Çfarë është sindroma Vogt-Koyanagi-Harada

Përmbajtje

• Çfarë shkakton
• Simptoma të mundshme
• Si bëhet trajtimi

Sindroma Vogt-Koyanagi-Harada është një sëmundje e rrallë që prek indet që përmbajnë melanocite, të tilla si sytë, sistemi nervor qendror, veshi dhe lëkura, duke shkaktuar inflamacion në retinën e syrit, shpesh i shoqëruar me probleme dermatologjike dhe dëgjimi.

Kjo sindromë shfaqet kryesisht te të rinjtë midis 20 dhe 40 vjeç, me gratë që janë më të prekurat. Trajtimi konsiston në administrimin e kortikosteroideve dhe imunomodulatorëve.

Çfarë shkakton

Shkaku i sëmundjes nuk dihet ende, por besohet se është një sëmundje autoimune, në të cilën ka agresion në sipërfaqen e melanociteve, duke nxitur një reaksion inflamator me mbizotërim të limfociteve T.

Simptoma të mundshme

Simptomat e kësaj sindromi varen nga faza në të cilën ndodheni:

Faza prodromale

Në këtë fazë, shfaqen simptoma sistemike të ngjashme me simptomat e ngjashme me gripin, të shoqëruara me simptoma neurologjike që zgjasin vetëm disa ditë. Simptomat më të zakonshme janë ethe, dhimbje koke, meningizëm, të përziera, marrje mendsh, dhimbje rreth syve, tringëllimë në veshët, dobësi e përgjithshme e muskujve, paralizë e pjesshme në njërën anë të trupit, vështirësi në artikulimin e saktë të fjalëve ose perceptimin e gjuhës, fotofobi, lakrimim, lëkurë dhe mbindjeshmëria e kokës.

Faza e uveitit

Në këtë fazë, mbizotërojnë manifestimet e syve, të tilla si inflamacioni i retinës, ulja e shikimit dhe përfundimisht shkëputja e retinës. Disa njerëz gjithashtu mund të përjetojnë simptoma të dëgjimit të tilla si tringëllimë në veshët, dhimbje dhe parehati në veshë.

Faza kronike

Në këtë fazë, shfaqen simptoma të syrit dhe dermatologjik, të tilla si vitiligo, depigmentimi i qerpikëve, vetullave, të cilat mund të zgjasin nga muaj në vite. Vitiligo ka tendencë të shpërndahet simetrikisht mbi kokë, fytyrë dhe trung dhe mund të jetë i përhershëm.

Faza e përsëritjes

Në këtë fazë njerëzit mund të zhvillojnë inflamacion kronik të retinës, kataraktit, glaukomës, neovaskularizimit koroidal dhe fibrozës subretinale.

Si bëhet trajtimi

Trajtimi konsiston në administrimin e dozave të larta të kortikosteroideve siç janë prednizoni ose prednizoloni, veçanërisht në fazën akute të sëmundjes, për të paktën 6 muaj. Ky trajtim mund të shkaktojë rezistencë dhe mosfunksionim të mëlçisë dhe në këto raste është e mundur të zgjidhni përdorimin e betametazonit ose deksametazonit.

Në njerëzit, efektet anësore të kortikosteroideve të të cilëve e bëjnë përdorimin e tyre në doza minimale efektive të paqëndrueshme, mund të përdoren imunomodulues si ciklosporina A, metotreksat, azathioprinë, takrolimus ose adalimumab, të cilat janë përdorur me rezultate të mira.

Në rastet e rezistencës ndaj kortikosteroideve dhe te njerëzit që gjithashtu nuk i përgjigjen terapisë imunomoduluese, mund të përdoret imunoglobulina intravenoze.