Autor: John Pratt
Data E Krijimit: 10 Shkurt 2021
Datën E Azhurnimit: 4 Nëntor 2024
Anonim
Ribavirin: Evidence-Based Health Information Related to COVID-19
Video: Ribavirin: Evidence-Based Health Information Related to COVID-19

Përmbajtje

Pikat kryesore për ribavirinën

  1. Tableta oral Ribavirin është në dispozicion vetëm si një ilaç gjenerik.
  2. Ribavirin vjen si një tablet oral, kapsulë orale, tretësirë ​​orale dhe tretësirë ​​inhaluese.
  3. Tableta oral Ribavirin përdoret në kombinim me barna të tjerë për të trajtuar infeksionin kronik të virusit të hepatitit C (HCV). Përdoret vetëm për njerëzit me HCV dhe ata me HCV dhe HIV.

Paralajmërime të rëndësishme

Paralajmërimet e FDA

  • Ky ilaç ka paralajmërime për kutinë e zezë. Një paralajmërim i kutisë së zezë është paralajmërimi më serioz nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA). Një paralajmërim i kutisë së zezë njofton mjekët dhe pacientët për efektet e ilaçeve që mund të jenë të rrezikshme.
  • Paralajmërimi i përdorimit të Ribavirin: Ribavirin nuk duhet të përdoret vetëm për të trajtuar infeksionin tuaj nga virusi i hepatitit C. Do të duhet ta merrni me ilaçe të tjera.
  • Paralajmërimi i sëmundjes së zemrës: Ky ilaç mund të shkaktojë që qelizat e kuqe të gjakut të vdesin herët, gjë që mund të çojë në një sulm në zemër. Mos përdorni ribavirinë nëse keni një histori të sëmundjes së zemrës.
  • Paralajmërimi i shtatzënisë: Ribavirina mund të shkaktojë defekte të lindjes ose t'i japë fund një shtatzënie. Mos merrni ribavirinë nëse jeni shtatzënë ose planifikoni të mbeteni shtatzënë. Burrat nuk duhet ta marrin ilaçin nëse partneri i tyre është shtatzënë ose planifikon të mbetet shtatzënë.

Paralajmërime të tjera

  • Paralajmërime të mendimeve vetëvrasëse: Ribavirin mund të bëjë që ju të keni mendime vetëvrasëse ose të përpiqeni të dëmtoni veten. Telefononi menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në dhomën e urgjencës nëse keni simptoma të reja ose të përkeqësuara të depresionit ose mendime rreth vetëvrasjes.
  • Probleme serioze të frymëmarrjes: Ky ilaç mund të rrisë rrezikun e pneumonisë, e cila mund të jetë fatale. Nëse keni probleme me frymëmarrjen, njoftoni menjëherë mjekun tuaj.
  • Problemet e rritjes tek fëmijët: Kombinimi i këtij ilaçi me peginterferon alfa ose interferon mund të shkaktojë humbje peshe ose rritje të ngadaltë te fëmijët. Shumica e fëmijëve do të kalojnë një vrull rritjeje dhe do të fitojnë peshë pasi të ndalet trajtimi. Sidoqoftë, disa fëmijë nuk mund të arrijnë kurrë lartësinë që pritej të kishin arritur para trajtimit. Flisni me mjekun e fëmijës tuaj nëse shqetësoheni për rritjen e fëmijës tuaj gjatë trajtimit.

Çfarë është ribavirina?

Ribavirin është një ilaç me recetë. Ajo vjen si një tabletë orale, kapsulë orale, tretësirë ​​e lëngshme orale dhe tretësirë ​​thithëse.


Tableta oral Ribavirin është në dispozicion në një formë të përgjithshme. Droga gjenerike zakonisht kushton më pak se versionet e markave.

Ky medikament duhet të përdoret si pjesë e një terapie të kombinuar. Kjo do të thotë që duhet ta merrni me ilaçe të tjera.

Pse përdoret

Ribavirin përdoret për të trajtuar infeksionin kronik të virusit të hepatitit C (HCV). Përdoret për njerëzit që kanë vetëm HCV dhe që kanë edhe HCV edhe HIV.

Tableta ribavirinë përdoret me një ilaç tjetër të quajtur peginterferon alfa për të trajtuar infeksionin kronik të HCV.

