I pakontrolluar dhe në insulinë: 3 këshilla për të fituar kontrollin

Përmbajtje

• Hapi 1: Rritni dozën tuaj të insulinës
• Hapi 2: Rivlerësoni programin tuaj të dietës dhe ushtrimeve
• Hapi 3: Shtoni një ilaç oral - ose dy

Kujtojmë lëshimin e zgjatur të metforminësNë maj të vitit 2020, Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) rekomandoi që disa prodhues të lirimit të zgjatur të metforminës të largonin disa nga tabletat e tyre nga tregu i SH.B.A. Kjo për shkak se një nivel i papranueshëm i një karcinogjeni të mundshëm (agjent shkaktues i kancerit) u gjet në disa tableta të metforminës me lëshim të zgjatur. Nëse aktualisht e merrni këtë ilaç, telefononi ofruesin e kujdesit shëndetësor. Ata do të këshillojnë nëse duhet të vazhdoni të merrni ilaçet ose nëse keni nevojë për një recetë të re.

Nëse merrni insulinë për diabetin tip 2, shanset janë të keni provuar tashmë ndryshime në stilin e jetës si dieta dhe stërvitja. Ju ka të ngjarë të keni marrë tashmë një ilaç oral si metformina (të tilla si Glumetza ose Glukofage). Insulina mund të jetë hapi tjetër që mjeku juaj do të rekomandojë për të marrë diabetin tuaj nën kontroll.

Marrja e insulinës ditore është një shtesë e hormonit ose pankreasi juaj nuk e bën sa duhet ose trupi juaj nuk e përdor me efikasitet. Por, nëse edhe të shtënat e insulinës nuk e sjellin sheqerin në gjak? Nëse keni qenë në insulinë për një kohë dhe nuk duket se po funksionon, është koha të shihni përsëri mjekun tuaj për të rivlerësuar planin tuaj të trajtimit.

Këtu janë tre rekomandime që mjeku juaj mund të bëjë për t'ju ndihmuar të merrni kontroll më të mirë mbi nivelin e sheqerit në gjak.

Hapi 1: Rritni dozën tuaj të insulinës

Doza e insulinës që mjeku juaj e përshkroi fillimisht mund të mos jetë mjaft e lartë për të kontrolluar sheqerin në gjak. Kjo është veçanërisht e vërtetë nëse jeni mbipeshë, sepse yndyra e tepërt e bën trupin tuaj më rezistent ndaj efekteve të insulinës. Ju mund të duhet të merrni injeksione shtesë të insulinës me veprim të shkurtër ose të shpejtë çdo ditë për të marrë sheqerin tuaj në gjak.

Mjeku juaj gjithashtu mund të ndryshojë llojin e insulinës që merrni. Për shembull, mund të shtoni një dozë të insulinës me veprim të shpejtë para ngrënies për të rregulluar lëkundjen e sheqerit në gjak pasi të keni ngrënë, ose të shtoni insulinë me veprim të gjatë për të kontrolluar sheqerin në gjak midis vakteve dhe gjatë natës. Kalimi në një pompë insuline, e cila jep insulinë vazhdimisht gjatë gjithë ditës, mund të ndihmojë në mbajtjen e sheqerit në gjak të qëndrueshëm me më pak punë nga ana juaj. Sidoqoftë, kjo përdoret kryesisht nga ata me diabet tip 1.

Për tu siguruar që doza juaj e re e insulinës po e mban sheqerin në gjak në intervalin e duhur, mund t'ju duhet të testoni nivelet tuaja dy deri në katër herë në ditë kur po rregulloni dozën tuaj. Ju zakonisht do të testoni ndërsa agjëroni, dhe para dhe disa orë pas ngrënies. Shkruajini leximet tuaja në një ditar, ose mbani gjurmët e tyre duke përdorur një aplikacion si mySugr ose Glucose Buddy. Njoftoni mjekun tuaj nëse zhvilloni sheqer të ulët në gjak. Ju mund të keni mbivlerësuar duke marrë shumë insulinë, dhe ju do të duhet të ulni dozën pak.

Marrja e më shumë insulinës mund t'ju ndihmojë të arrini një kontroll më të mirë të sheqerit në gjak. Megjithatë, mund të ketë edhe rreziqe pozitive. Për një gjë, ju mund të fitoni peshë, e cila është kundërproduktive për kontrollin e diabetit. Duhet të jepni vetes më shumë injeksione çdo ditë mund t'ju bëjë gjithashtu më pak të ngjarë të përmbaheni me trajtimin tuaj. Nëse keni ndonjë efekt anësor ose keni probleme të përmbaheni planit tuaj të trajtimit, këshilloni mjekun ose një edukator të diabetit për këshilla.

