Pse provon COVID-19 ne kemi nevojë për një mundësi të shëndetit publik

Përmbajtje

• Cili është një option opsion publik? ’
• Si mund të ndihmojë një opsion publik kombëtar gjatë një pandemie
• Pse nuk do të pranojnë mjekët dhe spitalet një mundësi të sigurimit publik?
• Whatfarë propozon plani i kujdesit shëndetësor të Biden
• Si COVID-19 ka ekspozuar të metat e sistemit tonë aktual
• Si COVID-19 ka nxjerrë në pah racizmin sistemik në kujdesin shëndetësor
• Përmirësimi i kujdesit shëndetësor në Sh.B.A do të marrë më shumë sesa një mundësi e sigurimit publik
• Një "moment i mësueshëm" për sistemin aktual të kujdesit shëndetësor të Amerikës (dhe të ardhmen)

Faturat mjekësore të mëdha. Spitalet e tejmbushura me staf të kufizuar dhe mungesë pajisjesh. Konfuzion mbi atë që planet specifike të sigurimeve do të mbulojnë dhe ato që nuk fitojnë.

Këta janë vetëm disa nga faktorët që aktualisht po ushqejnë pasigurinë dhe frikën se si infrastruktura e kujdesit shëndetësor të Shteteve të Bashkuara po merret me kërkesat e pashembullta të sjella nga pandemia COVID-19, duke nxitur më tej debatin se si më mirë të reformoni sistemin tonë.

Përgjatë fillores presidenciale Demokratike, ish Zëvendës Presidenti Joe Biden ka përkrahur idenë se "një opsion publik" - i cili do të shtohej në Aktin aktual të Kujdesit të përballueshëm (ACA), ose "Obamacare" - do të përmirësonte shumë kujdesin shëndetësor në Amerikë.

Në fillim të qershorit, Biden siguroi mjaft delegatë të zotuar në kryesinë presidenciale të Partisë Demokratike që të konsideroheshin kandidati i supozuar. Ai nuk do të emërohet zyrtarisht nga partia e tij derisa ta mbajnë kongresin e tyre në gusht.

Ndërsa lufta e përgjithshme e zgjedhjeve me Presidentin Donald Trump është thjesht duke u formësuar, dy qasje të ndryshme të kujdesit shëndetësor do të jenë në fletëvotim.

Nëse Biden zgjidhet president në nëntor dhe ai është në gjendje të marrë një opsion publik të kaluar si pjesë e një pakete të reformës së kujdesit shëndetësor, a do të ishte i pajisur sistemi ynë i kujdesit shëndetësor për të trajtuar pandemitë dhe krizat e shëndetit publik si COVID-19?

Healthline foli me disa ekspertë të politikave shëndetësore për të marrë mendimet e tyre se sa efektiv mund të jetë një opsion publik, çfarë është e gabuar me sistemin tonë aktual, dhe ku duhet të shkojmë nga këtu.

Cili është një option opsion publik? ’

Në përgjithësi, një opsion publik është ideja që një plan i sigurimit shëndetësor i kontrolluar nga qeveria do të ekzistonte në konkurrencë me planet private të sigurimit shëndetësor.

’Shtë ndryshe nga Medicare për të gjithë, për të cilën mbrojtën senatorët Bernie Sanders dhe Elizabeth Warren gjatë gjithë fillores Demokratike.

"Një opsion publik nuk është një zgjedhje 0-1 - ai ka shumë hije dhe ndryshime," tha John McDonough, DrPH, MPA, një profesor i praktikës së shëndetit publik në departamentin e politikës shëndetësore dhe menaxhimit në Harvard T.H. Shkolla e Shëndetit Publik Chan dhe drejtori i arsimit ekzekutiv dhe profesional i vazhdueshëm.

McDonough ka punuar në zhvillimin dhe kalimin e ACA si një këshilltar i vjetër për reformën e shëndetit kombëtar në Komitetin e Senatit të Sh.B.A për Shëndetin, Arsimin, Punën dhe Pensionet.

