Cfarë e shkakton ecjen e Trendelenburgut dhe si menaxhohet?

Përmbajtje

• Farë është ecja e Trendelenburgut?
• Whatfarë e shkakton këtë gjendje dhe kush është në rrezik?
• Cilat janë simptomat?
• Si diagnostikohet kjo gjendje?
• Cilat mundësi trajtimi janë në dispozicion?
• Ilaçet dhe ortotika
• Terapia fizike dhe stërvitja
• biofeedback
• A mund të çojë kjo në ndonjë ndërlikim?
• Cila është pamja?

Farë është ecja e Trendelenburgut?

Zgjatja e Trendelenburgut mund të ndodhë kur rruga që ju ecni - ecja juaj - ndikohet nga dobësia në muskujt tuaj rrëmbyesit e hip. Nëse glutes tuaj janë shumë të dobëta për të mbështetur peshën tuaj ndërsa ecni, do të ecni me një lëvizje të dukshme nga njëra anë në tjetrën. Mund të duket sikur po shqetëson apo po humbet një hap.

Të ecësh me këtë ecje nuk do të thotë domosdoshmërisht se ka ndonjë gabim në ijet tuaja ose se ekziston një gjendje serioze themelore. Në fakt, nganjëherë quhet veshje pa dhimbje osteogjene sepse zakonisht nuk dëmton ose prish jetën tuaj. Zakonisht mund të minimizoni efektet e tij përmes ushtrimit të synuar ose terapisë fizike.

Vazhdoni të lexoni për të zbuluar se çfarë mund të shkaktojë shëtitje në Trendelenburg, si ta identifikoni atë dhe si mund të trajtohet.

Whatfarë e shkakton këtë gjendje dhe kush është në rrezik?

Shpesh, kjo ecje rezulton nga tendosja e muskujve të rrëmbyesit të hip tuaj gjatë aktivitetit fizik. Ushtrimet që synojnë forcimin e glutes tuaj janë një fajtor i zakonshëm. Në këtë rast, ecja ka të ngjarë të zbehet pasi inflamacioni i muskujve zbehet.

Kjo ecje mund të shfaqet edhe pas një operacioni total për zëvendësimin e hip. Gjatë kësaj procedure, kirurgu juaj do të duhet të bëjë prerje në muskulin gluteus medius. Kjo mund të dobësojë muskulin dhe të bëjë që ju të ecni me këtë ecje.

Dobësia në këto muskuj gjithashtu mund të burojë nga:

• dëmtim nervor ose mosfunksionim nervor, veçanërisht në ato që kalojnë përmes muskujve tuaj gluteal minimus dhe medius
• osteoartriti, një lloj artriti që ndodh kur kërc i nyjes fillon të lodhet
• poliomieliti, gjendje e shoqëruar me virusin e poliomielitit që dobëson muskujt tuaj
• dysostoza cleidocranial, një gjendje e pranishme që nga lindja që mund të bëjë që kockat tuaja të zhvillohen në mënyrë jo të duhur
• distrofia muskulare, gjendje që bën që muskujt dhe kockat tuaja të dobësohen me kalimin e kohës

Cilat janë simptomat?

Kur ecni, ecja juaj përbëhet nga dy faza: ritëm dhe qëndrim. Kur njëra këmbë ecën përpara (lëkundet), këmba tjetër mbetet akoma dhe ju mban të balancuar (qëndrim).

Simptoma kryesore e ecjes së Trendelenburgut mund të shihet kur njëra këmbë lëkundet përpara dhe ijet bien poshtë dhe lëviz jashtë. Kjo për shkak se rrëmbyesi i hip i këmbës tjetër është shumë i dobët për të mbështetur peshën tuaj.

Ju mund të anoni pak ose në anën pak ndërsa ecni për të ruajtur ekuilibrin tuaj. Ju mund ta ngrini këmbën lart mbi tokë me secilin hap për të mos humbur ekuilibrin tuaj ose duke shkelur këmbët ndërsa legeni juaj zhvendoset në mënyrë të pabarabartë.

Si diagnostikohet kjo gjendje?

Në shumë raste, lëvizja jonormale e hip gjatë një lëkundje të njërës ose të dy këmbëve mund t'i japë mjekut tuaj prova të mjaftueshme për të diagnostikuar një ecje të Trendelenburgut. Mjeku juaj ka të ngjarë të ju shikojë të ecni ndërsa qëndroni drejtpërdrejt para ose pas jush për të marrë pamjen më të saktë të ecjes tuaj.

Mjeku juaj mund të përdorë gjithashtu testin Trendelenburg për të diagnostikuar këtë gjendje. Për ta bërë këtë, mjeku juaj do t'ju udhëzojë të ngrini një këmbë për të paktën 30 sekonda. Nëse nuk jeni në gjendje t'i mbani ijet tuaja paralel me tokën gjatë ngritjes, mund të jetë një shenjë e ecjes Trendelenburg.

