Tiroiditi subakut

Përmbajtje

• Shkaqet dhe faktorët e rrezikut
• Cilat janë simptomat e tiroiditit subakut?
• Simptomat e hipertiroidizmit
• Simptomat e hipotiroidizmit
• Llojet e tiroiditit subakut
• Si diagnostikohet tiroiditi subakut?
• Si trajtohet tiroiditi subakut?
• Parandalimi dhe prognoza
• Cila është perspektiva për njerëzit me tiroidit subakut?

Çfarë është tiroiditi subakut?

Tiroiditi i referohet inflamacionit të tiroides. Tiroide është një gjëndër në pjesën e përparme të qafës që lëshon një shumëllojshmëri të hormoneve. Këto hormone ndihmojnë në rregullimin e metabolizmit, procesi që shndërron ushqimin në energji. Ato gjithashtu luajnë një rol vendimtar në përgjigjet tuaja fizike dhe emocionale, të tilla si frika, eksitimi dhe kënaqësia.

Tiroiditi përfshin një grup çrregullimesh që bëjnë që tiroidja të pezmatohet. Shumica e llojeve të tiroiditit zakonisht çojnë në hipertireozë ose hipotiroidizëm. Hipertiroidizmi është një çrregullim në të cilin tiroidja është tepër aktive dhe prodhon shumë hormone. Hipotiroidizmi është një gjendje në të cilën tiroidja është jo-aktive dhe nuk bën mjaftueshëm hormone. Të dyja këto gjendje mund të shkaktojnë ndryshime në peshë, ankth dhe lodhje.

Tiroiditi subakut është një lloj i rrallë tiroiditi që shkakton dhimbje dhe parehati në tiroide. Njerëzit me këtë gjendje do të kenë gjithashtu simptoma të hipertireozës dhe më vonë do të zhvillojnë simptoma të hipotiroidizmit. Ndërsa shpesh i përkohshëm, tiroiditi subakut mund të shkaktojë komplikime të përhershme nëse nuk trajtohet.

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut

Ndryshe nga format e tjera të tiroiditit, tiroiditi subakut mendohet se lidhet me një infeksion viral. Në përgjigje të virusit, tiroidja fryhet dhe mund të prishë prodhimin e hormoneve. Kjo shkakton inflamacion dhe një larmi simptomash.

Tiroiditi subakut është pak më i zakonshëm tek gratë e moshës 40 deri 50 vjeç sesa tek burrat e së njëjtës moshë. Në përgjithësi ndodh pas një infeksioni të sipërm të frymëmarrjes, të tilla si gripi ose shytat.

Cilat janë simptomat e tiroiditit subakut?

Ndryshe nga format e tjera të tiroiditit, tiroiditi subakut shkakton dhimbje në gjëndrën tiroide. Në disa raste, kjo dhimbje mund të përhapet edhe në pjesë të tjera të qafës, veshëve ose nofullës tuaj. Tiroidja juaj mund të jetë e fryrë dhe e ndjeshme në prekje. Shoqata Amerikane e Tiroides vlerëson se dhimbja zakonisht zgjat midis 1 dhe 3 muaj.

Simptoma të tjera të tiroiditit subakut përfshijnë:

• ethe
• lodhje
• dobësi
• ngjirja e zërit
• vështirësi në gëlltitje

Simptomat e hipertiroidizmit

Shumica e njerëzve zakonisht zhvillojnë hipertireozë në fazat fillestare të tiroiditit subakut. Simptomat gjatë kësaj faze të sëmundjes mund të përfshijnë:

• nervozizëm
• ankth
• shqetësim
• probleme me përqendrimin
• diarre
• humbje e papritur e peshes
• rrahje të shpejta ose të çrregullta të zemrës
• rritur temperaturën e trupit që shpesh çon në djersitje të tepruar
• dridhje

Simptomat e hipotiroidizmit

Ndërsa sëmundja përparon, hipotiroidizmi në përgjithësi zëvendëson hipertiroidizmin në fazën e dytë. Simptomat gjatë fazës së dytë mund të përfshijnë:

• lodhje
• Renia e flokeve
• intolerancë ndaj të ftohtit
• kapsllëku
• shtim i papritur i peshës
• periudha të rënda menstruale
• depresioni

Faza e parë e tiroiditit subakut zakonisht zgjat për më pak se tre muaj. Faza e dytë mund të zgjasë për nëntë deri në 15 muaj shtesë.

Llojet e tiroiditit subakut

Ekzistojnë katër nëntipe të ndryshme të tiroiditit subakut:

Tiroiditi granulomatoz subakut: Ky është lloji më i zakonshëm i tiroiditit subakut. Kryesisht shkaktohet nga infeksione virale.

Tiroiditi pas lindjes: Kjo ndodh tek gratë brenda një viti pas lindjes dhe zakonisht zhduket brenda 18 muajsh. Gratë që zhvillojnë këtë formë të tiroiditit mendohet se kanë një sëmundje themelore autoimune që shkakton inflamacionin. Simptomat ndodhin në dy faza, duke filluar me simptoma të hipertireozës dhe duke kaluar në simptoma të hipotiroides.

Tiroiditi limfocitar subakut: Kjo gjithashtu ndodh gjatë periudhës pas lindjes. Simptomat e hipertireoides zhvillohen më herët (zakonisht brenda tre muajve pas lindjes), dhe simptomat e hipotiroidit mund të zgjasin për disa muaj më pas.

