Analiza e lëngut pleural: Faktet e qarta

Përmbajtje

• Isfarë është analiza e lëngut pleural?
• Pse përdoret analiza e lëngut pleural
• Si kryhet një torakzetë
• Kuptimi i rezultateve
• Rreziqet e kraharorit
• Kujdesi për kraharorin

Isfarë është analiza e lëngut pleural?

Analiza e lëngut pleural është analiza e lëngut pleural në laborator që ndodh pas një rubineti pleural, ose thoracentezës.

Një torakuzë është një procedurë që përdoret për të kulluar lëngun e tepërt nga hapësira jashtë mushkërive, por brenda zgavrës së gjoksit. Normalisht, kjo zonë përmban rreth 20 mililitra lëng të qartë ose të verdhë.

Nëse ka lëng të tepërt në këtë zonë, mund të shkaktojë simptoma të tilla si gulçim dhe kollitje. Një tepricë e lëngut pleural, i njohur si efuzion pleural, do të shfaqet në një rreze X, skanim CT ose ultratinguj.

Mjeku juaj do të kryejë një thoracentezë duke futur një gjilpërë të uritur ose kateter në hapësirën midis dy brinjëve në shpinë. Kjo hapësirë ​​midis dy brinjëve quhet hapësira ndërnjerëzore. Procedura zakonisht zhvillohet nën anestezi lokale. Pasi mjeku juaj të ketë kulluar lëngun e tepërt, ata do ta dërgojnë atë në laborator për të përcaktuar përmbajtjen e lëngut dhe shkakun e mundshëm të grumbullimit të lëngjeve.

Pse përdoret analiza e lëngut pleural

Mjekët përdorin analizën e lëngut pleural për të përcaktuar shkakun e grumbullimit të lëngjeve rreth mushkërive tuaja. Kur shkaku është i njohur, thoracenteza ende mund të përdoret për të hequr sasi më të mëdha të lëngjeve për të lehtësuar sikletin, duke ju lejuar të merrni frymë më të qetë.

Toraceneza bëhet me kujdes nëse po merrni hollues të gjakut, siç është warfarin (Coumadin), për shkak të rrezikut të gjakderdhjes. Në varësi të ilaçeve që merrni, mjeku juaj do të përcaktojë kur duhet të ndaloni marrjen e këtij ilaçi përpara procedurës.

Mjeku juaj ka të ngjarë të mos e rekomandojë procedurën nëse keni probleme të rënda të koagulimit ose një histori të njohur ose shenja të qarta të dështimit të zemrës.

Si kryhet një torakzetë

Toraceneza kryhet nën anestezion lokal nga një mjek në një spital ose në një ambient kirurgjie të njëjtë. Para procedurës, mund të prisni që të keni një rreze X, një skanim CT ose një ultratinguj të gjoksit tuaj. Testet e gjakut përdoren për të konfirmuar se gjaku juaj po mpiks normalisht. Toraceneza mund të bëhet gjatë qëndrimit në spital ose si një procedurë ambulatore, që do të thotë se mund të shkoni më pas në shtëpi.

Kur të vini në procedurë, do t'ju kërkohet të ndryshoni në fustan spitalor. Do të uleni në skajin e një karrige të pa armatosur ose në një shtrat. Një teknik do t'ju ndihmojë të përkuleni përpara, në mënyrë që krahët dhe kokën të prehen në një tavolinë të vogël përpara jush. Shtë e rëndësishme të qëndroni sa më shumë që të jetë e mundur gjatë procedurës. Tekniku do të pastrojë lëkurën e anës tuaj dhe të shpinës me një antiseptik, i cili mund të ndjehet i ftohtë.

Mjeku juaj do të kontrollojë përgatitjet dhe do t'ju japë një injeksion të një anestezioni lokal. Ju mund të prisni që injeksioni të pengohet, por vetëm për një kohë të shkurtër. Një zonë e vogël e shpinës, midis brinjëve tuaj, do të bëhet e mpirë.

Pasi zona të jetë e mpirë, mjeku juaj do të fusë një gjilpërë të uritur midis brinjëve tuaj, në mënyrë që lëngu i tepërt të mund të thahet në shishe mbledhjeje. Ndërsa lëngu thahet, mund të pësoni ndonjë siklet ose një nxitje të fortë për kollë. Procedura zakonisht zgjat rreth 15 minuta për të përfunduar.

Lëngu pastaj dërgohet në një laborator për analizë të lëngut pleural.

Kuptimi i rezultateve

Laboratori klasifikon grumbullimin e lëngut tuaj ose eksudat ose transudat.

Eksudati është në pamje me re dhe normalisht përmban nivele të larta të proteinave dhe një përbërës të njohur si dehidrogjenaza e laktatit (LDH). Mostshtë më së shpeshti rezultat i inflamacionit i shkaktuar nga një infeksion i mushkërive, siç është pneumonia ose tuberkulozi. Një eksudat gjithashtu mund të jetë i lidhur me kancerin.

Transudati, nga ana tjetër, është një lëng i qartë që përmban pak ose aspak proteina dhe nivele të ulëta të LDH. Zakonisht nënkupton dështimin e një organi të tillë si mëlçia ose zemra.

Nivelet e proteinave dhe LDH në lëngun pleural krahasohen me ato nivele që gjenden në gjakun tuaj për të përcaktuar se çfarë konsiderohet shumë e lartë ose e ulët.

Trajtimi juaj do të varet nga shkaku themelor i efuzionit pleural. Mjeku juaj mund t'ju japë një ilaç dhe një dietë për të përmirësuar funksionin e zemrës suaj. Ju mund të merrni antibiotikë për të pastruar një infeksion bakterial.

Nëse analiza e lëngut pleural sugjeron kancer, mjeku juaj ndoshta do të rekomandojë teste të mëtejshme, duke përfshirë një vlerësim më të ngushtë të mushkërive dhe organeve të tjera.

Rreziqet e kraharorit

Megjithëse është invazive, torakzia konsiderohet një procedurë e vogël dhe nuk kërkon kujdes të veçantë përcjellës. Rreziqet janë të rralla, por ato mund të përfshijnë:

• një pneumotoraks, i cili është një kolaps i pjesshëm ose i plotë i mushkërive tuaja
• gjakderdhje
• një infeksion në vendin e birë
• një plagë aksidentale në plagë në mëlçi ose shpretkë (shumë e rrallë)
• një grumbullim i lëngjeve të tepërt përsëri, në varësi të diagnozës suaj, që kërkon procedura të përsëritura

Një pneumotoraks i vogël do të shërohet në vetvete, por një më i madh zakonisht kërkon shtrimin në spital dhe vendosjen e një tubi gjoksi.

Kujdesi për kraharorin

Pas përfundimit të procedurës dhe tërheqja e gjilpërës, tekniku do të bëjë presion mbi plagë për të kontrolluar çdo gjakderdhje. Atëherë ata do të aplikojnë fashë ose një fustan, të cilin do ta vishni për të nesërmen.

Në varësi të mjekut, mund t'ju kërkohet të qëndroni për një periudhë të shkurtër vëzhgimi. Kur të liroheni nga institucioni, mund të ktheheni menjëherë në aktivitetet tuaja normale, përveç nëse mjeku juaj nuk ju thotë ndryshe.