Si do të ndryshojë jeta ime gjatë trajtimit të kancerit të prostatës?
Përmbajtje
- Përmbledhje
- Si do të ndryshojë jeta ime gjatë trajtimit?
- Cilat lloje të trajtimit janë në dispozicion?
- Mbikëqyrje aktive
- Ablacioni i pjesshëm i gjëndrave
- Prostatektomia radikale
- Terapia e rrezatimit
- Terapia hormonale
- Cilat efekte anësore mund të pres gjatë trajtimit dhe si mund t'i menaxhoj ato?
- Ështjet e funksionit seksual
- Ështjet e kontinentit urinar
- Probleme të zorrëve
- Humbja e pjellorisë
- A duhet të bëj ndonjë ndryshim në stilin e jetës gjatë trajtimit?
- Ku mund të gjej mbështetje?
- Gërmim
Përmbledhje
Nëse kohët e fundit jeni diagnostikuar me kancer të prostatës, me siguri keni shumë pyetje. Perspektiva për të biseduar me mjekun tuaj për opsionet e trajtimit mund të duket mbingarkuese ose stresuese.
Sidoqoftë, sa më shumë informacion të keni në lidhje me gjendjen tuaj, aq më të përgatitur do të filloni të merrni vendime me mjekun tuaj. Nga ana tjetër, mjeku juaj duhet të ju ndihmojë të ndiheni të qetë duke bërë pyetje se çfarë të prisni gjatë dhe pas trajtimit.
"Mjeku duhet t'i sigurojë pacientit pritshmëri reale për të gjitha opsionet e ndryshme," tha Dr. Herbert Lepor, kryetari i urologjisë në Qendrën e Kancerit Perlmutter të NYU Langone Health, për Healthline. Përveç kësaj, ai vuri në dukje, "veryshtë shumë e rëndësishme që pacientët të vetë-arsimohen."
Jo të gjithë kanë të njëjtat përparësi kur bëhet fjalë për trajtimin. Kjo është arsyeja pse ndihmon të keni diskutime të hapura, të sinqerta përpara se të merrni një vendim se cilat terapi janë të përshtatshme për ju. Këto pesë pyetje mund t'ju ndihmojnë të filloni bisedën.
Si do të ndryshojë jeta ime gjatë trajtimit?
Kur po shqyrtoni opsionet e terapisë për kancerin e prostatës, ju mund të dëshironi të dini më shumë rreth asaj se si do të ndryshojë jeta juaj gjatë trajtimit. Nuk ka përgjigje të thjeshtë për këtë pyetje. Ai ndryshon jashtëzakonisht nga njeri në person.
"Në fund të fundit, në varësi të trajtimit që zgjidhet në një proces të përbashkët vendimi me pacientin dhe mjekun, sfidat do të jenë krejt të ndryshme," shpjegoi Lepor.
Sa mund të ndryshojë jeta juaj e përditshme varet nga një numër faktorësh, duke përfshirë:
- Faza e kancerit: Kjo i referohet madhësisë së tumorit dhe nëse është përhapur përtej gjëndrës së prostatës. Ndërsa qelizat kancerogjene rriten dhe përhapen, kanceri bëhet më sfidues për t’u trajtuar.
- Shkalla e kancerit: Testet ndihmojnë mjekun tuaj të kuptojë tipare të caktuara në lidhje me qelizat e kancerit, të tilla si sa shpejt ato po rriten. Një kancer i shkallës më të lartë ka tendencë të përhapet më shpejt, ndërsa një kancer i shkallës më të ulët ka tendencë të rritet më ngadalë.
- Plani i trajtimit: Këshillat e mjekut tuaj për trajtimin varen nga shumë konsiderata, të tilla si shëndeti juaj aktual, mosha juaj, dhe shkalla dhe shkalla e kancerit. Disa trajtime mund të kërkojnë nga ju që të merrni kohë për t'u rikuperuar, ndërsa opsionet e tjera - siç është mbikëqyrja aktive - mund të kenë ndikim të vogël në jetën tuaj.
- Efekte anësore: Efektet anësore më të zakonshme të trajtimit të kancerit të prostatës janë mosmbajtje urinare dhe çështje të funksionit seksual, që të dyja shpesh përmirësohen me kohën. Mjeku juaj mund të ju ndihmojë të menaxhoni çdo efekt anësor me strategji të tilla si ilaçe, pajisje mjekësore dhe terapi fizike, ndër të tjera.
