Testet për Sklerozën Multiple

Përmbajtje

• Testet e gjakut
• Imazhe rezonancë magnetike
• Qëllimi
• Përgatitja
• Birë mesit
• Provë e mundshme e evokuar
• Testet e reja në zhvillim e sipër
• Cila është perspektiva për MS?

Çfarë është skleroza multiple?

Skleroza multiple (MS) është një gjendje autoimune progresive kronike, që prek sistemin nervor qendror. MS ndodh kur sistemi imunitar sulmon mielinën që mbron fijet nervore në palcën kurrizore dhe trurin. Kjo është e njohur si demyelination, dhe kjo shkakton vështirësi në komunikim midis nervave dhe trurit. Përfundimisht mund të rezultojë në dëmtim të nervave.

Shkaku i sklerozës multiple aktualisht nuk dihet. Thoughtshtë menduar se faktorët gjenetikë dhe mjedisorë mund të luajnë një rol. Aktualisht nuk ka shërim për MS, megjithëse ka trajtime që mund të zvogëlojnë simptomat.

Skleroza multiple mund të jetë e vështirë për t’u diagnostikuar; nuk ka asnjë provë të vetme që mund ta diagnostikojë atë. Në vend të kësaj, një diagnozë kërkon zakonisht teste të shumëfishta për të përjashtuar kushte të tjera me simptoma të ngjashme. Pasi mjeku juaj të kryejë një ekzaminim fizik, ai ka të ngjarë të urdhërojë disa teste të ndryshme nëse dyshojnë se mund të keni MS.

Testet e gjakut

Testet e gjakut ka të ngjarë të jenë pjesë e studimit fillestar nëse mjeku juaj dyshon se mund të keni MS. Testet e gjakut aktualisht nuk mund të rezultojnë në një diagnozë të vendosur të MS, por ato mund të përjashtojnë kushte të tjera. Këto kushte përfshijnë:

• Sëmundja Lyme
• çrregullime të rralla trashëgimore
• sifilizi
• HIV / AIDS

Të gjitha këto çrregullime mund të diagnostikohen vetëm me punë gjaku. Testet e gjakut gjithashtu mund të zbulojnë rezultate anormale. Kjo mund të çojë drejt diagnozave të tilla si kanceri ose një mungesë e vitaminës B-12.

Imazhe rezonancë magnetike

Imazhe me rezonancë magnetike (MRI) është prova e zgjedhur për diagnostikimin e MS në kombinim me testet fillestare të gjakut. MRI-të përdorin valë radio dhe fusha magnetike për të vlerësuar përmbajtjen relative të ujit në indet e trupit. Ata mund të zbulojnë indet normale dhe anormale dhe mund të dallojnë parregullsi.

MRI-të ofrojnë imazhe të hollësishme dhe të ndjeshme të trurit dhe palcës kurrizore. Ato janë shumë më pak invazive sesa rrezet X ose skanimet CT, të cilat të dy përdorin rrezatim.

Qëllimi

Mjekët do të kërkojnë dy gjëra kur të urdhërojnë një MRI me një diagnozë të dyshuar të MS. E para është që ata do të kontrollojnë çdo anomali tjetër që mund të përjashtojë MS dhe tregojnë për një diagnozë tjetër, siç është tumori i trurit. Ata gjithashtu do të kërkojnë prova të demelizimit.

Shtresa e mielinës që mbron fijet nervore është e yndyrshme dhe largon ujin kur është e padëmtuar. Nëse mielina është dëmtuar, megjithatë, kjo përmbajtje yndyre zvogëlohet ose zhvishet plotësisht dhe nuk largon më ujin. Zona do të mbajë më shumë ujë si rezultat, i cili mund të zbulohet nga MRI.

Për të diagnostikuar MS, mjekët duhet të gjejnë prova të demyelinizimit. Përveç përjashtimit të kushteve të tjera të mundshme, një MRI mund të sigurojë prova të forta se ka ndodhur demelinizimi.

Përgatitja

Para se të shkoni për MRI, hiqni të gjitha bizhuteri. Nëse keni ndonjë metal në rrobat tuaja (përfshirë zinxhirë ose grepa sytjena), do t'ju kërkohet të ndryshoni një fustan spitali. Do të qëndroni ende brenda makinës MRI (e cila është e hapur në të dy skajet) për sa kohë zgjat procedura, e cila zgjat midis 45 minutash dhe 1 orë. Njoftojini mjekun dhe teknikun tuaj para kohe nëse keni:

• implantet metalike
• stimulues kardiak
• tatuazhe
• futur infuzione të drogës
• valvola artificiale të zemrës
• historia e diabetit
• çdo kusht tjetër që ju mendoni se mund të jetë i rëndësishëm

Birë mesit

Bërja e mesit, e quajtur edhe një goditje kurrizore, ndonjëherë përdoret në procesin e diagnostikimit të MS. Kjo procedurë do të heqë një provë të lëngut cerebrospinal (CSF). Bërjet e mesit konsiderohen invazive. Gjatë procedurës, një gjilpërë futet në pjesën e poshtme të shpinës, midis rruazave dhe në kanalin kurrizor. Kjo gjilpërë e zbrazët do të mbledhë mostrën e CSF për provë.

