Sindroma e Serotoninës
Përmbajtje
- Cilat janë simptomat e sindromës serotonin?
- Cilat janë shkaqet e sindromës serotonin?
- Ilaqet kundër depresionit
- Medikamente për migrenën (kategoria triptan)
- Droga të paligjshme
- Shtesa bimore
- Medikamente për të ftohurin dhe kollën
- Si diagnostikohet sindroma e serotoninës?
- Cilat janë trajtimet për sindromën e serotoninës?
- Cilat janë ndërlikimet që lidhen me sindromën e serotoninës?
- Cila është perspektiva afatgjatë?
- Si mund ta parandaloj sindromën e serotoninës?
Çfarë është sindroma e serotoninës?
Sindroma e serotoninës është një reagim i mundshëm serioz negativ i ilaçeve. Besohet të ndodhë kur shumë serotonin grumbullohet në trupin tuaj. Qelizat nervore normalisht prodhojnë serotonin. Serotonina është një neurotransmetues, i cili është një kimikat. Ndihmon në rregullimin:
- tretje
- rrjedhje gjaku
- temperatura e trupit
- frymëmarrje
Ai gjithashtu luan një rol të rëndësishëm në funksionimin e duhur të qelizave nervore dhe të trurit dhe besohet se ndikon në gjendjen shpirtërore.
Nëse merrni ilaçe të ndryshme të përshkruara së bashku, mund të përfundoni me shumë serotonin në trupin tuaj. Llojet e ilaçeve që mund të çojnë në sindromën e serotoninës përfshijnë ato që përdoren për të trajtuar depresionin dhe dhimbjet e kokës së migrenës dhe për të menaxhuar dhimbjen. Shumë serotonin mund të shkaktojë një larmi simptomash të lehta deri të rënda. Këto simptoma mund të prekin trurin, muskujt dhe pjesët e tjera të trupit.
Sindroma e serotoninës mund të ndodhë kur filloni një ilaç të ri që ndërhyn me serotoninën. Mund të ndodhë gjithashtu nëse rritni dozën e një ilaçi që tashmë po merrni. Gjendja ka shumë të ngjarë të ndodhë kur dy ose më shumë ilaçe merren së bashku. Sindroma e serotoninës mund të jetë fatale nëse nuk merrni trajtim të shpejtë.
Cilat janë simptomat e sindromës serotonin?
Mund të keni simptoma brenda disa minutash ose orësh nga marrja e një ilaçi të ri ose rritja e dozës së një ilaçi ekzistues. Simptomat mund të përfshijnë:
- konfuzion
- çorientim
- nervozizëm
- ankth
- spazma e muskujve
- ngurtësinë e muskujve
- dridhje
- duke u dridhur
- diarre
- rrahje të shpejta të zemrës, ose takikardi
- presion të lartë të gjakut
- nauze
- halucinacione
- reflekset tepër aktive, ose hiperrefleksia
- nxënës të dilatuar
Në raste më të rënda, simptomat mund të përfshijnë:
- mosrespektimi
- gjendje kome
- konfiskimet
- rrahje të çrregullta të zemrës
Cilat janë shkaqet e sindromës serotonin?
Në mënyrë tipike, gjendja ndodh kur kombinoni dy ose më shumë ilaçe, ilaçe të paligjshme ose shtesa ushqyese që rrisin nivelet e serotoninës. Për shembull, ju mund të merrni ilaçe për të ndihmuar në një migrenë pasi keni marrë tashmë një antidepresant. Lloje të caktuara të ilaçeve me recetë, të tilla si antibiotikët, antiviralë të përdorur për të trajtuar HIV dhe AIDS, dhe disa ilaçe me recetë për të përziera dhe dhimbje gjithashtu mund të rrisin nivelet e serotoninës.
