Trajtimi i NSCLC Progresive: tofarë duhet të bëni kur trajtimi juaj ndalon punën

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Cilat janë trajtimet më të fundit?
• Terapitë e synuara
• immunotherapy
• A duhet të shikoj studimet klinike?
• Po në lidhje me terapitë plotësuese?
• Farë duhet të pyesni mjekun tuaj
• Gërmim

Përmbledhje

Kur bëhet fjalë për menaxhimin e kancerit të mushkërive jo të vogla (NSCLC), gjëja më e rëndësishme është të siguroheni që plani juaj i trajtimit po funksionon. Për shkak të mutacioneve të ndryshme në NSCLC, nuk ka të bëjë me gjetjen e trajtimit më të mirë, por gjetjen e trajtimit më të mirë për ty. Vetëm për shkak se trajtimi juaj i tanishëm ka ndaluar së punuari nuk do të thotë që ju nuk keni mundësi.

Ja çfarë duhet të dini në lidhje me opsionet e trajtimit, provat e ilaçeve dhe terapitë alternative, si dhe çfarë të kërkoni mjekun tuaj kur trajtimi juaj është bërë joefektiv.

Cilat janë trajtimet më të fundit?

Trajtimi me NSCLC mund të përfshijë një ose një kombinim të trajtimeve të tilla si operacioni, rrezatimi, kimioterapia, madje edhe imunoterapia. Trajtimi ka ndryshuar shumë vitet e fundit sepse studiuesit kanë gjetur shumë mutacione gjenetike në NSCLC, si dhe kanë fituar njohuri të reja në lidhje me mënyrën se si funksionojnë mutacionet. Me terapitë e reja që synojnë disa nga këto mutacione, tani ka më shumë mundësi se kurrë.

Ndonjëherë një terapi e synuar bëhet joefektive. Kjo është kur një ilaç i ndryshëm ose një kombinim i një ilaçi të synuar dhe kimioterapia mund të jetë hapi tjetër.

Terapitë e synuara

Këto ilaçe synojnë mutacionin EGFR:

• afatinib (Gilotrif)
• gefitinib (Iressa)
• necitumumab (Portrazza)
• erlotinib (Tarceva)

Në disa raste, terapia e synuar ndalon së funksionuari sepse keni fituar një mutacion tjetër. Nëse keni pasur mutacion EGFR, më shumë teste gjenetike mund të tregojnë se keni zhvilluar që atëherë mutacionin T790M.

Osimertinib (Tagrisso) është një ilaç më i ri që synon këtë mutacion të veçantë. ’Shtë aprovuar për përdorim në NSCLC metastatike që nuk është përgjigjur ose ka ndaluar reagimin ndaj ilaçeve që synojnë mutacionin EGFR.

Barnat që synojnë mutacionin ALK përfshijnë:

• alectinib (Alecensa)
• brigatinib (Alunbrig)
• ceritinib (Zykadia)
• crizotinib (Xalkori), e cila mund të përdoret gjithashtu për mutacionin ROS1

Terapitë e tjera të synuara përfshijnë:

• dabrafenib (Tafinlar) për mutacionin BRAF
• trametinib (Mekinist) për mutacionin MEK
• bevacizumab (Avastin) dhe ramucirumab (Cyramza) për të parandaluar tumoret nga formimi i enëve të reja të gjakut

immunotherapy

Imunoterapia është një mënyrë për të marrë sistemin tuaj imunitar për të luftuar kancerin në mënyrë më efektive. NSCLC mund të trajtohet me:

• atezolizumab (Tecentriq)
• nivolumab (Opdivo)
• pembrolizumab (Keytruda)

Mjeku juaj do të bëjë rekomandime bazuar në gjëra të tilla si mosha, shëndeti dhe mutacionet tuaja gjenetike. Qëllimet e trajtimit personal, siç janë ndikimi në cilësinë e jetës tuaj, gjithashtu duhet të merren parasysh.

A duhet të shikoj studimet klinike?

Studimet klinike janë krijuar për të provuar sigurinë dhe efektivitetin e trajtimeve eksperimentale. Gjykimet zakonisht kanë kritere të rrepta bazuar në llojin dhe fazën e kancerit. Mund të konsiderohen edhe trajtimet e mëparshme, mosha dhe shëndeti i përgjithshëm.

Duke qenë një pjesë e një provë klinike, ju mund të keni mundësinë e përdorimit të barnave inovative dhe eksperimentale që nuk mund të merrni kudo tjetër. Për shkak se ata testojnë trajtime të ndryshme për lloje të ndryshme dhe fazat e NSCLC, ka të ngjarë të keni të drejtë, pavarësisht se ku jeni në trajtimin tuaj.