Mjeku juaj mund të përdorë rrezet X të hipit tuaj për të identifikuar shkaqet e dobësisë në gluteus minimus ose medius.

Cilat mundësi trajtimi janë në dispozicion?

Opsionet tuaja të trajtimit do të varen nga ajo që po shkakton ecjen tuaj.

Ilaçet dhe ortotika

Nëse ecja juaj po shkakton dhimbje, ju mund të merrni një ilaç anti-inflamator josteroidal mbi-the-counter (NSAID), të tilla si ibuprofen (Advil) ose acetaminophen (Tylenol) për të ndihmuar në lehtësimin e simptomave tuaja. Në raste të rënda, mjeku juaj mund të përshkruaj injeksione të kortizonit për të ndihmuar në uljen e dhimbjes.

Mjeku juaj mund të rekomandojë gjithashtu të përdorni një ngritës në njërën ose të dy këpucët tuaja, në mënyrë që dobësia e muskujve të rrëmbyesit të hipit të kompensohet nga distanca më e shkurtër në tokë.

Terapia fizike dhe stërvitja

Terapia fizike mund të ju ndihmojë të fitoni një kontroll mbi ecjen tuaj dhe ta bëni lëvizjen anësore-në-anësore më pak të spikatur. Terapia fizike për këtë ecje shpesh përfshin trajtim manipulues osteopatik (OMT).

Në OMT, mjeku juaj do të përdorë duart e tyre për të lëvizur këmbët tuaja në drejtime të ndryshme. Kjo mund të ndihmojë që nyjet tuaja të mësohen të lëvizin në drejtime të caktuara dhe të rrisin forcën dhe rezistencën e muskujve tuaj.

Ushtrime të tjera që mund të forcojnë muskujt tuaj rrëmbyesit e hip përfshijnë:

• shtrirë në anën tuaj dhe zgjat këmbën drejt e jashtë
• shtrirë në dysheme dhe lëviz njërën këmbë lart, mbi tjetrën dhe kthehet në drejtim të kundërt
• duke u ngjitur anash dhe lart në një sipërfaqe të ngritur, pastaj përsëri kthehu poshtë
• duke e ngritur gjurin me këmbën tuaj të përkulur, duke e shtrirë këmbën e poshtme dhe duke tundur këmbën e shtrirë prapa, në mënyrë që të ligët përpara

Këto ushtrime duhet të përdorni vetëm nën mbikëqyrjen e mjekut tuaj, kështu që bisedoni me ta përpara se të shtoni ndonjë gjë të re në rutinën tuaj. Ata mund t'ju këshillojnë se si të ushtroheni në mënyrë të sigurt dhe të zvogëloni rrezikun për komplikime shtesë.

biofeedback

Regjistrimi biofeedik mund të ju ndihmojë të rritni gamën tuaj të lëvizjes kur ecni duke ju trajnuar të merrni kontroll të vetëdijshëm mbi lëvizjen e muskujve.

Duke përdorur elektromografinë (EMG), sensorët e bashkangjitur në muskujt tuaj mund të komunikojnë sinjalet elektrike të muskujve tuaj me një kompjuter, pajisje ose aplikacion kur lëvizni. Me kalimin e kohës, ju mund të mësoni se si muskujt tuaj i përgjigjen lëvizjeve të caktuara dhe rregulloni ecjen tuaj në përputhje me rrethanat.

A mund të çojë kjo në ndonjë ndërlikim?

Nëse lihen të patrajtuara, rastet e moderuara deri të rënda të shëtitjes Trendelenburg mund të jenë keqësuese ose të çojnë në komplikime serioze.

Kjo perfshin:

• duke ngecur nerva
• duke ecur me dhimbje, ngurtësi ose duke bluar në ijet tuaja
• duke humbur gamën e konsiderueshme të lëvizjes në ijet dhe në ecje
• humbja e aftësisë për të ecur, e cila më pas mund të kërkojë nga ju të përdorni një këmbësor ose karrocë
• duke u paralizuar në trupin tuaj të poshtëm
• vdekja e indit kockor (osteonekrozë)

Cila është pamja?

Zgjimi i Trendelenburgut mund të jetë shqetësues, por shpesh është i trajtueshëm me këpucë ose ushtrime speciale të dizajnuara për të forcuar muskujt tuaj rrëmbyesit e hip.

Nëse një gjendje themelore, siç është osteoartriti ose distrofia muskulore, po e shkakton këtë rrugëdalje, mjeku juaj do t'ju ndihmojë të zhvilloni një plan trajtimi. Ilaçet dhe terapia fizike mund të ndihmojnë në kufizimin e ndikimit të gjendjes në shëndetin tuaj dhe aftësinë për të ecur.

Zgjatja e Trendelenburgut jo gjithmonë mund të jetë plotësisht e korrigjueshme, por trajtimi mund t'ju ndihmojë të ecni më në mënyrë të qëndrueshme dhe të zvogëloni rrezikun e komplikimeve.