Si punon

Nuk dihet saktësisht se si funksionon ribavirina për të trajtuar hepatitin C.

Efektet anësore të Ribavirin

Tableta oral Ribavirin mund të shkaktojë përgjumje. Mund të shkaktojë edhe efekte të tjera anësore.

Efektet anësore më të zakonshme

Ribavirin përdoret me peginterferon alfa. Efektet anësore të zakonshme të marrjes së barnave së bashku mund të përfshijnë:

  • simptoma të ngjashme me gripin, të tilla si:
    • lodhje
    • dhimbje koke
    • lëkundje së bashku me ethe
    • dhimbje të muskujve ose kyçeve
  • ndryshimet e humorit, të tilla si ndjenja e irritimit ose shqetësimit
  • probleme me gjumin
  • humbje e oreksit
  • nauze
  • të vjella
  • diarre
  • goje e thate
  • probleme me sytë

Efektet anësore më të zakonshme të ribavirinës tek fëmijët përfshijnë:


  • infeksionet
  • një ulje e oreksit
  • dhimbje stomaku dhe të vjella

Nëse këto efekte janë të lehta, ato mund të zhduken brenda disa ditësh ose disa javësh. Nëse ato janë më të rënda ose nuk zhduken, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj.

Efektet anësore serioze

Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse keni efekte anësore serioze. Telefononi 911 nëse simptomat tuaja ndjehen të rrezikshme për jetën ose nëse mendoni se keni një urgjencë mjekësore. Efektet anësore serioze dhe simptomat e tyre mund të përfshijnë sa vijon:

  • Anemia (numër i ulët i qelizave të kuqe të gjakut). Simptomat mund të përfshijnë:
    • një ndjenjë e përgjithshme dobësie
    • lodhje
    • marramendje
    • rrahje të shpejtë të zemrës
    • probleme me gjumin
    • lëkurë të zbehtë
  • Pankreatiti (ënjtje dhe acarim i pankreasit tuaj). Simptomat mund të përfshijnë:
    • dhimbje stomaku
    • nauze
    • të vjella
    • diarre
  • Pneumoni. Simptomat mund të përfshijnë:
    • probleme me frymëmarrjen
  • Depresion i rëndë
  • Probleme të mëlçisë. Simptomat mund të përfshijnë:
    • fryrje stomaku
    • konfuzion
    • urinë me ngjyrë kafe
    • zverdhja e lëkurës ose e bardha e syve tuaj
  • Atak ne zemer. Simptomat mund të përfshijnë:
    • dhimbje në gjoks, krah të majtë, nofull ose midis shpatullave tuaja
    • gulçim

Përgjegjësia: Qëllimi ynë është t'ju ofrojmë informacionin më të rëndësishëm dhe aktual. Sidoqoftë, për shkak se ilaçet ndikojnë në secilin person ndryshe, nuk mund të garantojmë që ky informacion të përfshijë të gjitha efektet anësore të mundshme. Ky informacion nuk është zëvendësues për këshillat mjekësore. Gjithmonë diskutoni për efektet e mundshme anësore me një ofrues të kujdesit shëndetësor që e di historinë tuaj mjekësore.


Ribavirin mund të ndërveprojë me ilaçe të tjera

Tableta oral Ribavirin mund të ndërveprojë me ilaçe të tjera, vitamina ose barëra që mund të merrni. Ndërveprimi është kur një substancë ndryshon mënyrën e funksionimit të një ilaçi. Kjo mund të jetë e dëmshme ose të parandalojë që ilaçi të funksionojë mirë.

Për të ndihmuar në shmangien e ndërveprimeve, mjeku juaj duhet të menaxhojë me kujdes të gjithë ilaçet tuaja. Sigurohuni t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet, vitaminat ose barishtet që po merrni. Për të zbuluar se si ky ilaç mund të ndërveprojë me diçka tjetër që po merrni, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj.

Shembuj të barnave që mund të shkaktojnë ndërveprime me ribavirinën renditen më poshtë.

Droga imunosupresive

Marrja azathioprine me ribavirinë mund të rrisë sasinë e azathioprinës në trupin tuaj. Kjo mund të rrisë rrezikun e infektimit.

