Opsionet e trajtimit për insuficencën ekzokrine pankreatike

Përmbajtje

• Farë është EPI?
• medikamente
• Ilaçet pa recetë
• Ilaçet pa-counter (OTC)
• Ndryshimet dietike
• Shtesa dietike
• Mënyra e jetesës dhe mjetet juridike shtëpiake
• Po sikur trajtimi të mos funksionojë?

Farë është EPI?

Pamjaftueshmëria ekzokrine e pankreasit (EPI) zhvillohet kur pankreasi juaj nuk krijon ose lëshon mjaft enzima tretëse.

Kjo lë ushqim të padenjuar në zorrët tuaja dhe shkakton dhimbje në zorrë, bloating dhe diarre. EPI e rëndë mund të shkaktojë yndyrna, jashtëqitje të dobët dhe humbje peshe nga kequshqyerja.

Një sërë kushtesh mund të shkaktojnë EPI përfshirë:

• pankreatiti
• fibroza cistike
• Semundja Crohn
• diabet
• operacioni i traktit tretës

Mjeku juaj ka të ngjarë së pari të rekomandojë ndryshime diete dhe stilin e jetës për të lehtësuar simptomat tuaja, pavarësisht nga shkaku themelor i EPI tuaj.

Nëse keni EPI të rëndë ose keni pasur një operacion të traktit tretës, mjeku juaj do të përshkruaj enzima për të zëvendësuar ato që pankreasi juaj normalisht lëshon.

Ndërsa nuk ka kurë për EPI, mjeku juaj do të punojë me ju për të gjetur trajtime që mund të lehtësojnë simptomat tuaja, të trajtoni çdo gjendje themelore dhe, në fund të fundit, të përmirësoni cilësinë e jetës tuaj.

medikamente

Këtu janë disa ilaçe që mund të ndihmojnë në trajtimin dhe menaxhimin e EPI:

Ilaçet pa recetë

Pankreasi lëshon enzima tretëse, të tilla si amilazën, lipazën dhe proteazën në zorrën e vogël. Këto enzima janë të domosdoshme për tretjen e duhur. Meqenëse pankreasi nuk po prodhon mjaftueshëm nga këto enzima, mund të përfitoni nga terapia e zëvendësimit të enzimës pankreatike (PERT).

PERT mund të zëvendësojë enzimat dhe t'ju ndihmojë të thithni lëndët ushqyese nga ushqimet që hani. Mjeku juaj do të vendosë mbi dozën bazuar në ashpërsinë e gjendjes tuaj.

Do të merrni kapsula në fillim të çdo vakti ose rostiçeri dhe kurrë me stomak bosh. Mjeku ose dietologu juaj do të shpjegojë se si dhe kur ta merrni atë. Për të qenë efektiv, ato duhet të merren saktësisht siç përshkruhet çdo herë që hani.

Nëse keni probleme me urth gjatë marrjes së PERT, mjeku juaj mund të shtojë një frenues të pompës protonike (PPI) për të zvogëluar acidin e stomakut.

PPI funksionon duke ulur sasinë e acidit që gjëndrat në rreshtimin e stomakut tuaj prodhojnë. Jo të gjithë në PERT kanë nevojë për PPI.

Ilaçet pa-counter (OTC)

Nëse keni tendencë të merrni urth të butë, mund të mos keni nevojë për një PPI me forcë recetë. Këto ilaçe janë të disponueshme mbi banak nën emra të tillë si esomeprazole (Nexium) dhe lansoprazole (Prevacid).

Gastroenterologu juaj mund të rekomandojë një produkt specifik OTC në një dozë të veçantë. Ju gjithashtu mund të pyesni farmacistin tuaj për rekomandime.

Ekzistojnë disa shtesa për zëvendësimin e enzimës pankreatike në dispozicion pa recetë. Këto shtesa ndryshojnë në konsistencën dhe fuqinë.

Nëse keni EPI, duhet të shmangni shtesat e zëvendësimit të enzimës pankreatike në OTC.

Nëse vendosni të provoni ato, sigurohuni që të bisedoni me mjekun tuaj në mënyrë që ata të dinë saktësisht se çfarë shtesë ju po mendoni. Këto informacione mund të ndihmojnë ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor të përcaktojë nëse suplementi është i duhuri për ju bazuar në situatën tuaj mjekësore.

Mjeku juaj mund të përshkruajë PERT, nëse është e nevojshme, dhe do të keni përfitimin e shtuar të mbikëqyrjes mjekësore ndërsa përpiqeni të përmirësoni simptomat.

Ndryshimet dietike

Në të kaluarën, EPI u trajtua me një dietë të ulët yndyre.

Dietat me pak yndyrë nuk rekomandohen më, sepse ato mund ta bëjnë keqësimin e peshës. Një dietë me pak yndyrë gjithashtu e vështirëson trupin tuaj thithjen e vitaminave që shpërndahen në yndyrë.

Në vend të kësaj, mjeku juaj mund t'ju këshillojë të hani yndyrna të shëndetshme.

