Suboxone (buprenorfinë dhe naloxone)

Përmbajtje

• Farë është Suboxone?
• A është Suboxone një substancë e kontrolluar?
• Suboxone generic
• Efektet anësore suboksone
• Efektet anësore më të zakonshme
• Efektet anësore serioze
• Reagim i rëndë alergjik
• Abuzimi dhe varësia
• Problemet e frymëmarrjes dhe koma
• Problemet me hormonin
• Dëmtimi i mëlçisë
• Simptoma të rënda të tërheqjes
• Efektet anësore afatgjata
• kapsllëk
• dhimbje koke
• Humbje në peshë ose shtim i peshës
• i nxituar
• djersitje
• Renia e flokeve
• pagjumësi
• Problemet e drejtimit
• Dëmtimi i trurit
• Përdor suboxone
• Suboxone për varësi nga opiumi
• Suboxone për tërheqje
• Suboxone për dhimbje
• Suboxone për depresion
• Si funksionon Suboxone
• Roli i Buprenorfinës
• Roli i Naloxone
• Fazat e trajtimit
• Tërheqja e suboksonit
• Doza e suboksonit
• Format dhe pikat e forta të drogës
• Forma të tjera të ilaçeve
• Dozimi për varësinë e opioidit
• Po sikur të më marrë një dozë?
• A do të më duhet ta përdor këtë ilaç afatgjatë?
• A sjell përdorimi i Suboxone drejt tolerancës?
• Testi i ilaçeve suboxone
• Test i urinës
• Testi i ilaçeve shtëpiake
• Abuzimi me suboxone
• Mbidozë suboksone
• Simptoma të mbidozimit
• Trajtimi i mbidozimit
• Alternativa ndaj Suboxone
• Suboxone vs droga të tjera
• Suboxone vs Subutex
• Suboxone vs metadon
• Suboxone vs Zubsolv
• Suboxone vs Vivitrol
• Suboxone vs Bunavail
• Suboxone vs Naltrexone
• Suboksoni dhe alkooli
• Ndërveprimet suboksone
• Suboxone dhe medikamente të tjera
• Suboxone dhe barishte dhe shtesa
• Suboxone dhe grejpfrut
• Si të marrim Suboxone
• koha
• Marrja e Suboxone me ushqim
• Suboxone dhe shtatzënia
• Suboksoni dhe ushqyerja me gji
• Pyetje të zakonshme në lidhje me Suboxone
• A është Suboxone një substancë e kontrolluar?
• A është metadoni Suboxone?
• Sa kohë kërkon punë Suboxone?
• Paralajmërimet suboxone
• Skadimi i suboksonit
• Informacion profesional për Suboxone
• Mekanizmi i veprimit
• Farmakokinetika dhe metabolizmi
• contraindications
• Abuzimi dhe varësia
• ruajtje

Farë është Suboxone?

Suboxone (buprenorphine / naloxone) është një ilaç me recetë të markës. Përdoret për të trajtuar varësinë nga ilaçet opioide.

Suboxone vjen si një film oral që vendoset nën gjuhën tuaj (sublingual) ose midis mishrave të dhëmbëve dhe faqes (buccal). Filmi shpërndahet në gojën tuaj.

Suboxone përmban dy ilaçe në secilin film: buprenorfinë dhe naloxone. Availableshtë në dispozicion në katër pikat:

• 2 mg buprenorfinë / 0.5 mg nalokson
• 4 mg buprenorfinë / 1 mg nalokson
• 8 mg buprenorfinë / 2 mg nalokson
• 12 mg buprenorfinë / 3 mg nalokson

Studimet tregojnë se Suboxone është efektive për zvogëlimin e keqpërdorimit të opioideve. Shtë gjithashtu efektive për mbajtjen e personave me varësi nga opioidët në trajtim për një periudhë prej 24 javësh. (Sa mirë një ilaç të tillë si Suboxone vlerësohet pjesërisht bazuar në kohën që njerëzit qëndrojnë në trajtim.)

A është Suboxone një substancë e kontrolluar?

Po, Suboxone është një substancë e kontrolluar. ’Shtë klasifikuar si një orar tre (III) ilaç pa recetë. Kjo do të thotë që ajo ka një përdorim të pranuar mjekësor, por mund të shkaktojë varësi fizike ose psikologjike dhe mund të abuzohet.

Qeveria ka krijuar rregulla të posaçme për mënyrën se si orari III i drogave mund të përshkruhet nga një mjek dhe shpërndahet nga një farmacist. Mjeku ose farmacisti juaj mund t'ju tregojë më shumë.

Mjekët mund ta përshkruajnë këtë ilaç vetëm për varësi nga opioidët pasi të kenë marrë trajnime dhe çertifikim special përmes qeverisë federale amerikane.

Suboxone generic

Suboxone është një ilaç me emër të markës që përmban dy përbërës: buprenorfinë dhe naloxone.

Suboxone është gjithashtu në dispozicion në një version të përgjithshëm. Versioni gjenerik vjen në dy forma: një film oral dhe një tabletë gojore. Si filmi ashtu edhe tableti janë forma nën-gjuhësore, që do të thotë t’i vendosni nën gjuhën tuaj për t’u shpërndarë. Filmi gjithashtu mund të vendoset midis mishrave të dhëmbëve dhe faqes tuaj për t’u shpërndarë (bucal).

Efektet anësore suboksone

Suboxone mund të shkaktojë efekte anësore të butë ose serioze. Lista e mëposhtme përmban disa nga efektet anësore kryesore që mund të ndodhin gjatë marrjes së Suboxone. Kjo listë nuk përfshin të gjitha efektet anësore të mundshme.

Për më shumë informacion mbi efektet anësore të mundshme të Suboxone, ose këshilla se si të merreni me një efekt anësor shqetësues, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj.

Efektet anësore më të zakonshme

Efektet anësore më të zakonshme të Suboxone përfshijnë:

• dhimbje koke
• Simptoma të tërheqjes opioide, të tilla si dhembjet e trupit, ngërçet në bark, dhe rrahjet e shpejta të zemrës
• ankth
• pagjumësia (probleme gjumi)
• djersitje
• depresion
• kapsllëk
• të përzier
• dobësi ose lodhje
• dhimbje prapa
• gjuha e djegur
• skuqje në gojë

Disa nga këto efekte anësore mund të shkojnë larg brenda disa ditësh ose disa javë. Nëse ata janë më të rëndë ose nuk ikin, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj.

Efektet anësore serioze

Efektet anësore serioze nga Suboxone nuk janë të zakonshme, por ato mund të ndodhin. Thirrni menjëherë mjekun tuaj nëse keni efekte serioze anësore. Thirrni 911 nëse simptomat tuaja ndjehen të rrezikshme për jetën ose nëse mendoni se keni një urgjencë mjekësore.

Efektet anësore serioze mund të përfshijnë si më poshtë:

• reaksion i rëndë alergjik
• abuzimi dhe varësia
• problemet me frymemarrjen
• komë
• problemet e hormoneve (pamjaftueshmëria e veshkave)
• dëmtimi i mëlçisë
• simptoma të rënda tërheqjeje

Shikoni më poshtë për informacione rreth secilit efekt anësor serioz.

Reagim i rëndë alergjik

Reagime serioze alergjike përfshirë anafilaksën mund të ndodhin tek disa njerëz që marrin Suboxone. Simptomat e një reaksioni alergjik mund të përfshijnë:

• probleme me frymëmarrjen
• skuqje të lëkurës ose koshere
• ënjtje e buzëve, gjuhës, fytit

Nëse keni një reaksion alergjik ndaj këtij ilaçi, telefononi menjëherë mjekun ose qendrën lokale të kontrollit të helmit. Nëse simptomat tuaja janë të rënda, telefononi 911 ose shkoni në dhomën më të afërt të urgjencës.

Abuzimi dhe varësia

Suboxone ka efekte opioide, dhe përdorimi afatgjatë mund të çojë në varësi fizike dhe psikologjike. Vartësia e suboksonit mund të shkaktojë sjellje të dëshiruara ndaj drogës dhe kërkim të drogës, të cilat mund të çojnë në keqpërdorim ose abuzim.

Abuzimi mund të shkaktojë mbidozë dhe efekte anësore të rrezikshme, përfshirë vdekjen. Kjo është veçanërisht e vërtetë nëse Suboxone përdoret së bashku me opioide të tjera, alkool, benzodiazepines (të tilla si Ativan, Valium, ose Xanax), ose ilaçe të tjera.

Nëse varet fizikisht nga Suboxone dhe papritmas ndaloni marrjen e tij, mund të keni simptoma të buta tërheqjeje, të tilla si nauze, dhimbje koke dhe dhimbje muskulore. Këto simptoma mund të shmangen duke ulur ngadalë dozën e ilaçeve para se të ndalet plotësisht.

Problemet e frymëmarrjes dhe koma

Marrja e dozave të larta të Suboxone mund të shkaktojë probleme të rënda të frymëmarrjes, komë dhe vdekje.

Këto efekte kanë më shumë të ngjarë të ndodhin kur Suboxone keqpërdoret ose abuzohet. Ata gjithashtu kanë më shumë të ngjarë kur Suboxone përdoret së bashku me ilaçe të tjera si opioidet, alkooli ose benzodiazepines (të tilla si Ativan, Valium, ose Xanax).