Interferonet (alfa)

Marrja e ribavirinës me interferone (alfa) mund të rrisë rrezikun për efekte anësore, përfshirë qelizat e kuqe të ulëta të gjakut (anemi), për shkak të trajtimit me ribavirinë.

Ilaçe për HIV

  • Marrja frenuesit e kundërt të transkriptazës me ribavirinë mund të rrisë rrezikun e efekteve të rrezikshme në mëlçinë tuaj. Marrja e këtyre ilaçeve së bashku duhet të shmanget nëse është e mundur.
  • Marrja zidovudine me ribavirinë mund të rrisë rrezikun e efekteve negative, duke përfshirë qelizat e kuqe të ulëta të gjakut (anemi) dhe neutrofilet e ulëta (neutropenia). Marrja e këtyre dy ilaçeve së bashku duhet të shmanget nëse është e mundur.
  • Marrja didanosinë me ribavirinë mund të rrisë rrezikun e efekteve negative të tilla si dhimbja nervore dhe pankreatiti. Didanosina nuk duhet të merret me ribavirinë.

Përgjegjësia: Qëllimi ynë është t'ju ofrojmë informacionin më të rëndësishëm dhe aktual. Sidoqoftë, për shkak se barnat ndërveprojnë ndryshe në secilin person, ne nuk mund të garantojmë që ky informacion përfshin të gjitha ndërveprimet e mundshme. Ky informacion nuk është zëvendësues për këshillat mjekësore. Gjithmonë flisni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për ndërveprimet e mundshme me të gjitha ilaçet me recetë, vitaminat, bimët dhe suplementet dhe ilaçet pa recetë që po merrni.

Paralajmërimet për Ribavirin

Ky ilaç vjen me disa paralajmërime.

Paralajmërim i alergjisë

Ky ilaç mund të shkaktojë një reaksion të rëndë alergjik. Simptomat mund të përfshijnë:

  • probleme me frymëmarrjen
  • ënjtje të fytit ose gjuhës

Nëse i shfaqni këto simptoma, telefononi në 911 ose shkoni në urgjencën më të afërt.

Mos e merrni përsëri këtë ilaç nëse keni pasur ndonjëherë një reaksion alergjik ndaj tij. Marrja e tij përsëri mund të jetë fatale (të shkaktojë vdekjen).

Paralajmërim i ndërveprimit ushqimor

Mos merrni ribavirinë me një vakt me shumë yndyrë. Kjo mund të rrisë sasinë e ilaçit në gjakun tuaj. Merrni ilaçet tuaja me një vakt me pak yndyrë.

Paralajmërime për grupe të caktuara

Për gratë shtatzëna: Ribavirin është një ilaç shtatzënie i kategorisë X. Barnat e kategorisë X nuk duhet të përdoren kurrë gjatë shtatëzënësisë.

Ribavirina mund të shkaktojë defekte të lindjes ose mund të përfundojë një shtatzëni. Kjo mund të ndodhë nëse nëna ose babai përdor ribavirinë gjatë konceptimit, ose nëse nëna e merr ilaçin gjatë shtatzënisë.

  • Paralajmërimet e shtatzënisë për gratë:
    • Mos përdorni ribavirinë nëse jeni shtatzënë.
    • Mos përdorni ribavirinë nëse planifikoni të mbeteni shtatzënë.
    • Mos mbeteni shtatzënë ndërsa merrni ribavirinë dhe për 6 muaj pasi mbaron trajtimi juaj.
    • Ju duhet të keni një test negativ të shtatzënisë para se të filloni trajtimin, çdo muaj gjatë trajtimit dhe për 6 muaj pas mbarimit të trajtimit.
  • Paralajmërimet e shtatzënisë për burrat:
    • Mos përdorni ribavirinë nëse partneri juaj femër ka në plan të mbetet shtatzënë.
    • Partneri juaj femër nuk duhet të mbetet shtatzënë ndërsa jeni duke marrë ribavirinë dhe për 6 muaj pasi mbaron trajtimi juaj.
  • Paralajmërimet e shtatzënisë për gratë dhe burrat:
    • Ju duhet të përdorni dy forma efektive të kontrollit të lindjes gjatë dhe për 6 muaj pas trajtimit nëse jeni duke u trajtuar me ribavirin. Flisni me mjekun tuaj për format e kontrollit të lindjes që mund të përdorni.
    • Nëse ju, ose partneri juaj femër, mbeteni shtatzënë gjatë ose brenda 6 muajsh pas trajtimit me ribavirinë, informojeni mjekun tuaj menjëherë. Ju ose mjeku juaj duhet të kontaktoni Regjistrin e Shtatzënisë Ribavirin duke telefonuar në 800-593-2214. Regjistri i Shtatzënisë Ribavirin mbledh informacion në lidhje me atë që ndodh me nënat dhe foshnjat e tyre nëse nëna merr ribavirinë ndërsa është shtatzënë.

