Autor: Lewis Jackson
Data E Krijimit: 6 Mund 2021
Datën E Azhurnimit: 1 Korrik 2024
Anonim
Final analysis of LATITUDE: abiraterone acetate + prednisone added to ADT
Video: Final analysis of LATITUDE: abiraterone acetate + prednisone added to ADT

Përmbajtje

Farë është Zytiga?

Zytiga është një ilaç për recetë të markës. Përdoret për të trajtuar dy lloje të kancerit të prostatës:

  • kancer i prostatës rezistent ndaj kastrimit (CRPC)
  • kancer i prostatës me ndjeshmëri të lartë ndaj rrezikut metastatik (CSPC)

Metastatike do të thotë që kanceri është përhapur në pjesë të tjera të trupit. Të dy këta kancere konsiderohen të përparuara.

Fjala "kastrim" i referohet uljes së niveleve të testosteronit. Testosteroni zakonisht luan një rol në stimulimin e rritjes së kancerit të prostatës. Kanceri i prostatës konsiderohet rezistent ndaj kastrimit nëse kanceri vazhdon të rritet ose përhapet edhe me terapi ose kirurgji për të ulur nivelin e testosteronit.

Kanceri i ndjeshëm ndaj kastrimit me rrezik të lartë akoma i përgjigjet niveleve të ulura të testosteronit por kërkon trajtim më agresiv.

Zytiga përmban ilaçin abirateron acetat. Shtë një lloj ilaçi që përdoret në terapinë hormonale, i cili është një trajtim që ul nivelin e hormoneve mashkullore në trup. Nivelet e zvogëluara të hormoneve mashkullore, siç është testosteroni, ndihmojnë në ngadalësimin ose ndalimin e rritjes së qelizave të kancerit të prostatës.


Zytiga vjen si një tabletë me gojë që ju e merrni një herë në ditë. Do ta merrni Zytigën me një kortikosteroid (prednizon) për të zvogëluar rrezikun e efekteve anësore të caktuara. Në disa raste, ju do të merrni Zytigën dhe prednisonin me një lloj tjetër të terapisë hormonale për të ulur më tej nivelin e testosteronit.

efikasitet

Në studimet klinike të burrave me CRPC metastatike, marrja e Zytiga me prednisone përveç terapisë standarde të hormoneve zgjati jetën për rreth 4.5 muaj. Për burrat me CSPC, terapia e ilaçeve që përfshinte Zytiga uli rrezikun e vdekjes me 34% gjatë 52 muajve.

Një studim tjetër vëzhgoi burrat me CRPC metastatic ose CSPC të cilët filluan terapinë hormonale për herë të parë. Ata që morën Zytiga kishin një normë mbijetese tre-vjeçare prej 83%. Kjo do të thotë që ata jetuan për tre vjet pasi filluan të marrin ilaçin. Ata që morën terapi standarde kishin një normë mbijetese tre-vjeçare prej 76%.

Gjithashtu në këtë studim, Zytiga uli rrezikun e vdekjes brenda tre viteve të fillimit të trajtimit me 37%. Kjo u krahasua me terapinë standarde.


Miratimi i FDA-së

Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) miratoi Zytiga për CRPC metastatic në 2011.

FDA miratoi Zytiga për CSPC në 2018.

Zytiga gjenerike

Zytiga është një ilaç me markë që përmban abirateron acetat. Zytiga vjen si një tablet 250 mg dhe një tablet 500 mg.

Një version i përgjithshëm i tabletës 250 mg të abirateronit acetat është në dispozicion. Tableta 500 mg nuk ka një version të përgjithshëm.

Efektet anësore të Zytigës

Zytiga mund të shkaktojë efekte anësore të butë ose serioze. Lista e mëposhtme përmban disa nga efektet anësore kryesore që mund të keni gjatë marrjes së Zytiga. Kjo listë nuk përfshin të gjitha efektet anësore të mundshme.

Për më shumë informacion mbi efektet anësore të mundshme të Zytiga, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj. Ata mund t'ju japin këshilla se si të merreni me ndonjë efekt anësor që mund të jetë i bezdisshëm.


Efektet anësore më të zakonshme

Efektet anësore më të zakonshme të Zytiga përfshijnë:

  • dhimbje në nyje, ënjtje ose ngurtësi
  • kollë
  • diarre
  • edemë (ënjtje, zakonisht në duar, këmbë dhe këmbë)
  • dhimbje koke
  • lodhje (mungesë energjie)
  • turret (ngrohtësia dhe skuqja në lëkurën tuaj)
  • të përzier
  • të vjella
  • infeksion i sipërm respirator (infeksion i sinusit ose ftohje e zakonshme)

Shumica e këtyre efekteve anësore mund të shkojnë larg brenda disa ditësh ose disa javë. Nëse ata janë më të rëndë ose nuk ikin, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj.

Efektet anësore serioze

Efektet anësore serioze të Zytiga mund të ndryshojnë në sa shpesh ato ndodhin.

Efektet anësore serioze më të zakonshme

Disa efekte anësore të zakonshme që mund të rezultojnë në çështje serioze shëndetësore për disa njerëz përfshijnë:

  • Anemia (niveli i ulët i qelizave të kuqe të gjakut)
  • Hipertensioni (presioni i lartë i gjakut)
  • Disordersrregullime të elektrolitit (siç janë niveli i ulët i kaliumit)
  • Nivele të larta të kolesterolit
  • Nivele të larta të triglicerideve
  • Nivele të larta të sheqerit në gjak
  • Ulja e funksionit të mëlçisë (mëlçia juaj nuk po funksionon si duhet)
  • Infeksione të traktit urinar (UTI). Simptomat mund të përfshijnë:
    • ndjenja e djegies kur urinoni
    • urinim më shpesh sesa zakonisht por nuk kalon shumë urinë
    • befas nevojë për urinim
  • Probleme të veshkave. Simptomat mund të përfshijnë:
    • UTI (shiko simptomat UTI më lart)
    • duhet të urinoni më shpesh se zakonisht
    • keni nevojë për urinim shpesh gjatë natës
    • gjaku në urinë

Mjeku juaj do t'ju monitorojë për këto efekte anësore në vizitat e planifikuara rregullisht në zyrë. Nëse keni efekte anësore serioze që nuk mund të kontrollohen, mjeku juaj mund të ulë dozën tuaj Zytiga ose të keni ndërprerë trajtimin.

Efektet anësore të rralla

Këto efekte anësore serioze nga Zytiga nuk janë të zakonshme, por ato mund të ndodhin. Thirrni menjëherë mjekun tuaj nëse keni efekte serioze anësore. Thirrni 911 nëse simptomat tuaja ndjehen të rrezikshme për jetën ose nëse mendoni se keni një urgjencë mjekësore.

Efektet anësore serioze dhe simptomat e tyre mund të përfshijnë si më poshtë:

  • Reagim serioz alergjik. Simptomat mund të përfshijnë:
    • probleme me frymëmarrjen
    • ënjtje e gjuhës, gojës apo fytit tuaj
    • angioedema (ënjtje nën lëkurën tuaj, zakonisht në qepallat, buzët, duart ose këmbët)
  • Dëmtimi i mëlçisë dhe dështimi i mëlçisë. Simptomat mund të përfshijnë:
    • verdhëza (zverdhja e lëkurës ose syve tuaj)
    • urinë e errët
    • humbje e oreksit
    • lëkura kruajtëse
    • dhimbje stomaku
    • lodhje (mungesë energjie)
    • nauze dhe të vjella të rënda
  • Disordersrregullime kardiake, përfshirë ritmin jonormal të zemrës dhe arrestin kardiak (zemra juaj ndalon së rrahuri). Simptomat mund të përfshijnë:
    • dhimbje gjoksi
    • duke u ndier sikur zemra juaj po kalon një rrahje
    • duke u ndier sikur zemra juaj po rrah shumë shpejt ose shumë e ngadaltë
    • gulçim
    • ankth
    • marramendje
    • i dobët
  • Problemet veshkore (veçanërisht nëse ndaloni marrjen e prednizonit, janë nën stres, ose merrni një infeksion). Simptomat mund të përfshijnë:
    • lodhje e gjatë (mungesë energjie)
    • humbje e oreksit
    • humbje peshe
    • dobësi e muskujve
    • dhimbje stomaku

Detaje të efektit anësor

Ju mund të pyesni veten se sa shpesh ndodhin efekte anësore të caktuara me këtë ilaç, ose nëse disa efekte anësore i përkasin asaj. Këtu keni disa detaje mbi disa nga efektet anësore që kjo ilaç mund ose nuk mund të shkaktojë.

Dëmtimi i mëlçisë

Dëmtimi i mëlçisë, toksiciteti i rëndë i mëlçisë (kur nivelet e dëmshme të drogës ndërtohen në mëlçinë tuaj) dhe dështimi i mëlçisë u raportuan si efekte anësore në studimet klinike të Zytiga.

Simptomat e problemeve të mëlçisë përfshijnë verdhëzën (zverdhjen e lëkurës ose syve tuaj), urinën që është më e errët se normalja, dhimbja në stomak, nauze dhe të vjella. Dëmtimi i mëlçisë zakonisht ndodh gjatë tre muajve të parë pas fillimit të Zytiga.