Ai i tha Healthline se nëse një opsion publik pa ujë do të zhvillohej në nivelin kombëtar që "tërheq shumë më shumë njerëz në mbulim", atëherë "ai do të rritë aftësinë e vendit për t'u përgjigjur ndaj epidemive si COVID-19".

Karen Pollitz, një anëtar i moshuar në Fondacionin e Familjes Kaiser (KFF), tha se diskutimet rreth një "opsioni publik" janë të ndërlikuara sepse është një term i gjerë dhe nuk ka asnjë qasje të të gjitha madhësive.

"Kur bëhet fjalë për propozimet e" opsionit publik ", ka një mori prej tyre dhe ne kemi një mori opsionesh publike," tha Pollitz, i cili punon në Programin për Studimin e Reformës Shëndetësore dhe Sigurimeve Private në KFF, për Healthline.

Ajo tha se Medicare (e disponueshme për të gjithë 65 vjeç e lart) dhe Medicaid, janë shembuj të "opsioneve publike" aktuale, me këto të fundit duke dhënë komplikime duke pasur parasysh "është një 'opsion' i ndryshëm publik për shtetet e ndryshme, nën ACA," duke mos lënë standarde universale për ata që kualifikohen nga shteti në shtet.

Fotografuar më lart: Luis Mora qëndron para zyrave të mbyllura të Departamentit të Punës të Shtetit të New York më 7 maj 2020 në rrethin e Brooklyn në New York City. Ai është një nga miliona amerikanë që kanë bërë kërkesë për sigurim papunësie dhe janë të shqetësuar për koston e mbulimit të vazhdueshëm të kujdesit shëndetësor. Foto nga Stephanie Keith / Getty Images

Si mund të ndihmojë një opsion publik kombëtar gjatë një pandemie

Nëse një opsion publik kombëtar do të kalonte dhe do të nënshkruhej në ligj, McDonough tha se sistemi i kujdesit shëndetësor të vendit do të shohë ndryshime të rëndësishme.

“Nëse do të krijohej një opsion publik në drejtimin më agresiv, ai mund të krijojë disa mundësi të sigurimit shëndetësor me kosto dukshëm më të ulët për konsumatorët që nuk kufizojnë përfitimet ose pranueshmërinë. Në varësi të sa agresive, ai gjithashtu mund të krijojë përçarje në tregjet spitalore dhe mjekët, "shpjegoi ai.

Sidoqoftë, ai tha se çdo version përfundimtar i një plani shëndetësor që përmban opsione publike ka të ngjarë të "vijë keq nga formula e plotë", për shkak të kundërshtimit të republikanëve dhe disa gatishmërisë së demokratëve, vendet e të cilëve do të ishin në linjë.

Pollitz tha që nëse do të kishte një sistem të kombëtarizuar të mbështetur nga qeveria si Medicare për të gjithë ose një opsion publik kombëtar si ai që propozon Biden, çdo veprim drejt mbulimit universal do të ishte transformator në kohën e një krize.

Nëse të gjithë pacientët kishin qasje në sigurimet e financuara nga qeveria, ata nuk do të paguhen më tarifa të tepërt. Gjithashtu, frika nëse një strukturë e caktuar do të pranonte sigurimin e një personi nuk do të ishte më problem.

Sidoqoftë, ajo tha se kjo nuk do të thotë se të gjitha problemet do të zgjidheshin. Për shembull, me pandeminë aktuale, testet konkurruese COVID-19 janë duke u zhvilluar.

Sipas një opsioni publik kombëtar, a do të mbulonte qeveria federale testet nga subjektet private, si dhe ato nga Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC)? A do të mbulonte vetëm disa?

"Jam i sigurt që disa nga prodhuesit do të thoshin, mirë, unë nuk do të investoj në këtë tani, nëse do të paguaj vetëm 50 dollarë. Dua të paguhem 500 dollarë, "për shembull," shtoi ajo.