Problemet e frymëmarrjes gjithashtu kanë më shumë të ngjarë të shfaqen te njerëzit që tashmë kanë një problem të frymëmarrjes, siç është sëmundja kronike obstruktive pulmonare (COPD).

Problemet me hormonin

Disa njerëz që marrin opioide të tilla si Suboxone për disa javë, mund të kenë ulur nivelin e hormonit të kortizolit. Kjo gjendje quhet insuficencë adrenale. Simptomat mund të përfshijnë:

• të përzier
• të vjella
• diarre
• humbje e oreksit
• lodhje dhe dobësi
• marramendje
• presion të ulët të gjakut
• depresion

Dëmtimi i mëlçisë

Dëmtime të buta dhe të rënda në mëlçi kanë ndodhur në njerëzit që marrin Suboxone. Në disa raste, kjo mund të ketë qenë për shkak të një infeksioni hepatiti ose shkaqe të tjera. Sidoqoftë, në raste të tjera, Suboxone mund të ketë qenë shkaku.

Gjatë trajtimit me Suboxone, mjeku juaj mund të bëjë teste gjaku për të kontrolluar funksionin tuaj të mëlçisë. Nëse keni simptoma të dëmtimit të mëlçisë, mund t'ju duhet të ndaloni marrjen e Suboxone. Simptomat e dëmtimit të mëlçisë mund të përfshijnë:

• dhimbje stomaku
• lodhje
• zverdhje të lëkurës tuaj ose të bardhëve të syve tuaj

Simptoma të rënda të tërheqjes

Suboxone përmban naloxone. Përfshihet në Suboxone vetëm për të ndihmuar në parandalimin e abuzimit me ilaçet. Për shkak të këtij përbërësi, mund të keni simptoma të rënda tërheqjeje nëse abuzoni me Suboxone.

Naloxone është një antagonist opioid, që do të thotë se bllokon efektet e ilaçeve opioide. Nëse jeni të varur nga opioidet e tjera dhe përdorni Suboxone si një injeksion për të zbuluar, kjo do të bllokojë efektet e çdo opioids në sistemin tuaj. Kjo mund të çojë në simptoma të tërheqjes së menjëhershme të opioidit.

Por përdorimi i filmit Suboxone në faqe ose nën gjuhën tuaj nuk do të shkaktojë këto simptoma të rënda tërheqjeje. Kjo sepse filmi nuk lëshon aq shumë naloxone në sistemin tuaj.

Sidoqoftë, përdorimi i filmit mund të shkaktojë simptoma tërheqjeje nëse merret ndërsa akoma keni opioide të tjera në sistemin tuaj. Kjo është arsyeja pse do të thotë të përdoret vetëm pasi efektet e opioideve të fillojnë të lodhen dhe ju filloni të keni simptoma tërheqjeje.

Shmangia e simptomave të tërheqjes

Suboxone duhet të përdoret vetëm me opioide me veprim të shkurtër. Kjo për shkak se përdorimi me opioide me veprim të gjatë do të shkaktojë rritje të simptomave të tërheqjes. Opioidet me veprim të shkurtër përfshijnë heroinën, kodeinën, morfinë dhe oksikodonin (Roxicodone, RoxyBond).

Gjithashtu, kur përdoret për trajtim induksion (shiko "Si funksionon Suboxone" më poshtë), Suboxone duhet të përdoret nën gjuhën tuaj sesa në faqet tuaja. Kur përdorni filmin Suboxone në faqe, trupi juaj thith më shumë nalokson dhe simptomat e tërheqjes kanë më shumë të ngjarë.

Efektet anësore afatgjata

Suboxone shpesh përdoret afatgjatë për trajtimin e mirëmbajtjes së varësisë nga opioidët. Përdorimi afatgjatë i Suboxone mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore të caktuara, siç janë:

• probleme hormonale siç janë insuficienca adrenale
• dëmtimi i mëlçisë
• abuzimi dhe varësia

Marrja e çdo ilaçi opioid për një kohë të gjatë, përfshirë Suboxone, mund të shkaktojë varësi fizike. Por përdorimi afatgjatë i Suboxone mund ta bëjë më të lehtë ndalimin e abuzimit me opioidet e tjera duke zvogëluar tërheqjen e rëndë dhe dëshirat e drogës.

Kur të vijë koha për të ndaluar marrjen e Suboxone, mjeku juaj do t'ju heqë ngadalë ilaçet për të parandaluar tërheqjen.

kapsllëk

Kapsllëku është një efekt anësor i zakonshëm i Suboxone. Në një studim, kapsllëku ka ndodhur në rreth 12 përqind të njerëzve që marrin Suboxone. Nëse ky efekt anësor nuk largohet ose bëhet i rëndë, bisedoni me mjekun tuaj. Mjeku juaj mund të rekomandojë trajtim për të lehtësuar dhe parandaluar kapsllëkun.

dhimbje koke

Dhimbja e kokës është një efekt anësor i zakonshëm i Suboxone. Në një studim, dhimbje koke ka ndodhur në rreth 36 përqind të njerëzve që marrin Suboxone. Ky efekt anësor mund të largohet me përdorimin e vazhdueshëm të ilaçit.

Humbje në peshë ose shtim i peshës

Shtimi në peshë ose humbja e peshës nuk janë efekte anësore që janë raportuar në studimet e Suboxone. Sidoqoftë, disa njerëz që marrin Suboxone kanë raportuar se kanë rritje të peshës. Nuk dihet nëse Suboxone ishte shkaku.

i nxituar

Skuqja nuk është një efekt anësor i zakonshëm i Suboxone. Sidoqoftë, disa njerëz që marrin Suboxone mund të marrin një skuqje nëse kanë një reaksion alergjik ndaj ilaçit. Simptomat më të zakonshme të një reaksioni alergjik ndaj Suboxone janë skuqja ose koshereja dhe lëkura kruarëse.

Nëse keni një skuqje ndërsa merrni Suboxone, bisedoni me mjekun tuaj. Ju mund të keni nevojë për një trajtim të ndryshëm. (Nëse gjithashtu keni simptoma të tjera, të tilla si ënjtje të fytyrës tuaj ose probleme me frymëmarrjen, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose qendrën lokale të kontrollit të helmit. Ky mund të jetë një reagim serioz alergjik. Nëse simptomat tuaja janë të rënda, telefononi në 911 ose shkoni në më të afërt Dhoma e emergjencave.)

djersitje

Djersitja është një efekt anësor i zakonshëm i Suboxone. Në një studim, djersitja ndodhi në rreth 14 përqind të njerëzve që morën Suboxone. Ky efekt anësor mund të largohet me përdorimin e vazhdueshëm të ilaçit.

Renia e flokeve

Humbja e flokëve nuk është një efekt anësor që është raportuar në studimet e Suboxone. Sidoqoftë, disa njerëz që marrin Suboxone kanë raportuar se kanë humbje të flokëve. Nuk dihet nëse Suboxone ishte shkaku.

pagjumësi

Pagjumësia (problemet me gjumin) është një efekt anësor i zakonshëm i Suboxone. Në një studim, pagjumësia ndodhi në rreth 14 përqind të njerëzve që morën Suboxone. Ky efekt anësor mund të largohet me përdorimin e vazhdueshëm të ilaçit.

Problemet e drejtimit

Suboxone mund të dëmtojë aftësinë tuaj për të përzënë. Nëse ndiheni pa kokë ose të përgjumur pasi ta keni marrë, mos u ngutni. Gjithashtu, mos përdorni pajisje të rrezikshme.

Dëmtimi i trurit

Dëmtimi i trurit nuk është një efekt anësor që është raportuar tek njerëzit që marrin Suboxone.

Përdor suboxone

Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) miraton ilaçe pa recetë si Suboxone për të trajtuar disa kushte. Suboxone gjithashtu mund të përdoret nga etiketa për kushte të tjera.

Suboxone për varësi nga opiumi

Suboxone është aprovuar nga FDA për të trajtuar varësinë e opioideve. Sipas Shoqatës Amerikane të Mjekësisë së varësisë, Suboxone është një trajtim i rekomanduar për varësinë nga opioidët. Ndihmon në trajtimin e varësisë së opioideve duke zvogëluar simptomat e tërheqjes që mund të ndodhin kur përdorimi i opioidit ndalet ose zvogëlohet.

Suboxone për tërheqje

Suboxone nganjëherë përdoret off-label për të ndihmuar në menaxhimin e simptomave të tërheqjes së opiumit, si pjesë e një programi detoksifikimi. Mund të ndihmojë në uljen e simptomave të rënda.

Programet e detoksifikimit janë zakonisht plane afat-shkurtër trajtimi, të cilat shërbejnë për të hequr njerëzit nga ilaçet, siç janë opioidet ose alkooli.

Trajtimi i varësisë nga opioidët, nga ana tjetër, është një qasje afatgjatë për të zvogëluar varësinë nga opioidët, me shumicën e trajtimit që bëhet në baza ambulatore.

Suboxone për dhimbje

Suboxone është përdorur ndonjëherë off-label për trajtimin e dhimbjes. Sidoqoftë, kjo përdorim është e diskutueshme, sepse nuk është e qartë se sa mirë, ose nëse, Suboxone punon për të trajtuar dhimbjen. Suboxone mund të jetë e dobishme për njerëzit që kanë dhe dhimbje kronike dhe varësi nga opioidet.