Gjashtë përqind e njerëzve që morën Zytiga në provat klinike kishin dëmtime serioze të mëlçisë, bazuar në testet e funksionit të mëlçisë. Rezultatet e testit treguan shumë më të larta se nivelet normale të proteinave alanine transaminazë (ALT) dhe aminotransferazës aspartate (AST), të cilat mëlçia lëshon kur dëmtohet.

Në fakt, rreth 1% e njerëzve që morën Zytiga në studime klinike ndaluan marrjen e ilaçit për shkak të dëmtimit të mëlçisë.

Mjeku juaj do të testojë funksionin tuaj të mëlçisë para se të filloni të merrni Zytiga dhe gjatë trajtimit. Ata do të testojnë nivelet e ALT, AST dhe bilirubin (pigment i verdhë që përpunon mëlçia juaj). Nëse këto nivele janë shumë të larta, mund t'ju duhet të merrni një dozë më të ulët të Zytiga ose të ndërpresoni trajtimin.

Nëse keni dëmtim të moderuar të mëlçisë para se të filloni të merrni Zytiga, mjeku juaj do t'ju fillojë me një dozë më të ulët të Zytiga. Ata gjithashtu do të kontrollojnë më shpesh funksionin tuaj të mëlçisë. Nëse keni dëmtim të rëndë të mëlçisë, nuk duhet të merrni Zytiga.

Infeksion të traktit urinar

Në studimet klinike, deri në 12% të njerëzve që morën Zytiga kishin një infeksion të traktit urinar (UTI). Në rreth 2% të këtyre rasteve, UTI u konsiderua urgjente dhe e nevojshme për antibiotikë të dhënë si injeksion në venën tuaj (intravenoze).

Simptomat e një UTI përfshijnë një ndjenjë djegieje kur urinoni, duhet të urinoni shpesh dhe ndjenjën se duhet të urinoni menjëherë. Nëse keni këto simptoma, tregoni mjekut tuaj. Ju mund të keni nevojë për një antibiotik për të parandaluar përhapjen e infeksionit.

Efektet e veshkave

Disa njerëz në studimet klinike të Zytiga kishin efekte anësore që përfshinin veshkat e tyre, duke përfshirë:

  • infeksione të traktit urinar (UTI)
  • duhet të urinoni më shpesh se zakonisht
  • keni nevojë për urinim shpesh gjatë natës
  • gjaku në urinë

Disa nga këto efekte të veshkave mund të jenë të lidhura me një UTI, por mund të mos ndodhin. Nëse keni ndonjë nga këto simptoma, bisedoni me mjekun tuaj për opsionet e mundshme të trajtimit.

Humbje peshe (jo një efekt anësor)

Humbja e peshës nuk ishte një efekt anësor i raportuar në studimet klinike të Zytiga.

Por disa njerëz mund të humbin peshë për shkak të disa prej efekteve anësore të Zytiga, duke përfshirë diarre, vjellje, të vjella dhe stomak të mërzitur. Këto efekte anësore mund t'i parandalojnë këta njerëz që të hanë në një orar të rregullt. Këto efekte anësore mund të parandalojnë trupat e tyre të marrin mjaft lëndë ushqyese.

Humbja e peshës është zakonisht një nga shenjat e para të kancerit, sipas Shoqatës Amerikane të Kancerit. Gjatë trajtimit të kancerit, njerëzit mund të humbin peshë për shumë arsye, duke përfshirë efektet anësore të ilaçeve, depresionin dhe humbjen e oreksit.

Gjithashtu, humbja e pashpjegueshme e peshës dhe humbja e muskujve, e quajtur cachexia, shpesh shihet gjatë kancerit në fazën e vonë për shkak të marrjes së dobët të ushqimit ose thithjes së dobët të ushqimit.

Së fundmi, humbja e peshës mund të jetë një simptomë e dëmtimit të mëlçisë ose dështimit të mëlçisë, e cila është raportuar si një efekt anësor në studimet klinike të Zytiga.

Nëse shqetësoheni për humbjen e peshës, bisedoni me mjekun. Ato mund të ndihmojnë në krijimin e një plani diete që siguron të gjitha vitaminat, mineralet dhe kaloritë që ju nevojiten. Ata gjithashtu mund t'ju referojnë tek një dietolog ose dietolog i trajnuar posaçërisht për të ndihmuar personat me kancer.

Kostoja e Zytigës

Si me të gjitha ilaçet, kostoja e Zytiga mund të ndryshojë. Për të gjetur çmimet aktuale për Zytiga në zonën tuaj, shikoni WellRx.com. Kostoja që gjeni në WellRx.com është ajo që do të paguani pa sigurim.Kostoja juaj aktuale do të varet nga plani juaj i sigurimit, vendndodhja juaj dhe farmacia që përdorni.

Ndihma financiare dhe e sigurimit

Nëse keni nevojë për ndihmë financiare për të paguar Zytiga, ose nëse keni nevojë për ndihmë për të kuptuar mbulimin tuaj të sigurimeve, ndihma është në dispozicion.

Janssen Biotech, Inc., prodhuesi i Zytiga, ofron një program të quajtur Janssen CarePath. Për më shumë informacion dhe për të zbuluar nëse keni të drejtë për mbështetje, telefononi 877-227-3728 ose vizitoni faqen e internetit të programit.

Dozimi i Zytiga

Doza Zytiga që ju përshkruan mjeku juaj do të varet nga disa faktorë. Kjo perfshin:

  • funksioni juaj i mëlçisë (sa mirë po funksionon mëlçia juaj)
  • ilaçet që merrni për të trajtuar kushte të tjera

Në mënyrë tipike, mjeku juaj do t'ju fillojë në dozën e zakonshme. Atëherë ata do ta rregullojnë atë me kalimin e kohës për të arritur sasinë që është e përshtatshme për ju. Mjeku juaj përfundimisht do të përshkruaj dozën më të vogël që siguron efektin e dëshiruar.

Informacioni i mëposhtëm përshkruan dozat që përdoren ose rekomandohen zakonisht. Sidoqoftë, sigurohuni që të merrni dozën që ju përshkruan mjeku. Mjeku juaj do të përcaktojë dozën më të mirë që i përshtatet nevojave tuaja.

Format dhe pikat e forta të drogës

Zytiga vjen në dy forca: një tablet pa 250 mg dhe një tabletë të veshur me film 500-mg.

Dozimi për kancerin e prostatës rezistent ndaj kastrimit

Doza e rekomanduar e zakonshme për kancerin e prostatës rezistente ndaj kastratit në metastatik është 1000 mg Zytiga e marrë një herë në ditë. Doza mund të merret si dy tableta 500-mg ose katër tableta 250-mg.

Me dozën tuaj Zytiga, do të merrni gjithashtu 5 mg prednizon me gojë dy herë në ditë. (Për më shumë informacion, shihni "Zytiga dhe prednisone" më poshtë).

Nëse nuk i keni hequr testikujt tuaj në mënyrë kirurgjike, do të merrni një ilaç shtesë për të ulur nivelin e hormonit tuaj.

Dozimi për kancer të prostatës me ndjeshmëri të lartë ndaj rrezikut metrik të kastrimit

Doza e rekomanduar e zakonshme për kancerin e prostatës me ndjeshmëri të lartë ndaj rrezikut të kastratit në metastatik është 1000 mg Zytiga e marrë një herë në ditë. Kjo dozë mund të merret gjithashtu si dy tableta 500-mg ose katër tableta 250-mg.

Me dozën tuaj Zytiga, do të merrni gjithashtu 5 mg prednizon me gojë një herë në ditë. (Për më shumë informacion, shihni "Zytiga dhe prednisone" më poshtë).

Nëse nuk i keni hequr testikujt tuaj në mënyrë kirurgjike, do të merrni një ilaç shtesë për të ulur nivelin e hormonit tuaj.

Dozimi për sëmundjen e mëlçisë

Nëse keni një sëmundje mesatare të rëndë të mëlçisë, doza e rekomanduar është 250 mg Zytiga e marrë një herë në ditë.

Po sikur të më marrë një dozë?

Nëse ju mungon një dozë Zytiga ose prednisoni, merrni një dozë ditën tjetër në kohën e rregullt. Mos merrni dy doza në të njëjtën kohë ose në të njëjtën ditë. Marrja e më shumë se një dozë Zytiga ose prednizoni mund të rrisë rrezikun tuaj për efekte anësore.

Nëse ju mungon më shumë se një dozë, telefononi mjekun tuaj.

Përdorimi i një mjeti kujtese mund t'ju ndihmojë të mbani mend të merrni Zytiga çdo ditë.

A do të më duhet të përdor këtë ilaç afatgjatë?

Varet. Mjeku juaj mund të dëshirojë që ju të vazhdoni trajtimin tuaj Zytiga në baza afatgjatë nëse ilaçi është efektiv (funksionon mirë) dhe i sigurt për ju. Ata do të monitorojnë çdo efekt anësor dhe përparimin tuaj të kancerit për të vendosur nëse Zytiga është e drejtë për ju.

Zytiga përdor

Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) miraton ilaçe pa recetë si Zytiga për të trajtuar disa kushte. Zytiga mund të përdoret gjithashtu si etiketë për kushte të tjera. Përdorimi i etiketës është kur një ilaç që është aprovuar për të trajtuar një kusht përdoret për të trajtuar një gjendje tjetër.

