Farë është vazospazmi dhe si trajtohet?

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Simptomat e vazospazmës
• Vasospazma e arteries cerebrale
• Vasospazma e arteries koronare
• Vazospazma e thithit
• Fenomeni i Raynaud
• Shkaqet e vazospazmës
• Vasospazma e arteries cerebrale
• Vasospazma e arteries koronare
• Vazospazma e thithit
• Fenomeni i Raynaud
• Diagnoza e vazospazmës
• Trajtimi i vazospazmës
• Vasospazma cerebrale
• Vasospazma e arteries koronare
• Vazospazma e thithit
• Fenomeni i Raynaud
• Perspektiva për vazospazëm
• Parandalimi i vazospazmës
• Vasospazma cerebrale
• Vasospazma e arteries koronare
• Vazospazma e thithit
• Fenomeni i Raynaud

Përmbledhje

Vasospazma i referohet tkurrjes së papritur të mureve muskulore të një arterie. Ajo bën që arteria të ngushtohet, duke zvogëluar sasinë e gjakut që mund të rrjedhë nëpër të.

Indet që marrin gjak nga arteria mund të zhvillojnë ishemi (dëmtimi për shkak të mungesës së oksigjenit). Nëse vazhdon mjaft gjatë, do të ndodhë nekrozë (vdekja e qelizave). Vasospazma e vazhdueshme quhet vazokonstrikcion.

Vasospazma mund të ndodhë në një arterie kudo në trupin tuaj. Zonat më të zakonshme ku preken arteriet më të mëdha janë:

• truri (vazospazma e arteries cerebrale)
• zemra (vazospazma e arteries koronare)

Zonat më të zakonshme ku preken arteriet e vogla dhe arteriolat janë:

• thithja e një gruaje që ushqen me gji
• duart dhe këmbët (fenomeni i Raynaud)

Simptomat e vazospazmës

Simptomat e vazospazmës varen nga vendi ku ndodhet në trup.

Vasospazma e arteries cerebrale

Për shkak se kjo zakonisht ndodh pas një rrjedhje të gjakut në tru, simptoma më e zakonshme është një gjendje neurologjike përkeqësuese 4 deri në 14 ditë pas një gjakderdhje. Personi mund të jetë më pak i zgjuar ose më pak i përgjegjshëm. Ata mund të kenë shenja që ka pasur më shumë dëme në tru, të tilla si një krah dhe këmbë e dobët, ose humbje e shikimit.

Vasospazma e arteries koronare

Mungesa e oksigjenit në muskulin e zemrës shkakton dhimbje në gjoks të quajtur angina. Edhe pse ndryshon, zakonisht është një presion ose ndjesi shtrydhëse në anën e majtë të gjoksit tuaj që mund të shkojë lart në qafë ose poshtë krahut.

Anginia për shkak të vazospazmës është e ndryshme se pectoris nga sëmundja e arterieve koronare sepse zakonisht shfaqet gjatë pushimit në vend se gjatë stërvitjes.

Vazospazma e thithit

Kjo gjendje shkakton një djegie ose dhimbje të mprehtë dhe kruajtje në thithën e një personi që ushqen me gji. Mund të ndodhë menjëherë pas ushqyerjes me gji ose midis ushqyesve.

Dhimbja është për shkak të kthimit të gjakut në thithkë kur vazospazma ndalet. Në dikë me fenomenin Raynaud, zakonisht ndodh që në fillimin e ushqyerjes me gji sepse thithka është ftohur.

Fenomeni i Raynaud

Fenomeni i Raynaud bën që gishtat dhe gishtërinjtë të bëhen të dhimbshëm dhe të mpirë kur i ekspozohen të ftohtit. Ata gjithashtu mund të lodhen dhe të goditen. Përveç kësaj, gishtërinjtë dhe gishtërinjtë ndryshojnë ngjyrën, duke u bërë e bardhë gjatë një spazmi, dhe pastaj duke u ndryshuar në blu të ndjekur nga e kuqe e thellë ndërsa arteria hapet përsëri. Mund të preken edhe hunda dhe veshët.

