Cilat janë opsionet kirurgjikale për MS? A është kirurgjia edhe e sigurt?

Përmbajtje

• A mund të shkaktojë operacioni MS?
• A mund të shkaktojë operacioni shpërthime të MS?
• Trajtime të mundshme kirurgjikale për MS
• Stimulim i thellë i trurit
• Hapja e rrjedhës së gjakut
• Terapia me pompë baclofen intratekale
• Rhizotomy
• Lundrimi

Përmbledhje

Skleroza multiple (MS) është një sëmundje progresive që shkatërron veshjen mbrojtëse rreth nervave në trupin dhe trurin tuaj. Kjo çon në vështirësi me të folurit, lëvizjen dhe funksione të tjera. Me kalimin e kohës, MS mund të jetë jetë-ndryshuese. Rreth 1.000.000 amerikanë kanë këtë gjendje.

MS nuk ka shërim. Sidoqoftë, trajtimet mund të ndihmojnë që simptomat të bëhen më pak të rënda dhe të përmirësojnë cilësinë e jetës.

Trajtimet kirurgjikale për MS janë në dispozicion. Shumica e tyre janë krijuar për të siguruar lehtësim specifik të simptomave.

Përveç kësaj, njerëzit me MS mund të shqetësohen se operacioni ose anestezia mund të çojë në një shpërthim të MS. Lexoni për të mësuar më shumë rreth opsioneve kirurgjikale për MS dhe nëse është e sigurt të bëni operacion në përgjithësi nëse keni këtë gjendje.

A mund të shkaktojë operacioni MS?

Ekspertët nuk e kuptojnë se çfarë e shkakton MS. Disa hulumtime kanë shikuar gjenetikën, infeksionet, madje edhe traumat e kokës. Disa studiues mendojnë se operacioni paraprak mund të shoqërohet me mundësinë e zhvillimit të MS.

Njëri zbuloi se njerëzit që kishin një bajamë ose apendektomi para se të ishin 20 vjeç kishin më shumë gjasa të zhvillonin MS. Rritja e rrezikut ishte e vogël, por e rëndësishme statistikisht. Studiuesit bënë thirrje për studime më të mëdha për të parë lidhjen e mundshme midis këtyre dy ngjarjeve dhe MS.

A mund të shkaktojë operacioni shpërthime të MS?

MS është një gjendje relapsuese-remitente. Kjo do të thotë se mund të shkaktojë periudha me pak simptoma dhe ndikim të ulët, të ndjekura nga aktiviteti në rritje dhe probleme më të mëdha. Kohët kur simptomat rriten quhen shpërthime.

Çdo person ka shkas të ndryshëm për shpërthime. Disa ngjarje, kushte ose substanca mund të rrisin rrezikun e ndezjes. Shmangia e këtyre mund t'ju ndihmojë të menaxhoni simptomat e MS.

Trauma dhe infeksioni janë dy shkaqe të mundshme të shpërthimeve të MS. Kjo e bën operacionin të duket si një propozim i ndërlikuar për njerëzit që jetojnë me MS. Sidoqoftë, Shoqata Kombëtare e Sklerozës së Shumëfishtë thotë se rreziqet e anestezisë së përgjithshme dhe anestezisë lokale për njerëzit me MS janë pothuajse të njëjta me ato pa njerëz.

Ekziston një përjashtim. Ata me MS të përparuar dhe një nivel të rëndë të aftësisë së kufizuar të lidhur me sëmundjen mund të jenë në një rrezik më të madh për komplikime. Shërimi mund të jetë më i vështirë dhe mund të kenë më shumë gjasa të zhvillojnë probleme të lidhura me frymëmarrjen.

Nëse po mendoni të bëni operacion për trajtim të lidhur me MS ose gjendje të tjera dhe keni MS, nuk duhet të keni probleme. Sidoqoftë, bisedoni me mjekun tuaj. Do të doni të siguroheni që keni një plan të vendosur për të shmangur infeksionin.

Një ethe mund të shkaktojë një shpërthim. Po kështu, të qenit i mbyllur në një shtrat spitali pas operacionit mund të çojë në dobësi të muskujve. Kjo mund ta bëjë shërimin më të vështirë. Mjeku juaj mund të kërkojë që të punoni me një terapist fizik gjatë kohës që jeni në spital.

Me këto paralajmërime në mendje, është e sigurt të bëni operacion nëse keni MS.

Trajtime të mundshme kirurgjikale për MS

Ndërsa nuk ka shërim për MS, disa operacione mund të lehtësojnë simptomat dhe të përmirësojnë cilësinë e jetës.

Stimulim i thellë i trurit

Stimulimi i thellë i trurit është një procedurë e përdorur për të trajtuar dridhje të rëndë te njerëzit me MS.

