Rregulli i nëntë: Pse përdoret?
Përmbajtje
- Cili është rregulli i nëntë?
- Cili është rregulli i nëntë?
- Si përdoret rregulli i nines?
- Rregulli i ninesë te fëmijët
- Gërmim
Cili është rregulli i nëntë?
Rregulli i nëntë është një metodë që mjekët dhe ofruesit e urgjencës mjekësore përdorin për të llogaritur me lehtësi nevojat e trajtimit për një person që është djegur.
Ndonjëherë përmendet si rregulli i Wallace i nëntë pas Dr. Alexander Wallace, kirurgu i cili për herë të parë publikoi metodën. Krijimi i kësaj metode i besohet Pulaski dhe Tennison.
Një profesionist mjekësor do të bëjë një ekzaminim vizual për të kërkuar zona të djegura seriozisht dhe të përdorë rregullin e nines për të shtuar shpejt atë përqindje të trupit të një personi është djegur. Ndërsa mjekët do të kryejnë ekzaminime më të hollësishme për vlerësimin e djegies, ata mund të përdorin rregullin e nines për të vlerësuar shpejt një person dhe për të filluar rekomandimin e qendrave të trajtimit dhe ndërhyrjeve për të ndihmuar një person.
Cili është rregulli i nëntë?
Rregulli i nëntëdhjetë ka për qëllim të përdoret për:
- djegiet e shkallës së dytë, të njohura edhe si djegie me trashësi të pjesshme
- djegiet e shkallës së tretë, të njohura si djegie me trashësi të plotë
Rregulli i nëntë cakton një përqindje që është nëntë ose shumëfish nga nëntë për të përcaktuar se sa është dëmtuar sipërfaqja e trupit. Për të rriturit, rregulli i nëntë është:
Pjesë e trupit | përqindje |
Krahu (përfshirë dorën) | 9 përqind secila |
Trungu i përparmë (përpara trupit) | 18 përqind |
organe gjenitale | 1 përqind |
Koka dhe qafa | 9 përqind |
Këmbët (përfshirë këmbët) | 18 përqind secila |
Trungu i pasëm (pjesa e pasme e trupit) | 18 përqind |
Nëse një person dëmtohet për shkak të djegies, një mjek mund t'i vlerësojë ato shpejt. Për shembull, nëse ato digjen në secilën dorë dhe krah, si dhe pjesën e pjesës së përparme të trupit, duke përdorur rregullën e nëntë, ata do ta vlerësojnë zonën e djegur si 36 përqind të trupit të një personi.
Si përdoret rregulli i nines?
Një ofrues mjekësor mund të përdorë llogaritjet nga rregulli i nines në disa mënyra. Kjo përfshin sasinë e zëvendësimit të lëngjeve dhe shkallën e kujdesit që një person ka nevojë.
Kur një person përjeton një djegie të shkallës së dytë ose më keq, shtresa mbrojtëse e lëkurës shkatërrohet. Si rezultat, ata do të humbasin një sasi të konsiderueshme të ujit të trupit. Kjo e bën sigurimin e lëngjeve jetësore për të ndihmuar një person të ruajë ujin e përgjithshëm të trupit. Sipas Institutit Kombëtar të Shëndetit, djegiet që janë më të mëdha se 20-25 përqind të sipërfaqes totale të trupit kërkojnë lëngje domethënëse intravenoze (IV). Mjekët do të përdorin gjithashtu sipërfaqen e vlerësuar të sipërfaqes së trupit të djegur për të përcaktuar sa lëng për të administruar.
Rregulli i nëntëdhjetave gjithashtu mund t'i referohet një ekipi mjekësor që merr pacientin se sa serioz është lëndimi. Ofruesit gjithashtu e dinë që djegiet që tejkalojnë 30 përqind të trupit të një personi mund të jenë potencialisht fatale, sipas Institutit Kombëtar të Shëndetësisë.
Nëse një person ka djegie në 10 përqind të sipërfaqes së trupit të tij ose më të madh, një qendër e specializuar për djegie duhet t'i trajtojë plagët e tyre. Rrethana të tjera kur një qendër djegie duhet të trajtojë plagët përfshijnë:
- kur personi është fëmijë
- kur zonat e djegura përfshijnë zona kryesore të trupit, siç janë duart, këmbët, organet gjenitale, fytyra ose nyjet kryesore
- djegiet kimike
- djegiet elektrike
- prania e djegieve të shkallës së tretë
Një shembull tjetër se si një ofrues mund të përdorë rregullin e nëntë është që të përcaktojë se sa qasje IV është e nevojshme. Nëse një person ka 15 përqind ose më shumë të sipërfaqes së trupit të tij të djegur, do t'ju duhet të paktën një linjë periferike për të siguruar lëngje IV. Nëse trupi i një personi është djegur 40 përqind ose më shumë, do t'ju duhet të paktën dy IV.
Rregulli i ninesë te fëmijët
Mjekët zakonisht nuk përdorin të njëjtat llogaritjet në rregullin e nëntë fëmijëve. Kjo për shkak se fëmijët kanë tendencë të kenë përmasa të ndryshme të trupit sesa të rriturit, përfshirë kokat më të mëdha dhe këmbët më të vogla. Për shembull, fëmijët kanë tendencë proporcionalisht të kenë një kokë 20 përqind më të madhe se të rriturit, sipas Institutit Kombëtar të Shëndetësisë. Foshnjat gjithashtu kanë 13 përqind këmbë më të vogla se të rriturit.
Prandaj, ka disa rregullime për rregullin e ninesë te fëmijët:
Pjesë e trupit | përqind |
Krahu (përfshirë dorën) | 9 përqind secila |
Trungu i përparmë (përpara trupit) | 18 përqind |
Koka dhe qafa | 18 përqind |
Këmbët (përfshirë këmbët) | 14 përqind secila |
Trungu i pasëm (pjesa e pasme e trupit) | 18 përqind |
Gërmim
Djegiet janë një dëmtim serioz, i dhimbshëm që kërkon trajtim dhe ndërhyrje të menjëhershme. Rregulli i nëntë shërben si një metodë e shpejtë e vlerësimit për një ofrues mjekësor për të vlerësuar masën e dëmtimeve të një personi. Nëse personi me djegie është një fëmijë, rregulli i nëntëdhjetë duhet të rregullohet për shkak të ndryshimeve në përmasat e një fëmije.