Përtej kësaj, propozimet e opsioneve publike janë gjithashtu të ndërlikuara në atë që ata nuk e zgjidhin domosdoshmërisht çështjen e mjekëve dhe spitaleve që mund të refuzojnë mbulimin e dhënë nga qeveria.

Me fjalë të tjera, vetëm për shkak se një opsion publik do të ofronte më shumë akses në mbulim të përballueshëm, nuk do të thotë se të gjithë mjekët do ta pranonin atë mbulim.

Pse nuk do të pranojnë mjekët dhe spitalet një mundësi të sigurimit publik?

Pollitz dhe katër kolegët e saj të KFF hulumtuan këtë dhe tema të tjera në një analizë të ndikimeve të mundshme kombëtare që mund të kishin propozimet e opsioneve publike të Partisë Demokratike.

Në punimin e tyre, studiuesit e kujdesit shëndetësor tregojnë se disa ofrues të kujdesit shëndetësor aktualisht janë kundër propozimeve të opsioneve publike për shqetësimet se paguhen më pak nga sa ishin mësuar përmes planeve të sigurimeve private.

Programi aktual Medicare, për shembull, u ofron njerëzve një rrjet të gjerë të ofruesve pjesëmarrës. Nëse një opsion publik i krijuar përmes një administrate të re presidenciale është miratuar - dhe nuk është i lidhur fare me sistemin Medicare - mund të rezultojë në një përzgjedhje shumë më të vogël të ofruesve pjesëmarrës në të gjithë vendin.

Nëse pjesëmarrja ishte vullnetare, mund të parandalonte që qeveria amerikane të vendosë tarifa më të ulëta pagesa në të gjithë bordin.

Një sistem më uniform do të jetë i mundur nëse të gjithë ofruesit marrin pjesë në një sistem publik opsionesh, sipas studiuesve të KFF.

Whatfarë propozon plani i kujdesit shëndetësor të Biden

Nëse Biden fiton presidencën, McDonough tha se është "mjaft e sigurt" administrata e tij do t'i jepte përparësi "përmirësimit dhe zgjerimit të mbulimit dhe mbrojtjeve brenda strukturës ACA, duke përfshirë primet më të ulëta dhe ndarjen e kostove, kontrollet e recetave të çmimeve të ilaçeve, dhe mekanizmat e tjerë për të zgjeruar mbulimin për të ulur numri i të pasiguruarve ".

Ai tha se kjo ka të ngjarë të jetë në krye të listës së detyrave të administratës së re, pas përfundimit të pandemisë së paparë COVID-19.

Fushata Biden nuk iu përgjigj kërkesës së Healthline për komente. Sidoqoftë, në faqen zyrtare të fushatës së Biden, faktorët e opsionit publik janë shumë në mesazhet e tij të kujdesit shëndetësor.

“Plani i Biden do t'ju japë zgjedhjen për të blerë një mundësi publike të sigurimit shëndetësor si Medicare. Ashtu si në Medicare, opsioni publik i Biden do të zvogëlojë kostot për pacientët duke negociuar çmime më të ulëta nga spitalet dhe ofruesit e tjerë të kujdesit shëndetësor, "lexon faqja." Ai gjithashtu do të koordinojë më mirë midis të gjithë mjekëve të një pacienti për të përmirësuar efikasitetin dhe cilësinë e tyre kujdesi, dhe të mbulojë kujdesin parësor pa asnjë bashkë-pagese. Dhe kjo do të sjellë lehtësim për bizneset e vogla që përpiqen të përballojnë mbulimin e punonjësve të tyre ".

Si COVID-19 ka ekspozuar të metat e sistemit tonë aktual

Ndërsa më shumë njerëz kontraktojnë virusin dhe kërkojnë kujdes, Pollitz shpjegoi se ata do të vazhdojnë të vrapojnë në mure me tulla duke bllokuar qasjen në kujdes të përballueshëm.