Shembuj të barnave dhe suplementeve të shoqëruara me sindromën e serotoninës përfshijnë:
Ilaqet kundër depresionit
Ilaqet kundër depresionit të shoqëruara me sindromën e serotoninës përfshijnë:
- frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI), siç janë Celexa dhe Zoloft
- frenuesit e rithithjes së serotoninës dhe norepinefrinës (SNRI), siç është Effexor
- ilaqet kundër depresionit triciklik, të tilla si norttiptilina dhe amitriptilina
- frenuesit e monoamine oksidazës (MAOI), të tilla si Nardil dhe Marplan
- antidepresantë të tjerë të caktuar
Medikamente për migrenën (kategoria triptan)
Medikamentet e migrenës në një kategori të ilaçeve të quajtura "triptane" shoqërohen gjithashtu me sindromën e serotoninës. Kjo perfshin:
- almotriptan (Axert)
- naratriptan (Amerge)
- sumatriptan (Imitrex)
Droga të paligjshme
Disa ilaçe të paligjshme shoqërohen me sindromën e serotoninës. Kjo perfshin:
- LSD
- ekstazi (MDMA)
- kokainë
- amfetamina
Shtesa bimore
Shtesa të caktuara bimore shoqërohen me sindromën e serotoninës. Kjo perfshin:
- Lëngu i Shën Gjonit
- xhensen
Medikamente për të ftohurin dhe kollën
Disa ilaçe pa recetë për të ftohurin dhe kollën që përmbajnë dekstrometorfan janë të shoqëruara me sindromën e serotoninës. Kjo perfshin:
- Robitussin DM
- Delsym
Si diagnostikohet sindroma e serotoninës?
Nuk ka ndonjë provë specifike laboratorike për sindromën e serotoninës. Mjeku juaj mund të fillojë duke rishikuar historikun tuaj mjekësor dhe simptomat. Sigurohuni t'i tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke marrë ndonjë ilaç ose keni përdorur ilaçe të paligjshme në javët e fundit. Ky informacion mund të ndihmojë mjekun tuaj të bëjë një diagnozë më të saktë.
Mjeku juaj zakonisht do të kryejë disa analiza të tjera. Këto do të ndihmojnë mjekun tuaj të zbulojë nëse disa organe ose funksione të trupit janë prekur. Ato gjithashtu mund të ndihmojnë mjekun tuaj të përjashtojë kushtet e tjera.
Disa gjendje kanë simptoma të ngjashme me sindromën e serotoninës. Këto përfshijnë infeksione, mbidozë të ilaçeve dhe probleme hormonale. Një gjendje e njohur si sindroma malinje neuroleptike gjithashtu ka simptoma të ngjashme. Shtë një reagim negativ ndaj ilaçeve që përdoren për të trajtuar sëmundjet psikotike.
Testet që mjeku juaj mund të urdhërojë përfshijnë:
- një numër i plotë i gjakut (CBC)
- një kulturë gjaku
- testet e funksionit të tiroides
- ekranet e barnave
- teste të funksionit të veshkave
- teste të funksionit të mëlçisë
Cilat janë trajtimet për sindromën e serotoninës?
Nëse keni një rast shumë të lehtë të sindromës serotonin, mjeku mund t’ju këshillojë vetëm që të ndërprisni menjëherë marrjen e ilaçeve që shkaktojnë problemin.
Nëse keni simptoma të rënda, do të duhet të shkoni në spital. Në spital, mjeku juaj do të monitorojë nga afër gjendjen tuaj. Ju gjithashtu mund të merrni trajtimet e mëposhtme:
- tërheqja e ndonjë ilaçi që shkaktoi gjendjen
- lëngje intravenoze për dehidrim dhe ethe
- ilaçe që ndihmojnë në lehtësimin e ngurtësisë së muskujve ose ngacmimit
- ilaçe që bllokojnë serotoninën
Cilat janë ndërlikimet që lidhen me sindromën e serotoninës?
Spazmat e forta të muskujve mund të çojnë në prishjen e indeve muskulore. Prishja e kësaj indi mund të çojë në dëmtime të rënda të veshkave. Spitalit mund t’i duhet të përdorë ilaçe që paralizojnë përkohësisht muskujt tuaj për të parandaluar dëmtime të mëtejshme. Një tub i frymëmarrjes dhe aparat respirator do t'ju ndihmojnë të merrni frymë.
Cila është perspektiva afatgjatë?
Perspektiva për sindromën e serotoninës është shumë e mirë me trajtimin. Zakonisht nuk ka probleme të mëtejshme pasi nivelet e serotoninës të kthehen në normale. Sidoqoftë, sindroma e serotoninës mund të jetë fatale nëse nuk trajtohet.
Si mund ta parandaloj sindromën e serotoninës?
Ju nuk mund ta parandaloni gjithmonë sindromën e serotoninës. Sigurohuni që mjeku juaj të di se çfarë ilaçesh jeni duke marrë. Mjeku juaj duhet t'ju monitorojë nga afër nëse jeni duke marrë një kombinim të ilaçeve që dihet se rrisin nivelet e serotoninës. Kjo është veçanërisht e rëndësishme menjëherë pasi të filloni një ilaç të ri ose menjëherë pasi të rritni dozën.
FDA kërkon etiketa paralajmëruese mbi produktet për të paralajmëruar pacientët për rrezikun e sindromës serotonin.