Hapi 2: Rivlerësoni programin tuaj të dietës dhe ushtrimeve

Të njëjtat dieta të shëndetshme dhe programet e ushtrimeve që filluat kur u diagnostikuan për herë të parë me diabet, ia vlen të rishikohen tani - veçanërisht nëse i lejoni të shuhen. Dieta e diabetit nuk është gjithçka që ndryshon nga një dietë e shëndetshme normale. Shtë i pasur me fruta, perime, drithëra të plota dhe proteina të ligët dhe ushqime të ulëta të përpunuara, të skuqura, të kripura dhe të ëmbla.

Mjeku juaj mund të sugjerojë gjithashtu që të llogaritni carbs në mënyrë që të dini sa insulinë për të marrë. Nëse keni probleme të përmbaheni një diete, një dietolog ose edukator i diabetit mund të rekomandojë një plan që i përshtatet si preferencave tuaja të shijes ashtu edhe qëllimeve të sheqerit në gjak.

Ushtrimi është pjesa tjetër kritike e kontrollit të sheqerit në gjak. Ecja, ngasja me biçikletë dhe aktivitetet e tjera fizike ndihmojnë në uljen e sheqerit në gjak drejtpërdrejt, dhe indirekt, duke promovuar humbjen e peshës. Ekspertët rekomandojnë që të merrni të paktën 30 minuta ushtrime aerobike në pesë ose më shumë ditë në javë. Nëse jeni mbipeshë, mund t'ju duhet ta rritni atë në 60 minuta në ditë. Pyesni mjekun tuaj se si t’i balanconi dozat e insulinës me ushtrimin, në mënyrë që sheqeri juaj në gjak të mos pihet shumë i ulët gjatë stërvitjeve.

Hapi 3: Shtoni një ilaç oral - ose dy

Kombinimi i insulinës me një ose më shumë ilaçe oral mund të ju ndihmojë të fitoni kontroll më të mirë mbi diabetin tuaj sesa një trajtim vetëm, siç tregon studimi. Shumica e njerëzve vazhdojnë të marrin metforminë përveç insulinës. Ajo ofron avantazhin e minimizimit të shtimit të peshës në krahasim me marrjen vetëm të insulinës.

Përndryshe, mjeku juaj mund të shtojë një nga këto ilaçe në insulinë tuaj.

sulfonilureas:

• glikurid (DiaBeta, Mikronaza)
• glipizide (Glucotrol, Glucotrol XL)
• glimepiride (Amaryl)

tiazolidinedionet:

• pioglitazone (Actos)
• rosiglitazone (Avandia)

Agonistët e receptorit të ngjashëm me glukagon-peptid-1 (GLP-1):

• dulaglutide (Truliciteti)
• exenatide (Byetta)
• liraglutide (Victoza)

Frenuesit e Dipeptidilit peptidaz-4 (DPP-4):

• alogliptina (Nesina)
• linagliptin (Tradjenta)
• saxagliptin (Onglyza)
• sitagliptin (Januvia)

Mbani në mend se çdo ilaç i ri që merrni mund të ketë efekte anësore. Për shembull, disa mund të çojnë në shtim në peshë, të tjerët mund të ndihmojnë në humbjen e peshës, dhe disa të rritur rrezikun tuaj për dështimin e zemrës.

Para se të shtoni ndonjë ilaç të ri në regjimin tuaj të insulinës, pyesni mjekun tuaj këto pyetje:

• Pse po e rekomandoni këtë ilaç?
• Si do të ndihmojë në përmirësimin e kontrollit tim të diabetit?
• Si ta marr?
• Sa shpesh duhet të testoj sheqerin në gjak sapo të filloj në terapi të kombinuar?
• Cilat efekte anësore mund të shkaktojnë?
• Shouldfarë duhet të bëj nëse kam efekte anësore?

Ju mund të duhet të luani me insulinë, ilaçe oral, dietë dhe ushtrime për të marrë nivelin e sheqerit në gjak në intervalin e duhur. Mbani kontakte me mjekun tuaj rregullisht, pasi ato mund të monitorojnë përparimin tuaj dhe t'ju ndihmojnë të bëni rregullimet e nevojshme për të marrë nën kontroll sheqerin në gjak.