Tetanus (Lockjaw)

Përmbajtje

• Farë është tetanozi?
• shkaqet
• simptomat
• Si është diagnostikuar
• trajtim
• komplikimet
• parandalim
• Cila është perspektiva për njerëzit me tetanoz?

Farë është tetanozi?

Tetanus është një infeksion serioz bakterial që prek sistemin nervor dhe bën që muskujt në të gjithë trupin të forcohen. Quhet edhe bllokues sepse infeksioni shpesh shkakton kontraktime të muskujve në nofulla dhe qafë. Sidoqoftë, përfundimisht mund të përhapet në pjesët e tjera të trupit.

Infeksioni i tetanit mund të jetë kërcënues për jetën pa trajtim. Përafërsisht 10 deri 20 përqind e infeksioneve të tetanozit janë fatale, sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC).

Tetanusi është një urgjencë mjekësore që kërkon trajtim të menjëhershëm në një spital. Për fat të mirë, tetanozi është i parandalueshëm përmes përdorimit të një vaksine. Sidoqoftë, kjo vaksinë nuk zgjat përgjithmonë. Të shtëna forcuese të tetanit nevojiten çdo 10 vjet për të siguruar imunitet.

Për shkak të disponueshmërisë së lehtë të vaksinës, tetanozi është i rrallë në Shtetet e Bashkuara. Countriesshtë më e zakonshme në vendet e tjera që nuk kanë ende programe të forta imunizimi.

shkaqet

Bakteret e quajtura Clostridium tetani shkaktojnë tetanoz. Sporet e baktereve mund të gjenden në pluhur, papastërti dhe mbeturinat e kafshëve. Sporet janë organe të vogla riprodhuese të prodhuara nga organizma të caktuar. Ata shpesh janë rezistentë ndaj kushteve të ashpra mjedisore, siç janë nxehtësia e lartë.

Një person mund të infektohet kur këto spore hyjnë në rrjedhën e gjakut përmes një plagë të prerë ose të thellë. Sporet e baktereve më pas përhapen në sistemin nervor qendror dhe prodhojnë një toksinë të quajtur tetanospasmin. Ky toksinë është një helm që bllokon sinjalet nervore nga palca kurrizore te muskujt tuaj. Kjo mund të çojë në spazma të rënda të muskujve.

Infeksioni i tetanit është shoqëruar me:

• dëmtimet e shtypura
• lëndime me ind të vdekur
• djegiet
• plagë shpimi nga shpimi, tatuazhe, përdorimi i drogës me injeksion ose dëmtimi (siç është shkelja e një gozhde)
• plagë të kontaminuara me papastërti, feces ose pështymë

Më rrallë, shoqërohet me:

• kafshimet e kafshëve
• infeksione dentare
• kafshimet e insekteve
• plagë kronike dhe infeksione

Tetanusi nuk është ngjitës nga personi në person. Infeksioni shfaqet në të gjithë botën, por është më i zakonshëm në klimat e nxehta dhe të lagura me tokë të pasur. Alsoshtë gjithashtu më e zakonshme në zona me popullsi të dendur.

simptomat

Tetanusi ndikon në nervat që kontrollojnë muskujt tuaj, gjë që mund të çojë në vështirësi në gëlltitje. Ju gjithashtu mund të pësoni spazma dhe ngurtësi në muskuj të ndryshëm, veçanërisht në nofullat, barkun, gjoksin, shpinën dhe qafën.

Simptoma të tjera të zakonshme të tetanozit janë:

• ritmi i shpejtë i zemrës
• ethe
• djersitje
• tension i lartë

Periudha e inkubacionit - koha midis ekspozimit ndaj baktereve dhe fillimit të sëmundjes - është midis 3 dhe 21 ditëve. Simptomat zakonisht shfaqen brenda 14 ditëve nga infeksioni fillestar. Infeksionet që ndodhin më shpejt pas ekspozimit janë zakonisht më të rënda dhe kanë një prognozë më të keqe.

Si është diagnostikuar

Mjeku juaj do të kryejë një provim fizik për të kontrolluar simptomat e tetanozit, të tilla si ngurtësia e muskujve dhe spazma e dhimbshme.

Për dallim nga shumë sëmundje të tjera, tetanozi nuk diagnostikohet përgjithësisht përmes testeve laboratorike. Sidoqoftë, mjeku juaj ende mund të kryejë teste laboratorike për të ndihmuar në përjashtimin e sëmundjeve me simptoma të ngjashme. Këto përfshijnë meningjit, një infeksion bakterial që prek trurin dhe palcën kurrizore, ose tërbimin, një infeksion viral që shkakton ënjtje të trurit.