Tiroiditi i palpimit: Kjo zhvillohet kur folikulat e tiroides dëmtohen nga manipulimi mekanik siç është ekzaminimi i përsëritur i gjëndrës tiroide ose operacioni.

Të gjithë nëntipet e tiroiditit subakut ndjekin një kurs të ngjashëm të simptomave, me zhvillimin e hipertireozës së pari. Dallimet kryesore janë shkaqet.

Si diagnostikohet tiroiditi subakut?

Mjeku juaj do të ndjejë dhe ekzaminojë qafën tuaj për të parë nëse gjëndra tiroide është e zgjeruar apo e përflakur. Ata do t'ju pyesin gjithashtu për simptomat tuaja dhe historikun tuaj të fundit mjekësor. Mjeku juaj do të ketë më shumë gjasa të kontrollojë për tiroidit subakut nëse kohët e fundit keni pasur një infeksion viral në traktin e sipërm respirator.

Mjeku juaj do të urdhërojë një test gjaku për të konfirmuar një diagnozë të tiroiditit subakut. Ky test do të kontrollojë nivelet e disa hormoneve në gjakun tuaj. Në mënyrë të veçantë, testi i gjakut do të masë hormonin tuaj të tiroides, ose T4 falas, dhe nivelet e hormonit stimulues të tiroides (TSH). Nivelet falas T4 dhe TSH janë pjesë e asaj që quhet "lak i brendshëm i reagimeve". Kur një nivel është i lartë, niveli tjetër është i ulët, dhe anasjelltas.

Rezultatet e testit të gjakut do të ndryshojnë në varësi të fazës së sëmundjes. Në fazat fillestare, nivelet tuaja falas të T4 do të jenë të larta ndërsa nivelet tuaja të TSH do të jenë të ulëta. Në fazat e mëvonshme, nivelet e TSH do të jenë të larta ndërsa nivelet T4 do të jenë të ulëta. Një nivel anormal i cilitdo hormon tregon tiroidit subakut.

Si trajtohet tiroiditi subakut?

Nëse jeni diagnostikuar me tiroidit subakut, mjeku do t'ju japë ilaçe për t'ju ndihmuar të zvogëloni dhimbjen dhe të kontrolloni inflamacionin. Në disa raste, ky është i vetmi trajtim që kërkohet për tiroiditin subakut. Medikamentet e mundshme përfshijnë:

• Barna anti-inflamatore josteroide pa recetë (NSAID). Medikamente si aspirina dhe ibuprofeni funksionojnë duke ulur inflamacionin. Si rezultat, do të përjetoni më pak dhimbje. Acetaminofeni (Tylenol) nuk është aq efektiv sepse nuk zvogëlon inflamacionin që shkakton tiroiditi.
• Kortikosteroidet. Kortikosteroidet përdoren kur NSAID nuk janë të mjaftueshme për të zvogëluar ënjtjen. Prednizoni është një kortikosteroid i zakonshëm që përdoret për të trajtuar tiroiditin subakut. Mjeku juaj mund të përshkruajë 15 deri në 30 miligramë në ditë për të filluar, dhe pastaj ngadalë të ulë dozën për tre deri në katër javë.
• Beta-bllokues. Mjeku juaj mund të përshkruajë beta-bllokues nëse hipertiroidizmi është i pranishëm në fazat e hershme. Këto ilaçe ulin presionin e gjakut dhe pulsin për të lehtësuar simptoma të caktuara, duke përfshirë ankthin dhe një rrahje zemre të çrregullt.

Trajtimi për hipertireozë është i rëndësishëm në fillim të sëmundjes. Sidoqoftë, nuk do të jetë e dobishme pasi gjendja juaj të kalojë në fazën e dytë. Gjatë fazave të fundit të sëmundjes, do të zhvilloni hipotiroidizëm. Ju ndoshta do të duhet të merrni hormone të tilla si levotiroksina për të zëvendësuar ato që trupi juaj nuk po prodhon.

Trajtimi për tiroiditin subakut është zakonisht i përkohshëm. Mjeku juaj përfundimisht do t'ju largojë nga ilaçet që janë përshkruar për të trajtuar gjendjen.

Parandalimi dhe prognoza

Nuk ka masa të qarta parandaluese për tiroiditin subakut sepse shkaku i saktë është i panjohur. Përsëritja nuk është e zakonshme.

Në shumë raste, tiroiditi subakut zgjidhet vetë pa paralajmërim. Prognoza e përgjithshme varet nga shkalla e dëmtimit në gjëndrën tiroide. Nëse është bërë shumë dëm, mund të përjetoni çështje të përhershme të tiroides dhe të keni nevojë për kujdes të vazhdueshëm mjekësor.

Cila është perspektiva për njerëzit me tiroidit subakut?

Simptomat e tiroiditit subakut zakonisht zhduken brenda 12 deri në 18 muaj. Në disa raste, megjithatë, hipotiroidizmi mund të përfundojë të jetë i përhershëm. Shoqata Amerikane e Tiroideve vlerëson se afërsisht 5 përqind e njerëzve me tiroidit subakut zhvillojnë hipotiroidizëm të përhershëm. Problemet e përhershme shëndetësore janë jashtëzakonisht të rralla.

Telefononi mjekun tuaj nëse dyshoni se keni tiroidit subakut. Diagnostifikimi dhe trajtimi i hershëm mund të ndihmojë në parandalimin e zhvillimit të hipotiroidizmit të përhershëm.