Llojet e terapisë hormonale

Terapia hormonale (HT) përdor një ose më shumë hormone për të trajtuar simptomat e menopauzës. HT përdor estrogjen, progestin (një lloj progesteroni), ose të dyja. Ndonjëherë shtohet edhe testosteroni.

Simptomat e menopauzës përfshijnë:

• Ndezjet e nxehta
• Djersitje natën
• Probleme me gjumin
• Thatësi e vaginës
• Ankth
• Gjendja shpirtërore
• Më pak interes për seksin

Pas menopauzës, trupi juaj ndalon së prodhuari estrogjen dhe progesteron. HT mund të trajtojë simptomat e menopauzës që ju shqetësojnë.

HT ka disa rreziqe. Mund të rrisë rrezikun tuaj për:

• Mpiksjet e gjakut
• Kanceri i gjirit
• Sëmundje të zemrës
• Goditje në tru
• Gurët në tëmth

Përkundër këtyre shqetësimeve, për shumë gra, HT është një mënyrë e sigurt për të trajtuar simptomat e menopauzës.

Aktualisht, ekspertët janë të paqartë për sa kohë duhet të merrni HT. Disa grupe profesionale sugjerojnë që ju mund të merrni HT për simptoma të menopauzës për periudha më të gjata nëse nuk ka arsye mjekësore për të ndërprerë ilaçin. Për shumë gra, doza të ulëta të HT mund të jenë të mjaftueshme për të kontrolluar simptomat e mundimshme. Dozat e ulta të HT kanë pak efekte anësore. Të gjitha këto janë çështje për të diskutuar me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

HT vjen në forma të ndryshme. Ndoshta do të duhet të provoni lloje të ndryshme para se të gjeni një që funksionon më mirë për ju.

Estrogjeni vjen në:

• Llak i hundës
• Tabletat ose tabletat, të marra nga goja
• Xhel për lëkurën
• Arna të lëkurës, të aplikuara në kofshë ose bark
• Kremra vaginale ose tableta vaginale për të ndihmuar në tharjen dhe dhimbjen me marrëdhëniet seksuale
• Unaza vaginale

Shumica e grave që marrin estrogjen dhe që ende kanë mitrën e tyre gjithashtu kanë nevojë për të marrë progestin. Marrja e të dy hormoneve së bashku ul rrezikun e kancerit endometrial (mitrës). Gratë të cilave u është hequr mitra nuk mund të marrin kancerin e endometrit. Pra, vetëm estrogjeni rekomandohet për ta.

Progesteroni ose progestina vjen në:

• Tabletat
• Arna të lëkurës
• Kremra vaginale
• Supozitorët vagjinalë
• Pajisja intrauterine ose sistemi intrauterin

Lloji i HT që ju përshkruan mjeku mund të varet nga simptomat e menopauzës që keni. Për shembull, pilulat ose arna mund të trajtojnë djersitje gjatë natës. Unazat, kremrat ose tabletat vaginale ndihmojnë në lehtësimin e thatësisë së vaginës.

Diskutoni mbi përfitimet dhe rreziqet e HT me ofruesin tuaj.

Kur merrni estrogjen dhe progesteron së bashku, mjeku juaj mund të sugjerojë një nga programet e mëposhtme:

Terapia ciklike e hormoneve rekomandohet shpesh kur filloni menopauzën.

• Ju merrni estrogjenin si pilulë ose e përdorni atë në formë patch për 25 ditë.
• Progestina shtohet midis ditëve 10 dhe 14.
• Ju përdorni estrogjen dhe progestin së bashku për pjesën e mbetur të 25 ditëve.
• Ju nuk merrni asnjë hormon për 3 deri në 5 ditë.
• Ju mund të keni disa gjakderdhje mujore me terapi ciklike.

Terapia e kombinuar është kur merrni estrogjen dhe progestin së bashku çdo ditë.

• Mund të keni disa gjakderdhje të pazakontë kur filloni ose kaloni në këtë orar HT.
• Shumica e grave ndalojnë gjakderdhjen brenda 1 viti.

Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe të tjera nëse keni simptoma të rënda ose keni një rrezik të lartë të osteoporozës. Për shembull, ju gjithashtu mund të merrni testosteron, një hormon mashkullor, për të përmirësuar dëshirën tuaj seksuale.

HT mund të ketë efekte anësore, duke përfshirë:

• Fryrje
• Dhimbja e gjirit
• Dhimbje koke
• Luhatje humori
• Të përzier
• Mbajtjen e ujit
• Gjakderdhje e parregullt

Tregoni mjekut tuaj nëse vëreni efekte anësore. Ndryshimi i dozës ose llojit të HT që merrni mund të ndihmojë në uljen e këtyre efekteve anësore. MOS ndryshoni dozën tuaj ose ndaloni marrjen e HT para se të flisni me mjekun tuaj.

Nëse keni gjakderdhje vaginale ose simptoma të tjera të pazakonta gjatë HT, thirrni mjekun tuaj.

Sigurohuni që të vazhdoni të shihni mjekun tuaj për kontrolle të rregullta kur merrni HT.

Llojet e HRT; Terapia zëvendësuese e estrogjenit - llojet; ERT - llojet e terapisë hormonale; Terapia zëvendësuese e hormoneve - llojet; Menopauza - llojet e terapisë hormonale; Llojet HT; Llojet e hormoneve në menopauzë

Mendimi i komitetit ACOG nr. 565: Terapia hormonale dhe sëmundjet e zemrës. Obstet Gynecol. 2013; 121 (6): 1407-1410. PMID: 23812486 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23812486/.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, etj. Udhëzuesi i klinicistit për parandalimin dhe trajtimin e osteoporozës. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25182228/.

de Villiers TJ, Hall JE, Pinkerton JV, etj. Deklarata e rishikuar e konsensusit global mbi terapinë e hormoneve në menopauzë. Klimaterike. 2016; 19 (4): 313-315. PMID: 27322027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27322027/.

Lobo RA. Menopauza dhe kujdesi për gruan e pjekur: endokrinologjia, pasojat e mungesës së estrogjenit, efektet e terapisë hormonale dhe mundësi të tjera trajtimi. Në: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gjinekologji Gjithëpërfshirëse. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap. 14

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Terapia e menopauzës dhe zëvendësimit të hormoneve. Në: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Obstetrikë dhe Gjinekologji Klinike. Ed. 4 Elsevier; 2019: kap 9

Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, et al. Trajtimi i simptomave të menopauzës: një udhëzues i praktikës klinike të Shoqërisë Endokrine. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (11): 3975-4011. PMID: 26444994 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26444994/.

• Terapia e Zëvendësimit të Hormoneve
• Menopauza