Mjeku juaj do të bazojë gjithashtu një diagnozë të tetanozit në historinë tuaj të imunizimit. Ju jeni në një rrezik më të madh të tetanozit nëse nuk jeni imunizuar ose nëse nuk jeni të vonuar për një goditje përforcuese.

trajtim

Trajtimi varet nga ashpërsia e simptomave tuaja. Tetanusi trajtohet në mënyrë tipike me një larmi terapish dhe ilaçesh, siç janë:

• antibiotikë të tillë si penicilina për të vrarë bakteret në sistemin tuaj
• globulin imunitar tetanoz (TIG) për të neutralizuar toksinat që bakteret kanë krijuar në trupin tuaj
• relaksues të muskujve për të kontrolluar spazmat e muskujve
• një vaksinë për tetanozin e dhënë së bashku me trajtimin
• pastrimi i plagës për të hequr qafe burimin e baktereve

Në disa raste, një procedurë kirurgjikale e quajtur debridement përdoret për të hequr indin e vdekur ose të infektuar. Nëse keni vështirësi në gëlltitje dhe frymëmarrje, mund t'ju duhet një tub frymëmarrjeje ose ventilatori (një makinë që lëviz ajrin brenda dhe jashtë mushkërive).

komplikimet

Spazma e rëndë e muskujve si rezultat i tetanozit gjithashtu mund të shkaktojë komplikime serioze shëndetësore, siç janë:

• probleme të frymëmarrjes për shkak të spazmave të kordave vokale (laringospazëm) dhe spazmave të muskujve që kontrollojnë frymëmarrjen
• pneumonia (infeksion i mushkërive)
• dëmtimi i trurit për shkak të mungesës së oksigjenit
• ritëm jonormal i zemrës
• fraktura kockore dhe fraktura të shtyllës kurrizore për shkak të spazmave të muskujve dhe konvulsioneve
• infeksione dytësore për shkak të qëndrimeve të zgjatura në spital

parandalim

Vaksinimi mund të parandalojë infeksionet e tetanozit, por vetëm nëse pranoni të shtënat në orar. Në Shtetet e Bashkuara, vaksina e tetanozit u jepet fëmijëve si pjesë e qëllimit difter-tetanus-pertussis, i quajtur edhe gjuajtja DTap. Kjo është një vaksinë tre-në-një që mbron kundër difterisë, pertusis dhe tetanusit. Sidoqoftë, nuk siguron mbrojtje të përjetshme. Fëmijët duhet të marrin një pushkatim në moshën 11 ose 12 vjeç. Të rriturit atëherë kanë nevojë për një vaksinë përforcuese të quajtur vaksina Td (për tetanus dhe difterinë) çdo 10 vjet pas kësaj. Kontrolloni me mjekun tuaj nëse nuk jeni të sigurt nëse jeni të azhurnuar në të shtënat tuaja.

Trajtimi i duhur dhe pastrimi i plagëve gjithashtu mund të ndihmojnë në parandalimin e infeksionit. Nëse jeni plagosur jashtë dhe mendoni se dëmtimi juaj ka bërë kontakt me tokën, telefononi ofruesin e kujdesit shëndetësor dhe pyetni rreth rrezikut tuaj të tetanozit.

Cila është perspektiva për njerëzit me tetanoz?

Pa trajtim, tetanozi mund të jetë fatale. Vdekja është më e zakonshme tek fëmijët e vegjël dhe të rriturit. Sipas CDC, afërsisht 11 përqind e rasteve të raportuara të tetanozit kanë qenë fatale vitet e fundit. Kjo normë ishte më e lartë te njerëzit që ishin më të vjetër se 60 vjet, duke arritur në 18 përqind. Në njerëzit që nuk ishin vaksinuar, 22 përqind e rasteve ishin fatale.

Trajtimi i shpejtë dhe i duhur do të përmirësojë këndvështrimin tuaj. Shkoni te mjeku ose dhoma e urgjencës menjëherë nëse mendoni se mund të keni tetanoz. Edhe nëse e merrni njëherë tetanozin, përsëri mund ta merrni atë një ditë nëse nuk mbroheni nga vaksina.

Vaksina është jashtëzakonisht e efektshme, sipas CDC. Raportet e tetanozit që ndodhin tek njerëz të imunizuar plotësisht të cilët kanë marrë një vaksinë ose përforcues brenda 10 viteve të fundit janë shumë të rralla.