Zytiga për kancer metastatik të prostatës

Zytiga është aprovuar për të trajtuar dy lloje të kancerit metastatik të prostatës:

  • kancer i prostatës rezistent ndaj kastrimit (CRPC)
  • kancer i prostatës me ndjeshmëri të lartë ndaj rrezikut metastatik (CSPC)

Kanceri metastatik i prostatës është kanceri që është përhapur nga prostata në zona të tjera në trup.

Fjala "kastrim" i referohet uljes së niveleve të testosteronit. Testosteroni zakonisht luan një rol në stimulimin e rritjes së kancerit të prostatës. Kanceri i prostatës konsiderohet rezistent ndaj kastrimit nëse kanceri vazhdon të rritet ose përhapet edhe me terapi ose kirurgji për të ulur nivelin e testosteronit.

Kanceri i ndjeshëm ndaj kastrimit me rrezik të lartë akoma i përgjigjet niveleve të ulura të testosteronit por kërkon trajtim më agresiv.

Për secilin lloj kanceri, Zytiga përdoret me prednizonin, një kortikosteroid që ndihmon në uljen e efekteve anësore të caktuara.

Zytiga merret edhe me terapi të tjera hormonale të quajtur terapi privimi të androgjenit (ADT), e cila ul më tej nivelin e hormonit mashkullor. Shembuj të opsioneve ADT përfshijnë:

  • leuprolide acetate (Eligard)
  • goserelin acetate (Zoladex)
  • histrelin acetate (Vantas)
  • degarelix (Firmagon)

Një alternative për ilaçet ADT është orkektomia bilaterale (heqja kirurgjikale e testikujve), e cila gjithashtu ul nivelin e testosteronit.

Përdorime që nuk janë aprovuar

Zytiga mund të përdoret off-label për përdorime të tjera. Përdorimi i etiketës është kur një ilaç që është aprovuar për një qëllim përdoret për një qëllim tjetër.

Kancer jometastik i prostatës

Zytiga nuk është aprovuar nga FDA për të trajtuar kancerin jometastik të prostatës. Por Shoqata Urologjike Amerikane rekomandon Zytiga si një mundësi për njerëzit nëse zbatohen të gjitha këto:

  • Ato kanë kancer të prostatës jometastike rezistente ndaj kastrimit (CRPC).
  • Rreziku i tyre për të zhvilluar kancer metastatik të prostatës është i lartë.
  • Ata nuk duan ose nuk mund të marrin terapi standarde.
  • Ata nuk janë të gatshëm të "shikojnë dhe të presin" nën mbikëqyrjen e mjekut të tyre.

Në një studim klinik, rreth gjysma e njerëzve që morën Zytiga kishin CRPC jometastike. Në këtë grup, përdorimi i Zytiga me terapi standarde nuk përmirësoi nivelin e mbijetesës së përgjithshme me një shumë të konsiderueshme në krahasim me vetëm terapinë standarde. Por njerëzit me kancer jometastik të prostatës kaluan më gjatë pa pasur një ndryshim të rëndësishëm në rritjen e kancerit ose pa pasur nevojë për të ndryshuar terapi.

Alternativa për Zytiga

Ka ilaçe të tjera në dispozicion që mund të trajtojnë gjendjen tuaj. Disa mund të jenë më të përshtatshme për ju sesa të tjerët. Nëse jeni të interesuar të gjeni një alternative të Zytiga, bisedoni me mjekun tuaj për të mësuar më shumë rreth ilaçeve të tjera që mund të funksionojnë mirë për ju.

Alternativa për kancerin e prostatës

Shembuj të barnave të tjera që mund të përdoren për të trajtuar kancerin e prostatës përfshijnë:

  • enzalutamide (Xtandi)
  • doketaxel (Taxotere)
  • sipuleucel-T (Provage)
  • cabazitaxel (Jevtana)
  • radioterapi (si Xofigo)

Zytiga vs Xtandi

Ju mund të pyesni veten se si Zytiga krahason me ilaçet e tjera që janë përshkruar për përdorime të ngjashme. Këtu shohim sesi Zytiga dhe Xtandi janë njësoj dhe të ndryshme.

Zytiga përmban ilaçin abirateron acetat. Xtandi përmban enzalutamide të drogës.

Të dy ilaçet ulin aktivitetin e hormoneve mashkullore, por funksionojnë në mënyra pak më të ndryshme. Zytiga bllokon prodhimin e disa hormoneve mashkullore. Xtandi ndihmon në parandalimin e lidhjes së hormoneve mashkullore në receptorët e tyre (proteina në qelizat e kancerit të prostatës). Në të dy rastet, ilaçet ndihmojnë në ndalimin e përhapjes së kancerit të prostatës.

përdorimet

Zytiga dhe Xtandi përdoren të dy për të trajtuar kancerin e prostatës rezistent ndaj kastrimit (CRPC). Kanceri rezistent ndaj kastrimit vazhdon të përhapet përkundër përdorimit të ilaçeve që ulin nivelin e hormonit mashkullor.

Zytiga është posaçërisht e aprovuar nga FDA për të trajtuar CRPC metastatike. Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) ka aprovuar gjithashtu Zytiga për të trajtuar kancerin e prostatës me ndjeshmëri të lartë ndaj rrezikut të lartë ndaj kastrimit (CSPC). Kanceri metastatik i prostatës është përhapur nga prostata në zona të tjera në trup. CSPC akoma i përgjigjet terapisë hormonale.

Xtandi është aprovuar nga FDA për CRPC metastatic dhe jometastatic. Kanceri jometastik i prostatës nuk është përhapur ende në pjesët e tjera të trupit.

Të dy ilaçet merren së bashku me terapi të tjera hormonale ose pas operacionit për të hequr testikujt tuaj. Kjo ndihmon në uljen e mëtutjeshme të efekteve të androgjeneve (hormonet mashkullore siç është testosteroni) në qelizat e kancerit.

Format e drogës dhe administrimi

Zytiga dhe Xtandi janë dhënë të dyja si pilula. Ju i merrni ato një herë në ditë.

Zytiga vjen si një tablet 250 mg dhe një tablet 500 mg. Doza e zakonshme është 1.000 mg një herë në ditë. Ju duhet ta merrni Zytigën pa ushqim (me stomak bosh). Ju merrni Zytiga së bashku me prednizonin, një kortikosteroid që ndihmon në uljen e efekteve anësore të caktuara.

Xtandi vjen si një kapsulë prej 40 mg. Doza e zakonshme është 160 mg një herë në ditë. Mund ta merrni me ose pa ushqim.

Mjeku juaj mund të ndryshojë dozën tuaj të Zytiga ose Xtandi nëse jeni duke marrë ilaçe të tjera që ndikojnë në nivelet e Zytiga ose Xtandi në trupin tuaj. Ju gjithashtu mund të keni nevojë për një dozë më të ulët të Zytiga nëse keni sëmundje të mëlçisë.

Efektet anësore dhe rreziqet

Zytiga dhe Xtandi punojnë në mënyra pak më të ndryshme, kështu që ato kanë disa efekte anësore të ngjashme dhe disa të ndryshme. Më poshtë janë shembuj të këtyre efekteve anësore.

Efektet anësore më të zakonshme

Këto lista përmbajnë shembuj të efekteve anësore më të zakonshme që mund të ndodhin me Zytiga, Xtandi, ose me të dy barnat (kur merren individualisht).

  • Mund të ndodhë me Zytiga:
    • kollë
  • Mund të ndodhë me Xtandi:
    • dobësi
    • vertigo (marramendje)
    • mungesa e oreksit
    • humbje peshe
  • Mund të ndodhë si me Zytiga ashtu edhe me Xtandi:
    • dhimbje të përbashkët
    • dhimbje koke
    • lodhje (mungesë energjie)
    • turret (ngrohtësia dhe skuqja në lëkurën tuaj)
    • diarre
    • edemë (ënjtje, zakonisht në duar, këmbë dhe këmbë)
    • të përzier
    • të vjella
    • infeksion i sipërm respirator (infeksion i sinusit ose ftohje e zakonshme)

Efektet anësore serioze

Këto lista përmbajnë shembuj të efekteve anësore serioze që mund të ndodhin me Zytiga, Xtandi, ose me të dy barnat (kur merren individualisht).

  • Mund të ndodhë me Zytiga:
    • anemi (niveli i ulët i qelizave të kuqe të gjakut)
    • çrregullime të elektrolitit (siç janë niveli i ulët i kaliumit)
    • nivele të larta të kolesterolit dhe triglicerideve
    • dëmtimi i mëlçisë ose dështimi i mëlçisë
    • probleme veshkave, siç janë niveli i ulët i kortizolit
    • çrregullime kardiake, përfshirë ritmin jonormal të zemrës dhe arrestin kardiak (zemra juaj ndalon së rrahuri)
    • infeksione të traktit urinar
    • problemet e veshkave
  • Mund të ndodhë me Xtandi:
    • konfiskimet
    • çrregullimi neurologjik që prek trurin
    • sëmundje ishemike e zemrës (mungesa e rrjedhjes së gjakut në zemër)
    • bie dhe fraktura
  • Mund të ndodhë si me Zytiga ashtu edhe me Xtandi:
    • reaksion i rëndë alergjik
    • hipertensioni (presioni i lartë i gjakut)
    • nivele të larta të sheqerit në gjak

efikasitet

Këto ilaçe nuk janë krahasuar drejtpërdrejt në studimet klinike, por studimet kanë zbuluar që Zytiga dhe Xtandi janë efektive për trajtimin e kancerit të prostatës rezistent ndaj kastratit.