Gjatë kësaj procedure, një kirurg vendos një elektrodë në talamusin tënd. Kjo është pjesa e trurit tuaj përgjegjës për këto çështje. Elektrodat janë të lidhura me një pajisje të ngjashme me stimuluesin kardiak përmes telave. Kjo pajisje është ngulitur në gjoksin tuaj nën lëkurë. Ai kalon goditjet elektrike në indin tuaj të trurit që rrethojnë elektrodat.

Goditjet elektrike e bëjnë këtë pjesë të trurit tuaj joaktiv. Kjo mund të ndihmojë në uljen ose ndalimin e dridhjeve plotësisht. Niveli i goditjes elektrike mund të rregullohet të jetë më i fortë ose më pak intensiv, në varësi të reagimit tuaj. Ju gjithashtu mund ta fikni pajisjen plotësisht nëse filloni një lloj trajtimi që mund të ndërhyjë në stimulimin.

Hapja e rrjedhës së gjakut

Një mjek italian, Paolo Zamboni, përdori angioplastikën me tullumbace për të hapur bllokimet në trurin e njerëzve me MS.

Gjatë hulumtimit të tij, Zamboni zbuloi se më shumë se pacientët që ai pa me MS kishin një bllokim ose keqformim në venat që kullojnë gjakun nga truri. Ai spekuloi se kjo bllokim po shkaktonte një rezervë të gjakut, duke çuar në një nivel të lartë hekuri në tru. Nëse ai mund të hapte ato bllokime, ai besonte se mund të ishte në gjendje të lehtësonte simptomat e gjendjes, ndoshta edhe ta kuronte atë.

Ai e kreu këtë operacion në 65 persona me MS. Dy vjet pas operacionit, Zamboni raportoi se 73 përqind e pjesëmarrësve nuk kishin provuar asnjë simptomë.

Sidoqoftë, një i vogël nga Universiteti i Buffalo nuk mund të kopjonte gjetjet e Zambonit. Studiuesit në atë studim arritën në përfundimin se ndërsa procedura është e sigurt, ajo nuk i përmirëson rezultatet. Nuk kishte ndonjë ndikim pozitiv në simptomat, dëmtimet e trurit ose cilësinë e jetës.

Po kështu, një ndjekje me Zamboni në Kanada nuk gjeti asnjë ndryshim pas 12 muajsh midis njerëzve që kishin procedurën e rrjedhjes së gjakut dhe atyre që nuk kishin.

Terapia me pompë baclofen intratekale

Baklofeni është një ilaç që punon në tru për të ulur spasticitetin. Kjo është një gjendje që bën që muskujt të jenë në një gjendje pothuajse konstante të kontraktimit ose përkuljes. Ilaçet mund të ulin sinjalet nga truri që u tregojnë muskujve që të angazhohen.

Sidoqoftë, format orale të baclofenit mund të shkaktojnë disa efekte anësore të rëndësishme, duke përfshirë dhimbje koke, të përzier dhe përgjumje. Nëse injektohet pranë palcës kurrizore, njerëzit me MS kanë rezultate më të mira, kërkojnë doza më të ulëta dhe shohin më pak efekte anësore.

Për këtë operacion, një mjek do të implantojë një pompë afër palcës kurrizore. Kjo pompë është programuar për të dhënë ilaçe rregullisht. Për shumicën e njerëzve, operacioni menaxhohet lehtësisht. Disa njerëz mund të përjetojnë hidhërim rreth vendit të prerjes. Pompa do të duhet të rimbushet çdo disa muaj.

Rhizotomy

Një ndërlikim i rëndë ose simptomë e MS është dhimbja intensive nervore. Ashtë pasojë e dëmtimit të nervave në trup. Neuralgjia trigeminale është dhimbje neuropatike që prek fytyrën dhe kokën. Stimulimi i lehtë, siç është larja e fytyrës ose pastrimi i dhëmbëve, mund të jetë shumë i dhimbshëm nëse keni këtë lloj dhimbje nervore.

Rhizotomy është një procedurë për të prerë pjesën e nervit kurrizor që shkakton këtë dhimbje të fortë. Kjo operacion ofron lehtësim të qëndrueshëm, por gjithashtu do të bëjë që fytyra juaj të jetë e mpirë.

Lundrimi

Nëse keni MS, flisni me mjekun tuaj për mundësitë tuaja të trajtimit, përfshirë operacionin. Disa operacione për MS janë ende në fazën e provës klinike, por ju mund të jeni një kandidat.

Po kështu, nëse po mendoni të bëni një operacion me zgjedhje dhe të zbuloni se keni nevojë për një arsye tjetër, punoni me mjekun tuaj për t'u siguruar që të shëroheni mirë nga procedura.

Ndërsa operacioni është po aq i sigurt për njerëzit me MS ashtu siç është edhe për njerëzit që nuk kanë këtë gjendje, disa aspekte të rimëkëmbjes janë më të rëndësishme për njerëzit me MS. Kjo përfshin vëzhgimin e shenjave të infeksionit dhe marrjen e terapisë fizike për të parandaluar dobësinë e muskujve.