Provimi PPD: çfarë është, si bëhet dhe rezultatet

Përmbajtje

• Si bëhet provimi PPD
• Rezultatet e provimit të PPD

PPD është testi standard i shqyrtimit për të identifikuar praninë e infeksionit nga Mycobacterium tuberculosis dhe, në këtë mënyrë, ndihmojnë në diagnostikimin e tuberkulozit. Zakonisht, kjo provë kryhet tek njerëzit që kanë qenë në kontakt të drejtpërdrejtë me pacientë të infektuar me bakteret, edhe nëse nuk shfaqin simptoma të sëmundjes, për shkak të dyshimit për një infeksion latent me tuberkuloz, kur bakteret janë instaluar, por ka ende nuk e ka shkaktuar sëmundjen. Gjeni se cilat janë simptomat e tuberkulozit.

Testi PPD, i njohur gjithashtu si testi i lëkurës tuberkulinike ose reaksioni Mantoux, bëhet në laboratorët e analizave klinike përmes një injeksioni të vogël që përmban proteina që rrjedhin nga bakteret nën lëkurë dhe duhet të vlerësohet dhe interpretohet mundësisht nga një pulmonolog në mënyrë që të mund të bërë.diagnostifikimi i saktë.

Kur PPD është pozitiv ka shumë mundësi të ndoteni nga bakteret. Sidoqoftë, vetëm testi PPD nuk mjafton për të konfirmuar ose përjashtuar sëmundjen, kështu që në rast të dyshimit të tuberkulozit, mjeku duhet të urdhërojë teste të tjera, të tilla si rrezet X të gjoksit ose bakteret e pështymës, për shembull.

Si bëhet provimi PPD

Ekzaminimi PPD bëhet në një laborator të analizave klinike duke injektuar një derivat të pastruar të proteinave (PPD), pra proteina të pastruara që janë të pranishme në sipërfaqen e baktereve të tuberkulozit. Proteinat pastrohen në mënyrë që të mos ketë zhvillim të sëmundjes tek njerëzit që nuk kanë baktere, megjithatë proteinat reagojnë tek njerëzit që janë të infektuar ose janë vaksinuar.

Substanca aplikohet në parakrahun e majtë dhe rezultati duhet të interpretohet 72 orë pas aplikimit, e cila është koha që reagimi normalisht duhet të ndodhë. Kështu, 3 ditë pas aplikimit të proteinës së tuberkulozit, rekomandohet të ktheheni tek mjeku për të njohur rezultatin e testit, i cili gjithashtu duhet të marrë parasysh simptomat e paraqitura nga personi.

Për të marrë provimin PPD nuk është e nevojshme të agjëroni ose të bëni kujdes të veçantë, rekomandohet të informoni mjekun vetëm nëse jeni duke përdorur ndonjë lloj ilaçi.

Ky test mund të kryhet tek fëmijët, gratë shtatzëna ose personat me sistem imunitar të kompromentuar, megjithatë, nuk duhet të bëhet tek njerëzit që kanë mundësinë e reaksioneve të rënda alergjike, të tilla si nekroza, ulçerimi ose shoku i rëndë anafilaktik.

Rezultatet e provimit të PPD

Rezultatet e testit PPD varen nga madhësia e reagimit në lëkurë, siç tregohet në imazh dhe, për këtë arsye, mund të jenë:

• Deri në 5 mm: në përgjithësi, konsiderohet si rezultat negativ dhe, për këtë arsye, nuk tregon infeksion me bakteret e tuberkulozit, përveç në situata specifike;
• 5 mm deri 9 mm: është një rezultat pozitiv, që tregon infeksionin nga bakteret e tuberkulozit, veçanërisht në fëmijët nën 10 vjeç të cilët nuk janë vaksinuar ose vaksinuar me BCG për më shumë se 2 vjet, njerëz me HIV / AIDS, me imunitet të dobësuar ose që kanë shenja tuberkulozi në radiografi toraks;
• 10 mm ose më shumë: rezultat pozitiv, që tregon infeksionin nga bakteret e tuberkulozit.

Madhësia e reagimit në lëkurën e PPD

Në disa situata, prania e një reaksioni të lëkurës më e madhe se 5 mm nuk do të thotë që personi është i infektuar me mikobakterin që shkakton tuberkulozin. Për shembull, njerëzit që janë vaksinuar tashmë kundër tuberkulozit (vaksina BCG) ose që kanë infeksion me lloje të tjera të mikobaktereve, mund të përjetojnë një reagim të lëkurës kur të kryhet testi, duke u quajtur një rezultat pozitiv i rremë.

Një rezultat i rremë-negativ, në të cilin personi ka infeksionin nga bakteri, por nuk formon një reagim në PPD, mund të lindë në rastet e njerëzve me imunitet të dobësuar, të tilla si njerëz me AIDS, kancer ose duke përdorur ilaçe imunosupresive, në përveç kequshqyerjes, moshës mbi 65 vjeç, dehidrimit ose me ndonjë infeksion serioz.

Për shkak të mundësisë së rezultateve të rreme, tuberkulozi nuk duhet të diagnostikohet duke analizuar vetëm këtë test. Pneumologu duhet të kërkojë teste shtesë për të konfirmuar diagnozën, të tilla si radiografia e gjoksit, testet imunologjike dhe mikroskopia e njollosjes së pështymës, e cila është një test laboratorik në të cilin përdoret mostra e pacientit, zakonisht pështymë, për të zbuluar bacilet që shkaktojnë sëmundjen. Këto teste duhet të porositen edhe nëse PPD është negative, pasi vetëm kjo provë nuk mund të përdoret për të përjashtuar diagnozën.