Shoqata Urologjike Amerikane, Rrjeti Kombëtar Gjithëpërfshirës i Kancerit dhe Shoqëria Amerikane e Onkologjisë Klinike të gjithë rekomandojnë ose Zytiga ose Xtandi si mundësi trajtimi për CRPC metastatike.

kostot

Zytiga dhe Xtandi janë të dy ilaçet me markë. Aktualisht ekziston një formë e përgjithshme e Zytiga, por nuk ka një formë të përgjithshme të Xtandi. Medikamentet për emrin e markës zakonisht kushtojnë më shumë sesa gjenerikët.

Forma e markës-Zytiga kushton shumë më tepër sesa forma gjenerike.

Sipas vlerësimeve nga WellRx.com, forma e markës-emrin e Zytiga zakonisht kushton më pak se Xtandi. Mimi aktual që ju paguani do të varet nga plani juaj i sigurimit, vendndodhja juaj dhe farmacia që përdorni.

Zytiga vs droga të tjera

Ju mund të pyesni veten se si Zytiga krahason me ilaçet e tjera që janë përshkruar për përdorime të ngjashme. Më poshtë janë krahasimet midis Zytiga dhe disa ilaçeve.

Zytiga vs Casodex

Zytiga përmban ilaçin abirateron acetat. Casodex përmban bicalutamide të drogës.

Të dy ilaçet ulin aktivitetin e hormoneve mashkullore, por ato funksionojnë në mënyra të ndryshme. Zytiga parandalon prodhimin e disa hormoneve mashkullore. Casodex bllokon hormonet mashkullore nga lidhja me receptorët e tyre (proteina në qelizat e kancerit të prostatës). Të dy veprimet ndihmojnë në ndalimin e përhapjes së kancerit të prostatës.

përdorimet

Të dy Zytiga dhe Casodex përdoren për të trajtuar kancerin metastatik të prostatës. Kanceri metastatik i prostatës është përhapur nga prostata në zona të tjera të trupit.

Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) ka aprovuar Zytiga për të trajtuar kancerin e prostatës rezistente ndaj kastrimit (CRPC). CRPC metastatike vazhdon të rritet përkundër përdorimit të ilaçeve që ulin nivelin e hormonit mashkullor.

Zytiga është aprovuar gjithashtu për të trajtuar kancerin e prostatës me rrezik të lartë ndaj kastratit metastatik të ndjeshëm. Ky lloj i kancerit të prostatës ende i përgjigjet ilaçeve që ulin nivelin e hormonit mashkullor.

Casodex është aprovuar nga FDA për të trajtuar kancerin prostatik të prostatës në fazën D2. Faza D2 e ​​kancerit të prostatës është metastazuar (përhapur) në kocka më të largëta, si shpinë ose brinjë.

Format e drogës dhe administrimi

Zytiga dhe Casodex janë dhënë të dyja si pilula. Ju i merrni ato një herë në ditë.

Zytiga vjen në dy forca: një tabletë 250-mg dhe një tablet 500-mg. Doza e zakonshme është 1.000 mg një herë në ditë. Ju duhet ta merrni ilaçin pa ushqim (me stomak bosh). Ju e merrni Zytigën me prednison (një kortikosteroid) për të zvogëluar disa efekte anësore.

Ju mund të keni nevojë për një dozë të ndryshme të Zytiga nëse jeni duke marrë ilaçe të caktuara që mund të ndikojnë në nivelin e Zytiga në trup ose nëse keni sëmundje të mëlçisë.

Casodex vjen si një tablet 50 mg. Doza e zakonshme është 50 mg Casodex një herë në ditë.

Të dy ilaçet duhet të merren me ndonjë terapi shtesë hormonale ose pas operacionit për të hequr testikujt tuaj. Kjo ndihmon në uljen e mëtutjeshme të efekteve të androgjeneve (hormonet mashkullore siç është testosteroni) në qelizat e kancerit të prostatës.

Efektet anësore dhe rreziqet

Zytiga dhe Casodex punojnë në mënyra të ndryshme në trup. Prandaj, ato kanë disa efekte anësore të ngjashme dhe disa të ndryshme të përbashkëta dhe serioze.

Efektet anësore më të zakonshme

Këto lista përmbajnë shembuj të efekteve anësore më të zakonshme që mund të ndodhin me Zytiga, Casodex, ose me të dy barnat (kur merren individualisht).

  • Mund të ndodhë me Zytiga:
    • dhimbje të përbashkët
    • lodhje (mungesë energjie)
  • Mund të ndodhë me Casodex:
    • dhimbje trupi (në shpinë, stomak ose në legen)
    • dobësi
    • kapsllëk
    • gulçim
    • marramendje
    • gjaku në urinë
  • Mund të ndodhë me të dy Zytiga dhe Casodex:
    • turret (ngrohtësia dhe skuqja në lëkurën tuaj)
    • infeksion i sipërm respirator, siç është një infeksion i sinusit ose ftohje e zakonshme
    • të përzier
    • edemë (ënjtje, zakonisht në duar, këmbë dhe këmbë)
    • diarre
    • kollë
    • dhimbje koke
    • të vjella
    • keni nevojë për urinim shpesh gjatë natës

Efektet anësore serioze

Këto lista përmbajnë shembuj të efekteve anësore serioze që mund të ndodhin me Zytiga, Casodex, ose me të dy barnat (kur merren individualisht).

  • Mund të ndodhë me Zytiga:
    • hipertensioni (presioni i lartë i gjakut)
    • çrregullime të elektrolitit (siç janë niveli i ulët i kaliumit)
    • nivele të larta të kolesterolit dhe triglicerideve
    • probleme veshkave, siç janë niveli i ulët i kortizolit
    • çrregullime kardiake, të tilla si ritmi jonormal i zemrës ose arrest kardiak (zemra juaj ndalon së rrahuri)
    • infeksione të traktit urinar
    • problemet e veshkave
  • Mund të ndodhë me Casodex:
    • rritja e gjirit dhe dhimbja
  • Mund të ndodhë me të dy Zytiga dhe Casodex:
    • reaksion i rëndë alergjik
    • anemi (niveli i ulët i qelizave të kuqe të gjakut)
    • dëmtimi i mëlçisë ose dështimi i mëlçisë
    • nivele të larta të sheqerit në gjak

efikasitet

Këto ilaçe nuk janë krahasuar drejtpërdrejt në studimet klinike, por studimet kanë zbuluar që Zytiga dhe Casodex janë efektive për trajtimin e kancerit të prostatës rezistent ndaj kastratit (CRPC).

Rrjeti Kombëtar Gjithëpërfshirës i Kancerit rekomandon të dy Zytiga dhe Casodex si mundësi trajtimi për CRPC metastatike.

kostot

Zytiga dhe Casodex janë të dy ilaçet me markë. Ekzistojnë forma gjenerike si të Zytiga ashtu edhe Casodex. Medikamentet për emrin e markës zakonisht kushtojnë më shumë sesa gjenerikët.

Sipas vlerësimeve nga WellRx.com, emri i markës Zytiga dhe gjenerali Zytiga zakonisht kushtojnë më shumë se secila formë e Casodex. Kostoja aktuale që paguani për ilaçin do të varet nga plani juaj i sigurimit, vendndodhja juaj dhe farmacia që përdorni.

Zytiga vs Yonsa

Zytiga dhe Yonsa përmbajnë të njëjtin ilaç: abirateron acetat. Por Yonsa u krijua si një grimcë shumë më e vogël e acetatit abirateron në mënyrë që rrjedhja juaj e gjakut të mund të thithë më mirë ilaçin. Ju mund ta merrni Yonsa me ose pa ushqim për shkak të madhësisë së saj më të vogël të grimcave.

përdorimet

Zytiga dhe Yonsa janë të dyja të miratuara nga FDA për të trajtuar kancerin e prostatës rezistente ndaj kastrimit (CRPC). Kanceri metastatik i prostatës është përhapur nga prostata në zona të tjera në trup. CRPC metastatike vazhdon të rritet përkundër terapisë që ul nivelin e hormonit mashkullor.

Zytiga është gjithashtu e aprovuar nga FDA për të trajtuar kancerin e prostatës me ndjeshmëri të lartë ndaj rrezikut të kastrimit (CSPC). CSPC akoma i përgjigjet terapisë së ilaçeve që ul nivelin e hormonit mashkullor.

Format e drogës dhe administrimi

Zytiga dhe Yonsa jepen të dyja si pilula një herë në ditë.

Zytiga vjen në dy forca: një tabletë 250-mg dhe një tablet 500-mg. Doza e zakonshme është 1.000 mg një herë në ditë. Ju duhet ta merrni Zytigën pa ushqim (me stomak bosh). Ju merrni ilaçin me prednizonin (një kortikosteroid) për të zvogëluar disa efekte anësore.