Buprenorfina, një nga ilaçet që përmbahen në Suboxone, përdoret gjithashtu për dhimbjen. Sidoqoftë, studimet për sa efektive është për këtë qëllim janë të përziera.

Suboxone për depresion

Suboxone nuk përdoret për trajtimin e depresionit. Sidoqoftë, buprenorfina, një nga ilaçet që përmbahen në Suboxone, ndonjëherë përdoret për të trajtuar depresionin dhe depresionin rezistent ndaj trajtimit. Disa studime tregojnë se buprenorfina mund të përmirësojë gjendjen shpirtërore tek njerëzit me depresion.

Si funksionon Suboxone

Suboxone përmban dy përbërës: buprenorfinë dhe naloxone.

Roli i Buprenorfinës

Buprenorfina ka disa nga të njëjtat efekte si ilaçet opioide, por bllokon edhe efektet e tjera të opioideve. Për shkak të këtyre efekteve unike, quhet një agonist-antagonist i pjesshëm opioid.

Buprenorfina është pjesa e Suboxone që ndihmon në trajtimin e varësisë së ilaçeve opioide. E bën këtë duke zvogëluar simptomat e tërheqjes dhe dëshirat e drogës. Dhe për shkak se është një agonist-antagonist i pjesshëm opioid, ka më pak të ngjarë të shkaktojë një të lartë sesa një opioid.

Roli i Naloxone

Naloxone është përfshirë në Suboxone vetëm për të ndihmuar në parandalimin e abuzimit të ilaçeve. Naloxone klasifikohet si një antagonist opioid. Kjo do të thotë se bllokon efektet e ilaçeve opioide.

Nëse jeni të varur nga opioidët dhe injektoni Suboxone, naloxone mund të shkaktojë simptoma të rrezikshme tërheqjeje. Kjo për shkak se bllokon efektet e opioideve, duke ju tërhequr menjëherë.

Sidoqoftë, kjo tërheqje ka më pak të ngjarë të ndodhë kur përdorni filmin Suboxone. Kjo për shkak se filmi lëshon më pak nalokson në trupin tuaj sesa bën një injeksion.

Fazat e trajtimit

Trajtimi i varësisë nga opioidët ndodh në dy faza: induksion dhe mirëmbajtje. Suboxone përdoret në të dyja këto faza.

Gjatë fazës së induksionit, Suboxone përdoret për të zvogëluar simptomat e tërheqjes kur përdorimi i opioidit po zvogëlohet ose ndalet. Suboxone përdoret vetëm për induksion te njerëzit që janë të varur nga opioidet me veprim të shkurtër. Këto opioide përfshijnë heroinë, kodeinë, morfinë dhe oksikodon (Roxicodone, RoxyBond).

Suboxone duhet të përdoret vetëm kur efektet e këtyre opioideve kanë filluar të lodhen dhe simptomat e tërheqjes kanë filluar.

Gjatë fazës së mirëmbajtjes, Suboxone përdoret në një dozë të qëndrueshme për një periudhë të zgjatur. Qëllimi i fazës së mirëmbajtjes është të mbani nën kontroll simptomat e tërheqjes dhe dëshirat ndërsa kaloni përmes abuzimit të drogës ose programit të trajtimit të varësisë.

Pas disa muajsh deri në një vit ose më gjatë, mjeku juaj mund të ndalojë trajtimin tuaj Suboxone duke përdorur një dozë të ngadaltë dozimi.

Tërheqja e suboksonit

Përdorimi afatgjatë i Suboxone mund të shkaktojë varësi fizike dhe psikologjike. Vartësia fizike mund të shkaktojë simptoma të buta të tërheqjes nëse përdorimi i Suboxone është ndalur befas. Për të ndihmuar në parandalimin e këtyre simptomave, nëse do të ndaloni përdorimin e Suboxone, doza juaj duhet të zvogëlohet ngadalë me ndihmën e mjekut tuaj.

Shembuj të simptomave të tërheqjes Suboxone përfshijnë:

• të përzier
• diarre
• dhimbje koke
• dhimbje muskulore
• pagjumësia (probleme gjumi)
• ankth
• nervozizëm
• dëshirat e drogës
• djersitje

Doza e suboksonit

Doza Suboxone që mjeku juaj përshkruan do të varet nga disa faktorë. Kjo perfshin:

• lloji dhe ashpërsia e varësisë nga opioidët
• fazën e trajtimit në të cilin jeni
• gjendje të tjera mjekësore që mund të keni

Në mënyrë tipike, mjeku juaj do t'ju fillojë me një dozë të ulët dhe do ta rregullojë atë me kalimin e kohës për të arritur dozën që është e përshtatshme për ju. Në fund të fundit ata do të përshkruajnë dozën më të vogël që siguron efektin e dëshiruar.

Informacioni i mëposhtëm përshkruan dozat që përdoren ose rekomandohen zakonisht. Sidoqoftë, sigurohuni që të merrni dozën që ju përshkruan mjeku. Mjeku juaj do të përcaktojë dozën më të mirë që i përshtatet nevojave tuaja.

Format dhe pikat e forta të drogës

Suboxone është në dispozicion vetëm si një film oral që mund të vendoset nën gjuhë (sublingual) ose në faqe (buccal). Ajo vjen në katër forca:

• 2 mg buprenorfinë / 0.5 mg nalokson
• 4 mg buprenorfinë / 1 mg nalokson
• 8 mg buprenorfinë / 2 mg nalokson
• 12 mg buprenorfinë / 3 mg nalokson

Suboxone është gjithashtu në dispozicion si një version i përgjithshëm që vjen në forma të tjera. Këto forma përfshijnë një film nën-gjuhësor dhe një tabletë nën-gjuhësore.

Forma të tjera të ilaçeve

Suboxone përmban dy ilaçe: buprenorfinë dhe naloxone. Këto ilaçe individuale vijnë në forma shtesë. Format e buprenorfinës përfshijnë një tabletë nën-gjuhësore, një copë lëkure, një implant për nën lëkurë dhe një zgjidhje për injeksion. Format naloxone përfshijnë një llak hundës dhe një zgjidhje për injeksion. (Këto forma të dy ilaçeve nuk përdoren të gjitha për të trajtuar varësinë e opioidëve.)

Dozimi për varësinë e opioidit

Suboxone është aprovuar nga FDA për të trajtuar varësinë e opioideve. Trajtimi i varësisë nga opioidët ndodh në dy faza: induksion dhe mirëmbajtje.

Gjatë fazës së induksionit (shiko "Si funksionon Suboxone" më lart), Suboxone përdoret për të zvogëluar simptomat e tërheqjes kur përdorimi i opiumit zvogëlohet ose ndalet. Gjatë fazës së mirëmbajtjes, Suboxone vazhdon me një dozë të qëndrueshme për një kohë që varion nga disa muaj deri në një vit.

Më poshtë janë shembuj se si mund të administrohen dozat e induksionit dhe mirëmbajtjes.

Doza e induksionit

• Detajet e induksionit
• Trajtimi i induksionit me Suboxone bëhet në zyrën ose klinikën e mjekut tuaj.
• Suboxone përdoret vetëm për trajtimin e induksionit nëse varet nga opioidet me veprim të shkurtër si heroina, kodina, morfina ose oksikodoni (Roxicodone, RoxyBond).
• Ju duhet të përdorni film oral oral Suboxone nën gjuhën tuaj gjatë trajtimit me induksion. Mos e përdorni në faqe sepse kjo ka më shumë të ngjarë të shkaktojë simptoma tërheqjeje.
• Induksioni Suboxone nuk duhet të fillojë derisa:
• të paktën gjashtë orë pas përdorimit tuaj të fundit të një opioidi me veprim të shkurtër
• filloni të keni simptoma të moderuara të tërheqjes opioide
• Në ditën 1:
• Në zyrën e mjekut tuaj, mjeku juaj do t'ju fillojë me një dozë të ulët Suboxone. Kjo dozë mund të jetë 2 mg buprenorfinë / 0,5 mg nalokson ose 4 mg buprenorfinë / 1 mg nalokson.
• Mjeku juaj do të vlerësojë simptomat tuaja të tërheqjes për rreth dy orë. Nëse është e nevojshme, ata do t'ju japin një dozë tjetër të Suboxone.
• Doza maksimale totale në ditën e parë është 8 mg buprenorfinë / 2 mg nalokson.
• Në ditën 2:
• Mjeku juaj do të vlerësojë simptomat tuaja të tërheqjes. Nëse simptomat tuaja kontrollohen, mjeku juaj do t'ju japë të njëjtën dozë totale që keni marrë në ditën 1. Nëse simptomat tuaja nuk kontrollohen, mjeku juaj do t'ju japë atë që keni marrë në ditën 1, plus një sasi shtesë prej 2 mg buprenorfinë / 0.5 mg nalokson ose 4 mg buprenorfinë / 1 mg nalokson.
• Mjeku juaj do të vlerësojë simptomat tuaja përsëri në rreth dy orë. Nëse është e nevojshme, ata do t'ju japin një dozë tjetër të Suboxone.
• Ditët shtesë:
• Ky proces hap pas hapi mund të vazhdojë për ditë shtesë derisa simptomat tuaja të tërheqjes kontrollohen dhe stabilizohen për dy ose më shumë ditë. Gjatë induksionit, doza juaj Suboxone mund të rritet në maksimum 32 mg buprenorfinë / 8 mg naloxone një herë në ditë.