Një goditje kurrizore zakonisht zgjat rreth 30 minuta dhe do t'ju jepet një anestetik lokal. Pacientit zakonisht i kërkohet të shtrihet anash me shtyllën kurrizore të lakuar. Pasi zona është pastruar dhe është dhënë anestetik lokal, një mjek do të injektojë gjilpërën e zbrazët në kanalin kurrizor për të tërhequr një deri në dy lugë CSF. Zakonisht, nuk ka ndonjë përgatitje të veçantë. Ju mund të kërkohet që të ndaloni marrjen e holluesve të gjakut.

Mjekët të cilët urdhërojnë birë të mesit gjatë procesit të diagnozës MS do të përdorin testin për të përjashtuar kushtet me simptoma të ngjashme. Ata gjithashtu do të kërkojnë shenja të MS, posaçërisht:

• nivele të larta të antitrupave të quajtur antitrupa IgG
• proteina të quajtura banda oligoklonale
• një sasi jashtëzakonisht e lartë e qelizave të bardha të gjakut

Numri i qelizave të bardha të gjakut në lëngun kurrizor të njerëzve me MS mund të jetë deri në shtatë herë më i lartë se normalja. Sidoqoftë, këto përgjigje anormale imune mund të shkaktohen edhe nga kushte të tjera.

Estimatedshtë vlerësuar gjithashtu se 5 deri në 10 për qind e njerëzve me MS nuk tregojnë ndonjë anomali në CSF e tyre.

Provë e mundshme e evokuar

Testet e mundshme të evokuara (EP) masin aktivitetin elektrik në tru që ndodh në përgjigje të stimulimit, të tilla si zëri, prekja ose shikimi. Secili lloj i stimujve evokon sinjale elektrike minutë, të cilat mund të maten nga elektrodat e vendosura në lëkurën e kokës për të monitoruar aktivitetin në zona të caktuara të trurit. Ekzistojnë tre lloje të testeve EP. Përgjigja vizuale e evokuar (VER ose VEP) është ajo që përdoret më shpesh për të diagnostikuar MS.

Kur mjekët porosisin një test EP, ata do të kërkojnë transmetim të dëmtuar që është i pranishëm përgjatë rrugëve të nervit optik. Kjo zakonisht ndodh mjaft herët në shumicën e pacientëve me MS. Sidoqoftë, para se të konkludohet se VER-të anormale janë për shkak të MS, çrregullime të tjera të syrit ose retinës duhet të përjashtohen.

Asnjë përgatitje nuk është e nevojshme për të marrë një test EP. Gjatë provës, do të uleni para një ekrani që ka një model alternative të dërrasës. Mund t'ju kërkohet të mbuloni njërin sy njëherësh. Kërkon përqendrim aktiv, por është i sigurt dhe jo invaziv. Nëse mbani syze, pyesni mjekun tuaj para kohe nëse duhet t’i sillni ato.

Testet e reja në zhvillim e sipër

Njohuritë mjekësore janë gjithmonë duke përparuar. Ndërsa teknologjia dhe njohuritë tona për MS lëvizin përpara, mjekët mund të gjejnë teste të reja për ta bërë më të lehtë procesin e diagnozës së MS.

Aktualisht është duke u zhvilluar një test gjaku që do të jetë në gjendje të zbulojë biomarkerët që shoqërohen me MS. Ndërsa ky test me gjasë nuk do të jetë në gjendje të diagnostikojë MS më vete, ai mund të ndihmojë mjekët të vlerësojnë faktorët e rrezikut dhe ta bëjnë diagnozën vetëm pak më të lehtë.

Cila është perspektiva për MS?

Diagnostifikimi i MS aktualisht mund të jetë sfidues dhe kërkon shumë kohë. Sidoqoftë, simptomat e mbështetura nga MRI ose gjetjet e tjera të provave të kombinuara me eliminimin e shkaqeve të tjera të mundshme mund të ndihmojnë në diagnostikimin më të qartë.

Nëse po përjetoni simptoma që i ngjajnë MS, caktoni një takim me mjekun tuaj. Sa më shpejt të diagnostikoheni, aq më shpejt mund të merrni trajtim, i cili mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave të mundimshme.

Mund të jetë gjithashtu e dobishme të flisni me të tjerët që po kalojnë të njëjtën gjë. Merrni aplikacionin tonë falas MS Buddy për të ndarë këshilla dhe mbështetje në një mjedis të hapur. Shkarkoni për iPhone ose Android.