Mjeku juaj mund të përshkruajë një dozë të ndryshme të Zytiga nëse merrni disa ilaçe të caktuara që ndikojnë në nivelet e Zytiga në trupin tuaj ose nëse keni sëmundje të mëlçisë.

Yonsa vjen si një tabletë 125-mg. Doza e zakonshme është 500 mg Yonsa një herë në ditë. Ju merrni Yonsa me metilprednisolone (një kortikosteroid) për të zvogëluar disa efekte anësore.

Të dy ilaçet duhet të merren me ndonjë terapi shtesë hormonale ose pas operacionit për të hequr testikujt tuaj. Kjo ndihmon në uljen e mëtutjeshme të efekteve që androgjenët (hormonet mashkullore siç është testosteroni) kanë në qelizat e kancerit.

Efektet anësore dhe rreziqet

Zytiga dhe Yonsa janë ilaçe shumë të ngjashme, prandaj ato kanë shumë të njëjtat efekte anësore.

Efektet anësore më të zakonshme

Kjo listë përmban shembuj të efekteve anësore më të zakonshme që mund të ndodhin me Zytiga dhe Yonsa:

  • dhimbje të përbashkët ose ënjtje
  • kollë
  • diarre
  • edemë (ënjtje, zakonisht në duar, këmbë dhe këmbë)
  • lodhje (mungesë energjie)
  • turret (ngrohtësia dhe skuqja në lëkurën tuaj)
  • nauze ose të vjella
  • infeksion i sipërm respirator, siç është një infeksion i sinusit ose ftohje e zakonshme
  • dhimbje koke
  • gulçim
  • bruising

Efektet anësore serioze

Këto lista përmbajnë shembuj të efekteve anësore serioze që mund të ndodhin me Zytiga dhe Yonsa:

  • hipertensioni (presioni i lartë i gjakut)
  • anemi (niveli i ulët i qelizave të kuqe të gjakut)
  • nivele të larta të kolesterolit dhe triglicerideve
  • çrregullime të elektrolitit (siç janë niveli i ulët i kaliumit)
  • nivele të larta të sheqerit në gjak
  • probleme veshkave, siç janë niveli i ulët i kortizolit
  • infeksione të traktit urinar
  • dëmtimi i mëlçisë ose dështimi i mëlçisë
  • çrregullime kardiake, të tilla si ritmi jonormal i zemrës ose arrest kardiak (zemra juaj ndalon së rrahuri)
  • problemet e veshkave
  • nivele të ulëta të qelizave të bardha të gjakut

efikasitet

Këto ilaçe nuk janë krahasuar drejtpërdrejt në studimet klinike, por studimet kanë zbuluar që Zytiga dhe Yonsa janë efektive për trajtimin e kancerit të prostatës rezistent ndaj kastrimit.

Zytiga dhe Yonsa janë dy versione të së njëjtës ilaç. Yonsa u krijua si një grimcë shumë më e vogël e acetatit abirateron në mënyrë që rrjedhja juaj e gjakut të mund të thithë më mirë ilaçin. Ju mund ta merrni Yonsa me ose pa ushqim për shkak të madhësisë së saj më të vogël të grimcave. Por mund të prisni që të dy ilaçet të kenë efekte shumë të ngjashme në trup.

Rrjeti Kombëtar Gjithëpërfshirës i Kancerit rekomandon Zytiga dhe Yonsa si mundësi trajtimi për CRPC metastatike.

kostot

Zytiga dhe Yonsa janë të dy ilaçet me markë. Aktualisht nuk ka forma gjenerike të Yonsa, por ekziston një formë e përgjithshme e Zytiga në dispozicion. Medikamentet për emrin e markës zakonisht kushtojnë më shumë sesa gjenerikët.

Sipas vlerësimeve nga WellRx.com, marka-emri Zytiga dhe gjenerali Zytiga zakonisht kushtojnë më shumë sesa Yonsa. Kostoja aktuale që paguani për ilaçin do të varet nga plani juaj i sigurimit, vendndodhja juaj dhe farmacia që përdorni.

Zytiga dhe prednisone

Ju e merrni Zytigën me një ilaç tjetër të quajtur prednisone. Prednisoni është një ilaç kortikosteroid me recetë.

Zytiga parandalon gjëndrat tuaja mbiveshkore (të cilat bëjnë dhe lëshojnë hormonet) nga bërja e kortizolit. Kortizoli është një hormon që luan një rol në shumë funksione të rëndësishme trupore. Disa nga këto përfshijnë ruajtjen e presionit të gjakut, rregullimin e cikleve të zgjimit të gjumit dhe kontrollimin e niveleve të sheqerit në gjak.

Prednisoni ndihmon në zëvendësimin e niveleve të ulëta të kortizolit, kështu që i mban këto funksione të rëndësishme trupore të funksionojnë siç duhet. Prednisoni gjithashtu ju ndihmon të shmangni efektet anësore të niveleve të ulëta të kortizolit. Kjo është arsyeja pse ju merrni prednisone dhe Zytiga së bashku.

Nëse keni kancer të prostatës rezistent ndaj kastrimit, do të merrni 5 mg prednizon dy herë në ditë.

Nëse keni kancer të prostatës me ndjeshmëri të lartë ndaj rrezikut ndaj kastratit, do të merrni 5 mg prednizon një herë në ditë.

Përdorimi i Zytiga me ilaçe të tjera

Ju zakonisht merrni Zytiga me prednisone dhe një ilaç tjetër terapi hormonale. Ky lloj i dytë i terapisë hormonale quhet terapi e privimit të androgjenit (ADT). Ilaçet ADT ndihmojnë në parandalimin e testikujve nga bërja e hormoneve mashkullore që nxisin kancerin e prostatës të rritet.

Gjëndrat mbiveshkore dhe qelizat e kancerit të prostatës vetë bëjnë edhe hormonet mashkullore në sasi të vogla. Zytiga ndihmon në parandalimin e këtyre zonave dytësore të trupit nga prodhimi i testosteronit.

Shembuj të barnave ADT përfshijnë:

  • leuprolide acetate (Eligard)
  • goserelin acetate (Zoladex)
  • histrelin acetate (Vantas)
  • degarelix (Firmagon)

Zytiga dhe alkool

Nuk ka asnjë ndërveprim midis Zytiga dhe alkoolit. Por Zytiga ka shkaktuar toksicitet ndaj mëlçisë (nivele të rrezikshme të ilaçit që ndërtohen në mëlçi) tek disa njerëz. Pirja e shumë alkoolit mund të rrisë rrezikun e dëmtimit të mëlçisë tek njerëzit që janë duke marrë Zytiga.

Nëse merrni Zytiga, bisedoni me mjekun tuaj nëse pirja e alkoolit është e sigurt për ju.

Ndërveprimet Zytiga

Zytiga mund të bashkëveprojë me disa ilaçe të tjera. Mund të bashkëveprojë me disa shtesa dhe ushqime të caktuara.

Ndërveprime të ndryshme mund të shkaktojnë efekte të ndryshme. Për shembull, disa ndërveprime mund të ndikojnë në funksionimin e një ilaçi, ndërsa të tjerët mund të rrisin numrin e efekteve anësore ose t'i bëjnë ato më të rënda.

Zytiga dhe medikamente të tjera

Më poshtë është një listë e ilaçeve që mund të bashkëveprojnë me Zytiga. Kjo listë nuk përmban të gjitha ilaçet që mund të bashkëveprojnë me Zytiga.

Para se të merrni Zytiga, bisedoni me mjekun dhe farmacistin tuaj. Tregojuni atyre për të gjitha recetat, librat pa recetë dhe ilaçet e tjera që merrni. Tregoni gjithashtu për çdo vitaminë, barishte dhe shtesa që përdorni. Ndarja e këtij informacioni mund t'ju ndihmojë të shmangni ndërveprimet e mundshme.

Nëse keni pyetje në lidhje me ndërveprimet e ilaçeve që mund të ndikojnë tek ju, pyesni mjekun ose farmacistin tuaj.

Zytiga dhe Xofigo

Mos e merrni Zytigën me Xofigo, një ilaç radioaktiv, përveç nëse i merrni ato së bashku në një provë klinike. Në një studim klinik, njerëzit që morën Zytigën me Xofigo kishin një rrezik më të madh për thyerje të eshtrave dhe vdekje. Kjo u krahasua me njerëzit që morën Zytigën dhe një placebo (një ilaç i lezetshëm që nuk funksionon). Nëse keni pyetje në lidhje me Xofigo, bisedoni me mjekun tuaj.

Zytiga dhe Provenge

Nuk ka asnjë ndërveprim midis Zytiga dhe Provenge (sipuleucel-T). Provenge është një lloj vaksine që e bën sistemin tuaj imunitar më aktiv në luftimin e kancerit të prostatës.

Një studim klinik shqyrtoi se si sistemet imune të njerëzve iu përgjigjën terapisë Provenge. Një përgjigje e sistemit imunitar tregon se Provenge po funksionon. Rezultatet e këtij studimi ishin të ngjashme në njerëzit që morën Zytigën me Provenge dhe në njerëzit që përdorën Zytiga pasi morën Provenge.

