Vaginoplastika: Kirurgjia e Konfirmimit Gjinor

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Teknikat
• Procedura e përmbysjes së penileve
• Procedura e zorrës së trashë
• Çfarë ndodh gjatë procedurës?
• Rreziqet dhe ndërlikimet
• Përgatitja për operacionin
• Sa kushton?
• Rikuperimi
• Bëj dhe mos bëj rikuperim

Përmbledhje

Për njerëzit transgjinorë dhe jo binarë të interesuar në operacionin e konfirmimit gjinor, vaginoplastika është procesi gjatë të cilit kirurgët ndërtojnë një zgavër vaginale midis rektumit dhe uretrës. Qëllimi i vaginoplastikës është të krijojë një vaginë nga indi i penilit - një me thellësinë dhe pamjen e një vagjine të zhvilluar biologjikisht.

Teknikat

Procedura e përmbysjes së penileve

Teknika më e zakonshme e vaginoplastikës është një procedurë e përmbysjes së penileve. Në këtë teknikë, lëkura e penisit përdoret për të ndërtuar rreshtimin vaginal. Labia majora krijohen duke përdorur lëkurën skrotale dhe klitorisi ndërtohet nga lëkura e ndjeshme në majë të penisit. Prostata lihet në vend, ku mund të shërbejë si një zonë erogjene e ngjashme me pikën G.

Në disa raste, nuk ka lëkurë të mjaftueshme për të arritur thellësinë e nevojshme të vaginës, kështu që kirurgët do të marrin një shartim të lëkurës nga pjesa e sipërme e hipit, barkut të poshtëm ose kofshës së brendshme. Plagët nga faqja e dhurimit zakonisht janë të fshehura ose minimale.

Përdorimi i shartimit të lëkurës për të ndërtuar vulvën është një temë polemikash midis kirurgëve plastikë. Disa besojnë se lëkura shtesë lejon një pamje më të mirë kozmetike. Të tjerët besojnë se funksionaliteti nuk duhet të sakrifikohet. Lëkura nga vendet e dhurimit nuk është kurrë aq e ndjeshme sa lëkura nga organet gjenitale.

Vaginoplastika e përmbysjes së penileve konsiderohet teknika standarde e arit e rindërtimit gjenital midis kirurgëve plastikë dhe rekomandohet nga Qendra e Ekselencës për Shëndetin Transgjinor.

Procedura e zorrës së trashë

Ekziston një teknikë tjetër që përdor rreshtimin e zorrës së trashë në vend të lëkurës së penisit. Kërkimet për rezultatet e kësaj operacioni janë të kufizuara.

Një aspekt pozitiv i kësaj procedure është se indet janë vetë-lubrifikuese, ndërsa vaginat e bëra nga indet penile varen nga lubrifikimi artificial. Sidoqoftë, për shkak të rreziqeve të shoqëruara, indet e zorrës së trashë zakonisht përdoren vetëm në rast të përmbysjes së penisit të dështuar.

Shumë njerëz që kanë një vaginoplastikë përfundojnë në një operacion të dytë për të përmirësuar pamjen kozmetike të labiave. Një operacion i dytë, i quajtur një labiaplasty, siguron një mundësi që kirurgët të punojnë me indet e shëruara, ku ata mund të korrigjojnë pozicionimin e uretrës dhe buzëve vaginale. Sipas Qendrës së Ekselencës për Shëndetin Transgjinor, një labiaplasty dytësore, e cila është shumë më pak invazive, siguron rezultatet më të mira kozmetike.

Çfarë ndodh gjatë procedurës?

Në mëngjesin e operacionit tuaj do të takoheni me kirurgun tuaj dhe një anesteziolog. Ata do t'ju japin një përmbledhje se si do të luajë dita. Ata ndoshta do t'ju japin një ilaç kundër anktheve ose një qetësues tjetër për t'ju ndihmuar të relaksoheni. Pastaj ata do t'ju sjellin në sallën e operacionit.

Gjatë vaginoplastikës tuaj të përmbysjes së penileve, ju do të jeni nën anestezi të përgjithshme, të shtrirë në shpinë me këmbët lart në grupe.

Procedura është komplekse, që përfshin indet delikate, vaskulaturat dhe fijet nervore. Këtu janë disa nga goditjet e gjera:

• Testikujt hiqen dhe hidhen poshtë.
• Zgavra e re vaginale është gdhendur në hapësirën midis uretrës dhe rektumit.
• Një protezë penile (dildo kirurgjikale) futet në zgavër për të mbajtur formën.
• Lëkura hiqet nga penisi. Kjo lëkurë formon një qese e cila qepet dhe përmbyset.
• Një pjesë trekëndëshe e penisit glans (maja me bulbozë) hiqet për t'u bërë klitoris.
• Uretra hiqet, shkurtohet dhe përgatitet për ripozicionim para se pjesët e mbetura të penisit të amputohen dhe të hidhen poshtë.

