Çfarë do të thotë kur kanceri i mushkërive me qeliza të vogla është fazë e gjerë

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Skenë e gjerë SCLC
• Trajtimi për fazën e gjerë SCLC
• Kimioterapia
• Imunoterapia
• Rrezatimi
• Provat klinike
• Terapitë mbështetëse
• Parashikimi për skenën e gjerë SCLC
• Zgjedhja e trajtimit
• Të jetosh me skenë të gjerë SCLC
• Kujdesi paliativ
• Lundrimi

Përmbledhje

Shumë kancere kanë katër faza, por kanceri i mushkërive me qeliza të vogla (SCLC) zakonisht ndahet në dy faza - fazë e kufizuar dhe fazë e zgjatur.

Njohja e fazës ju jep një ide në lidhje me opinionin e përgjithshëm dhe çfarë mund të prisni nga trajtimi. Kur vendosni për hapat e ardhshëm, skena nuk është konsiderata e vetme. Mjeku juaj gjithashtu do të faktorizojë moshën, shëndetin e përgjithshëm dhe preferencat tuaja personale në lidhje me cilësinë e jetës suaj.

Lexoni për të mësuar më shumë se çfarë do të thotë të kesh skenë të gjerë SCLC.

Skenë e gjerë SCLC

Faza e gjerë SCLC është përhapur larg tumorit origjinal. Mjeku juaj do të diagnostikojë fazën e gjerë SCLC kur kanceri:

• është i përhapur në të gjithë mushkëritë
• është përhapur në mushkërinë tjetër
• ka pushtuar zonën midis mushkërive
• ka arritur nyjet limfatike në anën tjetër të gjoksit
• ka arritur në palcën e kockave ose në vendet e largëta si truri, gjëndrat mbiveshkore ose mëlçia

Meqenëse shpesh nuk ka simptoma të hershme, rreth 2 në 3 persona me SCLC kanë sëmundje të stadit të gjerë në kohën e diagnozës.

SCLC e përsëritur është kanceri që është rikthyer pasi ka përfunduar trajtimi.

Trajtimi për fazën e gjerë SCLC

Kimioterapia

Për shkak se kanceri është përhapur, trajtimi kryesor për fazën e gjerë SCLC është kimioterapia. Kimioterapia është një lloj i terapisë sistemike. Nuk synon një tumor specifik ose zonë të trupit. Ai kërkon dhe sulmon qelizat kancerogjene pa marrë parasysh se ku ndodhen. Mund të zvogëlojë tumoret dhe përparimin e ngadaltë.

Disa nga ilaçet më të zakonshme kimio të përdorura për SCLC janë:

• karboplatinë
• cisplatin
• etopozid
• irinotekan

Zakonisht, dy ilaçe përdoren në kombinim.

Imunoterapia

Barnat imunoterapike si atezolizumab mund të përdoren në kombinim me kimioterapinë, si një terapi mirëmbajtjeje, ose kur kimioterapia nuk po funksionon më.

Rrezatimi

Në fazën e gjerë SCLC, rrezatimi në gjoks zakonisht bëhet vetëm nëse keni një përgjigje të mirë ndaj kimioterapisë.

Terapia me rrezatim mund të përdoret për të synuar zona specifike të trupit ku është përhapur kanceri. Kjo mund të ndihmojë në tkurrjen e tumoreve për të përmirësuar simptomat dhe mund të zgjasë jetën tuaj.

Edhe nëse kanceri nuk është përhapur në trurin tuaj, mjeku juaj mund të rekomandojë rrezatim në tru (rrezatimi profilaktik i kafkës). Kjo mund të parandalojë përhapjen e kancerit atje.

Kanceri në mushkëri mund të çojë në gjakderdhje dhe probleme në frymëmarrje. Kur kjo të ndodhë, mund të përdoret terapi rrezatimi ose operacion lazer. Qëllimi nuk është ta kuroni, por të përmirësoni simptomat tuaja dhe cilësinë e përgjithshme të jetës.