Doza e mirëmbajtjes

• Detajet e mirëmbajtjes:
• Kur të keni arritur një dozë Suboxone që ju mban të qëndrueshëm, trajtimi juaj do të vazhdojë me këtë dozë gjatë fazës së mirëmbajtjes.
• Gjatë kësaj faze, mund të përdorni film oral oral Suboxone nën gjuhën tuaj ose në faqe.
• Kohëzgjatja e trajtimit tuaj të mirëmbajtjes do të varet nga nevojat dhe qëllimet tuaja. Mund të zgjasë nga disa javë ose muaj, në më shumë se një vit.
• Gjatë kësaj kohe, ju mund të keni takime javore ose mujore me mjekun tuaj.
• Nëse vazhdoni të përdorni opioide gjatë fazës së mirëmbajtjes, ose nëse keqpërdorni Suboxone, mjeku juaj mund të rekomandojë një program të ndryshëm trajtimi për ju.
• Suboxone taper:
• Ju dhe mjeku juaj do të vendosni së bashku kur mund të jetë koha e duhur për të përfunduar trajtimin tuaj me Suboxone.
• Kur të merret vendimi për të ndaluar Suboxone, doza juaj e ilaçeve do të ulet ngadalë me kalimin e kohës. Kjo ulje e dozës tuaj mund të zgjasë disa javë ose muaj.
• Nëse simptomat ose tërheqjet tuaja të tërheqjes kthehen gjatë zvogëlimit, mjeku juaj mund të rrisë dozimin përkohësisht.
• Doza maksimale: Doza maksimale ditore gjatë fazës së mirëmbajtjes është 32 mg buprenorfinë / 8 mg nalokson.

Po sikur të më marrë një dozë?

Nëse ju mungon një dozë gjatë fazës së mirëmbajtjes, merrni atë sa më shpejt që të mbani mend. Nëse është pothuajse koha për dozën tuaj të ardhshme, thjesht merrni atë dozë. Mos u mundoni të kapni duke marrë dy doza menjëherë.

A do të më duhet ta përdor këtë ilaç afatgjatë?

Po, kur Suboxone përdoret për të trajtuar varësinë e opioideve, shpesh përdoret për një kohë të gjatë.

A sjell përdorimi i Suboxone drejt tolerancës?

Kur disa opioide përdoren për një kohë të gjatë për trajtimin e dhimbjes ose për një "të lartë", toleranca ndaj këtyre efekteve mund të ndodhë me kalimin e kohës. Kjo do të thotë që trupi juaj mësohet me ilaçin dhe keni nevojë për doza më të larta dhe më të larta për të marrë të njëjtin efekt.

Toleranca ndaj drogës nuk është parë me Suboxone ose me asnjë prej ilaçeve që përmban (buprenorfina ose naloxone). Kur Suboxone përdoret për një kohë të gjatë për varësinë nga opioidet, toleranca ndaj efekteve të dobishme të Suboxone nuk ndodh.

Testi i ilaçeve suboxone

Ndërsa merrni Suboxone për varësi nga opioidët, mund t'ju kërkohet të bëni teste të shpeshta të ilaçeve për përdorimin e opioideve.

Test i urinës

Ekzistojnë lloje të ndryshme të testeve të ilaçeve në urinë. Disa nga këto teste, përfshirë testet që shpesh përdoren tek ata që marrin Suboxone për varësi nga opioidet, mund të zbulojnë praninë e Suboxone dhe ilaçeve të tjera opioid.

Shumica e opioideve mund të zbulohen brenda një deri në tre ditë pas përdorimit. Sidoqoftë, Suboxone është jetëgjatë. Mund të zbulohet për periudha më të gjata kohore.

Testi i ilaçeve shtëpiake

Shumica e testeve të ilaçeve të urinës në shtëpi kontrollojnë opioidet, por zakonisht nuk testohen për ilaçet që përmbahen në Suboxone. Sidoqoftë, ekzistojnë disa teste të ilaçeve në shtëpi që kontrollojnë buprenorfinë, një nga ilaçet në Suboxone. Kjo, sigurisht, do të thotë se një rezultat pozitiv për buprenorfinë është një rezultat pozitiv për Suboxone.

Abuzimi me suboxone

Përdorimi afatgjatë i Suboxone mund të çojë në varësi fizike dhe psikologjike. Vartësia e suboksonit mund të shkaktojë sjellje të dëshiruara ndaj drogës dhe kërkim të drogës, të cilat mund të çojnë në keqpërdorim ose abuzim.

Abuzimi mund të shkaktojë mbidozë dhe efekte anësore të rrezikshme, përfshirë vdekjen. Kjo është veçanërisht e vërtetë nëse Suboxone përdoret së bashku me opioide të tjera, alkool, benzodiazepines (të tilla si Ativan, Valium, ose Xanax), ose ilaçe të tjera.

Mbidozë suboksone

Marrja shumë e këtij ilaçi mund të rrisë rrezikun tuaj për efekte të rënda anësore.

Simptoma të mbidozimit

Simptomat e një mbidozimi të Suboxone mund të përfshijnë:

• dhimbje koke
• të përzier
• të vjella
• diarre
• dhimbje në stomak ose e mërzitur
• ankth
• djersitje
• të dridhura
• dobësi ose lodhje
• marramendje
• ndjesi e ulur e prekjes
• gjuha e djegur
• probleme me frymëmarrjen
• komë
• vdekje

Trajtimi i mbidozimit

Nëse mendoni se keni marrë shumë nga kjo ilaç, telefononi mjekun tuaj ose kërkoni udhëzime nga Shoqata Amerikane e Qendrave të Kontrollit të Helmimit në 800-222-1222 ose përmes mjetit të tyre në internet. Por nëse simptomat tuaja janë të rënda, telefononi 911 ose shkoni menjëherë në dhomën e urgjencës më të afërt.

Alternativa ndaj Suboxone

Ekzistojnë disa ilaçe të tjera përveç Suboxone që përdoren për të trajtuar varësinë e opioideve. Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë:

• metadoni (Dolofina)
• naltreksoni (Vivitrol)
• buprenorfines

Ekzistojnë edhe ilaçe të tjera që përmbajnë buprenorfinë plus nalokson, përbërësit në Suboxone. Emrat e markave për këto ilaçe të tjera janë Bunavail dhe Zubsolv.

Suboxone vs droga të tjera

Ju mund të pyesni veten se si krahasohet Suboxone me ilaçet e tjera të përdorura për të trajtuar varësinë nga opioidët. Më poshtë janë krahasimet midis Suboxone dhe disa ilaçeve.

Suboxone vs Subutex

Suboxone është një ilaç me emër të markës që përmban dy ilaçe: buprenorfinë dhe naloxone.

Subutex ishte një ilaç me emër të markës që përmbante buprenorfinë, një nga përbërësit në Suboxone. Emri i markës Subutex nuk është më në dispozicion. Nuk ka forma të markës-emrin e buprenorfinës aktualisht në dispozicion për trajtimin e varësisë nga opioidët. (Ato që janë në dispozicion përdoren për të trajtuar dhimbjen.)

përdorimet

Suboxone dhe buprenorphine, forma gjenerike e Subutex, janë të dyja të miratuara nga FDA për trajtimin e varësisë nga opioidët. Kjo përfshin si induksionin ashtu edhe fazat e mirëmbajtjes së trajtimit.

Gjatë fazës së induksionit, ilaçi ul simptomat e tërheqjes ndërsa ndaloni ose zvogëloni përdorimin e opioidit. Gjatë fazës së mirëmbajtjes, ilaçi mban nën kontroll simptomat e tërheqjes dhe dëshirat ndërsa kompletoni programin e abuzimit të drogës ose trajtimit të varësisë.

Format dhe administrimi

Suboxone vjen si një film oral që mund të përdoret nën gjuhën tuaj (sublingual) ose në faqe tuaj (buccal). Format e buprenorfinës të përdorura për trajtimin e varësisë nga opioidët përfshijnë një film oral, një tabletë nën-gjuhësore dhe një implant për nën lëkurë.

efikasitet

Në një studim, Suboxone dhe buprenorphine ishin po aq efektive për uljen e simptomave të tërheqjes gjatë fazës së induksionit (faza e parë) e trajtimit të varësisë nga opioidët.

Në një studim tjetër, fillimi i trajtimit të induksionit në ditën 1 me Suboxone ishte po aq efektiv sa fillimi me buprenorfinë dhe më pas kalimi në Suboxone në ditën e 3.

Abuzimi me Substancat dhe Administrata e Shërbimeve të Shëndetit Mendor në përgjithësi rekomandon Suboxone sesa buprenorfinë si për fazat e induksionit ashtu edhe për mirëmbajtjen e trajtimit të varësisë nga opioidët.

Sidoqoftë, Suboxone është e përshtatshme vetëm për induksion te njerëzit që janë të varur nga opioidet me veprim të shkurtër si heroinë, kodeinë, morfinë ose oksikodon (Roxicodone, RoxyBond).