Mjeku juaj mund të ju ndihmojë të gjeni provat e duhura klinike. Për më shumë informacion mbi provat klinike, vizitoni bazën e të dhënave të Institutit Kombëtar të Kancerit ose ClinicalTrials.gov.

Po në lidhje me terapitë plotësuese?

Terapitë plotësuese mund të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave dhe efekteve anësore të trajtimit. Shumica nuk do t'ju lëndojnë, por disa mund. Këshillohuni me mjekun tuaj përpara se të filloni terapitë plotësuese.

akupunkturë thuhet se ndihmon në lehtësimin e dhimbjes dhe të përzier. Meqenëse përfshin përdorimin e gjilpërave, nuk duhet ta merrni parasysh nëse merrni hollues gjaku ose keni numër të ulët të gjakut. Gjithmonë kontrolloni që akupunkturisti është i trajnuar dhe i licencuar, dhe ndjek praktikat e duhura higjienike.

Terapia e masazhit mund të ju ndihmojë të relaksoheni dhe të lehtësoni ankthin dhe dhimbjen. Disa terapistë masazhesh janë të trajnuar të punojnë me njerëz që kanë kancer. Sigurohuni të përmendni se ku keni tumore, plagë kirurgjike ose dhimbje.

Joga dhe tai chi kombinoni frymëmarrjen e thellë me lëvizjet e buta për të promovuar lidhjen mendje-trup. Kjo mund të ndihmojë sensin tuaj të përgjithshëm të mirëqenies, në mënyrë që të relaksoheni dhe të merrni një gjumë më të mirë të natës. Shmangni lëvizjet dhe paraqitjet që shkaktojnë dhimbje ose e bëjnë më të vështirë frymëmarrjen.

Meditim dhe hipnozë gjithashtu ndihmojnë në promovimin e relaksimit dhe uljen e ankthit.

Mendja juaj është po aq e rëndësishme sa trupi juaj, kështu që ju mund të përfitoni nga terapia e arteve krijuese. Pavarësisht nëse është muzika, piktura ose artizanati, këto aktivitete mund t'ju ndihmojnë të relaksoheni ndërsa siguroni një prizë artistike. Dhe argëtimi është një pjesë thelbësore e jetës gjithashtu.

Ajo që hani ndikon në trupin dhe gjendjen tuaj mendore. Një dietolog ose një këshilltar ushqyes mund të sigurohet që po merrni ushqimin që ju nevojitet për të qenë më së miri. Bisedoni me mjekun tuaj përpara se të merrni shtesa të reja dietike ose mjete shëruese bimore, pasi ato mund të reagojnë me ilaçe ose të ndërhyjnë në trajtime.

Farë duhet të pyesni mjekun tuaj

Një mjek i mirë vlerëson që ju dëshironi të jeni një pjesëmarrës aktiv në rutinën tuaj të kujdesit. Të gjitha shqetësimet tuaja janë të denja për diskutim.

Bëni shumë pyetje. Nëse nuk e kuptoni plotësisht një përgjigje, është krejtësisht e arsyeshme të kërkoni sqarime. Shtë gjithashtu një ide e mirë të shkruani pyetjet tuaja paraprakisht, të bëni shënime gjatë vizitave të mjekut ose të sillni dikë me vete për t'ju ndihmuar.

Këtu janë disa pyetje për të filluar bisedën:

• Pse nuk po funksionon ky trajtim?
• Cila është opsioni im më i mirë tani dhe pse?
• Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e mundshme të kësaj terapie?
• Si do të ndikojë në jetën time të përditshme?
• Cilat terapi plotësuese janë të sigurta për mua?
• A ka ndonjë provë klinike që duhet të konsideroj?

Mund të vijë një pikë kur nuk dëshiron më të trajtosh kancerin. Shtë e rëndësishme që ta komunikoni këtë në mënyrë që të merrni kontribut nga mjeku juaj.

Nëse vendosni të ndaloni trajtimin e kancerit, nuk është e nevojshme të ndaloni të gjitha format e terapisë. Mjeku juaj mund të sigurojë informacione për kujdesin paliativ, përfshirë:

• menaxhimi i dhimbjes
• terapi respiratore
• terapi plotësuese dhe alternative
• kujdesi në shtëpi dhe bujtina
• grupet lokale të mbështetjes

Gërmim

Në fund të fundit është se trajtimi për NSCLC është i ndryshëm për të gjithë. Nëse terapia juaj e tanishme ka pushuar së punuari, nuk do të thotë që ju nuk keni mundësi. Do të thotë që është koha të kemi një diskutim të thelluar me mjekun tuaj për hapat e ardhshëm, perspektivën tuaj dhe si do të ndikojë në cilësinë e jetës tuaj.