Pse nuk po funksionon trajtimi i psoriasis time? 12 shkaqet e mundshme

Përmbajtje

• Pse trajtimet ndalojnë së punuari?
• 1. Toleranca ndaj drogës
• 2. helmueshmëri
• 3. Antitrupat antidrogë (ADA)
• 4. Lodhja biologjike
• 5. Efektet anësore biologjike
• 6. Infeksioni i lëkurës
• 7. Diagnostifikimi i gabuar
• 8. doza të humbura
• 9. Stresi
• 10. Kombinimi i nevojshëm
• 11. Ajo takes më shumë kohë
• 12. sshtë koha për ndryshime në stilin e jetës
• Farë duhet të bëni kur trajtimi ndalon së punuari
• Kontrolloni orarin tuaj
• Konsultohuni me ofruesin e kujdesit shëndetësor
• Dyfishoje
• Jepi kohe
• Ndryshoni zakonet
• Gjeni një grup mbështetës
• Kur të konsideroni trajtimet e ndërrimit
• 1. Trajtimi juaj nuk funksionon
• 2. Trajtimi juaj ndalon së punuari
• 3. Psoriasis juaj përparon
• 4. Toksiciteti ose efektet anësore zhvillohen
• 5. Kushtet e tjera zhvillohen
• 6. Ju jeni shtatzënë ose ushqeni me gji
• 7. Trajtimi juaj nuk i përmbush qëllimet tuaja
• Takeaway

Psoriasis është një gjendje e lëkurës me klasifikime të ndryshme që të gjitha përfshijnë një përgjigje autoimune. Mund të ndryshojë në:

• lloj
• faqe
• ashpërsi

Dhe si sëmundjet dhe çrregullimet e tjera autoimune, nuk ka asnjë trajtim të një madhësie të të gjithë-trajtimit. Kjo mund ta bëjë sfiduese të gjesh një trajtim që funksionon për ju.

Ju gjithashtu mund të zbuloni se trajtimi juaj bëhet më pak efektiv me kalimin e kohës. Kjo mund të ndodhë ose papritmas ose gradualisht.

Pse trajtimet ndalojnë së punuari?

Ekzistojnë një numër arsyesh të zakonshme pse një ilaç për psoriasis mund të ndalojë së punuari ose mund të mos jetë aq i efektshëm me kalimin e kohës në administrimin e simptomave tuaja. Ato përfshijnë:

1. Toleranca ndaj drogës

Trupi juaj mund të zhvillojë një tolerancë ndaj trajtimeve aktuale pas një periudhe të përdorimit të vazhdueshëm. Trajtimet aktuale janë substanca që aplikoni drejtpërdrejt në lëkurën tuaj. Toleranca zvogëlon efektivitetin e tyre.

Mund të ndodhë si me trajtimet kortikosteroide ashtu edhe me trajtimet aktuale jo-steroide. Ky proces referohet mjekërisht si takifilaksë.

2. helmueshmëri

Hulumtimet tregojnë se toksiciteti mund të ndërtohet në trup dhe të ndikojë në organet e tij me përdorim afatgjatë të barnave sistemike konvencionale për të trajtuar psoriasis.

Toksiciteti gjithashtu ka qenë i lidhur me fillimin e kancerit të lëkurës pas fototerapisë afatgjatë. Kur kjo të ndodhë, do të duhet të këshilloheni me ofruesin tuaj mjekësor për mundësi alternative të trajtimit.

3. Antitrupat antidrogë (ADA)

Trupi ndonjëherë prodhon antitrupa si përgjigje të të dy barnave sistemike konvencionale dhe ilaçeve më të reja biologjike.

ADA janë kimikate që trupi prodhon për të sulmuar medikamentet, gjë që zvogëlon efektivitetin e tyre.

Biologjikët janë ilaçet më të reja të zhvilluara në dy dekadat e fundit, të bëra nga qelizat e gjalla për të synuar pjesë specifike të sistemit imunitar.