Sidoqoftë, udhëzimet aktuale të trajtimit nuk rekomandojnë të përdorni Zytiga dhe Provenge së bashku. Në vend të kësaj, udhëzimet rekomanduan marrjen e një ilaçi ose tjetrin si një trajtim të mundshëm.

Zytiga dhe ilaçe të caktuara të konfiskimit

Marrja e Zytiga me ilaçe të caktuara të konfiskimit mund të rrisë sa shpejt trupi juaj shpëton nga Zytiga. Kjo mund të ul sasinë e Zytiga në trupin tuaj dhe ta bëjë ilaçin më pak të efektshëm (jo edhe të funksionojë). Shembuj të këtyre ilaçeve të sekuestrimit përfshijnë:

  • fenitoin (Dilantin, Phenytek)
  • karbamazepinë (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR, ose Teril)
  • phenobarbital

Në disa raste, mjeku juaj mund të dëshirojë që ju të merrni Zytiga me një nga këto ilaçe konfiskimi. Nëse ky është rasti, ata mund të rrisin dozën tuaj Zytiga në 1,000 mg dy herë në ditë.

Zytiga dhe medikamente të caktuara të tuberkulozit

Marrja e Zytiga me ilaçe të caktuara për tuberkulozin mund të rritet sa shpejt trupi juaj shpëton nga Zytiga. Kjo mund ta bëjë Zytigën më pak efektive (jo të funksionojë gjithashtu) duke ulur sasinë e ilaçit në trupin tuaj. Shembuj të këtyre ilaçeve të tuberkulozit përfshijnë:

  • rifampin (Rifadin, Rimactane)
  • rifabutin (Mycobutin)
  • rifapentine (Priftin)

Në disa raste, mjeku juaj mund të dëshirojë që ju të merrni Zytiga me një nga këto ilaçe të tuberkulozit. Nëse ky është rasti, ata mund të rrisin dozën tuaj Zytiga në 1,000 mg dy herë në ditë.

Zytiga dhe ilaçet që prishen nga enzima CYP2D6

Marrja e Zytiga me ilaçe që metabolizohen (zbërthehen) nga enzima CYP2D6 mund të rrisë nivelet e atyre ilaçeve në trupin tuaj. (Një enzimë është një proteinë që shkakton reaksione kimike në trupin tuaj.) Kjo për shkak se Zytiga bllokon CYP2D6 nga prishja e këtyre ilaçeve ashtu siç do të vepronte zakonisht enzima. Nivele më të larta të këtyre ilaçeve mund të rrisin rrezikun tuaj për efekte anësore.

Shembuj të ilaçeve të ndara nga CYP2D6 përfshijnë:

  • dextromethorphan (Delsym)
  • antidepresantë të caktuar, siç janë desipramina (Norpramin), nortriptyline (Pamelor) dhe venlafaksina (Effexor XR, Pristiq)
  • atomoxetine (Strattera)
  • thioridazine
  • nebivolol (Bystolik)

Nëse po merrni Zytigën me një ilaç që metabolizohet nga CYP2D6, mjeku juaj do të monitorojë nga afër efektet tuaja anësore. Ju mund të keni nevojë për një dozë më të ulët të Zytiga ose një alternative për ilaçin tjetër.

Zytiga dhe ilaçet që prishen nga proteina CYP2C8

Marrja e Zytiga me ilaçe që metabolizohen (zbërthehen) nga proteina CYP2C8 mund të rrisë nivelet e atyre ilaçeve në trupin tuaj. Kjo për shkak se Zytiga bllokon CYP2C8 që të prishë ato ilaçe ashtu siç do të bënte proteina. Nivele më të larta të këtyre ilaçeve mund të rrisin rrezikun tuaj për efekte anësore.

Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë pioglitazone (Actos) dhe repaglinide (Prandin).

Nëse po merrni Zytiga me një ilaç që prishet nga CYP2C8, mjeku juaj do t'ju monitorojë nga afër për efektet anësore. Ju mund të keni nevojë për një alternative për atë ilaç ose një dozë më të ulët të Zytiga.

Wyta e Zytigës dhe e Shën Gjonit

Marrja e Zytigës me legenin e Shën Gjonit mund të ul sasinë e Zytiga në trupin tuaj. Kjo për faktin se pjella e Shën Gjonit rritet sa shpejt trupi juaj shpëton nga Zytiga. Nivele të ulëta të Zytiga mund të ulin se sa mirë do të funksionojë për ju.

Në disa raste, mjeku juaj mund të dëshirojë që ju të merrni Wyt Zytiga dhe Shën Gjonit. Nëse kjo ndodh, mjeku juaj mund të rrisë dozën tuaj Zytiga në 1.000 mg dy herë në ditë.

Zytiga dhe ushqime

Mos e merrni Zytigën në të njëjtën kohë kur hani ushqim. Ngrënia e ushqimit kur merrni ilaçin do të rrisë sasinë e Zytiga që trupi juaj thith (merr brenda) në një kohë. Kjo rrit rrezikun tuaj për efekte anësore. Merrni Zytigën qoftë një orë para një vakt ose dy orë pas vaktit.

Sidoqoftë, sipas udhëzimeve aktuale të trajtimit, marrja e Zytigës me ushqim mund të jetë një mundësi. Bisedoni me mjekun tuaj nëse keni pyetje.

Si ta marr Zytigën

Ju duhet të merrni Zytiga sipas udhëzimeve të mjekut ose ofruesit të kujdesit shëndetësor.

koha

Merrni Zytiga një herë në ditë, qoftë një orë para vakt ose dy orë pas vaktit. Marrja e ilaçeve në të njëjtën kohë çdo ditë mund të ju ndihmojë të mbani mend dozën tuaj.

Dhe përkujtuesit e ilaçeve mund të ndihmojnë që të mos humbni një dozë.

Marrja e Zytigës me ushqim

Merrni Zytigën në stomak bosh, qoftë një orë para vakt, ose dy orë pas vaktit. Marrja e Zytiga në stomak bosh ndihmon në uljen e rrezikut tuaj për efekte anësore.

Merrni dozën tuaj të Zytiga me një gotë ujë.

Sidoqoftë, sipas udhëzimeve aktuale të trajtimit, marrja e Zytigës me ushqim mund të jetë një mundësi. Bisedoni me mjekun tuaj nëse keni pyetje.

A mundet Zytiga të shtypet, të ndahet ose përtypet?

Jo. Nuk duhet ta shtypni, ndani ose përtypni Zytiga. Ju duhet ta gëlltisni atë tërësisht.

Si funksionon Zytiga

Zytiga përmban ilaçin abirateron acetat, i cili përdoret për të trajtuar dy lloje të kancerit metastatik të prostatës:

  • Kanceri i prostatës rezistent ndaj kastrimit. * Ky është kanceri i prostatës që ka metastazuar (përhapur) nga prostata në një zonë tjetër në trup. Resistantshtë rezistent ndaj kastrimit, që do të thotë se vazhdon të rritet pavarësisht terapisë me ilaçe ose operacionit që ul nivelin e testosteronit.
  • Kanceri i prostatës me rrezik të lartë ndaj kastratit metastatik. Ky është gjithashtu kanceri i prostatës që ka metastazuar (përhapur) nga prostata në një zonë tjetër në trup. Kanceri i prostatës me rrezik të lartë pritet të rritet dhe përhapet shpejt. Kanceri i prostatës i ndjeshëm ndaj kastrimit i përgjigjet terapisë së ilaçeve ose operacionit që ul nivelin e testosteronit.

* Fjala "kastrim" përdoret sepse terapia e ilaçeve konsiderohet si një alternative për heqjen kirurgjikale të testikujve. Të dyja këto metoda ulin nivelin e testosteronit.

Androgjenet (hormonet mashkullore siç është testosteroni) inkurajojnë qelizat e kancerit të prostatës të rriten. Zytiga i përket një klase të ilaçeve të quajtura frenues të biosintezës androgjenike. Këto ilaçe pengojnë (bllokojnë) prodhimin e androgjenëve.

Në mënyrë të veçantë, Zytiga bllokon aktivitetin e një enzime (proteinë që shkakton reaksione kimike në trup) të quajtur CYP17. Enzima CYP17 është e përfshirë në prodhimin e testosteronit dhe hormoneve të tjerë meshkuj. Këto hormone bëhen në testikujt, gjëndrat mbiveshkore dhe qelizat e kancerit të prostatës.

Zytiga zvogëlon sasinë e testosteronit që bën që kanceri të rritet. Por nuk bllokon të gjithë prodhimin e testosteronit në trup, kështu që ju duhet të merrni Zytiga me terapi të tjera hormonale.

Sa kohë duhet për të punuar?

Trupi i secilit person do t'i përgjigjet ndryshe Zytiga. Por ilaçet si Zytiga që ndikojnë në hormonet steroide mund të fillojnë të ulin nivelin e testosteronit në ditë në javë. Për shkak se qëllimi i trajtimit Zytiga është ndalimi i rritjes së kancerit, nuk është e mundur të thuhet me siguri se sa shpejt nivelet e ulëta të testosteronit do të ndikojnë në qelizat e kancerit.

Zytiga dhe shtatzënia

Zytiga nuk është menduar për t'u përdorur nga gratë.

