Të mirat dhe të këqijat e Obamacare

Përmbajtje

• Akti i Kujdesit të Përballueshëm
• rekuizitë
• Më shumë amerikanë kanë sigurim shëndetësor
• Sigurimi shëndetësor është më i përballueshëm për shumë njerëz
• Personave me kushte shëndetësore ekzistuese nuk mund të mohohet më mbulimi
• Nuk ka kufij kohorë për kujdesin
• Më shumë shfaqje janë të mbuluara
• Ilaçet me recetë kushtojnë më pak
• Cons
• Shumë njerëz duhet të paguajnë prime më të larta
• Ju mund të gjobiteni nëse nuk keni sigurim
• Taksat po rriten si rezultat i ACA-së
• Shtë më mirë të përgatiteni për ditën e regjistrimit
• Bizneset po shkurtojnë orarin e punonjësve për të mos mbuluar punonjësit
• Duke parë përpara

Akti i Kujdesit të Përballueshëm

Akti i Kujdesit të Përballueshëm (ACA), i njohur gjithashtu si Obamacare, u nënshkrua në ligj në vitin 2010.

Akti synonte të siguronte mbulim të përballueshëm të sigurimit shëndetësor për të gjithë amerikanët. ACA gjithashtu ishte krijuar për të mbrojtur konsumatorët nga taktikat e kompanive të sigurimeve që mund të rritin kostot e pacientit ose të kufizojnë kujdesin.

Miliona Amerikanë kanë përfituar duke marrë mbulim sigurimesh përmes ACA. Shumë nga këta njerëz ishin të papunë ose kishin punë me pagë të ulët. Disa nuk mund të punojnë për shkak të aftësisë së kufizuar ose detyrimeve familjare. Të tjerët nuk mund të merrnin sigurim të mirë shëndetësor për shkak të një gjendje mjekësore ekzistuese, siç është një sëmundje kronike.

AKK ka qenë shumë e diskutueshme, megjithë rezultatet pozitive.

Konservatorët kundërshtuan rritjen e taksave dhe primet më të larta të sigurimit të nevojshme për të paguar për Obamacare. Disa njerëz në industrinë e kujdesit shëndetësor janë kritikë për ngarkesën shtesë të punës dhe kostot e vendosura për ofruesit e mjekësisë. Ata gjithashtu mendojnë se mund të ketë efekte negative në cilësinë e kujdesit.

Si rezultat, ka thirrje të shpeshta që ACA të shfuqizohet ose të mbivlerësohet.

Ja një vështrim në disa nga të mirat dhe të mirat e Obamacare.

rekuizitë

Më shumë amerikanë kanë sigurim shëndetësor

Më shumë se 16 milion amerikanë morën mbulim të sigurimit shëndetësor brenda pesë viteve të para të ACA. Të rriturit e rinj përbëjnë një përqindje të madhe të këtyre njerëzve të sapoh siguruar.

Sigurimi shëndetësor është më i përballueshëm për shumë njerëz

Kompanitë e sigurimeve tani duhet të shpenzojnë të paktën 80 përqind të primeve të sigurimit për kujdesin mjekësor dhe përmirësimet. ACA gjithashtu synon të parandalojë siguruesit të bëjnë rritje të paarsyeshme të normës.

Mbulimi i sigurimeve nuk është i lirë me asnjë mënyrë, por njerëzit tani kanë një gamë më të gjerë opsionesh të mbulimit.

Personave me kushte shëndetësore ekzistuese nuk mund të mohohet më mbulimi

Një gjendje ekzistuese, siç është kanceri, e bëri të vështirë për shumë njerëz të marrin sigurime shëndetësore para AKK-së. Shumica e kompanive të sigurimeve nuk do të mbulojnë trajtimin për këto kushte. Ata thanë se kjo ishte për shkak se sëmundja ose dëmtimi ndodhi para se të përfshiheshin nga planet e tyre.

Sipas ACA, nuk mund të refuzohet mbulimi për shkak të një problemi shëndetësor ekzistues.

Nuk ka kufij kohorë për kujdesin

Para AKK-së, disa njerëz me probleme shëndetësore kronike dështuan nga mbulimi i sigurimeve. Kompanitë e sigurimeve vendosin kufij mbi sasinë e parave që do të shpenzonin për një konsumator individual.

Kompanitë e sigurimeve nuk mund të mbajnë më një kufi të paravendosur të dollarit për mbulimin që ata ofrojnë klientëve të tyre.

Më shumë shfaqje janë të mbuluara

AKK mbulon shumë shfaqje dhe shërbime parandaluese. Këto zakonisht kanë kompensime të ulëta ose zbritje. Shpresa është që nëse jeni proaktiv në kujdesin tuaj shëndetësor, mund të shmangni ose vononi problemet kryesore shëndetësore më vonë.

Konsumatorët më të shëndetshëm do të çojnë në kosto më të ulëta me kalimin e kohës. Për shembull, një kontrollim i diabetit dhe një trajtim i hershëm mund të ndihmojë në parandalimin e një trajtimi të kushtueshëm dhe mposhtës më vonë.