Për gratë që ushqejnë me gji: Nuk dihet nëse ribavirina kalon përmes qumështit të gjirit. Nëse po, mund të shkaktojë efekte serioze në një fëmijë që ushqehet me gji.

Ju dhe mjeku juaj mund të keni nevojë të vendosni nëse do të merrni ribavirin ose do të ushqeni me gji.

Per femijet: Siguria dhe efektiviteti i tabletës ribavirinë nuk janë vërtetuar tek fëmijët nën moshën 5 vjeç.

Si të merrni ribavirinën

Të gjitha dozat dhe format e mundshme mund të mos përfshihen këtu. Doza, forma dhe sa shpesh e merrni do të varet nga:

  • Mosha juaj
  • gjendja që trajtohet
  • sa e rende eshte gjendja juaj
  • gjendje të tjera mjekësore që keni
  • si reagoni ndaj dozës së parë

Format dhe pikat e forta të ilaçeve

Xhenerike: Ribavirin

  • Forma: tabletë orale
  • Forcë: 200 mg, 400 mg, 600 mg

Dozimi vetëm për infeksionin kronik të hepatitit C

Dozimi i të rriturve (moshat 18 vjeç e lart)

Përdoret me peginterferon alfa:

  • Dozimi tipik për gjenotipet HCV 1 dhe 4: Nëse peshoni:
    • më pak se 75 kg: 400 mg të marra çdo mëngjes dhe 600 mg të marra çdo mbrëmje për 48 javë.
    • më shumë se ose e barabartë me 75 kg: 600 mg të marra çdo mëngjes dhe 600 mg të marra çdo mbrëmje për 48 javë.
  • Dozimi tipik për gjenotipet HCV 2 dhe 3: 400 mg të marra çdo mëngjes dhe 400 mg të marra çdo mbrëmje për 24 javë.

Dozimi i fëmijëve (moshat 5–17 vjeç)

Dozimi bazohet në peshën e fëmijës tuaj.

  • 23–33 kg: 200 mg merren çdo mëngjes dhe 200 mg merren çdo mbrëmje
  • 34–46 kg: 200 mg merren çdo mëngjes dhe 400 mg merren çdo mbrëmje
  • 47–59 kg: 400 mg të marra çdo mëngjes dhe 400 mg të marra çdo mbrëmje
  • 60-74 kg: 400 mg merren çdo mëngjes dhe 600 mg merren çdo mbrëmje
  • Më shumë se ose e barabartë me 75 kg: 600 mg merren çdo mëngjes dhe 600 mg merren çdo mbrëmje

Fëmijët të cilët arrijnë ditëlindjen e tyre të 18 gjatë trajtimit duhet të qëndrojnë në dozën e fëmijës deri në fund të trajtimit. Kohëzgjatja e rekomanduar e terapisë për fëmijët me gjenotip 2 ose 3 është 24 javë. Për gjenotipet e tjera, është 48 javë.

Dozimi i fëmijës (moshat 0–4 vjeç)

Një dozë e sigurt dhe efektive nuk është përcaktuar për këtë grupmoshë.

Doza e të moshuarve (moshat 65 vjeç e lart)

Të moshuarit mund të kenë ulur funksionin e veshkave dhe mund të mos jenë në gjendje të përpunojnë mirë ilaçin. Kjo rrit rrezikun e efekteve anësore.

Dozimi për hepatitin C kronik me bashkëinfektimin HIV

Dozimi i të rriturve (moshat 18 vjeç e lart)

Përdoret me peginterferon alfa:

  • Dozimi tipik për të gjithë gjenotipet e HCV: 400 mg të marra çdo mëngjes dhe 400 mg të marra çdo mbrëmje për 48 javë.