Gratë shtatzëna nuk duhet ta marrin apo trajtojnë Zytigën. Në studimet e kafshëve, marrja e Zytiga ndërsa ishte shtatzënë kishte efekte të dëmshme dhe fatale në pasardhësit.

Gratë që janë shtatzënë ose mund të mbeten shtatzënë duhet të mbajnë doreza mbrojtëse ndërsa merren me tableta të pa veshura Zytiga 250-mg ose tableta të dëmtuara Zytiga 500-mg. Ekspozimi i pambrojtur ndaj ilaçit mund të dëmtojë fëmijën në zhvillim.

Nëse burrat që janë duke marrë Zytiga janë seksualisht aktiv me një grua shtatzënë, ata duhet të përdorin një prezervativ gjatë trajtimit dhe për tre javë pas dozës përfundimtare. Nëse kanë partnerë femra të cilët mund të mbeten shtatëzënë, çifti duhet të përdorë dy forma të kontrollit të lindjes (për shembull, prezervativët dhe pilulat e kontrollit të lindjes me gojë).

Në studimet e kafshëve, meshkujt të cilëve iu dha Zytiga kishin ulur pjellorinë (aftësia për ta bërë një grua shtatzënë). Ky efekt ishte i kthyeshëm pas 16 javësh pas dozës së fundit. Por studimet për kafshët jo gjithmonë parashikojnë se çfarë do të ndodhë tek njerëzit.

Zytiga dhe ushqyerja me gji

Nuk dihet nëse Zytiga kalon në qumështin e gjirit.

Nëse po mendoni të merrni Zytigën ndërsa ushqeheni me gji, bisedoni me mjekun tuaj. Ata mund të rekomandojnë që të ndaloni ushqyerjen me gji ose të merrni një ilaç tjetër përveç Zytiga.

Pyetje të zakonshme në lidhje me Zytiga

Këtu janë përgjigjet për disa pyetje që bëhen shpesh për Zytigën.

A mund ta përdor Zytiga pasi ta përdorim Xtandi?

Po. Ju mund të merrni Zytiga pasi të keni marrë Xtandi.

Sipas udhëzimeve aktuale të trajtimit, Zytiga është një mundësi trajtimi për njerëzit, kanceri i të cilëve u keqësua gjatë marrjes së Xtandi ose pas marrjes së Xtandi.

Nga ana tjetër, Xtandi është një mundësi trajtimi për njerëzit, kanceri i të cilëve u keqësua gjatë marrjes së Zytiga ose pas marrjes së Zytiga.

Mund ta marr Zytiga pa prednisone?

Rekomandohet që të merrni Zytiga me prednisonin kortikosteroid për të zvogëluar disa nga efektet anësore që ndodhin për shkak të niveleve të ulëta të hormoneve. Disa nga këto efekte anësore përfshijnë presionin e lartë të gjakut, nivelin e ulët të kaliumit dhe edemën (ënjtje, zakonisht në duar, këmbë dhe këmbë).

Në një studim klinik, njerëzit morën prednisolon (një kortikosteroid që është i ngjashëm me prednizonin) me Zytiga. Në një studim tjetër klinik që përfshin të moshuarit, Zytiga u mor ose me prednizon ose prednizolon. Këto kombinime u zbuluan të jenë të sigurta dhe efektive për trajtimin e kancerit metastatik të prostatës kur merren me terapi standarde të hormoneve.

Dhe në një studim tjetër, kalimi nga prednisoni në dexamethasone (një kortikosteroid i ngjashëm me prednisonin) ishte i sigurt për njerëzit me kancer të përparuar.

Një studim i vogël klinik zbuloi se disa njerëz mund të jenë në gjendje të marrin Zytiga pa prednisone. Sidoqoftë, ata do të duhet të monitorohen më nga mjeku i tyre. Mos ndaloni së marruri prednizon nëse mjeku juaj nuk ju thotë ta bëni këtë.

Disa mjekë gjithashtu mund të përshkruajnë një kortikosteroid të ndryshëm, siç është prednizoloni, metilprednisoloni, ose dexamethasone, që merrni me Zytiga. Rekomandimi i një kortikosteroidi të ndryshëm nga ai që Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) e aprovuar konsiderohet përdorim pa etiketë.

A është Zytiga një formë e kimioterapisë?

Jo. Zytiga nuk është një formë e kimioterapisë. Zytiga është një lloj terapie hormonale që ndihmon në luftimin e kancerit të prostatës. Ajo funksionon duke ulur sasinë e hormoneve mashkullore në trup.

Barnat e kimioterapisë, të tilla si doketakseli (Taxotere) ose cabazitaxel (Jevtana), punojnë ndryshe nga ilaçet e terapisë hormonale. Ilaçet me kimioterapi sulmojnë shumë lloje të ndryshme të qelizave që rriten me shpejtësi në trup, përfshirë qelizat kancerogjene. Por ilaçet sulmojnë gjithashtu qelizat e gjakut të formuar rishtazi, qelizat e gjëndrave të flokëve dhe qelizat në veshët e gojës dhe të zorrëve. Ilaçet me kimioterapi zakonisht kanë shumë efekte anësore për shkak të mënyrës se si ato ndikojnë në trup.

Terapia hormonale është zakonisht një terapi e zgjedhjes së parë për trajtimin e kancerit të prostatës. Kimioterapia mund të përdoret me terapi hormonale ose në vetvete për të trajtuar kancerin në fazën e vonë. Sidoqoftë, Zytiga nuk është një nga terapitë hormonale që aktualisht rekomandohet të përdoret në kombinim me kimioterapinë.

Sa kohë do të më duhet të mjekohem me Zytiga?

Ju dhe mjeku juaj do të diskutoni se sa efektive dhe e sigurt është Zytiga për ju. Ju do të merrni Zytiga për aq kohë sa ju ndihmon në parandalimin e rritjes së kancerit dhe për aq kohë sa ju mund të trajtoni efektet anësore. Kjo mund të jetë diku nga muaj në vite.

A ndikon Zytiga në nivelet e mia të testosteronit?

Po. Zytiga ndihmon në ngadalësimin ose ndalimin e rritjes së kancerit të prostatës duke ulur sasinë e testosteronit dhe hormoneve të tjerë meshkuj në trupin tuaj. Zytiga ul nivelin e testosteronit duke bllokuar prodhimin e steroideve të tjerë që ndihmojnë në krijimin e testosteronit. Gjithashtu ul nivelet e një hormoni tjetër të rëndësishëm mashkullor të quajtur dihidrotestosterone.

Cila është jetëgjatësia për dikë që merr Zytigën?

Jetëgjatësia (numri i viteve që ju me siguri do të jetoni) bazohet në disa faktorë. Këto përfshijnë moshën tuaj, gjendjen e përgjithshme shëndetësore, fazën (sa të përparuar) është kanceri juaj dhe faktorët e tjerë. Jetëgjatësia është e ndryshme për çdo person. Numri i viteve që ju me siguri do të jetoni do të ndihmojë udhëzimet e opsioneve të terapisë për kancerin e prostatës.

Në studimet klinike, njerëzit me kancer të prostatës rezistent ndaj kastrimit, të cilët morën Zytiga jetuan rreth 4.5 muaj më gjatë se njerëzit që nuk morën Zytiga. Por përgjigjja e secilit person ndaj trajtimit të Zytiga do të jetë unike dhe bazuar në faktorët e tyre të jetëgjatësisë.

Masat paraprake të Zytigës

Para se të merrni Zytiga, bisedoni me mjekun tuaj për historinë e shëndetit tuaj. Zytiga mund të mos jetë e përshtatshme për ju nëse keni kushte të caktuara mjekësore. Kjo perfshin:

Sëmundja e zemrës

Zytiga mund të shkaktojë probleme serioze në zemër (si sulmi në zemër ose goditje në tru) dhe vdekja. Para se të filloni të merrni Zytiga, bisedoni me mjekun tuaj për historinë tuaj të sëmundjeve të zemrës. Kjo përfshin dështimin e zemrës, aritminë (ritmin jonormal të zemrës) dhe sulmin në zemër.

Mjeku juaj do t'ju kontrollojë për sëmundjet e zemrës, si dhe për presionin e lartë të gjakut, nivelet e ulëta të kaliumit dhe mbajtjen e lëngjeve (shih më poshtë). Nëse është e nevojshme, ata do të rekomandojnë trajtim për sëmundjet e zemrës para dhe gjatë trajtimit tuaj Zytiga. Zytiga mund të mos jetë e përshtatshme për njerëzit me një rrezik shumë të lartë për probleme serioze në zemër.

hipertensioni

Zytiga mund të shkaktojë hipertension (tension të lartë), gjë që rrit rrezikun tuaj për probleme të zemrës siç janë sulmi në zemër ose goditje në tru.

Mjeku juaj do të kontrollojë tensionin e gjakut para se të filloni Zytiga dhe të paktën një herë në muaj ndërsa merrni ilaçin. Nëse është e nevojshme, ata do të rekomandojnë mundësi të trajtimit për të kontrolluar presionin e gjakut tuaj para dhe gjatë trajtimit tuaj Zytiga.

hypokalemia

Zytiga mund të ul nivelin e kaliumit në gjak. Ky është një elektrolit i rëndësishëm (një mineral) që trupi juaj ka nevojë për funksionimin e duhur të nervit, muskujve dhe zemrës.