Buprenorfina, nga ana tjetër, rekomandohet për njerëzit që janë të varur nga opioidet me veprim të gjatë si metadoni.

Efektet anësore dhe rreziqet

Suboksoni dhe buprenorfina janë ilaçe shumë të ngjashme dhe shkaktojnë efekte anësore të ngjashme dhe të rënda.

Efektet anësore më të zakonshme

Shembuj të efekteve anësore më të zakonshme të Suboxone dhe buprenorphine përfshijnë:

• dhimbje koke
• Simptoma të tërheqjes opioide, të tilla si dhembjet e trupit, ngërçet në bark, dhe rrahjet e shpejta të zemrës
• të përzier
• të vjella
• dhimbje në stomak ose e mërzitur
• diarre
• ankth
• pagjumësia (probleme gjumi)
• djersitje
• depresion
• kapsllëk
• të dridhura
• dobësi ose lodhje
• marramendje
• kollë
• ethe
• hundë rrufe
• dhimbje të fytit
• dhimbje prapa

Efektet anësore serioze

Shembuj të efekteve anësore serioze të ndara nga Suboxone dhe buprenorfina përfshijnë:

• reaksion i rëndë alergjik
• abuzimi dhe varësia
• problemet me frymemarrjen dhe komen
• problemet e hormoneve (pamjaftueshmëria e veshkave)
• dëmtimi i mëlçisë
• simptoma të rënda tërheqjeje

kostot

Suboxone është një ilaç me markë. Alsoshtë gjithashtu në dispozicion në një version të përgjithshëm. Generics shpesh janë më pak të shtrenjtë se ilaçet me markë.

Produkti i markës Subutex nuk është më në dispozicion. Availableshtë në dispozicion vetëm në versionin e tij gjenerik, buprenorfinë. Nuk ka forma të markës me emrin buprenorfinë në dispozicion që përdoren për të trajtuar varësinë e opioidit.

Buprenorfina dhe Suboxone kushtojnë rreth të njëjtën sasi. Sidoqoftë, shuma e vërtetë që paguani do të varet nga sigurimi juaj.

Suboxone vs metadon

Suboxone është një ilaç me emër të markës që përmban dy ilaçe: buprenorfinë dhe naloxone. Metadoni është një ilaç gjenerik. Shtë gjithashtu në dispozicion në një version me emrin markë të quajtur Dolophine.

përdorimet

Suboxone është aprovuar nga FDA për të trajtuar varësinë e opioideve, përfshirë të dy fazat e induksionit dhe trajtimit të mirëmbajtjes.

Gjatë fazës së induksionit, ilaçi ul simptomat e tërheqjes ndërsa ndaloni ose zvogëloni përdorimin e opioidit. Gjatë fazës së mirëmbajtjes, ilaçi mban nën kontroll simptomat e tërheqjes dhe dëshirat ndërsa kompletoni programin tuaj të trajtimit të abuzimit të drogës.

Metadoni është aprovuar nga FDA vetëm për fazën e mirëmbajtjes së trajtimit të varësisë nga opioidët. ’Shtë përdorur off-label për fazën e induksionit të trajtimit. Metadoni është gjithashtu i aprovuar nga FDA për të trajtuar dhimbjen mesatar-të fortë.

Për më tepër, metadoni është aprovuar për trajtim gjatë detoksifikimit të opioidit. Programet e detoksifikimit janë zakonisht plane afat-shkurtër të trajtimit spitalor që përdoren për të hequr njerëzit nga ilaçet siç janë opioidet ose alkooli. Trajtimi i varësisë nga opioidët, nga ana tjetër, është një qasje afatgjatë për të zvogëluar varësinë nga opioidët, me shumicën e trajtimit që bëhet në baza ambulatore.

Format dhe administrimi

Suboxone vjen si një film oral që mund të përdoret nën gjuhën tuaj (sublingual) ose midis mishrave të dhëmbëve dhe faqes tuaj (buccal).

Metadoni vjen në disa forma, duke përfshirë:

• tabletë orale
• zgjidhje me gojë
• tabletë për pezullim oral
• zgjidhje për injeksion

efikasitet

Suboksoni dhe metadoni janë krahasuar në studimet klinike duke vlerësuar përdorimin e tyre për trajtimin e varësisë nga opioidët.

Në një studim të vitit 2013, Suboxone dhe metadoni u gjetën po aq efektive për zvogëlimin e përdorimit të opioideve dhe mbajtjen e përdoruesve në programin e tyre të trajtimit.

Një studim i vitit 2014 zbuloi se njerëzit që merrnin Suboxone përdornin opioide më pak në krahasim me njerëzit që merrnin metadon. Sidoqoftë, njerëzit që morën metadon kanë më shumë të ngjarë të qëndrojnë në programin e tyre të trajtimit.

Një analizë e disa studimeve zbuloi se në përgjithësi, Suboxone ishte më efektive për zvogëlimin e përdorimit të ilaçeve opioide, por metadoni ishte më efektiv për mbajtjen e përdoruesve në programin e tyre të trajtimit.

Efektet anësore dhe rreziqet

Suboksoni dhe metadoni kanë disa efekte anësore të ngjashme, dhe disa që ndryshojnë. Më poshtë janë shembuj të këtyre efekteve anësore.

* Metadoni ka një paralajmërim të boksuar nga FDA. Ky është paralajmërimi më i fortë që kërkon FDA. Një paralajmërim i boksit paralajmëron mjekët dhe pacientët për efektet e drogës që mund të jenë të rrezikshme.

kostot

Suboxone është një ilaç me markë. Alsoshtë gjithashtu në dispozicion në një version të përgjithshëm. Generics shpesh janë më pak të shtrenjtë se ilaçet me markë.

Metadoni është një ilaç gjenerik. Alsoshtë gjithashtu në dispozicion si një version me emrin markë të quajtur Dolophine.

Metadoni zakonisht kushton më pak se emri i markës ose Suboxone gjenerike. Sidoqoftë, shuma e vërtetë që paguani do të varet nga sigurimi juaj.

Suboxone vs Zubsolv

Të dy Suboxone dhe Zubsolv janë ilaçe me markë që përmbajnë dy ilaçe: buprenorfinë dhe naloxone.

përdorimet

Të dy Suboxone dhe Zubsolv janë aprovuar nga FDA për të trajtuar varësinë e opioideve, përfshirë fazat e induksionit dhe mirëmbajtjes së trajtimit.

Gjatë fazës së induksionit, ilaçi ul simptomat e tërheqjes ndërsa ndaloni ose zvogëloni përdorimin e opioidit. Gjatë fazës së mirëmbajtjes, ilaçi mban nën kontroll simptomat e tërheqjes dhe dëshirat ndërsa kompletoni programin tuaj të trajtimit të abuzimit të drogës.

Format dhe administrimi

Suboxone vjen si një film oral që mund të përdoret nën gjuhën tuaj (sublingual) ose në faqe tuaj (buccal).

Zubsolv vjen si një tabletë me gojë që përdoret nën gjuhën tuaj.

efikasitet

Suboxone dhe Zubsolv përmbajnë të njëjtat ilaçe dhe përdoren në të njëjtën mënyrë për të trajtuar varësinë e opioidit. Ata pritet të jenë po aq efektivë. Vendimi për të përdorur Suboxone ose Zubsolv bazohet në preferencat personale për përdorimin e filmit ose tabletit nën-gjuhësor.

Efektet anësore dhe rreziqet

Suboxone dhe Zubsolv përmbajnë të njëjtat ilaçe dhe shkaktojnë efekte anësore të ngjashme dhe të rënda.

Efektet anësore më të zakonshme

Shembuj të efekteve anësore më të zakonshme të Suboxone dhe Zubsolv përfshijnë:

• dhimbje koke
• Simptoma të tërheqjes opioide, të tilla si dhembjet e trupit, ngërçet në bark, dhe rrahjet e shpejta të zemrës
• të përzier
• të vjella
• kapsllëk
• diarre
• dhimbje në stomak ose e mërzitur
• ankth
• pagjumësia (probleme gjumi)
• djersitje
• depresion
• të dridhura
• dobësi ose lodhje
• marramendje
• kollë
• ethe
• hundë rrufe
• dhimbje të fytit
• dhimbje prapa

Efektet anësore serioze

Shembuj të efekteve anësore serioze të ndara nga Suboxone dhe Zubsolv përfshijnë:

• reaksion i rëndë alergjik
• abuzimi dhe varësia
• problemet me frymemarrjen dhe komen
• problemet e hormoneve (pamjaftueshmëria e veshkave)
• dëmtimi i mëlçisë
• simptoma të rënda tërheqjeje

kostot

Suboxone dhe Zubsolv janë ilaçe me markë. Ekziston një version i përgjithshëm i filmit Suboxone. Nuk ka asnjë version të përgjithshëm të tabletave nën-gjuhë Zubsolv.

Zubsolv zakonisht kushton më pak se emri i markës ose Suboxone gjenerike. Sidoqoftë, shuma e vërtetë që paguani do të varet nga sigurimi juaj.

Suboxone vs Vivitrol

Suboxone është një ilaç me emër të markës që përmban dy ilaçe: buprenorfinë dhe naloxone. Buprenorfina klasifikohet si një agonist-antagonist i pjesshëm opioid. Kjo do të thotë se ka disa efekte si ilaçet opioide, por bllokon edhe efekte të tjera opioide.

