Cili statin është më i miri për njerëzit me diabet?

Përmbajtje

• Statinet dhe diabeti
• Statinet 101
• Diabeti dhe statinat
• Zgjedhja e duhur e statinit për ju
• Cilat janë efektet anësore të statinave?
• Bisedoni me mjekun tuaj
• Këshillë ditore e diabetit

Statinet dhe diabeti

Nëse keni diabet, rrezikoni më shumë për sëmundje të zemrës dhe goditje në tru. Kjo e bën veçanërisht të rëndësishme kontrollimin e faktorëve të tjerë të rrezikut për problemet kardiovaskulare, siç është kolesteroli i lartë. Për fat të mirë, ka ilaçe të quajtura statina që janë efektive në uljen e lipoproteinës me densitet të ulët (LDL), ose kolesterolit "të keq".

Cili statin është më i përshtatshmi nëse keni diabet? Kjo varet nga rreziku juaj i përgjithshëm kardiovaskular. Sidoqoftë, rekomandimet e ekspertëve mbështeten drejt një statini me intensitet mesatar ose me intensitet të lartë.

Statinet 101

Ekzistojnë disa lloje të ndryshme të statinave. Disa janë më të fuqishëm se të tjerët. Ata secili funksionon pak më ndryshe, por të gjithë ndihmojnë në uljen e kolesterolit. Ata e bëjnë këtë duke ndërhyrë në një substancë që trupi juaj ka nevojë të bëjë kolesterol në mëlçi.

Statinat janë bërë disa nga ilaçet më të përshkruara në botë. Ato përfshijnë atorvastatin (Lipitor), rosuvastatin (Crestor), dhe versione të tjera gjenerike dhe të markës.

Nuk ka më nivele specifike të kolesterolit "të mirë" dhe "të keq" që të gjithë duhet të konsiderohen të shëndetshëm. Do person ka faktorë të ndryshëm shëndetësor që përcaktojnë rrezikun e tyre për zhvillimin e sëmundjeve të zemrës.

Nivelet ideale të kolesterolit për ju mund të jenë të ndryshme nga dikush tjetër. Përveç numrit tuaj të kolesterolit, moshës tuaj, çështjeve të tjera shëndetësore dhe nëse pini duhan do të përcaktojë nivelin tuaj të kolesterolit ideal dhe nëse keni nevojë për ilaçe.

Udhëzimet e fundit të paraqitura nga Kolegji Amerikan i Kardiologjisë dhe Shoqata Amerikane e Zemrës zgjeruan numrin e përdoruesve të mundshëm të statinit. Mjekët e bazuan vendimin e tyre për të përshkruar një statinë kryesisht në rezultatin LDL të një personi. Tani, konsiderohen edhe faktorë të tjerë të rrezikut. Në përgjithësi, statinet rekomandohen për njerëzit që kanë:

• një diagnozë e sëmundjes kardiovaskulare
• një nivel kolesteroli LDL prej 190 mg / dL ose më i lartë tek njerëzit me faktorë të rrezikut të ulët
• diabeti dhe një LDL prej 70 mg / dL ose më e lartë
• një rrezik sulmi në zemër 10-vjeçare prej 7.5 përqind ose më i lartë dhe një LDL 100 mg / dL ose më e lartë

Diabeti dhe statinat

Në Standardet e Kujdesit Mjekësor në Diabet - 2019, Shoqata Amerikane e Diabeteve ende rekomandon që të gjithë të rriturit me diabet që janë mbi 40 vjeç të marrin statina me fuqi të moderuar përveç terapisë së jetesës. Arsyetimi i tyre është se kontrollimi i faktorëve të rrezikut do të ndihmojë në uljen e rrezikut tuaj të përgjithshëm për zhvillimin e sëmundjeve të zemrës. Këta faktorë rreziku mund të përfshijnë:

• kolesterol i larte
• tension i lartë
• duke qenë mbipeshë ose duke jetuar me mbipesha
• pirje duhani
• një nivel i lartë i natriumit në dietën tuaj
• një nivel i ulët i aktivitetit fizik

Sa më pak faktorë rreziku të keni, aq më mirë janë shanset për të shmangur një sulm në zemër ose goditje në tru.

Diabeti i kontrolluar dobët paraqet një kërcënim shtesë për shëndetin tuaj kardiovaskular sepse glukoza shtesë në gjakun tuaj mund të dëmtojë enët e gjakut. Kur enët e gjakut dëmtohen, rrjedhja e gjakut në zemër dhe tru mund të prishet. Kjo ngre rrezikun e një sulmi në zemër ose goditje në tru.