Dozimi i fëmijëve (moshat 0–17 vjeç)

Një dozë e sigurt dhe efektive nuk është përcaktuar për këtë grupmoshë.

Doza e të moshuarve (moshat 65 vjeç e lart)

Të moshuarit mund të kenë ulur funksionin e veshkave dhe mund të mos jenë në gjendje të përpunojnë mirë ilaçin. Kjo rrit rrezikun e efekteve anësore.

Konsiderata të veçanta

  • Për njerëzit me sëmundje të veshkave: Dozimi juaj duhet të zvogëlohet nëse keni një pastrim të kreatininës më pak ose të barabartë me 50 ml / min.

Përgjegjësia: Qëllimi ynë është t'ju ofrojmë informacionin më të rëndësishëm dhe aktual. Sidoqoftë, për shkak se ilaçet ndikojnë në secilin person ndryshe, nuk mund të garantojmë që kjo listë të përfshijë të gjitha dozat e mundshme. Ky informacion nuk është zëvendësues për këshillat mjekësore. Gjithmonë flisni me mjekun ose farmacistin tuaj për dozat që janë të përshtatshme për ju.

Merrni sipas udhëzimeve

Ribavirin përdoret për trajtim afatgjatë. Vjen me rreziqe serioze nëse nuk e merrni siç është përshkruar.

Nëse ndërpreni marrjen e ilaçit ose nuk e merrni fare: Ribavirin nuk do të funksionojë për të trajtuar infeksionin tuaj nga virusi i hepatitit C. Infeksioni do të vazhdojë të përparojë dhe të shkaktojë më shumë dëmtime në mëlçinë tuaj. Ky infeksion mund të jetë vdekjeprurës nëse nuk trajtohet si duhet.

Nëse nuk e merrni me orar: Ju mund të bëheni rezistent ndaj këtij ilaçi dhe nuk do të funksionojë më për ju. Infeksioni do të vazhdojë të përparojë dhe të shkaktojë më shumë dëmtime në mëlçinë tuaj. Sigurohuni që të merrni ilaçet tuaja çdo ditë sipas udhëzimeve.

Nëse merrni shumë: Ju mund të keni nivele të rrezikshme të ilaçit në trupin tuaj. Ju mund të jeni në rrezik në rritje të problemeve me veshkat, gjakderdhje brenda trupit tuaj, ose sulm në zemër.

Nëse mendoni se keni marrë shumë nga ky ilaç, telefononi mjekun tuaj ose kërkoni udhëzime nga Shoqata Amerikane e Qendrave të Kontrollit të Helmit në 800-222-1222 ose përmes mjetit të tyre në internet. Por nëse simptomat tuaja janë të forta, telefononi në 911 ose shkoni menjëherë në dhomën e urgjencës më të afërt.

Nëse keni humbur një dozë: Nëse keni humbur një dozë ribavirinë, merrni dozën e harruar sa më shpejt të jetë e mundur gjatë të njëjtës ditë. Mos dyfishoni dozën tjetër që të përpiqeni të arrini. Nëse keni pyetje se çfarë të bëni, telefononi mjekun tuaj.

Si të dalloni nëse ilaçi funksionon: Mjeku juaj do të bëjë analiza të gjakut për të kontrolluar sasinë e virusit në trupin tuaj. Nëse ribavirina po punon, kjo sasi duhet të ulet. Këto teste të gjakut mund të bëhen para se të filloni trajtimin, në javët 2 dhe 4 të trajtimit dhe në raste të tjera për të parë se sa mirë po funksionojnë ilaçet.

Konsiderata të rëndësishme për marrjen e ribavirinës

Mbani në mend këto konsiderata nëse mjeku ju përshkruan ribavirinë.

Gjeneral

  • Merrni këtë ilaç me ushqim.
  • Mos e prisni ose shtypni këtë ilaç.

Magazinimi

  • Ruhet në temperatura nga 59 ° F deri në 86 ° F (15 ° C deri në 30 ° C).

Rimbushjet

Një recetë për këtë ilaç mund të rimbushet. Ju nuk duhet të keni nevojë për një recetë të re që ky ilaç të rimbushet. Mjeku juaj do të shkruajë numrin e rimbushjeve të autorizuara në recetën tuaj.