Gjithçka qepet së bashku dhe vendosen fasha. E gjithë procedura zgjat dy deri në pesë orë. Fashot dhe një kateter zakonisht qëndrojnë në vend për katër ditë, pas së cilës kohë duhet të ndërmerren hapa pas operacionit.

Rreziqet dhe ndërlikimet

Gjithmonë ekzistojnë rreziqe që lidhen me operacionin, por ndërlikimet e vaginoplastikës janë të rralla. Infeksionet zakonisht mund të pastrohen me antibiotikë. Disa rreziqe të menjëhershme post kirurgjikale përfshijnë:

• gjakderdhje
• infeksioni
• nekroza e lekures ose klitoritit
• këputja e qepjeve
• mbajtje urinare
• prolapsi vagjinal
• fistulat

Përgatitja për operacionin

Disa nga lëkura rreth skrotumit janë me flokë, ashtu si edhe zonat nga merren shartimet e lëkurës. Flisni me kirurgun tuaj se ku do të korret lëkura juaj e re vaginale. Ju mund të zgjidhni të përfundoni një kurs të plotë të elektrolizës për të eleminuar potencialin për rritjen e flokëve vaginale. Kjo mund të zgjasë disa javë ose muaj.

Ndiqni udhëzimet e kirurgut tuaj natën para dhe në mëngjes të operacionit tuaj. Në përgjithësi, nuk duhet të hani ose të pini asgjë pas mesnatës së natës para se të shkoni nën anestezi.

Këshilla të tjera të presurgjisë:

• Bisedoni me njerëz të tjerë që kanë bërë operacion në fund të fundit për përvojat e tyre.
• Flisni me një terapist ose këshilltar në muajt para operacionit tuaj për t'u përgatitur mendërisht.
• Bëni plane për të ardhmen tuaj riprodhues. Flisni me mjekun tuaj për mundësitë tuaja të ruajtjes së pjellorisë (duke kursyer mostra të spermës).
• Bëni një plan postoperativ me familjen dhe miqtë tuaj; do t'ju duhet shumë mbështetje.

Sa kushton?

Kostoja mesatare për një vaginoplastikë të përmbysjes së penileve është rreth 20,000 dollarë pa sigurim. Kjo përfshin disa ditë në spital, plus anestezi. Sidoqoftë, kjo është vetëm për një operacion. Nëse doni një labiaplasti dytësore, kostot rriten.

Shumë njerëz që bëjnë vaginoplastika gjithashtu i nënshtrohen operacioneve të shtimit të gjoksit dhe feminizimit të fytyrës, të cilat janë shumë të kushtueshme. Ju gjithashtu duhet të keni parasysh koston e elektrolizës, e cila mund të shtojë deri në mijëra dollarë.

Kostot do të ndryshojnë në varësi të mbulimit tuaj të sigurimit, ku jetoni dhe ku kryeni operacionin tuaj.

Rikuperimi

Suksesi afatgjatë i vaginoplastikës suaj do të varet kryesisht nga sa mirë ndiqni udhëzimet pas operacionit. Kirurgu juaj do t'ju japë një dilatator vaginal për të filluar përdorimin sa më shpejt që të hiqen fashat tuaja. Kjo pajisje për zgjerim duhet të përdoret çdo ditë për të paktën një vit për të ruajtur thellësinë dhe nënbarkëzën e dëshiruar të vaginës.

Kirurgu juaj do t'ju ofrojë një orar të zgjerimit. Në mënyrë tipike, kjo përfshin futjen e dilatorit për 10 minuta, tre herë në ditë për tre muajt e parë dhe një herë në ditë për tre muajt e ardhshëm. Pastaj, do ta bëni dy deri në tre herë në javë për të paktën një vit. Diametri i dilatatorit gjithashtu do të rritet me kalimin e muajve.

Bëj dhe mos bëj rikuperim

• Mos bëni një banjë ose zhytuni në ujë për tetë javë.
• Mos bëni aktivitet të zellshëm për gjashtë javë.
• Mos notoni ose ngisni biçikletë për tre muaj.
• Dushi është i mirë pas vizitës tuaj të parë postoperative.
• Uluni në një unazë donut për rehati.
• Mos bëni marrëdhënie seksuale për tre muaj.
• Vendosni akull për 20 minuta çdo orë të javës së parë.
• Mos u shqetësoni për ënjtjen.
• Prisni shkarkim dhe gjakderdhje vaginale për katër deri në tetë javët e para.
• Shmangni produktet e duhanit për të paktën një muaj.
• Kini kujdes nga ilaçet kundër dhimbjes; merrni vetëm për aq kohë sa është absolutisht e nevojshme.