Lajmëroni mjekun tuaj për ndonjë shqetësim ose përparësi që keni. Lepor rekomandon të bëni disa pyetje kryesore për të kuptuar më mirë se si terapitë e ndryshme mund të ndikojnë në jetën tuaj të përditshme dhe perspektivën afatgjatë. Konsideroni të pyesni:
- Cilat janë ndërlikimet e mundshme të këtij trajtimi?
- Sa mirë pritet që ky trajtim të kontrollojë sëmundjen?
- Cilat janë pasojat e jetës në këtë trajtim?
- Cilat janë rreziqet dhe pasojat e mundshme të një qasje më konservatore?
Të dish se çfarë përfshijnë opsione të ndryshme trajtimi mund të të ndihmojnë gjithashtu të jesh i përgatitur. Për shembull, ju mund të merrni një kuptim se sa kohë për të lënë mënjanë emërimet, terapitë brenda personave dhe pushimi. Ju gjithashtu mund të dëshironi të pyesni anëtarët e familjes dhe miqtë për të ndihmuar në detyra të tilla si punët dhe veprimet.
Shtë e rëndësishme të qëndroni të lidhur me të dashurit dhe fqinjët tuaj gjatë trajtimit. Edhe pse mund të mos ndiheni si socialë, familja dhe miqtë mund t'ju ndihmojnë të mbani një sens normaliteti në jetën tuaj.
Cilat lloje të trajtimit janë në dispozicion?
Ekzistojnë një larmi terapish të ndryshme për kancerin e prostatës, në varësi të shtrirjes së sëmundjes, moshës tuaj, historisë suaj mjekësore dhe faktorëve të tjerë.
Lepor, i cili ka trajtuar më shumë se 5,000 njerëz me kancer të prostatës, theksoi se nuk ka asnjë qasje të të gjitha madhësive. "Në bazë të spektrit të sëmundjes, ekziston gjithashtu një spektër opsionesh trajtimi," shpjegoi ai. "Për disa pacientë, përparësia e tyre është e lidhur me kurimin e sëmundjes ndërsa për të tjerët, është e lidhur me cilësinë e tyre të jetës."
Llojet kryesore të trajtimit për kancerin e prostatës përfshijnë:
Mbikëqyrje aktive
Nëse dikush ka një kancer me rrezik të ulët, Lepor vuri në dukje se mbikëqyrja aktive mund të jetë alternativa më e mirë. Mund të rekomandohet për njerëzit që kanë një kancer në rritje të ngadaltë ose që kanë çështje të tjera serioze shëndetësore.
Kjo qasje përfshin monitorimin e kancerit me teste të rregullta dhe biopsi. Me fjalë të tjera, tha Lepor, mbikëqyrje aktive do të thotë, "Ne nuk mendojmë se sëmundja është një kërcënim i menjëhershëm. Le ta ndjekim vetëm me kalimin e kohës. "
Ablacioni i pjesshëm i gjëndrave
Njohur edhe si "terapi fokale", ablacioni i gjëndrave të pjesshme përqendrohet në trajtimin e vetëm pjesës së gjëndrës së prostatës që preket nga kanceri. Ky trajtim synon të kursejë zonat e gjëndrës së prostatës që janë akoma të shëndetshëm.
Terapia fokale nuk është ende një standard i kujdesit për menaxhimin e kancerit të prostatës në Shtetet e Bashkuara. Lepor tha se hetuesit në NYU Langone po shqyrtojnë në mënyrë kritike sigurinë dhe efektivitetin e teknikave të terapisë fokale në mënyrë që të përcaktojnë kandidatët e duhur për këtë qasje inovative.
"Mangësia e këtij trajtimi është që ne nuk kemi të dhëna afatgjata të kontrollit të kancerit," shtoi ai. "Ne jemi në procesin e mbledhjes së tij."
Prapaveprimi është se efektet anësore dhe komplikimet janë shumë më pak të zakonshme në krahasim me disa lloje të tjera të trajtimit. "Kjo është një procedurë ambulatore, pa asnjë çështje që lidhet me komplikimet urinare ose të zorrëve, dhe një ndikim shumë minimal në mosfunksionimin seksual," tha Lepor.
Shumica e institucioneve nuk ofrojnë ablacion të pjesshëm të gjëndrave. Sipas Lepor, NYU Langone është një udhëheqës në terren dhe rreth 20 përqind e pacientëve janë kandidatë.
Prostatektomia radikale
Kirurgjia më e zakonshme për kancerin e prostatës është prostatektomia radikale. Ky operacion heq të gjithë gjëndrën e prostatës. Në disa raste, ofrohet edhe terapia me rrezatim.