4. Lodhja biologjike

Tendenca e barnave biologjike për të humbur efektivitetin e tyre me përdorim afatgjatë, njihet si lodhje biologjike.

Studiuesit e mjekësisë nuk e kuptojnë plotësisht pse kjo ndodh tek disa njerëz, por jo tek të tjerët dhe me disa ilaçe, por jo me të tjerët.

5. Efektet anësore biologjike

Biologjikët kanë një efekt të fortë në sistemin imunitar dhe mund të krijojnë një rrezik të rritur që infeksionet të zhvillohen. Për këtë arsye, ato zakonisht përdoren pasi së pari janë provuar trajtimet e tjera.

Trupi gjithashtu mund të zhvillojë një rezistencë ndaj tyre me kalimin e kohës.

6. Infeksioni i lëkurës

Infeksionet e lëkurës mund të ngadalësojnë përparimin e trajtimit, dhe disa ilaçe të psoriasis mund të bëjnë në të vërtetë një infeksion më keq. Nëse keni ndonjë shenjë të një infeksioni, të tilla si kore ose oozing, shihni mjekun tuaj menjëherë.

7. Diagnostifikimi i gabuar

Infeksionet, ekzema dhe pezmatimet e kontaktit mund të imitojnë nga afër psoriazën. Nëse nuk i përgjigjeni trajtimit ose kur trajtimi juaj ndalon së punuari, është mirë të pyesni mjekun tuaj nëse kjo është një mundësi.

8. doza të humbura

Ka shumë arsye pse mund të humbisni një dozë ose dy nga ilaçet tuaja. Disa trajtime mund t'i rezistojnë kalimit të rastit, por të tjerët mbështeten në përdorim të qëndrueshëm dhe të qëndrueshëm.

Nëse shpesh harroni të merrni ilaçin tuaj, provoni të përdorni një mjet aplikacioni ose një kalendar, i cili dërgon një kujtesë kur është koha për dozën e asaj dite.

Nëse kostoja është problem, bisedoni me mjekun tuaj për programet e zbritjes së ilaçeve ose metodat alternative të trajtimit.

9. Stresi

Stresi mund të shkaktojë flakërimë të psoriasis, kështu që gjetja e mënyrave për të menaxhuar me sukses atë mund të bëjë një ndryshim të madh në lëkurën tuaj - dhe në jetën tuaj!

10. Kombinimi i nevojshëm

Një ilaç mund të mos jetë i mjaftueshëm për të përmirësuar psoriazën. Kremrat kryesorë shpesh funksionojnë më mirë së bashku me një krem ​​me vitaminë D për psoriasis të butë deri në mesatare.

Hulumtimet tregojnë se përdorimi i metotreksatit sistemik të ilaçeve në kombinim me ilaçet biologjike është shpesh më efektive sesa vetëm ilaçet.

Fototerapia, ose terapia e lehtë, shpesh është më e efektshme në kombinim me ilaçet aktuale.

11. Ajo takes më shumë kohë

Edhe pse trajtimet aktuale ndonjëherë mund të bëjnë ndryshime në ditë për psoriasis të butë, ilaçet biologjike mund të zgjasin ndonjëherë disa javë, apo edhe muaj, për të pasur një efekt.

Fototerapia mund të zgjasë nga 15 deri në 25 trajtime për të punuar, sipas Fondacionit Kombëtar të Psoriasis. Ndonjëherë, durimi është gjithçka që është e nevojshme për të parë përmirësim nga trajtimi juaj.

12. sshtë koha për ndryshime në stilin e jetës

Pirja e duhanit dhe pirja mund të përkeqësojë simptomat e psoriazës dhe të zvogëlojë shanset për qetësim, sipas Fondacionit Kombëtar të Psoriasis.

Pirja mund të zvogëlojë reagimin ndaj trajtimit dhe është e rrezikshme e kombinuar me metotreksatin sistemik të ilaçit për psoriasis.

Farë duhet të bëni kur trajtimi ndalon së punuari

Mund të jetë zhgënjyese të shikoni që lëkura juaj të përmirësohet me një terapi psoriasis, vetëm që simptomat tuaja të kthehen muaj, apo edhe vite, poshtë vijës.

