundësisht pas 36 javësh. Nëse seksioni C duhet të caktohet më shpejt, foshnjës suaj mund t’i bëhen injeksione kortikosteroide për të shpejtuar rritjen e mushkërive të tij.

Gjakderdhje e pakontrollueshme

Në rast të gjakderdhjes së pakontrolluar, do të duhet të kryhet një lindje cezariane urgjente.

Komplikimet e placentës previa

Gjatë lindjes, qafa e mitrës do të hapet për të lejuar foshnjën të lëvizë në kanalin vaginal për lindjen. Nëse placenta është përpara qafës së mitrës, ajo do të fillojë të ndahet kur qafa e mitrës hapet, duke shkaktuar gjakderdhje të brendshme. Kjo mund të bëjë të domosdoshme një seksion C të urgjencës, edhe nëse foshnja është e parakohshme, pasi nëna mund të marrë gjak deri në vdekje nëse nuk ndërmerret asnjë veprim. Lindja vaginale gjithashtu paraqet shumë rreziqe për nënën, e cila mund të përjetojë hemorragji të rëndë gjatë lindjes, lindjes ose pas orëve të para të lindjes.

Përballimi dhe mbështetja për nënat e ardhshme

Një diagnozë e placentës previa mund të jetë alarmante për nënat e ardhshme. Klinika Mayo ofron disa ide se si të përballeni me gjendjen tuaj dhe si të përgatiteni për lindjen.

Shkollohuni: Sa më shumë të dini, aq më shumë do të dini se çfarë të prisni. Bëni kontakt me gra të tjera që kanë kaluar lindje të placentës.

Jini të përgatitur për lindjen tuaj cezariane: Në varësi të llojit të placentës tuaj previa, ju mund të mos jeni në gjendje të keni një lindje vaginale. Goodshtë mirë të mbani mend qëllimin përfundimtar - shëndetin tuaj dhe të bebes tuaj.

Shijoni pushimin në shtrat: Nëse jeni aktiv, pjesa tjetër e shtratit mund të ndihet e kufizuar. Sidoqoftë, mund ta përdorni kohën me mençuri duke ndjekur projekte të vogla, të tilla si:

• duke bashkuar një album fotografik
• shkrimi i letrave
• duke lexuar në lidhje me ndryshimin tuaj të ardhshëm të jetesës

Përkëdhel veten: Kënaquni me kënaqësi të vogla, të tilla si:

• duke blerë një palë pizhame të rehatshme
• duke lexuar një libër të mirë
• duke parë programin tuaj të preferuar televiziv
• mbajtja e një ditari mirënjohjeje

Sigurohuni që të mbështeteni në rrethin tuaj të miqve dhe familjes për bisedë dhe mbështetje.