Fenomeni i Raynaud mund të prekë rreth 20 përqind të grave në moshë të lindjes. Edhe pse është e pazakontë, simptomat e djegies ose dhimbjes së mprehtë dhe kruajtjes në thithka mund të ndodhin kur fenomeni i Raynaud shkakton vazospazëm në thithkën e një gruaje që ushqen gji.

Mënyra në të cilën vasospazma e thithkëve në dikë me fenomenin Raynaud ndryshon nga vazospazma tipike e thithkave. Për shembull:

• zakonisht prek të dy thithkat në vend të një
• thithkët ndryshojnë ngjyrën gjatë dhe pas spazmës
• shfaqen edhe simptoma të vazospazmës në duar dhe këmbë kur ekspozohen ndaj të ftohtit
• vazospazmat ndodhin në kohë të rastësishme në vend se pas ushqyerjes me gji

Shkaqet e vazospazmës

Vasospazma e arteries cerebrale

Kjo vazospazëm më së shpeshti ndodh pasi shpërthen një aneurizëm në një enë gjaku në tru, duke bërë që të rritet gjaku në hapësirën midis trurit dhe kafkës. Kjo quhet hemorragji subarachnoidale (SAH).

Sipas Fondacionit Brain Aneurysm, rreth 30 përqind e njerëzve që kanë një SAH përvojë me vazospazma.

Vasospazma e arteries koronare

Një vazospazëm koronar zakonisht ndodh pa një shkak ose shkas të dukshme. Ndodh më shpesh tek njerëzit që kanë një ngritje të kolesterolit në arteriet e tyre koronare (ateroskleroza).

Sidoqoftë, përveç pirjes së duhanit, njerëzit që kanë vazospazma kanë më pak të ngjarë të kenë faktorët tipikë të rrezikut për sëmundjen e arterieve koronare (si presioni i lartë i gjakut dhe kolesterol i lartë) sesa njerëzit që kanë sëmundje të arterieve koronare.

Vazospazma e thithit

Ky vazospazëm zakonisht ndodh kur një foshnje nuk është e kyçur në thithkë mjaft fort gjatë gjidhënies.

Mund të shkaktohet gjithashtu nga ekspozimi ndaj tymit të duhanit, trauma e thithkave dhe stresi i rëndë. Kur ndodh tek gratë që kanë fenomenin e Raynaud, zakonisht ndodh kur thitha i ekspozohet ftohjes.

Fenomeni i Raynaud

Në këtë gjendje, arteriet e vogla në duar dhe këmbë spazma kur ekspozohen ndaj të ftohtit ose gjatë periudhave të stresit. Ekzistojnë dy tipe. Shkaku i llojit parësor është i panjohur (idiopatik). Fenomeni sekondar Raynaud është për shkak të një gjendje tjetër, siç është skleroderma.

Diagnoza e vazospazmës

Për vazospazmin në arteriet e mëdha, studimet e imazhit dhe procedurat që shikojnë arteriet dhe gjaku që lëviz nëpër to janë testet kryesore për diagnostikimin. Disa nga këto janë:

• Trajtimi i vazospazmës

  Vasospazma cerebrale

  Trajtimi kryesor është rritja e rrjedhës së gjakut në tru, në mënyrë që më shumë oksigjen të marrë në zonën e dëmtuar. Një bllokues i kanalit të kalciumit, i quajtur nimodipinë, nuk ndalon vazospazmat, por përmirëson rezultatin neurologjik.