Ndërsa Akti i Parë i Përgjigjes së Koronavirusit të Familjeve i nënshkruar në ligj ka dispozitën që siguron testimin falas COVID-19, Pollitz tha se zbrazetat ekzistojnë mbi atë se sa kujdesi "i lirë" është i lidhur me koronavirusin.

Për shembull, ajo theksoi që ju mund të vizitoni një sit përmes testit me makinë ose të vizitoni një qendër të kujdesit urgjent brenda rrjetit që mund të dërgojë testin për t'u përpunuar në një laborator jashtë rrjetit, duke rezultuar që ju të faturoheni nga ai laborator .

Ajo tha se ndërsa Kongresi "ndërmori një hap të guximshëm në këtë akt të parë për t'u siguruar që testimi falas është i disponueshëm për të gjithë, ju ende duhet të gjeni testin i cili është një sfidë e madhe dhe pastaj të siguroheni që të gjithë të përfshirë në atë test janë në rrjet . "

Ju gjithashtu mund të vizitoni një institucion të kujdesit shëndetësor sepse po përjetoni ethe ose kollë dhe nuk do t'ju administrohet një test dhe përfundoni duke u diagnostikuar me grip. Atëherë "mund të akuzohesh për atë vizitë," tha Pollitz.

Rreziku kryesor i këtyre barrierave të pjekura në sistemin tonë aktual është se ata mund t'i shkëpusin njerëzit që së pari të kërkojnë kujdes.

Nëse një individ është i paqartë nëse një spital pranë tyre madje do të merrte sigurimin e tyre, ata mund të mos shkojnë fare.

"Ka një pasiguri të jashtëzakonshme për njerëzit. Ju mund të jeni ulur në shtëpi dhe nuk jeni të sigurt nëse e keni atë. Gjoksi juaj po shtrëngon dhe ethet tuaja po rriten, por nuk e dini nëse duhet të hyni për të bërë një provë sepse nuk jeni 100 përqind e sigurt që nuk do të ngarkoheni, "shpjegoi ajo.

Ky ka një efekt domino, duke gjeneruar shqetësim rreth kostos që mund të shtrihet edhe për të mos kërkuar shërbime të largëta të telemjekësisë apo ndalimin nga klinika lokale.

Rezultati? Njerëzit potencialisht të rrezikuar janë të frikësuar larg trajtimeve COVID-19 sepse janë më të kujdesshëm për faturat e tyre mjekësore sesa vetë virusi vdekjeprurës.

Nga ana e tij, McDonough tha se boshllëqet në sistemin tonë shëndetësor të ekspozuar nga pandemia janë "shumë dhe të përhapura".

"Në mbulim, ne nuk kemi aq njerëz të siguruar sa duhet, dhe kjo krijon vështirësi financiare për pacientët dhe ofruesit. Në sistemin e ofruesve, ne kemi mungesë të madhe të kapaciteteve të rritjes dhe rezervave të mjaftueshme të pajisjeve thelbësore për jetën, siç janë maskat, fustanet dhe ventilatorët, "tha ai.

Përtej kësaj, ai theksoi se qeveria federale ishte thjesht "gati e papërgatitur", veçanërisht pasi shkatërroi "zyrat kryesore të krijuara në vazhdën e krizës Zika".

"Kjo ishte një bandë befasuese nga Administrata Trump dhe askush në Administratë nuk ka pasur integritet për të shpjeguar se si dhe pse u bë kjo," shtoi McDonough.

Si COVID-19 ka nxjerrë në pah racizmin sistemik në kujdesin shëndetësor

Në mes të këtij debati aktual për reformën e kujdesit shëndetësor që ka qenë front-dhe-qendër në zgjedhjet presidenciale, është shfaqur një çështje e veçantë, por e lidhur me kryqëzimin - drejtësi racore.

Rreth kohës që Biden po zmadhonte për të mbledhur numrin e nevojshëm të delegatëve për të qenë kandidati i supozuar, tragjeditë e shumta të dhunës ndaj zezakëve në Amerikë bënë tituj.