Yndyrnat e shëndetshme gjenden në:

• arra
• fara
• vajra me bazë bimore
• peshk

Ju duhet të shmangni ushqime të tretura dhe të përpunuara shumë, veçanërisht ato që përmbajnë vajra të hidrogjenizuar ose sasi të mëdha yndyre shtazore.

Ushqimi shumë i fibrave gjithashtu mund të taksojë sistemin tuaj të tretjes. Ushqimi i shpeshtë, ushqimi më i vogël dhe shmangia e vakteve të mëdha, të rënda do ta bëjë më të lehtë për zorrën tuaj që të prish yndyrnat dhe proteinat.

Të gjithë janë të ndryshëm, kështu që mund të duhet pak kohë për të gjetur dietën që funksionon më mirë për ju. Ju mund të dëshironi të konsultoheni me një dietolog për të mësuar më shumë rreth planifikimit të ushqimit të shëndetshëm, të përballueshëm dhe ushqimeve të cilat lehtësojnë simptomat tuaja EPI.

Shtesa dietike

EPI ndërhyn në aftësinë e trupit tuaj për të thithur lëndë ushqyese nga ushqimi. Kjo mund të ndikojë në marrjen tuaj të vitaminave A, D, E, të tretshëm në yndyrë. Ndoshta do të keni nevojë të merrni shtesa dietike.

Nëse jeni në PERT, megjithatë, mund të jeni në gjendje të merrni të gjitha ushqyesit që ju nevojiten nga një dietë e duhur pa shtesa.

Gjithashtu, disa shtesa mund të ndërhyjnë në OTC ose medikamente pa recetë. Gastroenterologu juaj mund të rekomandojë vitamina dhe minerale shumë specifike në sasi të sakta.

Sigurohuni që të bisedoni me mjekun tuaj përpara se të merrni shtesa dietike.

Mënyra e jetesës dhe mjetet juridike shtëpiake

Bisedoni me mjekun tuaj për ndryshimet e mundshme të jetesës për të përmirësuar simptomat tuaja të EPI. Më poshtë janë disa hapa që mund të ndërmerrni për të përmirësuar cilësinë e jetës tuaj me EPI:

• Mbani një dietë të shëndetshme. Mbani një dietë të ekuilibruar mirë bazuar në rekomandimet e mjekut tuaj. Nëse keni nevojë për ndihmë për të filluar, konsideroni të punoni me një dietolog.
• Shmangni alkoolin. Alkooli mund të dëmtojë pankreasin tuaj. Nëse keni probleme të shmangni alkoolin, bisedoni me mjekun tuaj se si të hiqni dorë në mënyrë të sigurt.
• Lënë duhanin. Pirja e duhanit shoqërohet me kushte pankreatike siç janë pankreatiti dhe kanceri i pankreasit. Nëse pini duhan, pyesni mjekun tuaj për informacion mbi programet e ndërprerjes së pirjes së duhanit.
• Ushtrohu rregullisht. Lëvizja e rregullt mund të promovojë shëndetin tuaj të përgjithshëm. Pyesni mjekun tuaj për ushtrimet më të mira për ju.
• Heqja e stresit. Ju nuk mund ta eliminoni plotësisht stresin, por mund të mësoni mënyra për të përballuar. Provoni ushtrime të frymëmarrjes së thellë, joga ose tai chi.

Gjithashtu, gjithmonë ndihmon për tu përgatitur. Këtu janë disa gjëra që mund të bëni për të edukuar veten për EPI dhe të jeni gati për çdo situatë:

• Mësoni gjithçka që mundeni për EPI.
• Mbani një ditar ushqimi për të kuptuar se cilat ushqime shkaktojnë simptoma ose i përkeqësojnë gjërat.
• Partner me mjekun tuaj duke raportuar menjëherë simptoma të reja ose përkeqësuese.
• Keni veshje të përshtatshme dhe të lirshme në dorë kur ndiheni të fryrë ose keni dhimbje.
• Mbani të azhurnuara recetat tuaja dhe mbajini ilaçet në dorë. Nëse jeni në PERT, sigurohuni që të merrni disa me vete kur të largoheni nga shtëpia.

Po sikur trajtimi të mos funksionojë?

Pothuajse gjysma e njerëzve të trajtuar me terapi zëvendësuese të enzimës nuk kthehen plotësisht në tretje normale të yndyrës. Kjo mund të ndodhë për një numër arsyesh, përfshirë gabimisht marrjen e zëvendësimeve të enzimës ose dozave që janë shumë të ulëta.

Pabarazitë e acidit në zorrën e trashë ose mikrobet në zorrët mund të parandalojnë funksionimin e terapisë.

Nëse trajtimi juaj nuk po funksionon, mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë planin tuaj të trajtimit.

Ndryshimet mund të përfshijnë:

• duke rritur dozat e enzimës
• përshkruajnë frenuesit e pompës protonike
• duke ju trajtuar për rritje të mikrobeve në zorrët tuaja

Nëse simptomat tuaja ende nuk përmirësohen, mjeku juaj mund t'ju vlerësojë për një gjendje tjetër përveç EPI.