Kjo mund të ndodhë me çdo trajtim të psoriasis:

• topkal
• sistemik konvencional
• biologjik

Farë duhet të bëni varet nga lloji i terapisë që po përdorni. Gjëja e parë që duhet të dini është se efektiviteti i ulur është i zakonshëm.

Ju ndoshta do të dëshironi të konsultoheni me ofruesin e kujdesit shëndetësor për opsione të reja. Zakonisht, ka ndryshime që mund të bëni për të gjetur një trajtim që funksionon.

Provoni sugjerimet e mëposhtme për të marrë trajtimin tuaj përsëri në rrugën e duhur.

Kontrolloni orarin tuaj

Sigurohuni që jeni duke përdorur ose duke marrë ilaçet tuaja sipas orarit të caktuar. Nëse keni humbur doza ose nuk keni qenë të rregullt në aplikacionin tuaj aktual, kjo mund të jetë arsyeja pse ilaçi nuk funksionon.

Konsultohuni me ofruesin e kujdesit shëndetësor

Nëse trajtimi juaj ndalon së punuari, do të dëshironi të kontrolloni me ofruesin e kujdesit shëndetësor për hapat e ardhshëm. Ata mund të përshkruajnë një trajtim alternative ose shtesë dhe të kontrollojnë për toksicitetin, tolerancën ose ADA-të.

Dyfishoje

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë kombinimin e trajtimit tuaj me terapi shtesë. Biologjikët shpesh funksionojnë më mirë të kombinuara me një ilaç sistemik konvencional siç është metotreksati.

Kremrat e lëkurës mund të funksionojnë më mirë me terapi shtesë të vitaminës D. Një trajtim i kombinuar me fototerapi i njohur si PUVA mund të jetë shumë efektiv kur kombinohet me një ilaç të quajtur psoralen.

Jepi kohe

Disa trajtime të psoriasis, veçanërisht biologics, mund të zgjasin deri në disa muaj për të filluar punën. Kontrolloni me ofruesin e kujdesit shëndetësor për t'u siguruar që pritjet tuaja janë në përputhje me afatin kohor të ilaçeve tuaj.

Ndryshoni zakonet

Pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit në tepricë mund të ndikojë si në flakët e psoriazës ashtu edhe në efektivitetin e trajtimit.

Ndryshimet e shëndetit të jetës, si të lini duhanpirjen dhe pirjen në mënyrë të moderuar, si dhe të mbani aktiv, të hani një dietë të shëndetshme dhe të menaxhoni peshën tuaj, mund të ndihmojnë në uljen e flakërimeve të psoriasis.

Gjeni një grup mbështetës

Përveç bisedës me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor, ju mund të dëshironi të merrni pjesë në një grup mbështetje online për njerëzit me psoriasis.

Koha kur një trajtim ndalon së punuari mund të jetë stresuese, dhe të tjerët që kanë trajtuar të njëjtën çështje mund të jenë në gjendje të ndihmojnë.

Kur të konsideroni trajtimet e ndërrimit

Ka shumë sinjale që mund të jetë koha për të ndërruar trajtimin tuaj të psoriasis. Ndoshta trajtimi nuk funksionon që nga fillimi, ose ajo ndalon së punuari pas një periudhe të përdorimit të suksesshëm.

Ndoshta ka shqetësime për sigurinë në lidhje me toksicitetin, ose trupi juaj fillon të prodhojë ADA.

Mund të ketë efekte anësore që janë më të pakëndshme nga sa doni të merreni ose mbase thjesht nuk ju pëlqen ndonjë aspekt i trajtimit, të tilla si injeksione ditore ose aplikime që konsumojnë kohë.

Nuk ka asnjë grup të vetëm simptomash që thonë se është koha për të kaluar dhe asnjë orar i përgjithshëm se kur duhet të kaloni.