Lepor përshkroi si prostatektominë radikale ashtu edhe terapinë me rrezatim si "ndërhyrje kurative". Kjo do të thotë nëse kanceri është lokalizuar në prostatë, një rikuperim i plotë është i mundur. Problemet më të zakonshme pas këtyre trajtimeve janë mosmbajtja e urinës dhe çështjet e funksionit seksual.
Nëse po mendoni për operacion, kini kujdes që niveli i përvojës së kirurgut tuaj mund të ndryshojë. Sipas Lepor, për kirurgët me përvojë, komplikimet teknike janë shumë të pazakonta. "Pacienti tipik hyn, prostata hiqet kirurgjikale dhe ata shkojnë në shtëpi ditën tjetër," tha ai. "Gjysma e pacientëve tanë janë rikthyer në punë brenda dy javësh."
Terapia e rrezatimit
Terapia me rrezatim është një mundësi për shumicën e llojeve të kancerit të prostatës. Ajo funksionon duke përdorur rrezatimin jonizues ose fotone për të vrarë qelizat kancerogjene. Kur kanceri nuk është përhapur jashtë gjëndrës së prostatës, terapia me rrezatim ka afërsisht të njëjtën normë suksesi si operacioni.
Si prostatektomia radikale, Lepor e përshkroi terapinë me rrezatim si një "trajtim të gjëndrave të tëra". Kjo do të thotë se e tërë gjëndra e prostatës është në shënjestër.
Terapia hormonale
Terapia hormonale ndihmon në tkurrjen dhe ngadalësimin e rritjes së qelizave të kancerit duke ulur nivelin e hormoneve mashkullore në trup. Lepor vuri në dukje se shpesh përdoret në kombinim me terapinë rrezatuese.
Terapia hormonale mund të përdoret gjithashtu kur kanceri i një personi është përhapur shumë larg që operacioni ose rrezatimi të jetë efektiv.
Për raste më të avancuara, llojet e ndryshme të trajtimit mund të ndihmojnë. Për shembull, kimioterapia dhe terapia biologjike janë ndër opsionet për trajtimin e kancerit të përparuar të prostatës.
Cilat efekte anësore mund të pres gjatë trajtimit dhe si mund t'i menaxhoj ato?
Gama e efekteve anësore që mund të vini re varet nga trajtimi juaj. Shtë e rëndësishme të pyesni mjekun tuaj se cilat efekte anësore duhet të shikoni dhe monitoroni.
Në NYU Langone, Lepor tha që pacientët marrin shumë informacion në lidhje me efektet anësore të mundshme. "Ne u sigurojmë atyre një pritje shumë të detajuar nga dita në ditë, javë për javë, nga muaji për muaj dhe theksojmë kur gjërat mund të jenë më urgjente."
Nëse kanceri është lokalizuar ose lokalizuar, disa efekte anësore të mundshme të trajtimeve më të zakonshme përfshijnë:
Ështjet e funksionit seksual
Shumë njerëz me kancer të prostatës përjetojnë një ndryshim në funksionin seksual. Kjo çështje mund të ndodhë pas operacionit, terapisë së rrezatimit ose terapive të tjera.
Efektet anësore të lidhura me funksionin seksual janë të shërueshme. Shtë e rëndësishme të bisedoni me mjekun tuaj nëse keni simptoma të tilla si:
- vështirësi në marrjen ose mbajtjen e një ngritjeje të fortë
- vështirësi në arritjen e orgazmës ose siklet gjatë orgazmës
- ulje e makinës seksuale, ose epsh
Trajtimi për këto simptoma mund të përfshijë ilaçe, pajisje fizike që mund të ndihmojnë në ereksion, një implant kirurgjikal ose një kombinim të qasjeve. Issuesështjet e funksionit seksual gjithashtu mund të përmirësohen me kohën kur trupi juaj shërohet.
Ështjet e kontinentit urinar
Njerëzit të cilët kanë një prostatektomi radikale mund të pësojnë rrjedhje urinare pas operacionit. Në shumicën e rasteve, kjo largohet në më pak se një vit. Ushtrimet e forcimit të dyshemesë së legenit mund të bëjnë një ndryshim të madh në rifitimin e kontrollit urinar.
Terapia e rrezatimit zakonisht nuk shkakton rrjedhje, por mund të shkaktojë acarim në zonë. Mund të çojë në një ndjenjë që duhet të urinoni më shpesh. Ky efekt anësor zakonisht do të largohet më vete pasi të përfundojë trajtimi. Njoftojeni mjekun tuaj nëse vazhdon.
