Çfarë është trombocitemia thelbësore, simptomat, diagnoza dhe si të trajtohet

Përmbajtje

• Simptomat kryesore
• A është kanceri thelbësor i trombocitemisë?
• Si bëhet diagnoza
• Trajtimi për trombociteminë thelbësore

Trombocitemia thelbësore, ose TE, është një sëmundje hematologjike e karakterizuar nga një rritje e përqendrimit të trombociteve në gjak, e cila rrit rrezikun e trombozës dhe gjakderdhjes.

Kjo sëmundje është zakonisht asimptomatike, duke u zbuluar vetëm pasi të kryhet një numër rutinë i gjakut. Sidoqoftë, diagnoza konfirmohet vetëm nga mjeku pasi përjashton shkaqet e tjera të mundshme të rritjes së trombociteve, të tilla si anemia nga mungesa e hekurit, për shembull.

Trajtimi zakonisht bëhet me ilaçe që janë në gjendje të zvogëlojnë numrin e trombociteve në gjak dhe të ulin rrezikun e trombozës dhe duhet të përdoret siç drejtohet nga mjeku i përgjithshëm ose hematologu.

Simptomat kryesore

Trombocitemia esenciale është zakonisht asimptomatike, duke u vërejtur vetëm pas numërimit të gjakut, për shembull. Sidoqoftë, mund të rezultojë në disa simptoma, ato kryesore janë:

• Ndjesi djegieje në këmbë dhe duar;
• Splenomegalia, e cila është një shpretkë e zmadhuar;
• Dhimbje gjoksi;
• Djersitje;
• Dobësi;
• Dhimbje koke;
• Verbëria kalimtare, e cila mund të jetë e pjesshme ose e plotë;
• Humbje peshe.

Përveç kësaj, njerëzit e diagnostikuar me trombocitemi thelbësore janë në rrezik të rritur të trombozës dhe gjakderdhjes. Kjo sëmundje është më e zakonshme tek njerëzit mbi 60 vjeç, por mund të ndodhë edhe tek njerëzit nën 40 vjeç.

A është kanceri thelbësor i trombocitemisë?

Trombocitemia thelbësore nuk është kancer, pasi nuk ka përhapje të qelizave malinje, por qeliza normale, në këtë rast, trombocite, që karakterizojnë gjendjen e trombocitozës ose trombocitozës. Kjo sëmundje mbetet e qëndrueshme për rreth 10 deri në 20 vjet dhe ka një normë të ulët të transformimit leukemik, më pak se 5%.

Si bëhet diagnoza

Diagnoza vendoset nga mjeku i përgjithshëm ose hematologu sipas shenjave dhe simptomave të paraqitura nga pacienti, përveç rezultateve të testeve laboratorike. Alsoshtë gjithashtu e rëndësishme të përjashtohen shkaqet e tjera të rritjes së trombociteve, të tilla si sëmundjet inflamatore, mielodisplazia dhe mungesa e hekurit, për shembull. Njihni shkaqet kryesore të zgjerimit të trombociteve.

Diagnoza laboratorike e trombocitemisë thelbësore bëhet fillimisht përmes analizës së numërimit të gjakut, në të cilën vërehet një rritje e trombociteve, me një vlerë mbi 450,000 trombocite / mm³ gjak. Normalisht, përqendrimi i trombociteve përsëritet në ditë të ndryshme për të parë nëse vlera mbetet e rritur.

Nëse trombocitet mbahen, kryhen teste gjenetike për të kontrolluar praninë e një mutacioni që mund të jetë tregues i trombocitemisë thelbësore, mutacionit JAK2 V617F, i cili është i pranishëm në më shumë se 50% të pacientëve. Nëse vërtetohet prania e këtij mutacioni, është e nevojshme të përjashtohet shfaqja e sëmundjeve të tjera malinje dhe të kontrollohen rezervat ushqyese të hekurit.

Në disa raste, mund të kryhet biopsia e palcës së kockave, në të cilën mund të vërehet një rritje e përqendrimit të megakariociteve, të cilat janë qelizat pararendëse të gjakut të trombociteve.

Trajtimi për trombociteminë thelbësore

Trajtimi për trombociteminë thelbësore synon të zvogëlojë rrezikun e trombozës dhe hemorragjisë dhe zakonisht rekomandohet nga mjeku të përdorë ilaçe për të ulur sasinë e trombociteve në gjak, të tilla si Anagrelide dhe Hydroxyurea, për shembull.

Hidroksiurea është ilaçi që normalisht rekomandohet për njerëzit që konsiderohen të jenë në rrezik të lartë, d.m.th., të cilët janë mbi 60 vjeç, kanë pasur një episod të trombozës dhe kanë një numër trombocitet mbi 1500000 / mm³ gjak. Sidoqoftë, ky ilaç ka disa efekte anësore, siç janë hiperpigmentimi i lëkurës, të përzierat dhe të vjellat.

Trajtimi i pacientëve që karakterizohen si me rrezik të ulët, të cilët janë ata nën 40 vjeç, zakonisht bëhet me acid acetilsalicilik sipas udhëzimeve të mjekut të përgjithshëm ose hematologut.

Përveç kësaj, për të zvogëluar rrezikun e trombozës është e rëndësishme të shmangni pirjen e duhanit dhe të trajtoni sëmundje të mundshme themelore, të tilla si hipertensioni, mbipesha dhe diabeti, pasi ato rrisin rrezikun e trombozës. Di çfarë të bësh për të parandaluar trombozën.