  Vasospazma e arteries koronare

  Trajtimi është me ilaçe që zvogëlojnë ose lehtësojnë vazospazmin, përfshirë:

  • nitratet: për të parandaluar ose lehtësuar vasospazmin
  • bllokuesit e kanalit të kalciumit: për të zvogëluar vazospazmin duke relaksuar muskulin arterial

  Vazospazma e thithit

  Ekzistojnë disa trajtime për këtë, duke përfshirë:

  • lehtësim i dhimbjes me ilaçe anti-inflamatore josteroide, si ibuprofen ose acetaminophen (Tylenol), të cilat janë të sigurta për t’u përdorur gjatë gjidhënies
  • nifedipina, bllokues i kanalit të kalciumit që hap arteriet dhe është i sigurt për t’u përdorur gjatë gjidhënies
  • vaj i ngrohtë masazhohet butësisht në thithkë gjatë një spazmi për të ndihmuar dhimbjen
  • shtesa të kalciumit, magnezit dhe vitaminës B-6
  • shtesa të larta në acide yndyrore omega, të tilla si vaji i aguliçes dhe vaji i peshkut

  Fenomeni i Raynaud

  Hapi i parë në trajtimin e kësaj gjendje është të shmangni gjërat që shkaktojnë spazma, si pirja e duhanit, kafeina e tepërt dhe ekspozimi i zgjatur ndaj të ftohtit. Ka disa ilaçe që mund të ndihmojnë, përfshirë:

  • bllokues të kanalit të kalciumit
  • nitratet
  • ilaçe për mosfunksionim ngrerë
  • disa antidepresantë

  Perspektiva për vazospazëm

  Vasospazmat zvogëlojnë sasinë e gjakut që rrjedh në inde në trup, kështu që ata kanë potencialin të shkaktojnë lëndime ose vdekje qelizore në zonat ku furnizojnë gjakun. Kjo është veçanërisht e vërtetë kur arteriet e mëdha në tru apo zemër preken.

  Sidoqoftë, ekzistojnë mënyra për të parandaluar ose minimizuar secilin lloj vazozazëm. Për vazospazmin në arteriet e vogla dhe arteriolat, shmangia e shkaktimeve është trajtimi më i rëndësishëm.

  Shumica e njerëzve kanë një këndvështrim të mirë nëse shmangin gjërat që shkaktojnë një vazospazëm dhe ndjekin planin e tyre të rekomanduar të trajtimit.

  Parandalimi i vazospazmës

  Vasospazma cerebrale

  Hemorragjitë subarachnoidale (SAH) zakonisht nuk mund të parandalohen. Sidoqoftë, trajtimi i hershëm i një SAH zvogëlon rrezikun që të shfaqen komplikime si vazospazma.

  Vasospazma e arteries koronare

  Një lloj ilaçi, i quajtur nitratet, përdoret për të parandaluar vazospazmat koronare. Ilaçet për uljen e kolesterolit të quajtura statina gjithashtu mund t'i parandalojnë ato. Për më tepër, shmangia e gjërave që shkaktojnë spazma mund të ndihmojë në parandalimin e tyre. Nxitësit përfshijnë:

  • pirje duhani
  • duke qenë jashtë në mot të ftohtë
  • duke përdorur ilaçe stimuluese të paligjshme, të tilla si kokaina dhe metamfetamina
  • stres

  Vazospazma e thithit

  Mund të bëhen disa gjëra për të ndihmuar në parandalimin e kësaj. Disa këshilla janë:

  • sigurohuni që fëmija të pozicionohet siç duhet gjatë ushqyerjes me gji
  • mbajini thithkat ngrohtë gjatë gjidhënies dhe më pas
  • shmangni shkaktarët e mundshëm, të tilla si pirja e duhanit, kafeina dhe stresi i lartë

  Fenomeni i Raynaud

  Veshja e dorezave dhe çorapeve të ngrohta në të ftohtë mund të ndihmojë në parandalimin e simptomave. Shmangia e shkaktuesve është gjithashtu e dobishme. Nxitësit përfshijnë:

  • pirje duhani
  • nivele të larta stresi
  • duke shkuar me shpejtësi nga një mjedis i nxehtë në një të ftohtë
  • medikamente, si dekongestantët, që shkaktojnë vazospazëm