Naloxone klasifikohet si një antagonist opioid. Kjo do të thotë se bllokon efektet e ilaçeve opioide.

Vivitrol është një ilaç me emër të markës që përmban ilaçin naltrexone. Naltrexone është një antagonist opioid, i ngjashëm me naloxone që përmbahet në Suboxone.

përdorimet

Suboxone është aprovuar nga FDA për të trajtuar varësinë e opioideve. Kjo përfshin dy faza të trajtimit: induksion dhe mirëmbajtje.

Gjatë fazës së induksionit, ilaçi ul simptomat e tërheqjes ndërsa ndaloni ose zvogëloni përdorimin e opioidit. Gjatë fazës së mirëmbajtjes, ilaçi mban nën kontroll simptomat e tërheqjes dhe dëshirat ndërsa kompletoni programin tuaj të trajtimit të abuzimit të drogës.

Vivitrol është aprovuar gjithashtu për të trajtuar varësinë nga opioidët. Sidoqoftë, është aprovuar vetëm për parandalimin e rikthimit në njerëzit që kanë ndalur plotësisht abuzimin me opioidët.

Format dhe administrimi

Suboxone vjen si një film oral që mund të përdoret nën gjuhën tuaj (sublingual) ose në faqe tuaj (buccal).

Vivitrol vjen si një injeksion me lëshim të zgjatur që jepet në zyrën ose klinikën e mjekut.

efikasitet

Suboxone dhe Vivitrol janë krahasuar në studimet klinike. Këto studime vlerësuan përdorimin e ilaçeve për të parandaluar relapsin dhe ruajtjen e abstenencës nga përdorimi i heroinës ose opioidit.

Një studim i vitit 2017 zbuloi se Vivitrol dhe Suboxone ishin njësoj të efektshëm për zvogëlimin e përdorimit të opioidit dhe heroinës gjatë 12 javëve. Një studim i vitit 2018 zbuloi se Suboxone ishte më efektive për të parandaluar rikthimin dhe ishte më i lehtë se ai i përdorur Vivitrol.

Efektet anësore dhe rreziqet

Suboxone dhe Vivitrol kanë disa efekte anësore të ngjashme, dhe disa që ndryshojnë. Më poshtë janë shembuj të këtyre efekteve anësore.

kostot

Suboxone dhe Vivitrol janë ilaçe me markë. Ekziston një version i përgjithshëm i Suboxone, por nuk ka asnjë version të përgjithshëm të Vivitrol. Versionet e përgjithshme shpesh kushtojnë më pak sesa ilaçet me markë.

Vivitrol zakonisht kushton shumë më tepër sesa marka-emri ose Suboxone gjenerike. Shuma aktuale që paguani do të varet nga sigurimi juaj.

Suboxone vs Bunavail

Të dy Suboxone dhe Bunavail janë ilaçe me markë që përmbajnë dy ilaçe: buprenorfinë dhe naloxone.

përdorimet

Të dy Suboxone dhe Bunavail janë aprovuar nga FDA për të trajtuar varësinë e opioidit. Kjo përfshin si fazën e induksionit ashtu edhe fazat e mirëmbajtjes së trajtimit.

Gjatë fazës së induksionit, ilaçi ul simptomat e tërheqjes ndërsa ndaloni ose zvogëloni përdorimin e opioidit. Gjatë fazës së mirëmbajtjes, ilaçi mban nën kontroll simptomat e tërheqjes dhe dëshirat ndërsa kompletoni programin tuaj të trajtimit të abuzimit të drogës.

Format dhe administrimi

Suboxone është në dispozicion si një film oral që mund të përdoret nën gjuhën tuaj (sublingual) ose midis mishrave të dhëmbëve dhe faqes tuaj (buccal).

Bunavail është i disponueshëm si një film që vendoset midis mishrave të dhjamit dhe faqes tuaj (buccal).

efikasitet

Suboxone dhe Bunavail përmbajnë të njëjtat ilaçe dhe përdoren në të njëjtën mënyrë për të trajtuar varësinë e opioidit. Ka të ngjarë të jenë po aq efektivë. Vendimi për të përdorur Suboxone ose Bunavail bazohet në preferencat personale për përdorimin e një produkti ose tjetrit.

Efektet anësore dhe rreziqet

Suboxone dhe Bunavail përmbajnë të njëjtat ilaçe dhe shkaktojnë efekte anësore të ngjashme dhe të rënda.

Efektet anësore më të zakonshme

Shembuj të efekteve anësore më të zakonshme të Suboxone dhe Bunavail përfshijnë:

• dhimbje koke
• Simptoma të tërheqjes opioide, të tilla si dhembjet e trupit, ngërçet në bark, dhe rrahjet e shpejta të zemrës
• të përzier
• të vjella
• kapsllëk
• dhimbje në stomak ose e mërzitur
• diarre
• ankth
• pagjumësia (probleme gjumi)
• djersitje
• depresion
• të dridhura
• dobësi ose lodhje
• marramendje
• kollë
• ethe
• hundë rrufe
• dhimbje të fytit
• dhimbje prapa

Efektet anësore serioze

Shembuj të efekteve anësore serioze të ndara nga Suboxone dhe Bunavail përfshijnë:

• reaksion i rëndë alergjik
• abuzimi dhe varësia
• problemet e hormoneve (pamjaftueshmëria e veshkave)
• dëmtimi i mëlçisë
• simptoma të rënda tërheqjeje
• problemet me frymemarrjen
• komë

kostot

Suboxone dhe Bunavail janë ilaçe me markë. Ekziston një version i përgjithshëm i Suboxone, por nuk ka asnjë version të përgjithshëm të Bunavail. Versionet e përgjithshme shpesh kushtojnë më pak sesa ilaçet me markë.

Bunavail zakonisht kushton më pak se emri i markës ose Suboxone gjenerike. Shuma aktuale që paguani do të varet nga sigurimi juaj.

Suboxone vs Naltrexone

Suboxone është një ilaç me emër të markës që përmban dy ilaçe: buprenorfinë dhe naloxone. Buprenorfina klasifikohet si një agonist-antagonist i pjesshëm opioid. Naloxone klasifikohet si një antagonist opioid.

Naltrexoni është një ilaç gjenerik. Naltrexoni klasifikohet si një antagonist opioid, i ngjashëm me naloksonin që përmbahet në Suboxone.

përdorimet

Suboxone është aprovuar nga FDA për të trajtuar varësinë e opioideve. Kjo përfshin si fazën e induksionit ashtu edhe fazat e mirëmbajtjes së trajtimit.

Gjatë fazës së induksionit, ilaçi ul simptomat e tërheqjes ndërsa ndaloni ose zvogëloni përdorimin e opioidit. Gjatë fazës së mirëmbajtjes, ilaçi mban nën kontroll simptomat e tërheqjes dhe dëshirat ndërsa kompletoni programin tuaj të trajtimit të abuzimit të drogës.

Naltrexoni është aprovuar gjithashtu për të trajtuar varësinë e opioideve. Sidoqoftë, është aprovuar vetëm për parandalimin e rikthimit në njerëzit që kanë ndalur plotësisht abuzimin me opioidët.

Format dhe administrimi

Suboxone vjen si një film oral që mund të përdoret nën gjuhën tuaj (sublingual) ose midis mishrave të dhëmbëve dhe faqes tuaj (buccal).

Naltrexoni vjen si një tabletë me gojë.

efikasitet

Një studim klinik i vitit 2016 zbuloi se Suboxone ishte më efektive për zvogëlimin e përdorimit të opioideve sesa naltrexoni për 12 javë.

Efektet anësore dhe rreziqet

Suboxone dhe naltrexone kanë disa efekte anësore të ngjashme, dhe disa që ndryshojnë. Më poshtë janë shembuj të këtyre efekteve anësore.

kostot

Suboxone është një ilaç me markë. Alsoshtë gjithashtu në dispozicion në një version të përgjithshëm. Versionet e përgjithshme shpesh kushtojnë më pak sesa ilaçet me markë.

Tableta oral Naltrexone është një ilaç gjenerik. Nuk është në dispozicion si një ilaç me emrin markë. (Sidoqoftë, naltreksoni gjithashtu vjen si injeksion me lëshim të zgjatur. Kjo formë është në dispozicion vetëm si ilaçi me emrin markë Vivitrol [shih më lart].)

Naltrexoni zakonisht kushton më pak se emri i markës ose Suboxone gjenerike. Shuma aktuale që paguani do të varet nga sigurimi juaj.

Suboksoni dhe alkooli

Ju nuk duhet të pini alkool nëse jeni duke marrë Suboxone.

Konsumimi i alkoolit me Suboxone mund të rrisë rrezikun tuaj për efekte anësore të rrezikshme, siç janë:

• probleme me frymëmarrjen
• presion të ulët të gjakut
• përgjumje e tepruar
• komë

Ndërveprimet suboksone

Suboxone mund të bashkëveprojë me disa ilaçe të tjera. Mund të bashkëveprojë me shtesa të caktuara, si dhe ushqime të caktuara.

Ndërveprime të ndryshme mund të shkaktojnë efekte të ndryshme. Për shembull, disa mund të ndërhyjnë në atë se si funksionon një ilaç, ndërsa të tjerët mund të shkaktojnë efekte anësore të rritura.

