Trajtimi i ndezjes së sklerozës multiple me steroid

Përmbajtje

• Steroid të sklerozës multiple
• Solumerol
• Prednisone
• Dekadroni
• A funksionon
• Përdorimi steroid për efektet anësore të MS
• Efektet afatshkurtra
• Efektet afatgjata
• Po fiket
• Udhëtim

Si përdoren steroidet për të trajtuar MS

Nëse keni sklerozë të shumëfishtë (MS), mjeku juaj mund të përshkruajë kortikosteroide për të trajtuar episodet e aktivitetit të sëmundjes të quajtur përkeqësime. Këto episode të simptomave të reja ose të kthyera njihen gjithashtu si sulme, shpërthime ose rikthime të sëmundjes.

Steroidët kanë për qëllim të shkurtojnë sulmin, kështu që ju mund të ktheheni në rrugën e duhur më shpejt.

Megjithatë, nuk është e nevojshme të trajtohen të gjitha recidivat e MS me steroid. Këto ilaçe zakonisht janë të rezervuara për rikthime të rënda që ndërhyjnë në aftësinë tuaj për të funksionuar. Disa shembuj të kësaj janë dobësia e rëndë, çështjet e ekuilibrit ose shqetësimet e shikimit.

Trajtimet steroide janë të fuqishme dhe mund të shkaktojnë efekte anësore që ndryshojnë nga personi në person. Trajtimet intravenoze (IV) me steroide mund të jenë të shtrenjta dhe të papërshtatshme.

Pro dhe kundrat e steroideve për MS duhet të maten mbi baza individuale dhe mund të ndryshojnë gjatë sëmundjes.

Vazhdoni të lexoni për të mësuar më shumë rreth steroid për MS dhe përfitimet e tyre të mundshme dhe efektet anësore.

Steroid të sklerozës multiple

Lloji i steroideve të përdorura për MS quhen glukokortikoide. Këto ilaçe imitojnë efektin e hormoneve që trupi juaj prodhon natyrshëm.

Ato funksionojnë duke mbyllur pengesën e dëmtuar të trurit në gjak, e cila ndihmon në ndalimin e migrimit të qelizave inflamatore në sistemin nervor qendror. Kjo ndihmon për të shtypur inflamacionin dhe lehtësuar simptomat e MS.

Steroidet me dozë të lartë administrohen zakonisht në venë një herë në ditë për tre deri në pesë ditë. Kjo duhet të bëhet në një klinikë ose spital, zakonisht në bazë ambulatore. Nëse keni shqetësime serioze shëndetësore, mund të kërkohet shtrimi në spital.

Trajtimi IV ndonjëherë ndiqet nga një kurs i steroid oral për një ose dy javë, gjatë së cilës doza ngadalë zvogëlohet. Në disa raste, steroid oral merren për aq kohë sa gjashtë javë.

Nuk ka asnjë dozë ose regjim standard për trajtimin steroide për MS. Mjeku juaj do të marrë parasysh ashpërsinë e simptomave tuaja dhe ka të ngjarë të dëshirojë të fillojë me dozën më të ulët të mundshme.

Më poshtë janë disa nga steroidet e përdorura për të trajtuar recidivat e MS.

Solumerol

Solumerol, steroide që përdoret më shpesh për të trajtuar MS, është një emër i markës për metilprednisolon. Quiteshtë mjaft i fuqishëm dhe shpesh përdoret për rikthime të rënda.

Dozimi tipik varion nga 500 deri në 1000 miligramë në ditë. Nëse keni një masë të vogël trupore, një dozë në pjesën e poshtme të shkallës mund të jetë më e tolerueshme.

Solumedrol administrohet në mënyrë intravenoze në një qendër infuzioni ose spital. Çdo infuzion zgjat rreth një orë, por kjo mund të ndryshojë. Gjatë infuzionit, mund të vini re një shije metalike në gojën tuaj, por është e përkohshme.

Në varësi të mënyrës se si përgjigjeni, mund t'ju duhet një infuzion ditor për nga tre deri në shtatë ditë.

Prednisone

Prednisoni oral është i disponueshëm me emra të markave si Deltasone, Intensol, Rayos dhe Sterapred. Ky ilaç mund të përdoret në vend të steroideve IV, veçanërisht nëse keni një rikthim të lehtë deri të moderuar.

Prednizoni përdoret gjithashtu për t'ju ndihmuar të pakësoheni pas marrjes së steroideve IV, zakonisht për një ose dy javë. Për shembull, ju mund të merrni 60 miligramë në ditë për katër ditë, 40 miligramë në ditë për katër ditë, dhe pastaj 20 miligramë në ditë për katër ditë.

Dekadroni

Decadron është një emër i markës për dexamethasone oral. Marrja e një doze ditore prej 30 miligramë (mg) për një javë është treguar e efektshme në trajtimin e recidivave të MS.

Kjo mund të pasohet nga 4–12 mg çdo ditë për aq kohë sa një muaj. Mjeku juaj do të përcaktojë dozën e duhur fillestare për ju.

A funksionon

Importantshtë e rëndësishme të theksohet se kortikosteroidet nuk pritet të ofrojnë përfitime afatgjata ose të ndryshojnë rrjedhën e MS.

Ka prova që ato mund t'ju ndihmojnë të shëroheni nga rikthimet më shpejt. Mund të duhen disa ditë për të ndjerë se simptomat tuaja të MS përmirësohen.