Probleme të zorrëve
Në një numër të vogël të rasteve, trajtimi për kancerin e prostatës mund të shkaktojë probleme të zorrëve si diarre, jashtëqitje të butë dhe gjakderdhje rektale.
Sidoqoftë, shkalla e problemeve të zorrëve të lidhura me kancerin e prostatës është ulur ndjeshëm pasi FDA aprovoi një pajisje të quajtur një spacer rektal. Pajisja eliminon shumicën e efekteve anësore rektale të shkaktuara nga terapia me rrezatim.
Humbja e pjellorisë
Kushdo që trajton kancerin e prostatës me kirurgji, terapi rrezatimi ose terapi hormonale ka të ngjarë të pësojë humbje të pjellorisë. Gjatë një prostatektomie radikale, vezikulat seminale dhe një seksion i vas deferens hiqen. Kjo prish lidhjen me testes.
Rrezatimi gjithashtu shkatërron vezikulat seminale. Të dyja terapitë hormonale dhe kimoterapia ndikojnë gjithashtu në prodhimin e spermës.
Në shumicën e rasteve, humbja e pjellorisë nuk është e kthyeshme. Para trajtimit, mjeku juaj mund t'ju tregojë për opsione të tilla si ruajtja e spermës kriogjenike. Ngrirja e spermës mund të ju jap një shans për të pasur fëmijë biologjikë në të ardhmen.
A duhet të bëj ndonjë ndryshim në stilin e jetës gjatë trajtimit?
Shtë e vështirë të dihet nëse ndryshimet në stilin e jetës sjellin një ndryshim afatgjatë për njerëzit që jetojnë me kancer të prostatës, sipas Lepor. Në përgjithësi, ai beson që të qenit aktiv fizikisht dhe të ndjekësh një dietë të ekuilibruar mirë ka të ngjarë të ketë një efekt pozitiv.
Së paku, ai vuri në dukje, "Sigurisht që do të ndihmojë në mirëqenien e përgjithshme dhe shëndetin e përgjithshëm."
Për njerëzit që nuk kanë qenë më parë aktiv, Lepor sugjeron të filloni një program ushtrimesh. Kur bëhet fjalë për të ngrënë ushqimet e duhura, këshillat e tij përputhen me rekomandimet e Shoqatës së Kancerit të Amerikës për një dietë të shëndetshme. Ai sugjeron:
- eleminimi i ushqimeve të përpunuara
- duke prerë mishin e kuq
- duke ngrënë më shumë fruta dhe perime
Nuk është e nevojshme të bësh një ndryshim drastik. Edhe marrja e hapave të vegjël për të ushtruar më shumë dhe të hani ushqime më të shëndetshme mund t'ju ndihmojë të ndiheni më të angazhuar me shëndetin tuaj.
Ku mund të gjej mbështetje?
Askush që kalon në trajtimin e kancerit të prostatës nuk duhet të ndjehet sikur duhet të merren me të vetëm. Burimet janë të disponueshme, si në vend ashtu edhe në atë ndërkombëtar, që janë krijuar për të ndihmuar njerëzit me kancer gjatë trajtimit dhe shërimit.
Mjeku juaj mund të sugjerojë një larmi të gjerë të rrjeteve mbështetëse që mund të ndihmojnë. Këto mund të përfshijnë grupe mbështetëse për personat, forume në internet dhe këshillime një për një me një profesionist të shëndetit mendor.
Mund të jetë shëruese të flasim për përvojat tuaja me njerëzit që kuptojnë se çfarë po kaloni. Si pikë fillestare, merrni parasysh burimet mbështetëse të ofruara nga Fondacioni i Kancerit të prostatës.
Gërmim
Mos harroni: nuk ka pyetje pa kuptim kur bëhet fjalë për shëndetin tuaj. "Ju duhet të jeni shumë të kujdesshëm që po merrni një vendim të informuar," tha Lepor.
Shtë normale të ndjeheni nervoz duke folur për mundësitë tuaja të trajtimit dhe perspektivën afatgjatë. Bërja e pyetjeve nga mjeku juaj dhe shprehja e shqetësimeve tuaja do të ndihmojë në sigurimin e informacionit që ju nevojitet për të ndjehen të sigurt për zgjedhjet tuaja. Mund të ju ndihmojë gjithashtu të përgatiteni mendërisht dhe fizikisht për të filluar trajtimin.