Remizioni dhe relapsi me limfomën e qelizave të mantelit: Youfarë duhet të dini

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Shkalla e mbijetesës
• Terapia e mirëmbajtjes
• Kontrollime të rregullta dhe teste
• Trajtimi për MCL të relaksuar
• mjekim
• Terapia e rrezatimit
• Transplantimi i qelizave burimore
• Trajtimet eksperimentale
• Kujdesi paliativ dhe planifikimi i jetës
• Gërmim

Përmbledhje

Limfoma e qelizave të mantelit (MCL) përgjithësisht konsiderohet e pashërueshme. Shumë njerëz me MCL kalojnë në falje pas trajtimit fillestar. Por në shumicën e rasteve, gjendja e tyre zmbrapset brenda disa viteve. Remensioni ndodh kur kanceri kthehet.

Një numër në rritje i ilaçeve janë në dispozicion për të trajtuar MCL. Nëse gjendja juaj tërhiqet, kanceri mund të mos i përgjigjet ilaçeve të përdorura në trajtimin tuaj fillestar. Por ka terapi të linjës së dytë që mund t'ju ndihmojnë të arrini përsëri faljen.

Bisedoni me mjekun tuaj për të mësuar se si mund të zvogëloni rrezikun e rikthimit dhe të menaxhoni rikthimin nëse ndodh.

Shkalla e mbijetesës

Vitet e fundit, ilaçet e reja kanë ndihmuar në zgjatjen e jetës së njerëzve me MCL.

Një studim i kohëve të fundit në Mbretërinë e Bashkuar zbuloi se rreth 44 përqind e njerëzve me këtë kancer jetonin për 3 vjet ose më gjatë. Midis njerëzve që u trajtuan për herë të parë në vitet 2004–2011, koha mesatare e mbijetesës ishte 2 vjet. Në personat e trajtuar ndërmjet 2012 deri 2015, koha mesatare e mbijetesës ishte 3.5 vjet.

Terapia e mirëmbajtjes

Nëse trajtimi juaj fillestar është i suksesshëm dhe kanceri shkon në falje, mjeku juaj mund të rekomandojë terapi mirëmbajtjeje. Kjo mund t'ju ndihmojë të qëndroni në falje për më gjatë.

Gjatë terapisë së mirëmbajtjes, ju ka të ngjarë të merrni një injeksion të rituximab, të shitur me emrin e markës Rituxan, çdo dy deri në tre muaj deri në dy vjet. Në disa raste, mjeku juaj mund të rekomandojë një periudhë më të shkurtër mirëmbajtjeje.

Kontrollime të rregullta dhe teste

Nëse shkoni në falje nga MCL, është e rëndësishme të caktoni takime të rregullta pas mjekut tuaj.

Për shembull, ata mund t'ju kërkojnë t'i vizitoni ata çdo dy deri në tre muaj. Për t'ju monitoruar për shenja të relapsit, ata ka të ngjarë të urdhërojnë teste gjaku dhe teste imazherie. Këto teste të imazhit mund të përfshijnë skanime CT, skanime PET / CT, skanime MRI ose provime me ultratinguj.

Pyesni mjekun tuaj kur duhet të caktoni takime vijuese.

Trajtimi për MCL të relaksuar

Nëse gjendja juaj tërhiqet dhe kanceri kthehet, plani i rekomanduar i mjekut tuaj do të varet nga:

• mosha juaj dhe shëndeti i përgjithshëm
• sa zgjati falja
• trajtimet që keni marrë në të kaluarën për MCL
• sa mirë funksionuan trajtimet e mëparshme
• si po vepron kanceri tani

Në varësi të gjendjes dhe historisë suaj shëndetësore, mjeku juaj mund të përshkruaj një ose më shumë prej trajtimeve të mëposhtme:

• medikamente
• terapi rrezatimi
• transplantimi i qelizave burimore (SCT)

Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të kuptoni përfitimet dhe rreziqet e mundshme të opsioneve të ndryshme të trajtimit.

mjekim

Për të trajtuar MCL të relaksuar, mjeku juaj mund të përshkruajë një ose më shumë ilaçe, të tilla si:

• acalabrutinib (Calquence)
• bendamustine (Treanda)
• bortezomib (Velcade)
• ibrutinib (Imbruvica)
• lenalidomide (Revlimid)
• rituximab (Rituxan)
• kimioterapi e kombinuar

Në disa raste, ata mund të përshkruajnë të njëjtin lloj ilaçi që keni marrë në trajtimin e mëparshëm. Por ai ilaç mund të mos funksionojë ashtu si edhe më parë. Nëse kjo ndodh, mjeku juaj ka të ngjarë të kthehet në mundësi të tjera.

Terapia e rrezatimit

Në disa raste, terapia me rrezatim mund të ndihmojë në rikthimin e MCL të relaksuar. Ky lloj trajtimi përdor rrezet X me energji të lartë për të vrarë qelizat kancerogjene. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të vendosni nëse është zgjidhja e duhur për ju.

Transplantimi i qelizave burimore

Në varësi të gjendjes tuaj, mjeku juaj mund të rekomandojë një transplantim të qelizave burimore (SCT). Ky trajtim zëvendëson palcën e eshtrave që është shkatërruar nga kanceri, ilaçet kimioterapike ose terapia nga rrezatimi.

SCT përdoret më shpesh gjatë trajtimit fillestar për MCL sesa në relaps. Por nëse jeni relativisht i ri dhe i shëndetshëm, mund të jetë një mundësi për ju. Për të mësuar nëse jeni një kandidat i mirë, bisedoni me mjekun tuaj.

Trajtimet eksperimentale

Disa studime klinike janë duke u zhvilluar për të studiuar trajtime të tjera që mund të jenë efektive për MCL të relapsuar. Nëse jeni të interesuar të provoni një trajtim eksperimental, mund të jeni një kandidat i mirë për një nga këto prova.

Për të mësuar më shumë rreth provave klinike në zonën tuaj, vizitoni ClinicalTrials.gov.

Kujdesi paliativ dhe planifikimi i jetës

Nëse kanceri nuk po përgjigjet ndaj trajtimit ose nuk jeni aq mirë sa ta vazhdoni atë, mjeku juaj mund t'ju inkurajojë që të ndërpritni trajtimin aktiv për MCL.

Ju gjithashtu mund të vendosni për të ndaluar trajtimin aktiv nëse cilësia juaj e jetës është ndikuar shumë negativisht nga efektet anësore. Shtë e vështirë të parashikosh se sa kohë do të jetosh pasi të mbarosh trajtimin aktiv.

Nëse vendosni të përfundoni trajtimin aktiv, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe dhe terapi të tjera për të ndihmuar në menaxhimin e dhimbjes ose simptomave të tjera. Ata mund t'ju referohen tek një specialist i shëndetit mendor për mbështetje psikologjike dhe emocionale. Ata gjithashtu mund t'ju inkurajojnë të flisni me një këshilltar financiar ose juridik, i cili mund t'ju ndihmojë të planifikoni për fundin e jetës tuaj.

Nëse keni probleme për të menaxhuar gjendjen tuaj nga shtëpia, ata mund t'ju referojnë në një bujtinë për kujdes paliativ. Ndërsa qëndroni në një bujtinë, ju mund të merrni mbështetje nga infermierë dhe profesionistë të tjerë të shëndetit. Disa spitale gjithashtu ofrojnë ndihmë për planifikimin e jetës.

Gërmim

Nëse shkoni në falje nga MCL, është e rëndësishme të vizitoni rregullisht mjekun tuaj për të kontrolluar shenjat e relapsit. Nëse kanceri kthehet, mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të mësoni në lidhje me mundësitë tuaja të trajtimit dhe perspektivën afatgjatë.