Por ashtu si MS ndryshon shumë nga një person në tjetrin, kështu ndryshon edhe trajtimi me steroide. Nuk është e mundur të parashikohet se sa mirë do t'ju ndihmojë të rikuperoheni ose sa kohë do të duhet.

Disa studime të vogla kanë sugjeruar që doza të krahasueshme të kortikosteroideve orale mund të përdoren në vend të metilprednisolonit me dozë të lartë.

Një 2017 arriti në përfundimin se metilprednizoloni oral nuk është inferior ndaj metilprednisolonit IV, dhe ato janë po aq të tolerueshme dhe të sigurta.

Meqenëse steroidet oral janë më të përshtatshme dhe më pak të kushtueshme, ato mund të jenë një alternativë e mirë për trajtimet IV, veçanërisht nëse infuzionet janë një problem për ju.

Pyesni mjekun tuaj nëse steroidet oral janë një zgjedhje e mirë në rastin tuaj.

Përdorimi steroid për efektet anësore të MS

Përdorimi i herëpashershëm i kortikosteroideve me doza të larta zakonisht tolerohet mirë. Por ato kanë efekte anësore. Disa do t’i ndjeni menjëherë. Të tjerët mund të jenë rezultat i trajtimeve të përsëritura ose afatgjata.

Efektet afatshkurtra

Ndërsa merrni steroid, ju mund të përjetoni një rritje të përkohshme të energjisë që mund ta bëjë të vështirë për të fjetur apo edhe për të qëndruar i qetë dhe të pushoni. Ato gjithashtu mund të shkaktojnë ndryshime të humorit dhe sjelljes. Ju mund të ndiheni tepër optimist ose impulsiv ndërsa jeni duke përdorur steroid.

Së bashku, këto efekte anësore mund t’ju ​​bëjnë të dëshironi të trajtoni projekte të mëdha ose të merrni më shumë përgjegjësi se sa duhet.

Këto simptoma janë përgjithësisht të përkohshme dhe fillojnë të përmirësohen ndërsa pakësoni ilaçet.

Efektet e tjera anësore të mundshme përfshijnë:

• puçrrat
• skuqje e fytyrës
• reaksion alergjik
• depresioni
• ënjtje e duarve dhe këmbëve (nga mbajtja e lëngjeve dhe natriumit)
• dhimbje koke
• oreksi i shtuar
• rritet glukoza në gjak
• presionin e rritur të gjakut
• pagjumësia
• uli rezistencën ndaj infeksionit
• shije metalike në gojë
• dobësia e muskujve
• acarim stomaku ose ulçera

Efektet afatgjata

Trajtimi afatgjatë i steroideve mund të çojë në efekte anësore shtesë si:

• kataraktet
• përkeqësimi i glaukomës
• diabeti
• osteoporoza
• shtim në peshë

Po fiket

Importantshtë e rëndësishme të ndiqni me kujdes udhëzimet e mjekut tuaj në lidhje me zvogëlimin e steroideve. Nëse i ndërpreni marrjen e tyre papritmas, ose nëse koni shpejt, mund të përjetoni simptoma të tërheqjes.

Prednizoni mund të ndikojë në prodhimin tuaj të kortizolit, veçanërisht nëse e merrni atë për më shumë se disa javë në të njëjtën kohë. Shenjat që jeni duke u zvogëluar shumë shpejt mund të përfshijnë:

• dhimbje trupi
• dhimbje të kyçeve
• lodhje
• mendjelehtësi
• nauze
• humbje e oreksit
• dobësi

Ndalimi i papritur i Decadron mund të çojë në:

• konfuzion
• përgjumje
• dhimbje koke
• humbje e oreksit
• humbje peshe
• dhimbje muskulore dhe kyçesh
• qërimi i lëkurës
• mërzitur në stomak dhe të vjella

Udhëtim

Kortikosteroidet përdoren për të trajtuar simptoma të rënda dhe për të shkurtuar gjatësinë e një rikthimi të MS. Ata nuk e trajtojnë vetë sëmundjen.

Me përjashtim të rastit të humbjes së shikimit, trajtimi për recidivat e MS nuk është urgjent. Por duhet të fillohet sa më shpejt që të jetë e mundur.

Vendimet në lidhje me përfitimet dhe efektet anësore të këtyre ilaçeve duhet të merren mbi baza individuale. Gjërat për të diskutuar me një mjek përfshijnë:

• ashpërsia e simptomave tuaja dhe sesi rikthimi juaj ndikon në aftësinë tuaj për të kryer detyrat tuaja të përditshme
• si administrohet secili lloj i steroideve dhe nëse jeni në gjendje të pajtoheni me regjimin
• efektet anësore të mundshme dhe si ato mund të ndikojnë në aftësinë tuaj për të funksionuar
• ndonjë ndërlikim i mundshëm serioz, përfshirë mënyrën se si steroidet mund të ndikojnë në kushtet tuaja të tjera, siç janë diabeti ose çështjet e shëndetit mendor
• çdo ndërveprim i mundshëm me ilaçe të tjera
• cilat trajtime steroide mbulohen nga sigurimi juaj mjekësor
• cilat trajtime alternative janë në dispozicion për simptomat specifike të rikthimit tuaj

Ashtë një ide e mirë që të zhvilloni këtë diskutim herën tjetër kur vizitoni një neurolog. Në atë mënyrë, ju do të jeni të përgatitur të vendosni në rast të rikthimit.