Breonna Taylor, një teknik mjekësor 26-vjeçar, u qëllua për vdekje nga policët që hynë në apartamentin e saj në Louisville, Kentucky më 13 Mars.

Dy muaj më vonë, më 23 maj, George Floyd u vra ashpër në Minneapolis gjatë një arrestimi policor - një oficer i bardhë u gjunjëzua në qafë për 8 minuta e 46 sekonda, duke e vrarë përfundimisht. Pamjet dolën virale, dhe protestat e Blackështjes së Lirë të Zi u rritën në të gjithë vendin, të mbajtura në të 50 shtetet dhe në mbarë botën, duke kërkuar ndryshim.

Kjo lëvizje nuk është shkëputur nga debati i kujdesit shëndetësor - në fakt, ato janë ndërthurur.

Vetë Floyd kishte humbur punën e tij të sigurisë gjatë krizës shëndetësore COVID-19, dhe u zbulua se ai në të vërtetë testoi pozitiv për koronavirus në fillim të prillit, një çështje shëndetësore që nuk lidhej me vdekjen e tij.

Ndërsa protestat dhe demonstratat vë në pikëpyetje mënyrën sesi institucionet e të gjitha llojeve kanë përjetësuar racizëm sistematik dhe pabarazi, pabarazitë e kujdesit shëndetësor për amerikanët e zi janë vënë nën një mikroskop.

Hulumtimi i ri i botuar në Gazetën e Mjekësisë së Brendshme tregon se 18.2 milion njerëz në Shtetet e Bashkuara të cilët janë në rrezik të shtuar nga COVID-19 të rëndë janë ose të pasiguruar ose të pasiguruar. Kjo natyrisht ndikon në pakicat racore me ritme të larta.

Njerëzit e zinj kishin më shumë gjasa të rrezikonin 42 përqind të COVID-19, ndërsa 51 përqind e personave të zinj që kanë rrezik të lartë kanë më shumë të ngjarë të kenë mbulim më të dobët shëndetësor sesa personat e bardhë, të cilët gjithashtu janë me rrezik të lartë.

Amerikanët vendas ishin një grup tjetër që kishin përvojë më të lartë të rrezikut COVID-19, si dhe mbulim dhe akses të dobët të kujdesit shëndetësor. Studimi zbuloi se 90 përqind e amerikanëve vendas kishin një shans të lartë për të qenë në rrezik për COVID të rëndë ndërsa 53 përqind e atyre që janë me rrezik të lartë kishin një mbulim të pamjaftueshëm shëndetësor.

Një artikull në JAMA që doli në maj shikon se si "COVID-19 është një gotë zmadhuese që ka nxjerrë në pah pandeminë më të madhe të pabarazive racore / etnike në shëndetësi." Autorët diskutojnë se si qendrat e testimit COVID-19, për shembull, ka më shumë të ngjarë të gjenden në periferi të pasura, kryesisht të bardha dhe lagje, në krahasim me ato që janë kryesisht të Zeza.

Shumë njerëz në këto bashkësi mund të mos kenë as qasje te një mjek i kujdesit parësor për të thirrur për të kërkuar, jo vetëm testim, por kujdes mjekësor bazë - një problem i madh, veçanërisht në kulmin e pandemisë në pranverë.

Autorët citojnë mbulimin e një raporti nga Rubix Life Sciences, një firmë e të dhënave bioteknike me bazë në Boston. Ai shqyrtoi të dhënat e faturimit në spital nga disa shtete, duke zbuluar se pacientët me të Zezë me simptoma të raportuara si ethe ose kollë kishin më pak të ngjarë të administroheshin një test koronavirus sesa homologët e tij të bardhë.

Atëherë, çfarë do të bëhet për të zgjidhur këto pabarazi? Fushata Biden lëshoi ​​"Lift Every Voice: The Biden Plan for America Black", i cili adreson se si COVID-19 ka hedhur një qendër të vëmendjes dhe përkeqësoi këto pabarazi ekonomike, sociale dhe shëndetësore në komunitetet e Zeza.