Provat klinike

SCLC është e vështirë për tu trajtuar. Ju mund të dëshironi të merrni në konsideratë provat klinike të agjentëve të rinj të kimioterapisë, imunoterapive ose trajtimeve të tjera që nuk janë ndryshe të disponueshme. Nëse jeni të interesuar të mësoni më shumë, mjeku juaj mund të zbulojë se cilat prova mund të jenë një ndeshje e mirë për ju.

Terapitë mbështetëse

Përveç kësaj, mund të keni nevojë për kujdes mbështetës (paliativ) për të adresuar simptoma specifike. Për shembull:

• bronkodilatatorë për të zgjeruar rrugët e frymëmarrjes së mushkërive tuaja
• terapi me oksigjen
• lehtësues të dhimbjeve
• kortikosteroide
• ilaçe gastrointestinale

Ju gjithashtu mund të punoni me një dietolog për mbështetje ushqyese.

Parashikimi për skenën e gjerë SCLC

Kimioterapia mund të jetë efektive në tkurrjen e SCLC. Shumë njerëz do të përjetojnë një lehtësim të simptomave.

Edhe nëse kanceri tkurret deri në pikën ku testet e imazhit nuk mund ta lokalizojnë më atë, mjeku juaj ka të ngjarë të sugjerojë terapi mirëmbajtjeje. Kjo sepse SCLC është një sëmundje agresive që pothuajse gjithmonë kthehet.

Ndërsa nuk ka shërim për fazën e gjerë SCLC, trajtimi mund të ndihmojë në progresin e ngadaltë dhe të përmirësojë cilësinë e jetës suaj.

Zgjedhja e trajtimit

Ka shumë trajtime standarde për SCLC të gjera, dhe shumë gjëra për t'u marrë parasysh. Përveç fazës, mjeku juaj do të rekomandojë trajtim bazuar në:

• ku është përhapur kanceri (metastazuar) dhe cilat organe preken
• ashpërsia e simptomave
• Mosha juaj
• preferencat personale

Kimioterapia dhe rrezatimi mund të çojnë në efekte anësore të konsiderueshme, madje edhe tek njerëzit më të shëndetshëm. Shëndeti juaj i përgjithshëm do të drejtojë vendimet në lidhje me barnat e kimioterapisë dhe dozimin.

Vendosni kohë për të zhvilluar një diskutim të thellë me onkologun tuaj. Mund të ndihmojë që të përfshihen anëtarët e familjes ose të dashurit e tjerë. Merrni një ide të mirë të secilit lloj të trajtimit, atë që duhet të prisni në mënyrë të arsyeshme prej tyre dhe efektet anësore të mundshme.

Pyesni për logjistikën e trajtimit dhe si do të ndikojë në jetën tuaj të përditshme. Cilësia e jetës suaj ka rëndësi. Ajo që ju dëshironi ka rëndësi. Inkurajoni mjekun tuaj të flasë qartë në mënyrë që të merrni vendime të mira.

Nëse kimioterapia ose provat klinike nuk janë një përshtatje e mirë për ju, përsëri mund të vazhdoni të merrni kujdes mbështetës. Në vend që të përpiqemi të kurojmë kancerin ose progresionin e ngadaltë, kujdesi mbështetës përqendrohet në menaxhimin e simptomave dhe ruajtjen e cilësisë më të mirë të jetës të mundshme për aq kohë sa të jetë e mundur.

Të jetosh me skenë të gjerë SCLC

Të jetosh me skenë të gjërë SCLC mund të jetë mbizotëruese. Por ka mënyra për të përballuar sëmundjen dhe për të jetuar jetën tuaj në maksimum.

Disa njerëz e shohin të dobishme të shohin një terapist për të ndihmuar në zgjidhjen e emocioneve të tyre. Kjo gjithashtu mund të jetë e dobishme për të dashurit që kanë vështirësi.

Shumë njerëz gjejnë rehati në grupet mbështetëse, pavarësisht nëse janë takime në internet ose takime personale. Mjeku juaj mund t'ju referojë në grupe në zonën tuaj, ose mund të merrni më shumë informacion nga këto organizata:

• Shoqata Amerikane e Kancerit
• Shoqata Amerikane e Mushkërive
• Kujdesi ndaj kancerit

Marrja e trajtimit është e rëndësishme, por nuk është e vetmja gjë që duhet marrë parasysh. Drejtojuni vetes me aktivitete që janë domethënëse për ju. Ju e meritoni atë dhe kjo do të kontribuojë në cilësinë e jetës suaj.