Suboxone dhe medikamente të tjera

Më poshtë është një listë e ilaçeve që mund të bashkëveprojnë me Suboxone. Kjo listë nuk përmban të gjitha ilaçet që mund të bashkëveprojnë me Suboxone.

Para se të merrni Suboxone, sigurohuni t'i tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj për të gjitha recetat, recetat shtesë dhe ilaçet e tjera që merrni. Tregoni gjithashtu për çdo vitaminë, barishte dhe shtesa që përdorni. Ndarja e këtij informacioni mund t'ju ndihmojë të shmangni ndërveprimet e mundshme.

Nëse keni pyetje në lidhje me ndërveprimet e ilaçeve që mund të ndikojnë tek ju, pyesni mjekun ose farmacistin tuaj.

benzodiazepine

Marrja e Suboxone me benzodiazepines mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore të rënda siç janë qetësimi i rëndë (përgjumja), problemet me frymëmarrjen, koma dhe vdekja.

Shembuj të benzodiazepines përfshijnë:

• alprazolam (Xanax)
• klonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• midazolam

Barnat që bllokojnë metabolizmin e Suboxone

Disa ilaçe që bllokojnë një enzimë të quajtur citokrome P450 3A4 (CYP3A4) mund të ulin sa shpejt trupi shpërbën Suboxone. Marrja e këtyre ilaçeve me Suboxone mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore.

Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë:

• eritromicina (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
• flukonazol (Diflucan)
• itraconazole (Sporanox)
• ketokonazoli
• Frenuesit e proteinës HIV, të tilla si atazanavir (Reyataz) dhe ritonavir (Norvir)

Barnat që rrisin metabolizmin e Suboxone

Disa medikamente e bëjnë një enzimë të quajtur citokrome P450 3A4 (CYP3A4) më aktive dhe mund të rrisin sa shpejt trupi prishet Suboxone. Kjo mund ta bëjë Suboxone më pak efektive.

Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë:

• karbamazepinë (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• phenobarbital
• fenitoin (Dilantin, Phenytek)
• primidoni (Mysoline)
• rifampin (Rifadin)

Barnat serotonergjike

Marrja e Suboxone me medikamente që rrisin nivelin e serotoninës në trupin tuaj mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të sindromës së serotoninës, një reagim i drogës që mund të jetë i rrezikshëm.

Shembuj të ilaçeve që rrisin nivelin e serotoninës përfshijnë:

• ilaqet kundër depresionit, siç janë:
• frenuesit selektiv të rimarrjes serotonin (SSRI) si fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil, Pexeva, Brisdelle) dhe sertraline (Zoloft)
• frenuesit e rimarrjes serotonin-norepinefrin (SNRI) si duloxetine (Cymbalta) dhe venlafaxine (Effexor XR)
• antidepresantë triciklik si amitriptyline, desipramine (Norpramin) dhe imipramine (Tofranil)
• frenuesit monoamine oksidaza (MAOI) si fenelzina (Nardil) dhe selegilina (Emsam, Eldepryl, Zelapar)
• opioide të caktuara si fentanil (Fentora, Abstral, të tjerët) dhe tramadoli (Ultram, Conzip)
• buspironi, një ilaç ankthi
• frenuesit monoamine oksidaza (MAOI) si izokarboksazidi (Marplan), linezolid (Zyvox), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl) dhe tranlcypromine (Parnate)

Ilaçet antikolinergjike

Ilaçet antikolinergjike bllokojnë veprimin e një të dërguari kimik të quajtur acetilkolina. Marrja e këtyre ilaçeve me Suboxone mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore të tilla si konstipacioni dhe mbajtja e urinës. Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë:

• fesoterodina (Toviaz)
• oxybutynin (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
• scopolamine (Transderm Scop)
• tolterodine (Detrol)

Suboxone dhe Xanax

Xanax (alprazolam) klasifikohet si një benzodiazepinë. Marrja e Suboxone me benzodiazepines, përfshirë Xanax, mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore të rënda. Këto përfshijnë qetësim të rëndë (përgjumje), probleme me frymëmarrjen, komë dhe vdekje.

Suboxone dhe tramadol

Marrja e tramadolit (Ultram, Conzip) me Suboxone mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore si sindromi i serotoninës dhe ulja e frymëmarrjes. Suboxone gjithashtu mund ta bëjë tramadolin më pak efektiv për trajtimin e dhimbjes.

Suboxone dhe Adderall

Nuk ka ndërveprime të njohura ndërmjet kripërave Adderall (kripëra amfetamine dhe dexamphetamine) dhe Suboxone.

Suboxone dhe Klonopin

Klonopina (klonazepam) klasifikohet si një benzodiazepinë. Marrja e Suboxone me benzodiazepines, përfshirë Klonopin, mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore të rënda. Këto përfshijnë qetësim të rëndë (përgjumje), probleme me frymëmarrjen, komë dhe vdekje.

Suboxone dhe gabapentin

Nuk ka ndërveprime të njohura midis gabapentin (Neurontin) dhe Suboxone.

Suboxone dhe anestezi

Suboxone dhe anestezi e përdorur për kirurgji mund të bashkëveprojnë dhe të rrisin rrezikun tuaj për efekte anësore serioze. Para se të bëni një operacion, bisedoni me mjekun tuaj për trajtimin tuaj me Suboxone. Ju mund të duhet të ndaloni përkohësisht marrjen e Suboxone.

Suboxone dhe Ambien

Marrja e Suboxone me Ambien (zolpidem) mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore të rënda. Këto përfshijnë qetësim të rëndë (përgjumje), probleme me frymëmarrjen, komë dhe vdekje.

Suboxone dhe codeine

Marrja e kodeinës me Suboxone mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore siç është ulja e frymëmarrjes. Suboxone gjithashtu mund ta bëjë kodinin më pak të efektshëm për trajtimin e dhimbjes.

Suboxone dhe barishte dhe shtesa

Suboxone mund të bashkëveprojë me disa shtesa ose barëra që mund të merrni.

Bimët dhe suplementet që ndikojnë në serotonin

Suplementet që ndikojnë në nivelin e serotoninës mund të rrisin rrezikun tuaj për të zhvilluar sindromën e serotoninës.

Shembuj të këtyre shtojcave përfshijnë:

• 5-HTP
• Garcinia
• L-triptofan
• Wort e Shën Gjonit

Bimët dhe suplementet që shkaktojnë qetësim

Disa barishte dhe shtesa mund të shkaktojnë përgjumje. Marrja e këtyre së bashku me Suboxone mund të rrisë rrezikun e përgjumjes së tepërt. Shembuj të këtyre shtojcave përfshijnë:

• kamomil
• Kava
• melatonin
• sanëz

Wort e Shën Gjonit

Lythat e Shën Gjonit mund ta bëjnë një enzimë të quajtur citokrom P450 3A4 më aktiv në trupin tuaj. Për shkak të kësaj, marrja e Wort's Saint John me Suboxone mund të bëjë që trupi juaj të heqë qafe Suboxone më shpejt. Kjo mund ta bëjë Suboxone më pak efektive.

Suboxone dhe grejpfrut

Pirja e lëngut të grejpfrut gjatë marrjes së Suboxone mund të rrisë nivelet e Suboxone dhe të rrisë rrezikun për efekte anësore. Nëse jeni duke marrë Suboxone, mos pini lëng grejpfrut.

Si të marrim Suboxone

Ju duhet të merrni Suboxone sipas udhëzimeve të mjekut tuaj.

koha

Kur ta merrni ilaçin, varet nga cila fazë e trajtimit jeni: induksion ose mirëmbajtje.

• Faza e induksionit: Gjatë kësaj faze, ilaçi zvogëlon simptomat tuaja të tërheqjes ndërsa ndaloni ose zvogëloni përdorimin e opioidit. Do të merrni Suboxone në zyrën e mjekut tuaj gjatë fazës së induksionit. Gjatë kësaj kohe, mjeku juaj do t'ju japë udhëzime specifike se si dhe kur të merrni ilaçet gjatë fazës së mirëmbajtjes.
• Faza e mirëmbajtjes: Gjatë kësaj faze, ilaçi mban nën kontroll simptomat dhe tërheqjet tuaja të tërheqjes, ndërsa përfundoni programin e abuzimit të drogës ose trajtimit të varësisë. Do të merrni Suboxone një herë në ditë përafërsisht në të njëjtën kohë çdo ditë gjatë kësaj faze. Ju mund ta bëni këtë në shtëpi.

Marrja e Suboxone me ushqim

Suboxona nuk gëlltitet. Në vend të kësaj, filmi është vendosur nën gjuhën tuaj ose midis mishrave të dhëmbëve dhe faqes tuaj, ku do të shpërndahet.

Për shkak se është zhytur në gojën tuaj dhe jo në stomakun tuaj, ju mund ta merrni me stomak bosh ose pas një vakt. Sidoqoftë, nuk duhet të konsumoni ushqim ose të pini asgjë ndërsa filmi është në gojën tuaj.

Suboxone dhe shtatzënia

Suboxone përmban dy ilaçe: buprenorfinë dhe naloxone. Hulumtimi është i kufizuar në atë se si këto dy ilaçe mund të ndikojnë në një shtatzëni njerëzore.