"ACA do të ndihmojë të gjithë amerikanët të kenë një kujdes shëndetësor me cilësi më të lartë dhe më pak të kushtueshme në dekadat në vazhdim," thotë Dr. Christopher Lillis, një internist në Virxhinia dhe një anëtar i Mjekëve për Amerikën.

Ilaçet me recetë kushtojnë më pak

ACA premtoi se do t'i bëjë ilaçet pa recetë më të përballueshme. Shumë njerëz, veçanërisht qytetarët e moshuar, nuk janë në gjendje të përballojnë të gjitha ilaçet e tyre. Numri i recetave dhe ilaçeve gjenerike të mbuluara nga ACA po rritet çdo vit.

Sipas një njoftimi për shtyp të Qendrave për Medicare dhe Shërbime Medicaid nga 2017, përfituesit e Medicare kanë kursyer mbi 26.8 miliardë dollarë për barnat me recetë nën Obamacare.

Cons

Shumë njerëz duhet të paguajnë prime më të larta

Kompanitë e sigurimeve ofrojnë tani një gamë më të gjerë përfitimesh dhe i mbulojnë njerëzit me kushte ekzistuese. Kjo ka bërë që primet të rriten për shumë njerëz që tashmë kishin sigurim shëndetësor.

Ju mund të gjobiteni nëse nuk keni sigurim

Qëllimi i Obamacare është që njerëzit të sigurohen gjatë gjithë vitit. Nëse nuk jeni të pasiguruar dhe nuk merrni një përjashtim, duhet të paguani një gjobë modeste. Ngjarjet e fundit e kanë ndryshuar këtë gjobë, dhe duke filluar nga viti tatimor 2019 do të eleminohet.

Disa njerëz mendojnë se është intruzive për qeverinë që të kërkojë sigurim shëndetësor. Mbështetësit e ACA-së argumentojnë që të mos kesh sigurime ia kalon shpenzimet e kujdesit shëndetësor te të gjithë të tjerët.

Taksat po rriten si rezultat i ACA-së

Disa taksa të reja u miratuan në ligj për të ndihmuar pagimin e ACA-së, përfshirë taksat për pajisjen mjekësore dhe shitjet farmaceutike. Taksat u rritën gjithashtu për njerëzit me të ardhura të larta. Financimi vjen gjithashtu nga kursimet në pagesa të Medicare.

Të pasurit po ndihmojnë të subvencionojnë sigurimin për të varfërit. Megjithatë, disa ekonomistë parashikojnë që në afat të gjatë, ACA do të ndihmojë në uljen e deficitit dhe përfundimisht mund të ketë një ndikim pozitiv në buxhet.

Shtë më mirë të përgatiteni për ditën e regjistrimit

Uebfaqja ACA pati shumë probleme teknike kur u nxit për herë të parë. Kjo e bëri të vështirë për njerëzit që të regjistroheshin dhe çuan në vonesa dhe regjistrime më të ulëta nga sa pritej.

Problemet e faqes në internet u fiksuan përfundimisht, por shumë konsumatorë janë ankuar se regjistrimi për familjen e duhur apo mbulimin e biznesit mund të jetë i ndërlikuar. Vitet e fundit, periudha e regjistrimit gjithashtu është shkurtuar në mes të 1 nëntorit deri më 15 dhjetor.

Shumë spitale dhe agjenci të shëndetit publik kanë krijuar programe për të ndihmuar në udhëzimin e konsumatorëve dhe pronarëve të biznesit përmes procesit të konfigurimit. Uebfaqja ACA gjithashtu ka seksione kushtuar shpjegimit të procedurave dhe opsioneve në dispozicion.

Bizneset po shkurtojnë orarin e punonjësve për të mos mbuluar punonjësit

Kundërshtarët e Obamacare pretenduan se legjislacioni do të shkatërronte vendet e punës. Numri i vendeve të punës me kohë të plotë është rritur vitet e fundit, por ka ende raportime të bizneseve që shkurtojnë orë nga oraret e punonjësve.

Biznesi me 50 ose më shumë punonjës me kohë të plotë duhet të ofrojë sigurim ose të bëjë pagesa për të mbuluar shpenzimet e kujdesit shëndetësor për punonjësit. Duke ulur orët, bizneset janë në gjendje të marrin përkufizimin 30-orë në javë për një punonjës me kohë të plotë.

Duke parë përpara

AKK është subjekt i ndryshimeve çdo vit. Legjislacioni mund të ndryshohet, dhe vendimet e buxhetit mund të ndikojnë në zbatimin e tij. Ndryshimet në fushën e kujdesit shëndetësor, së bashku me ndryshimet në përbërjen politike të administratave të ardhshme presidenciale dhe Kongresit, bëjnë të mundur që ACA do të vazhdojë të ndryshojë për vitet e ardhshme.