Kujdesi paliativ

Pavarësisht nëse zgjidhni ose jo kimioterapi, ju ndoshta do të keni nevojë për kujdes mbështetës, i njohur gjithashtu si kujdes paliativ.

Kujdesi paliativ nuk e trajton vetë kancerin por përpiqet t'ju ndihmojë të ruani cilësinë më të mirë të jetës së mundshme. Kjo mund të përfshijë lehtësimin e dhimbjes, ndihmën e frymëmarrjes dhe lehtësimin e stresit. Ekipi juaj i kujdesit paliativ mund të përfshijë:

• mjekët
• infermierë
• punonjës social
• terapistët

Nëse rrugët e frymëmarrjes janë të kufizuara, mund të keni:

• Terapia fotodinamike. Kjo terapi përdor një ilaç të quajtur fotosensibilizues dhe ekspozim ndaj dritës në gjatësi vale të caktuara. Ju do të qetësoheni kur një instrument i quajtur bronkoskop kalon nëpër fyt dhe në mushkëri. Procedura mund të ndihmojë në hapjen e rrugëve të frymëmarrjes.
• Terapia me lazer. Duke përdorur një lazer në fund të një bronkoskopi, një mjek mund të djegë pjesë të tumorit larg. Do të duhet të jeni nën anestezi të përgjithshme.
• Stent Një mjek mund të vendosë një tub të quajtur stent në rrugët e frymëmarrjes për t'ju ndihmuar të merrni frymë.

Eufuzioni pleural është kur keni grumbullim të lëngjeve rreth mushkërive tuaja. Mund të trajtohet me një procedurë të quajtur toracentezë. Në këtë procedurë, një gjilpërë e zbrazët vendoset në hapësirën midis brinjëve për të kulluar lëngun.

Ekzistojnë gjithashtu disa procedura për të mbajtur përsëri lëngun të grumbulluar:

• Pleurodeza kimike. Një mjek fut një tub të zbrazët në murin e gjoksit për të kulluar lëngun. Pastaj futet një kimikat për të bërë që rreshtimi i mushkërive dhe murit të kraharorit të ngjiten së bashku dhe të parandalojë grumbullimin e lëngjeve në të ardhmen.
• Pleurodeza kirurgjikale. Gjatë operacionit, një ilaç i tillë si një përzierje talk hidhet në zonën përreth mushkërive. Ilaçi bën që të krijohen indet e mbresë, gjë që e bën mushkërinë të ngjitet në gjoks. Kjo ndihmon në mbylljen e hapësirës ku lëngu mund të mblidhet.
• Kateteri. Një mjek vendos një kateter në gjoks dhe e lë atë jashtë trupit. Lëngu kullohet rregullisht në një shishe.

Nëse lëngu po ndërtohet rreth zemrës suaj, këto procedura mund të ndihmojnë:

• Perikardiocenteza. Udhëhequr nga një ekokardiogram, një mjek vendos një gjilpërë në hapësirën përreth zemrës për të kulluar lëngun.
• Dritarja perikardiale. Gjatë procedurës, një kirurg heq një pjesë të qeses rreth zemrës. Kjo lejon që lëngu të kullojë në gjoks ose bark.

Për tumoret që rriten jashtë mushkërive, terapia me rrezatim mund të ndihmojë në tkurrjen e tyre për të lehtësuar simptomat.

Lundrimi

Faza e gjërë SCLC do të thotë që kanceri juaj është përhapur larg tumorit. Nuk ka shërim për këtë lloj kanceri, por trajtimi është i disponueshëm për të ndihmuar në menaxhimin e simptomave dhe zgjatjen e jetës tuaj. Mjeku juaj do të rekomandojë një plan trajtimi bazuar në diagnozën tuaj dhe shëndetin e përgjithshëm.