Therapydo terapi ndryshon në:

• shqetësimet e sigurisë
• sa kohë duhet për të punuar
• kur mund të ndalojë së punuari

Persondo person është gjithashtu i ndryshëm. Për arsye studiuesit mjekësorë nuk e kuptojnë plotësisht, i njëjti ilaç mund të prekë njerëz të ndryshëm.

Këtu janë shtatë sinjale që mund të jetë koha për të biseduar me ofruesin e kujdesit shëndetësor për ndërrimin e trajtimit tuaj të psoriasis.

1. Trajtimi juaj nuk funksionon

Jo të gjitha trajtimet funksionojnë për të gjithë. Disa trajtime mund të mos funksionojnë për ju. Kremrat topikale nuk mund të ndihmojnë lëkurën tuaj të pastrohet, dhe disa trajtime sistemike mund të mos sjellin përmirësime.

Nëse e keni administruar rregullisht trajtimin tuaj dhe i keni dhënë kohë të mjaftueshme për të punuar, dhe ende nuk shihni përmirësim, mund të jetë koha për një ndryshim.

2. Trajtimi juaj ndalon së punuari

Everythingdo gjë ishte e shkëlqyer në fillim. Lëkura juaj filloi të pastrohet. Pastaj, javë, muaj, madje edhe vite më vonë, simptomat u kthyen. Kjo është një histori shumë e zakonshme me të gjitha llojet e terapive të psoriasis.

Me trajtimin aktual, trupi mund të zhvillojë një rezistencë ndaj ilaçeve me kalimin e kohës.

Me ilaçe konvencionale sistemike, si dhe biologjikë, trupi mund të prodhojë ADA që kufizojnë efektivitetin e ilaçeve pas muajve, apo edhe me vite, të trajtimit.

Arsyeja që një ilaç ndalon të jetë efektiv nuk është kuptuar plotësisht. ADA-të mund të mos tregojnë tërë historinë.

Një studim i vitit 2013 i botuar në Gazetën Britanike të Dermatologjisë gjeti vetëm një lidhje midis ADAs dhe reagimit të zvogëluar të trajtimit te pjesëmarrësit që morën dy nga katër biologjikët e studiuar.

Cilado qoftë arsyeja, kur trajtimi juaj ndalon së punuari, është koha të mendoni të ndërroheni. Disa mjekë rekomandojnë ndërrimin edhe para se ajo të ndalojë punën për të shmangur kthimin e simptomave.

3. Psoriasis juaj përparon

Përparimi i psoriasis është i paparashikueshëm dhe nuk kuptohet plotësisht.

Hulumtimi i botuar në Gazetën e Barnave në Dermatologji në vitin 2018 tregon se disa raste të psoriazës mund të qëndrojnë të qëndrueshme për vite me rradhë.

Në raste të tjera, gjendja mund të përparojë shpejt për të përfshirë organet, duke përfshirë zemrën, mëlçinë, veshkat dhe zorrët, si dhe nyjet dhe muskujt.

Nëse psoriasis juaj përparon, ajo mund të tejkalojë trajtimin tuaj aktual, i cili më pas bëhet më pak efektiv. Në atë pikë, do të dëshironi të bisedoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për trajtime alternative.

4. Toksiciteti ose efektet anësore zhvillohen

Të dy barnat sistemike konvencionale dhe biologjikët mund të kenë efekte anësore të rënda.

Toksiciteti i mëlçisë është shoqëruar me përdorim afatgjatë të metotreksatit konvencional të drogës, ndërsa toksiciteti i veshkave është shoqëruar me përdorim afatgjatë të ciklosporinës.

Për shkak të këtij rreziku, ilaçet sistemike konvencionale si metotreksat, retinoidët oralë dhe ciklosporina zakonisht jepen vetëm për një kohë të shkurtër.

Biologjikët gjithashtu kanë efekte anësore. Për shkak se ato ndikojnë në sistemin imunitar, ato mund të rrisin rrezikun e infeksioneve, siç janë tuberkulozi dhe pneumonia, si dhe infeksionet stafike dhe kërpudhore.