Diabeti gjithashtu mund të ndikojë në kolesterolin tuaj duke ulur lipoproteinën me densitet të lartë (HDL), ose kolesterolin "e mirë" dhe duke rritur nivelin e kolesterolit LDL. Kjo quhet dislipidemia diabetike. Mund të ndodhë edhe nëse menaxhohet diabeti.

Zgjedhja e duhur e statinit për ju

Statina e duhur për ju do të varet nga niveli juaj LDL dhe faktorët e rrezikut për sëmundjet e zemrës. Nëse kolesteroli juaj është ngritur pak më lart se sa mendon mjeku juaj se është një objektiv i mirë për ju, një statinë më pak i fuqishëm mund të jetë ajo që ju nevojitet. Pravastatin (Pravachol) dhe lovastatin (Altoprev) janë mundësi të mira të potencës më të ulët.

Nëse keni nevojë për të luftuar kolesterolin e lartë në mënyrë më agresive, mjeku juaj mund të përshkruaj rosuvastatin (Crestor), që është statina më e fuqishme, ose atorvastatin (Lipitor) në doza më të larta. Atorvastatin në doza më të ulëta deri në të moderuara dhe simvastatin (Zocor) kanë fuqi të moderuar.

Aftësia juaj për të toleruar një statinë të veçantë është gjithashtu një konsideratë e rëndësishme. Mjeku juaj mund të ju fillojë në një statin të fortë dhe të ndërroni llojin e statinës ose të ulni dozën, nëse është e nevojshme. Sidoqoftë, disa mjekë zgjedhin të fillojnë me opsionin më të butë dhe të punojnë deri nëse numrat e kolesterolit të një pacienti nuk do të zbresin sa duhet.

Cilat janë efektet anësore të statinave?

Edhe pse statinet zakonisht tolerohen mirë, ato kanë disa efekte anësore. Përdoruesit kryesorë të statinit të ankesave janë dhimbjet e muskujve. Kjo quhet mialgji. Kalimi në një lloj tjetër të statinit ose një dozë më të ulët shpesh zgjidh problemin.

Për njerëzit që kanë diabet ose që kanë një rrezik më të madh të zhvillimit të diabetit, ka një efekt tjetër anësor të statinës që mund të jetë më shqetësues. Disa studime kanë treguar që përdorimi i statinës mund të çojë në një rritje të lehtë të nivelit të sheqerit në gjak. Kjo mund të jetë një shqetësim për një person me diabet ose për dikë që ka rrezik më të madh për të zhvilluar diabet.

Shoqata Amerikane e Diabetit e njeh këtë rrezik. Ata bëjnë një shënim të studimeve që kanë treguar një lidhje midis statinave dhe diabetit në revistën e tyre Diabetes Care. Sidoqoftë, studimet e mëdha që kanë analizuar rezultatet e shumë provave individuale kanë treguar që rreziku absolut i zhvillimit të diabetit është i vogël.

Kjo analizë tregoi gjithashtu se numri i ngjarjeve nga sëmundjet e zemrës (të tilla si sulmi në zemër dhe goditje në tru) që u parandaluan nga statinat ishte shumë më i madh se numri i rasteve të reja të diabetit.

Bisedoni me mjekun tuaj

Menaxhimi i kolesterolit dhe diabeti juaj kërkon më shumë sesa ilaçe. Ju dhe ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor duhet të diskutoni mënyra të tjera, të tilla si ushtrimi dhe dieta, për të ndihmuar në menaxhimin e niveleve të glukozës në gjak dhe LDL.

Nëse numrat tuaj të LDL janë të larta dhe keni diabet, statinat prapë rekomandohen. Ju duhet të flisni me mjekun tuaj për:

• nivelet tuaja të synuara të kolesterolit LDL
• rreziqet dhe përfitimet e statinave
• efektet anësore të statinave
• si t’i përgjigjesh efekteve anësore të statinave

Ka disa mënyra për të ndihmuar në përmirësimin e shëndetit të zemrës suaj. Nëse keni diabet dhe tashmë keni sëmundje kardiovaskulare ose një rrezik të rritur 10-vjeçar të sulmit në zemër, terapia agresive e statinës mund të jetë një nga gjërat më të mira që mund të bëni për të ndihmuar në parandalimin e një sulmi në zemër ose goditje në tru.

Këshillë ditore e diabetit

• Ne kemi folur më parë për rëndësinë e monitorimit të kolesterolit "të keq" për të ndihmuar në parandalimin e sëmundjeve të zemrës dhe goditjes në tru. Shoqata Amerikane e Diabeteve tani rekomandon që të gjithë njerëzit me diabet të marrin statin. Këto ilaçe janë krijuar për të zvogëluar rreziqet që paraqesin rreziqet kardiovaskulare. Bisedoni me mjekun tuaj se cili lloj i statinës mund të jetë i përshtatshëm për ju.