"Ndërsa ka shumë që ende nuk dimë rreth COVID-19, ne e dimë se shpërndarja e drejtë e burimeve, si testimi dhe pajisjet mjekësore, mund të bëjnë një ndryshim në luftimin e virusit. Biden beson se kjo duhet të jetë një përparësi dhe veprimi duhet të merret tani, "thuhet në plan në faqen e internetit të fushatës së Biden.

Përmirësimi i kujdesit shëndetësor në Sh.B.A do të marrë më shumë sesa një mundësi e sigurimit publik

Joefikasitetet e mëdha në sistemin tonë të kujdesit shëndetësor dhe mungesa e gatishmërisë së kombit tregojnë për problemet që nuk janë rregulluar vetëm me krijimin e një opsioni publik, tha Sara Rosenbaum, Harold dhe Jane Hirsh Profesor i Ligjit dhe Politikës së Shëndetit dhe karrige themeluese e Departamenti i Politikës Shëndetësore në Shkollën e Institutit Milken të Shëndetit Publik në Universitetin George Washington.

"Unë nuk jam në kampin e njerëzve që besojnë se një pagues i vetëm do ta zgjidhë këtë problem," tha Rosenbaum për Healthline. "Sigurisht që do të kishte bërë të mundur pagimin e kujdesit, por një nga problemet e mëdha tani është që sistemi i kujdesit shëndetësor është jofunksional dhe vetëm sigurimet nuk e rregullojnë atë."

Nga këndvështrimi i saj, Rosenbaum tha se çështja e madhe janë paratë. Ajo tha se duhet të ketë fonde që janë qëlluar direkt në krahun e sistemit, për të thënë kështu. Në atë mënyrë, më shumë pajisje mund të blihen, më shumë pajisje mund të rezervohen, dhe më shumë personel ka.

"Ne nuk mendojmë për atë në atë mënyrë, por sistemi është pak i ngathët. Një person duhet të paraqitet, të mbulohet për shërbime, një kërkesë e paraqitur - në mënyrë të qartë se sistemet spitalore kanë nevojë për shumë para të linjës së përparme vetëm për të mbajtur veten tani, nga spitalet në qendrat shëndetësore të komunitetit, "shtoi ajo. "Tani për tani, problemi më i madh që ata morën janë të gjitha të ardhurat e përkujdesjes që nuk lidhen me COVID janë zhdukur."

Ajo tha se grantet aktuale nga Uashingtoni janë "mirë", por nuk janë para të mjaftueshme për të mbështetur kërkesat masive të vendosura në sistem.

"Modeli i një spitali ose modeli i një qendre shëndetësore ose modeli i zyrës së një mjeku, për këtë çështje, shumica e të ardhurave të tyre vijnë nga pagesa të sigurimeve. Nëse shumica e të ardhurave ndalojnë, ju pëlqen ... restoranti poshtë rrugës që tani është plotësisht i mbyllur pa asnjë biznes, "tha Rosenbaum.

Shtë e rëndësishme të theksohet se një opsion publik është ende i ndarë nga "kujdesi shëndetësor universal" që shihet në vendet evropiane apo edhe një sistem i standardizuar me një pagues i vetëm që u propozua nga kandidatët e tjerë demokratë më herët në zgjedhjet aktuale.

Nuk do të garantojë mbulim për të gjithë në bord. Përkundrazi, ai ofron një alternative për sistemin aktual të kujdesit shëndetësor, duke u dhënë më shumë njerëzve mundësinë për të hyrë në mbulim.

Pabarazitë dhe boshllëqet në qasje do të mbeten - nuk do të ishte një rregullim magjik për të gjitha problemet e sistemit tonë aktual.

Jo të gjithë ofruesit do të pranojnë këtë sistem, realitetet si rritja e taksave do të duhet të miratohen për të arritur reformën, dhe çështjet e financimit që citon Rosenbaum nuk do të fiksohen vetëm me një mundësi publike.

Të gjitha këto që thuhen, ajo A do ende të jetë një reformë kuptimplote nga ajo që ekziston sot.

