Bllokimi i rrugës së sipërme të frymëmarrjes

Bllokimi i rrugës së sipërme të frymëmarrjes ndodh kur rrugët e sipërme të frymëmarrjes ngushtohen ose bllokohen, duke e bërë të vështirë marrjen e frymëmarrjes. Zonat në rrugëtimin e sipërm të frymëmarrjes që mund të preken janë gypi i frymëmarrjes (trake), kutia e zërit (laring), ose fyt (faring).

Rruga e frymëmarrjes mund të ngushtohet ose bllokohet për shkak të shumë shkaqeve, duke përfshirë:

• Reaksione alergjike në të cilat trakea ose fyti janë mbyllur, duke përfshirë reaksione alergjike ndaj një pickimi të bletës, kikirikë, antibiotikë (siç është penicilina) dhe ilaçe të presionit të gjakut (siç janë frenuesit e ACE)
• Djegiet kimike dhe reagimet
• Epiglotiti (infeksioni i strukturës që ndan trakenë nga ezofagu)
• Zjarr ose djegie nga frymëmarrja në tym
• Trupa të huaj, të tilla si kikirikë dhe ushqime të tjera me frymë, copa të një tullumbace, butona, monedha dhe lodra të vogla
• Infeksionet e zonës së sipërme të rrugëve të frymëmarrjes
• Lëndimi në zonën e sipërme të rrugëve të frymëmarrjes
• Abscesi peritonsillar (mbledhja e materialit të infektuar pranë bajameteve)
• Helmimi nga substanca të caktuara, siç është stiknina
• Abscesi retrofaringeal (mbledhja e materialit të infektuar në pjesën e pasme të rrugëve të frymëmarrjes)
• Sulm i rëndë i astmës
• Kanceri i fytit
• Trakeomalacia (dobësia e kërcit që mbështet trakenë)
• Problemet e kordonit vokal
• Kalimi ose të qenit pa ndjenja

Personat me rrezik më të lartë për bllokim të rrugëve të frymëmarrjes përfshijnë ata që kanë:

• Probleme neurologjike siç janë vështirësia në gëlltitje pas një goditje në tru
• Dhëmbët e humbur
• Disa probleme të shëndetit mendor

Fëmijët e vegjël dhe të rriturit e moshuar gjithashtu janë në rrezik më të lartë për bllokimin e rrugëve të frymëmarrjes.

Simptomat ndryshojnë, varësisht nga shkaku. Por disa simptoma janë të zakonshme për të gjitha llojet e bllokimit të rrugëve të frymëmarrjes. Kjo perfshin:

• Nxitim ose fiksim
• Ngjyra blu e lëkurës (cianozë)
• Ndryshimet në vetëdije
• Mbytje
• Konfuzion
• Vështirësi në frymëmarrje, gulçim në ajër, duke çuar në panik
• Pa ndjenja
• Zhurma e frymëmarrjes, këndimi, fishkëllima ose zhurma të tjera të pazakonta të frymëmarrjes që tregojnë vështirësi në frymëmarrje

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të bëjë një ekzaminim fizik dhe do të kontrollojë rrugët e frymëmarrjes. Ofruesi do të pyesë gjithashtu për shkakun e mundshëm të bllokimit.

Testet zakonisht nuk janë të nevojshme, por mund të përfshijnë:

• Bronkoskopi (tub përmes gojës në trake dhe tuba bronkial)
• Laringoskopia (tub përmes gojës në pjesën e pasme të fytit dhe kutinë e zërit)
• Rrezet X

Trajtimi varet nga shkaku i bllokimit.

• Objektet e mbërthyer në rrugët e frymëmarrjes mund të hiqen me instrumente të posaçëm.
• Një tub mund të futet në rrugët e frymëmarrjes (tubi endotrakeal) për të ndihmuar në frymëmarrje.
• Ndonjëherë një hapje bëhet përmes qafës në rrugët e frymëmarrjes (trakeostomia ose krikotirotomia).

Nëse pengesa është për shkak të një trupi të huaj, siç është një pjesë e ushqimit që është thithur, bërja e shtyrjeve të barkut ose kompresimet e gjoksit mund të shpëtojë jetën e personit.

Trajtimi i shpejtë shpesh është i suksesshëm. Por gjendja është e rrezikshme dhe mund të jetë fatale, edhe kur trajtohet.

Nëse pengesa nuk lehtësohet, mund të shkaktojë:

• Dëmtimi i trurit
• