10 pyetje Dermatologu juaj dëshiron që ju të bëni në lidhje me Psoriaza

Përmbajtje

• 1. Si u sëmura nga psoriaza?
• 2. Cila është domethënia e historisë time familjare të psoriazës ose kushteve të tjera mjekësore, siç është limfoma?
• 3. Si ndikojnë, ose preken nga sëmundja e psoriazës sime të tjera mjekësore?
• 4. Cilat janë opsionet e mia të trajtimit?
• 5. Cilin trajtim do të rekomandonit për mua?
• 6. Cilat janë efektet anësore të mundshme?
• 7. Për sa kohë do të duhet të jem në ilaçe?
• 8. A mundet ndonjë ilaç që po marr të përkeqësohet ose të ndërhyjë në ilaçet e mia për psoriasis?
• 9. Nëse filloj një biologjik, a duhet të ndaloj regjimin aktual për trajtimin e psoriazës time?
• 10. Pse duhet të ndryshoj ose rrotulloj trajtimet e mia për psoriazën time?

Herën e fundit kur patë dermatologun tuaj për psoriazën tuaj, a ishit të kënaqur nga informacioni që morët? Nëse jo, ka një shans që thjesht nuk po bënit pyetjet e duhura. Por si duhet të dini se çfarë të kërkoni?

Me këtë në mendje, ne i kërkuam Dr. Doris Day, një dermatologe e çertifikuar nga bordi me seli në New York, cilat pyetje kryesore dëshironte që pacientët me psoriazë t’i bënin asaj gjatë takimeve të tyre. Vazhdoni të lexoni për të zbuluar se çfarë kishte për të thënë.

1. Si u sëmura nga psoriaza?

Askush nuk e di saktësisht se çfarë e shkakton psoriazën, por është një çrregullim i përjetshëm që dihet se ka edhe një përbërës gjenetik. Ajo që dimë është se është një gjendje autoimune ku sistemi imunitar shkaktohet gabimisht, i cili përshpejton ciklin e rritjes së qelizave të lëkurës.

Një qelizë normale e lëkurës piqet dhe heq sipërfaqen e trupit në 28 deri në 30 ditë, por një qelize psoriatike e lëkurës kërkon vetëm tre deri në katër ditë për tu maturuar dhe lëvizur në sipërfaqe. Në vend që të maturohen dhe derdhen natyrshëm, qelizat grumbullohen dhe mund të formojnë pllaka të trasha të kuqe që shpesh janë kruajtëse dhe të shëmtuara.

Psoriaza mund të kufizohet në disa njolla ose mund të përfshijë zona mesatare deri në të mëdha të lëkurës. Ashpërsia e psoriasis mund të ndryshojë nga personi në person, dhe në të njëjtin person nga një kohë në tjetrën. Psoriaza e butë konsiderohet të përfshijë më pak se 3 përqind të sipërfaqes së trupit. Psoriaza e moderuar zakonisht përfshin 3 deri në 10 për qind. Dhe psoriaza e rëndë është më e madhe se 10 përqind.

Ekziston gjithashtu një komponent emocional në shkallën e ashpërsisë, ku edhe dikush me më pak mbulim të sipërfaqes së trupit mund të konsiderohet se ka një psoriazë të moderuar ose të rëndë nëse gjendja ka një ndikim më të madh në cilësinë e jetës së tyre.

2. Cila është domethënia e historisë time familjare të psoriazës ose kushteve të tjera mjekësore, siç është limfoma?

Pasja e një historie familjare të psoriazës rrit rrezikun tuaj, por në asnjë mënyrë nuk është një garanci për të. Importantshtë e rëndësishme që dermatologu juaj të ketë një kuptim sa më të plotë të jetë e mundur për ju, dhe gjithashtu të dijë historinë tuaj familjare të psoriazës dhe kushteve të tjera mjekësore në mënyrë që të jetë në gjendje t'ju drejtojë përmes opsioneve tuaja më të mira të trajtimit.

Ata me psoriazë kanë një rritje të lehtë të limfomës mbi popullatën e përgjithshme. Dermatologu juaj mund të vendosë që disa ilaçe janë të preferueshme dhe të tjerët duhet të shmangen bazuar në këtë histori.

3. Si ndikojnë, ose preken nga sëmundja e psoriazës sime të tjera mjekësore?

Psoriaza është treguar të jetë një gjendje inflamatore sistemike me ngjashmëri me çrregullimet e tjera imunitare inflamatore. Përveç efekteve të saj në lëkurë, 30 përqind e njerëzve me psoriazë do të kenë edhe artrit psoriatik.

Përveç shoqërimit të saj me artritin, psoriaza shoqërohet me depresion, mbipesha dhe arterosklerozë (një grumbullim i pllakave në arterie). Ata me psoriazë mund të kenë gjithashtu një prevalencë të rritur të sëmundjes ishemike të zemrës, sëmundjes cerebrovaskulare, sëmundjes së arteries periferike dhe një rrezik të rritur të vdekjes.

Inflamacioni mund të jetë një shpjegim biologjikisht i besueshëm për lidhjen midis psoriazës dhe presionit të lartë të gjakut ose hipertensionit, si dhe atë midis psoriazës dhe diabetit. Kërkimet dhe vëmendja janë përqendruar gjithashtu në shoqërimin midis psoriazës, shëndetit kardiovaskular dhe sulmeve të zemrës ose infarktit të miokardit.

4. Cilat janë opsionet e mia të trajtimit?

Asnjë trajtim i vetëm i psoriazës nuk funksionon për të gjithë, por ka mundësi trajtimi emocionuese, më të reja dhe më të përparuara që synojnë shkakun themelor të psoriasis më mirë se kurrë më parë. Disa janë në formën e një pilule, të tjerët janë injeksione, dhe të tjerët janë në dispozicion përmes infuzionit.

Importantshtë e rëndësishme të dini se cilat janë opsionet tuaja dhe rreziqet dhe përfitimet e secilit.

5. Cilin trajtim do të rekomandonit për mua?

Sado që ne duam t'ju japim mundësi, mjeku juaj do të ketë një preferencë të protokollit për t'ju ndihmuar. Kjo do të bazohet në ashpërsinë e psoriazës tuaj, trajtimet që keni provuar në të kaluarën, historinë tuaj mjekësore, historinë tuaj familjare dhe nivelin e komoditetit tuaj me trajtime të ndryshme.

Shtë e vështirë të parashikosh se çfarë do të funksionojë për një individ të veçantë. Sidoqoftë, mjeku juaj do t'ju ndihmojë të gjeni trajtimin më të mirë ose kombinimin e trajtimeve për ju. Ata do t'ju informojnë se çfarë mund të prisni nga trajtimet, përfshirë sa kohë do të duhet për të parë rezultatet, efektet anësore dhe nevojën për monitorim gjatë trajtimit.

6. Cilat janë efektet anësore të mundshme?

Ka efekte anësore me çdo ilaç. Nga kortizoni lokal te fototerapia tek imunosupresuesi tek biologjikët, secili prej tyre ka përfitime dhe rreziqe që duhet të dini para se të filloni. Njohja e efekteve anësore të secilit ilaç është një pjesë e rëndësishme e diskutimit tuaj me mjekun tuaj.

Nëse jeni duke filluar një biologjik është e rëndësishme që të keni një test të lëkurës të pastruar nga derivativi i proteinave (PPD) për të parë nëse keni qenë i ekspozuar ndaj tuberkulozit në të kaluarën. Medikamentet nuk shkaktojnë tuberkuloz, por ato mund të ulin aftësinë e sistemit tuaj imunitar për të luftuar infeksionin nëse keni qenë i ekspozuar në të kaluarën.

7. Për sa kohë do të duhet të jem në ilaçe?

Nuk ka shërim për psoriazën, por shumë trajtime të ndryshme, si ato lokale ashtu edhe ato sistemike, mund të pastrojnë psoriazën për periudha kohore. Njerëzit ndonjëherë duhet të provojnë trajtime të ndryshme para se të gjejnë një që u përshtatet atyre.

8. A mundet ndonjë ilaç që po marr të përkeqësohet ose të ndërhyjë në ilaçet e mia për psoriasis?

Dermatologu juaj do të duhet të dijë çdo ilaç që po merrni, si me recetë ashtu edhe pa recetë, pasi që mund të ketë ndërveprime me ilaçe për të cilat duhet të keni kujdes.

Për shembull, acetaminofeni i kombinuar me disa biologjikë mund të rrisë rrezikun tuaj për dështimin e mëlçisë, kështu që kombinimi duhet të shmanget sa më shumë që të jetë e mundur. Dhe nevojiten teste të rregullta të gjakut për të vlerësuar funksionin e mëlçisë.

Gjithashtu, disa ilaçe, si aspirina, mund të përkeqësojnë psoriazën. Ndërsa ilaçet e tjera, si kortikosteroidet orale, mund të çojnë në një rast të rrezikshëm për jetën e psoriasis të quajtur psoriasis pustular, madje edhe në ata që kanë një psoriazë të lehtë. Kjo është për shkak se steroid oral po zvogëlohet. Nëse ju përshkruhen steroid oral nga goja, sigurohuni që t’i tregoni mjekut që keni psoriazë para se të filloni mjekimin.

9. Nëse filloj një biologjik, a duhet të ndaloj regjimin aktual për trajtimin e psoriazës time?

Bëni një foto ose bëni një listë të regjimit tuaj të tanishëm të trajtimit për të sjellë me vete në vizitën në zyrë në mënyrë që dermatologu juaj të dijë të adaptojë ose rregullojë trajtimin tuaj për të optimizuar rezultatet tuaja. Ndihmon gjithashtu për të sjellë ndonjë punë të fundit laboratorike. Mjeku juaj mund t'ju bëjë që të vazhdoni trajtimet aktuale kur së pari të shtoni një biologjik, dhe më pas të hiqeni pasi ilaçet e reja hyjnë në fuqi.

10. Pse duhet të ndryshoj ose rrotulloj trajtimet e mia për psoriazën time?

Me psoriazën, ndonjëherë na duhet të ndërrojmë trajtimet me kalimin e kohës pasi ato mund të bëhen më pak efektive pasi trupi përshtatet me trajtimin. Dermatologu juaj mund të kalojë në opsione të tjera të trajtimit dhe mund të kthehet në ato të mëparshme pasi që trupi humbet rezistencën pas një muaji apo më shumë të përdorimit të ndërprerë. Kjo është më pak e vërtetë për biologjikët, por gjithsesi mund të ndodhë.

Në zgjedhjen e një opsioni biologjik ose të ndonjë trajtimi, mjeku juaj do të rishikojë trajtimet e mëparshme dhe rreziqet dhe përfitimet e çdo ilaçi të disponueshëm sot për t'ju ndihmuar t'ju drejtojë në procesin e vendimmarrjes. Helpfulshtë e dobishme të bësh një listë të trajtimeve që ke provuar, datën kur i ke filluar dhe i ke ndaluar dhe si kanë funksionuar për ty.

Ka shumë ilaçe të reja të psoriazës që hyjnë në treg, disa prej të cilave mund të mos i keni provuar më parë, prandaj sigurohuni që gjithmonë të pyesni ose të ndiqni mjekun tuaj në rast se regjimi juaj aktual nuk po funksionon mirë për ju.