Përveç përmirësimit të aksesit të sigurimit dhe mbulimit të individëve, ekspertët thonë se spitalet duhet të financohen më mirë me më shumë pajisje, pajisje dhe staf për të përmirësuar me të vërtetë kujdesin shëndetësor në Shtetet e Bashkuara. Foto nga Mario Tama / Getty Images

Një "moment i mësueshëm" për sistemin aktual të kujdesit shëndetësor të Amerikës (dhe të ardhmen)

Pavarësisht nëse diskutohet se si sistemi i kujdesit shëndetësor vazhdon ose si arrihet reforma e sigurimeve, është e qartë që COVID-19 u ka dhënë Shteteve të Bashkuara një moment "ekstrem të mësueshëm", tha Pollitz.

Ajo tha nëse është vendosur një opsion publik ose është bërë një lëvizje drejt një sistemi me një pagues të vetëm, diçka duhet të ndodhë për të zgjeruar aksesin ndaj kujdesit në të gjithë popullsinë në përgjithësi.

"Deri në shpërthim, ekzistonte fakti se mbase çdo kandidat në anën Demokratike ishte dakord se duhej të kishte përmirësime," shpjegoi Pollitz. "Të gjithë janë pajtuar që planet publike duhet të jenë një pjesë e zgjidhjes nëse jo zgjidhja."

Në anën e kundërt të spektrit, administrata Trump aktualisht po ndjek një proces gjyqësor "për të zhveshur Aktin e Kujdesit të Përballueshëm, që do të nënkuptojë më shumë boshllëqe në mbulimin e njerëzve, asnjë mundësi reale fare për ta", shtoi ajo.

Edhe tani, ndërsa pandemia fillon të arrijë lartësinë e saj dhe miliona amerikanë po humbasin sigurimin e tyre për shkak të pushimeve nga puna, administrata Trump njoftoi se nuk do të rihapë vendet e tregut në internet të Aktit të Kujdesit të përballueshëm për klientët e rinj të mundshëm.

Kjo vjen pasi ekspertët pohojnë se numri i çështjeve aktuale mund të jetë shumë më i lartë se sa raportohet aktualisht duke pasur parasysh nivelin e ulët të testimit dhe përgjigjen e bllokuar të rrezikshme të qeverisë gjatë muajve të parë të pandemisë.

Ndërsa zona më e madhe dendur urbane e popullit të kombit, New York City, ishte në një moment "epiqendra" e shpërthimit, qytetet e tjera të mëdha si Los Angeles dhe Seattle janë gjithashtu duke u goditur, ndërsa zonat më të thella rurale me qasje të konsiderueshme më pak në burime dhe lehtësira të mëdha shëndetësore mund të ishin tjetër.

Duket se nevoja për rritje të kujdesit shëndetësor do të ishte më e madhe se kurrë. Mund të ketë rezistencë politike në qoshet konservatore ndaj reformës së kujdesit shëndetësor, por Pollitz beson se kapitelet e publikut po ndryshojnë.

"Njerëzve u pëlqen ideja e një plani publik që ekziston gjatë këtyre krizave, veçanërisht me çmime të pamundura për çdo shërbim të caktuar," tha ajo.

Brian Mastroianni është një gazetar i shkencës dhe shëndetit me qendër në New York. Puna e Brian është botuar nga The Atlantic, The Paris Review, CBS News, The TODAY Show dhe Engadget, ndër të tjera. Kur nuk ndjek lajmet, Brian është një aktor që studion në grupin Barrow në NYC. Ai ndonjëherë bën bloge për qentë në modë. Po. Me të vërtetë. Brian është diplomuar në Universitetin Brown dhe ka një Master të Arteve nga Shkolla e Diplomuar e Gazetarisë e Universitetit Columbia. Shikoni faqen e tij në internet https://brianmastroianni.com/ ose ndiqeni atë në Twitter.

Kontrolluar nga faktet nga Jennifer Chesak.