Nëse siguruesi juaj i kujdesit shëndetësor zbulon se ndonjë nga këto toksicitete ose efekte anësore serioze ndodhin, ju do të duhet të ndryshoni trajtime.

5. Kushtet e tjera zhvillohen

Sipas Fondacionit Kombëtar të Psoriasis, njerëzit me sëmundje psoriatike kanë një rrezik më të madh për sëmundje dhe çrregullime të tjera, të cilat njihen si komorbiditete.

Komorbiditetet, ose kushtet bashkë-ekzistuese, që janë shoqëruar me psoriasis përfshijnë:

• sëmundje kardiovaskulare
• depresion
• sëmundje të veshkave dhe mëlçisë
• osteoporosis
• diabet
• kancere të ndryshme, përfshirë limfomën dhe melanomën

Edhe një trajtim relativisht i sigurt, si fototerapia, mund të rrisë rrezikun për kancer të lëkurës nëse lëkura juaj është e ndjeshme ndaj dritës ose keni një histori familjare të çrregullimeve të lëkurës.

Nëse krijoni një gjendje shtesë, do të dëshironi të jeni i sigurt që ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor koordinon trajtimin tuaj të psoriasis me trajtimin tuaj të ri. Mund të përfshijë ndryshimin e trajtimit tuaj të psoriasis.

6. Ju jeni shtatzënë ose ushqeni me gji

Vetë Psoriasis nuk do të ndikojë në shtatzëninë ose foshnjën tuaj, por disa nga ilaçet mund.

Disa ilaçe biologjike dhe sistemike, si dhe katrani i qymyrit dhe disa trajtime të tjera aktuale, duhet të shmangen gjatë shtatëzënësisë,

Sapo të vendosni të mbeteni shtatzënë, mund t’ju ​​duhet të ndaloni ose ndryshoni disa nga trajtimet tuaja të psoriazës javë, apo edhe muaj, përpara se të përpiqeni të konceptoni. Sigurohuni që të konsultoheni me ofruesit e kujdesit shëndetësor për të diskutuar opsionet tuaja.

Do të jetë më e lehtë nëse përpiqeni të merrni psoriasis tuaj në një pikë të mirëmenaxhuar para se të mbeteni shtatzënë. Në atë mënyrë, do të keni më pak ndizje gjatë shtatëzanisë dhe më pak nevojë për ndryshime të ilaçeve.

7. Trajtimi juaj nuk i përmbush qëllimet tuaja

Sipas Fondacionit Kombëtar të Psoriasis, ju mund të prisni që të jeni në gjendje të krijoni një program trajtimi që pastron lëkurën tuaj, ka pak efekte anësore dhe plotëson stilin e jetës tuaj - madje edhe me psoriasis mesatare deri të rëndë.

Një studim i botuar në Studimin Dermatologic në 2015 tregon se historikisht kjo pritje nuk ishte gjithmonë realiste.

Para zhvillimit të biologjisë, njerëzit me psoriasis priteshin të toleronin një farë mase të çështjeve të lëkurës dhe një larmi të gjerë të efekteve anësore nga ilaçet.

Me gamën e gjerë të opsioneve të trajtimit tani në dispozicion, ju mund të punoni për të menaxhuar me sukses gjendjen tuaj.

Ju mund të punoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për të përshtatur efektivitetin, efektet anësore dhe kërkesat e jetesës të trajtimeve të ndryshme për të zhvilluar një program që përmbush qëllimet tuaja të trajtimit personal.

Kjo mund të përfshijë ndërrimin e trajtimeve të shumta herë derisa të gjeni një që funksionon për ju.

Takeaway

Gjetja e trajtimit të duhur për psoriazën tuaj mund të zgjasë ca kohë, por është e mundur.

Bëni një takim me mjekun tuaj nëse mendoni se trajtimi juaj aktual nuk po funksionon më.

Diskutoni arsyet pse trajtimi juaj nuk po funksionon dhe cilat mundësi alternative të trajtimit janë të përshtatshme për ju.