Studimet e disponueshme nuk kanë zbuluar ndonjë defekt kryesor në lindje ose efekte të tjera në fetus kur gjatë shtatëzanisë përdoret buprenorfina. Për naloxone, nuk ka informacione të mjaftueshme në lidhje me përdorimin e saj gjatë shtatëzanisë për të ditur cilat mund të jenë efektet e saj.

Përkundër hulumtimeve të kufizuara, është e qartë se përdorimi i Suboxone gjatë shtatëzanisë mund të shkaktojë një gjendje të quajtur sindromi i tërheqjes opioide neonatale në foshnjat e porsalindura. Simptomat mund të përfshijnë:

• nervozizëm
• diarre
• të vjella
• qarja e tepërt
• probleme gjumi
• mosftimi në peshë

Për më tepër, gratë që marrin Suboxone gjatë shtatëzanisë mund të kenë nevojë për ilaçe shtesë për dhimbjen gjatë punës dhe lindjes. Kjo për shkak se Suboxone bllokon efektet e ilaçeve opioide, të cilat mund të përdoren gjatë punës dhe lindjes për të lehtësuar dhimbjen.

Shoqata Amerikane e Mjekësisë së varësisë rekomandon trajtim me metadon sesa Suboxone për gratë shtatzëna që varen nga opioidet. Ata gjithashtu rekomandojnë vetëm buprenorfinë (jo kombinimin Suboxone) si një zgjedhje alternative.

Shtë e rëndësishme të theksohet se trajtimi për varësinë nga opioidët është ende i rëndësishëm nëse jeni shtatzënë. Varësia e patrajtuar e opioidit tek gratë shtatzëna mbart rreziqe serioze. Beenshtë e lidhur me peshën e ulët të lindjes, lindjen e parakohshme dhe vdekjen e fetusit.

Nëse jeni shtatzënë dhe jeni të varur nga opioidet, bisedoni me mjekun tuaj. Ato mund të ju ndihmojnë të përcaktoni trajtimin më të mirë për ju gjatë shtatëzanisë.

Suboksoni dhe ushqyerja me gji

Suboxone përmban dy ilaçe: buprenorfinë dhe naloxone. Këto ilaçe mendohet se janë të sigurta për t’u përdorur gjatë ushqyerjes me gji.

Prapëseprapë, nëse jeni duke marrë Suboxone dhe ushqehen me gji, duhet të shikoni fëmijën tuaj për efekte anësore, siç janë:

• përgjumje e tepruar
• mosftimi në peshë
• pasiviteti ose letargjia
• probleme me frymëmarrjen

Nëse ndonjë nga këto efekte anësore të mundshme ndodhin tek fëmija juaj, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj. Nëse fëmija juaj nuk po merr frymë ose nuk mund t'i zgjoni ato, telefononi 911 ose shërbime mjekësore urgjente.

Pyetje të zakonshme në lidhje me Suboxone

Këtu janë përgjigjet për disa pyetje që bëhen shpesh për Suboxone.

A është Suboxone një substancë e kontrolluar?

Po, Suboxone është një substancë e kontrolluar. ’Shtë klasifikuar si një orar tre (III) ilaç pa recetë. Kjo do të thotë se ka një përdorim të pranuar mjekësor, por mund të shkaktojë varësi fizike ose psikologjike dhe mund të abuzohet.

Qeveria ka krijuar rregulla të posaçme për mënyrën se si orari III i drogave mund të përshkruhet nga një mjek dhe shpërndahet nga një farmacist. Për të mësuar më shumë, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj.

A është metadoni Suboxone?

Jo, Suboxone nuk është metadon. Suboxone përmban dy ilaçe: buprenorfinë dhe naloxone. Ndërsa metadoni përdoret gjithashtu për të trajtuar varësinë e opioideve, është një ilaç i ndryshëm sesa Suboxone.

Sa kohë kërkon punë Suboxone?

Suboxone fillon të funksionojë brenda 30 deri në 60 minuta.

Paralajmërimet suboxone

Suboxone mund të mos jetë e drejtë për ju nëse keni kushte të caktuara mjekësore. Shembuj të këtyre kushteve përfshijnë:

• Sëmundje e mushkërive. Suboxone mund të shkaktojë probleme me frymëmarrjen. Këto probleme kanë më shumë të ngjarë të jenë të rënda në njerëzit me sëmundje të mushkërive, përfshirë çrregullimin pulmonar obstruktiv kronik, astmën dhe bronkitin.
• Sëmundja e mëlçisë. Njerëzit me sëmundje të mëlçisë mund të kenë një rrezik të rritur të simptomave të tërheqjes kur marrin Suboxone. Dhe njerëzit me sëmundje të mëlçisë mesatare deri të rënda mund të mos jenë në gjendje të marrin Suboxone.
• Dëmtim në kokë. Suboxone mund të rrisë presionin në lëng në palcën kurrizore dhe trurin. Për njerëzit që kanë pasur një dëmtim të kokës ose trurit në të kaluarën, ky efekt mund të shkaktojë efekte anësore të rrezikshme, përfshirë humbjen e vetëdijes.

Skadimi i suboksonit

Kur Suboxone shpërndahet, një datë skadimi i shtohet etiketës në shishe. Kjo datë është zakonisht një vit nga data e shpërndarjes së ilaçeve.

Qëllimi i këtyre datave të skadencës është të garantoni efektivitetin e ilaçeve gjatë kësaj kohe.

Qëndrimi aktual i Administratës së Ushqimit dhe Barnave (FDA) është të shmangë përdorimin e medikamenteve të skaduara. Sidoqoftë, një studim i FDA tregoi se shumë ilaçe mund të jenë ende të mira përtej datës së skadimit të listuar në shishe.

Sa kohë ilaçi mbetet i mirë mund të varet nga shumë faktorë, duke përfshirë mënyrën se si dhe ku ruhet medikamenti. Suboxone duhet të ruhet në temperaturën e dhomës, në rreth 77 ° F (25 ° C).

Nëse keni ilaçe të papërdorura që kanë kaluar datën e skadimit të tij, bisedoni me farmacistin tuaj nëse mund të jeni akoma në gjendje ta përdorni.

Informacion profesional për Suboxone

Informacioni i mëposhtëm jepet për klinikë dhe profesionistë të tjerë të kujdesit shëndetësor.

Mekanizmi i veprimit

Suboxone përmban buprenorfinë dhe naloxone. Buprenorfina është një agonist i pjesshëm në receptorin mu-opioid dhe është një antagonist në receptorin kappa-opioid. Stimulimi i receptorit mu shkakton analgjezi, depresion në frymëmarrje, eufori dhe varësi.

Për shkak të efekteve të tij të pjesshme të agonistit, buprenorfina mund të zvogëlojë efektet e këndshme kur përdoren agonistët e receptorëve mu-opioid.

Naloxone është një antagonist i receptorëve mu-opioid. Naloxone është përfshirë në këtë formulim për të parandaluar përdorimin e saj në mënyrë parenterale. Naloxone ka bio-disponueshmëri të dobët orale dhe sasi minimale thithen kur administrohet sublingualisht ose buccally.

Farmakokinetika dhe metabolizmi

Suboxone përmban buprenorfinë dhe naloxone. Buprenorfina ka përthithje më të mirë kur jepet sublingally në krahasim me gojarisht. Gjysma e jetës është rreth 24 deri në 42 orë.

Naloxone ka bio- disponueshmëri të dobët kur administrohet sublingualisht. Gjysma e jetës është rreth 2 deri në 12 orë.

contraindications

Suboxone është kundërindikuar në njerëzit me një mbindjeshmëri të njohur ndaj buprenorfinës ose naloxone.

Abuzimi dhe varësia

Suboxone është një orar III i ilaçeve që abuzohet me medikamentet e tjera opioide. Përdorimi afatgjatë i Suboxone mund të çojë në varësi fizike dhe psikologjike, mall-mall dhe sjellje që kërkojnë droga.

Për të parandaluar abuzimin dhe devijimin, rimbushjet e shumta nuk duhet të përshkruhen ose shpërndahen në fillim të trajtimit.

ruajtje

Suboxone duhet të ruhet në temperaturën e dhomës, në rreth 77 ° F (25 ° C).

mohim: MedicalNewsToday ka bërë çdo përpjekje për të siguruar që të gjitha informacionet janë faktikisht të sakta, gjithëpërfshirëse dhe të azhurnuara. Sidoqoftë, ky artikull nuk duhet të përdoret si zëvendësues i njohurive dhe ekspertizës së një profesionisti të licencuar të kujdesit shëndetësor. Gjithmonë duhet të këshilloheni me mjekun ose profesionistin tjetër të kujdesit shëndetësor përpara se të merrni ndonjë ilaç. Informacioni për ilaçet që përmbahet këtu është objekt ndryshimi dhe nuk ka për qëllim të mbulojë të gjitha përdorimet e mundshme, udhëzimet, masat paraprake, paralajmërimet, ndërveprimet e drogës, reaksionet alergjike ose efektet e kundërta. Mungesa e paralajmërimeve ose informacioneve të tjera për një ilaç të caktuar nuk tregon që ilaçi ose kombinimi i ilaçeve është i sigurt, efektiv ose i përshtatshëm për të gjithë pacientët ose të gjitha përdorimet specifike.