Mjeku juaj do të kontrollojë nivelet e kaliumit tuaj përpara se të filloni Zytiga dhe të paktën një herë në muaj ndërsa merrni ilaçin. Nëse është e nevojshme, ata do të rekomandojnë mundësi trajtimi për të korrigjuar nivelin e kaliumit tuaj para dhe gjatë trajtimit tuaj Zytiga.

Ruajtja e edemës ose e lëngut

Zytiga mund të shkaktojë edemë (ënjtje, zakonisht në duar, këmbë dhe këmbë).

Para se të filloni Zytiga, tregoni mjekut tuaj për çdo ënjtje që keni. Ata do të kontrollojnë për të parë nëse ënjtja është shkaktuar nga një sëmundje që duhet të trajtohet para se të filloni të merrni Zytiga. Nëse është e nevojshme, ata do të rekomandojnë mundësi trajtimi për të ndihmuar në parandalimin e edemës para ose gjatë trajtimit tuaj Zytiga.

Pamjaftueshmëria e veshkave

Zytiga dhe prednisoni (një ilaç kortikosteroid që ju merrni me Zytiga) kanë qenë të lidhura me problemet mbiveshkore. (Gjëndrat mbiveshkore bëjnë dhe lëshojnë hormonet.) Lidhja ishte shumë e fortë te njerëzit që ishin nën stres, kishin një infeksion ose ndaluan terapinë kortikosteroide.

Para se të filloni Zytiga, tregoni mjekut tuaj nëse keni pasur probleme veshkore në të kaluarën. Ata mund t'ju monitorojnë më nga afër për efektet anësore ose të rekomandojnë një terapi alternative.

Disordersrregullimet e hipofizës

Zytiga punon në hormonet që kontrollohen pjesërisht nga gjëndra e hipofizës.

Para fillimit të Zytiga, tregoni mjekut tuaj nëse keni pasur probleme të hipofizës në të kaluarën. Ata mund t'ju monitorojnë më nga afër ndërsa ju merrni Zytiga.

Sëmundja e mëlçisë ose problemet e mëlçisë

Zytiga ka qenë e lidhur me dëmtimin e mëlçisë, hepatitin, dështimin e mëlçisë dhe vdekjen. Personat që kanë pasur sëmundje të mëlçisë ose probleme të mëlçisë në të kaluarën kanë një rrezik më të madh të dëmtimit të mëlçisë nëse marrin Zytiga.

Mjeku juaj do të kontrollojë se si po funksionon mëlçia juaj para se të filloni Zytiga. Ata do të vazhdojnë të kontrollojnë funksionin tuaj të mëlçisë çdo dy javë për tre muaj, dhe pastaj çdo muaj pas kësaj. Nëse zhvilloni probleme me mëlçinë gjatë trajtimit, mund t'ju duhet të ndaloni marrjen e Zytiga për një kohë ose të merrni një dozë më të ulët.

Njerëzit me sëmundje të moderuar të mëlçisë duhet të fillojnë me një dozë më të ulët të Zytiga. Njerëzit me sëmundje të rëndë të mëlçisë nuk duhet të marrin Zytiga.

Mbidozë Zytiga

Marrja e më shumë sesa doza e rekomanduar e Zytiga mund të rrisë rrezikun tuaj për efekte anësore të zakonshme dhe serioze. Kjo listë nuk përfshin të gjitha simptomat e mundshme të mbidozimit.

Simptoma të mbidozimit

Simptomat e një mbidoze mund të përfshijnë:

  • diarre
  • nauze dhe të vjella
  • tension i lartë
  • ritëm jonormal i zemrës
  • arrest kardiak (zemra juaj ndalon së rrahuri)
  • dëmtimi i mëlçisë ose dështimi i mëlçisë

Tofarë duhet të bëni në rast të mbidozës

Nëse mendoni se keni marrë shumë nga kjo ilaç, telefononi mjekun tuaj. Ju gjithashtu mund të telefononi Shoqatën Amerikane të Qendrave të Kontrollit të Poisonve në 800-222-1222 ose të përdorni mjetin e tyre në internet. Por nëse simptomat tuaja janë të rënda, telefononi 911 ose shkoni menjëherë në dhomën e urgjencës më të afërt.

Skadimi, ruajtja dhe asgjësimi i Zytiga

Kur ju merrni Zytiga nga farmacia, farmacisti do të shtojë një datë skadimi në etiketën në shishe. Kjo datë është zakonisht një vit nga data kur ata shpërndanë ilaçet.

Data e skadimit ndihmon në garantimin e efektivitetit të ilaçeve gjatë kësaj kohe. Qëndrimi aktual i Administratës së Ushqimit dhe Barnave (FDA) është të shmangë përdorimin e medikamenteve të skaduara. Nëse keni ilaçe të papërdorura që kanë kaluar datën e skadimit, bisedoni me farmacistin tuaj nëse mund të jeni akoma në gjendje ta përdorni.

ruajtje

Sa kohë që një ilaç mbetet i mirë mund të varet nga shumë faktorë, përfshirë mënyrën se si dhe ku e ruani ilaçin.

Ruani pilulat Zytiga në temperaturën e dhomës (68 ° F në 77 ° F / 20 ° C deri 25 ° C) larg nga mundësia e fëmijëve.

dispozicion

Nëse nuk keni më nevojë të merrni Zytiga dhe të keni ilaçe të mbetura, është e rëndësishme ta hidhni atë në mënyrë të sigurt. Kjo ndihmon në parandalimin e të tjerëve, përfshirë fëmijët dhe kafshët shtëpiake, nga marrja e drogës rastësisht. Ndihmon gjithashtu që ilaçi të mos dëmtojë mjedisin.

Uebfaqja e FDA ofron disa këshilla të dobishme për heqjen e ilaçeve. Ju gjithashtu mund të pyesni farmacistin tuaj informacion për mënyrën e disponimit të ilaçeve tuaja.

Informacione profesionale për Zytiga

Informacioni i mëposhtëm jepet për klinikë dhe profesionistë të tjerë të kujdesit shëndetësor.

Indikacionet

Zytiga është aprovuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) që do të përdoret në kombinim me prednisonin për trajtimin e kancerit të prostatës rezistent ndaj kastratit dhe kancerit të prostatës me rrezik të lartë ndaj kastratit metastatik.

Mekanizmi i veprimit

Zytiga përmban produktin abirateron acetat, i cili është një frenues i biosintezës androgjenike. Convertshtë konvertuar përmes hidrolizës në metabolizmin aktiv abirateron.

Zytiga pengon enzimën 17α-hidroksilaza / C17,20-lizën (CYP17), e cila shprehet në testikujt, gjëndrat mbiveshkore dhe indet e prostatës prostatike. Inhibimi i enzimës CYP17 zvogëlon prodhimin e pararendësve të testosteronit dehidroepiandrosteron (DHEA) dhe androstenedione, i cili në fund të fundit ul nivelin e testosteronit në serum dhe testosteronit të dihidroksinës.

Frenimi i CYP17 gjithashtu rrit prodhimin mineralokortikoid nga gjëndrat mbiveshkore.

Farmakokinetika dhe metabolizmi

Përqendrimet maksimale të plazmës arrihen dy orë pas administrimit oral të Zytiga. Përbërja e yndyrës në vakt ndryshon ndjeshëm ekspozimin sistemik, kështu që Zytiga duhet të merret me stomak bosh.

Zytiga është shumë e lidhur me proteinat plazmatike (glukoproteina acid alumin-alfa-1) dhe metabolizohet përmes hidrolizës së ndërmjetësuar jo CYP. Përafërsisht 88% e dozës ekskretohet në feces. Gjysma e jetës përfundimtare është afërsisht 12 orë. Rënia hepatike zgjat ekspozimin (shiko rekomandimet për rregullimin e dozave).

Zytiga është një substrat i citokromit P450 (CYP) 3A4 dhe një frenues i CYP2D6 dhe CYP2C8.

contraindications

Zytiga mund të shkaktojë dëm për një fetus në zhvillim dhe humbje të shtatëzanisë.

Shënim: Burrat me partnerë femra me potencial riprodhues duhet të përdorin kontracepsion efektiv gjatë trajtimit të Zytiga dhe për tre javë pas dozës përfundimtare.

ruajtje

Tabletat Zytiga duhet të ruhen në temperaturën e dhomës (68 ° F në 77 ° F / 20 ° C deri 25 ° C). Mbajeni larg fëmijëve.

Këshilla Jonë

Një udhëzues fillestar për lugë
Wellness

Një udhëzues fillestar për lugë

Ilutrime nga Brittany AngliaPavarëiht nëe janë përhkrime filmi oe bieda të përdithme midi miqve, lugja hpeh kryeon litën e pozicionit të gjumit të çif...
Cili është ndryshimi midis keto të ndyrë dhe të pastër?
Wellness

Cili është ndryshimi midis keto të ndyrë dhe të pastër?

Dieta ketogjenike (keto) ëhtë një dietë me karbohidrate humë të ulëta, me humë yndyrë që kohët e fundit ëhtë rritur në popullarite...