Udhëtim

Kur udhëtoni me ilaçet tuaja:

  • Gjithmonë mbani ilaçet me vete. Kur fluturoni, mos e vendosni kurrë në një çantë të kontrolluar. Mbani atë në çantën tuaj të dorës.
  • Mos u shqetësoni për makinat me rreze X në aeroport. Ata nuk mund të dëmtojnë ilaçet tuaja.
  • Ju mund të duhet të tregoni stafit të aeroportit etiketën e farmacisë për ilaçet tuaja. Gjithmonë mbani me vete enën origjinale të etiketuar me recetë.
  • Mos e vendosni këtë ilaç në dhomëzën e dorezave të makinës tuaj ose mos e lini në makinë. Sigurohuni që të shmangni këtë kur koha është shumë e nxehtë ose shumë e ftohtë.

Monitorimi klinik

Gjatë trajtimit me ribavirin, mjeku juaj mund të bëjë analiza të gjakut për të kontrolluar:

  • nivelet e infeksionit të virusit të hepatitit C në trupin tuaj. Testet e gjakut mund të bëhen para, gjatë dhe pas trajtimit për t'u siguruar që virusi nuk po shkakton më infeksion ose inflamacion.
  • funksioni i mëlçisë
  • nivelet e qelizave të kuqe dhe të bardha të gjakut dhe trombocitet
  • funksioni i tiroides

Mund t'ju duhen gjithashtu këto teste:

  • Test shtatzanie: Ribavirina mund të shkaktojë defekte të lindjes ose mund të përfundojë një shtatzëni. Mjeku juaj do të bëjë teste shtatzënie çdo muaj gjatë trajtimit dhe për 6 muaj pas ndërprerjes së trajtimit.
  • Provimi dentar: Ky ilaç mund të shkaktojë probleme dentare për shkak të tharjes së gojës të shkaktuar nga ilaçet.
  • Provimi i syve: Ribavirina mund të shkaktojë çështje serioze të syve. Mjeku juaj do të bëjë një ekzaminim fillestar të syve dhe ndoshta më shumë nëse keni probleme me sytë.

Disponueshmëria

Jo çdo farmaci e rezervon këtë ilaç. Kur plotësoni recetën tuaj, sigurohuni që të telefononi përpara për t'u siguruar që farmacia juaj e mbart atë.

Autorizimi paraprak

Shumë kompani të sigurimeve do të kërkojnë një autorizim paraprak para se të miratojnë recetën dhe të paguajnë për ribavirinën.

A ka ndonjë alternativë?

Ka ilaçe të tjerë në dispozicion për të trajtuar gjendjen tuaj. Disa mund të jenë më të përshtatshme për ju sesa të tjerët. Flisni me mjekun tuaj për opsionet e tjera të ilaçeve që mund të funksionojnë për ju.

Përgjegjësia: Healthline ka bërë çdo përpjekje për të siguruar që të gjitha informacionet janë faktikisht të sakta, gjithëpërfshirëse dhe të azhurnuara. Sidoqoftë, ky artikull nuk duhet të përdoret si një zëvendësim për njohuritë dhe ekspertizën e një profesionist të licencuar të kujdesit shëndetësor. Ju gjithmonë duhet të konsultoheni me mjekun tuaj ose një profesionist tjetër të kujdesit shëndetësor para se të merrni ndonjë ilaç. Informacioni i ilaçeve që përmbahet këtu mund të ndryshojë dhe nuk ka për qëllim të mbulojë të gjitha përdorimet e mundshme, udhëzimet, masat paraprake, paralajmërimet, ndërveprimet me ilaçet, reaksionet alergjike ose efektet anësore. Mungesa e paralajmërimeve ose informacioneve të tjera për një ilaç të caktuar nuk tregon që bari ose kombinimi i ilaçeve është i sigurt, efektiv ose i përshtatshëm për të gjithë pacientët ose për të gjitha përdorimet specifike.

Interesante Sot

Enzalutamid

Enzalutamid

Enzalutamide përdoret për të trajtuar kancerin e pro tatë që ë htë përhapur në pje ë të tjera të trupit tek burrat dhe të cilët ja...
Çrregullimet e personalitetit

Çrregullimet e personalitetit

Çrregullimet e per onalitetit janë një grup i ku hteve mendore në të cilat një per on ka një model afatgjatë të jelljeve, emocioneve dhe mendimeve që ...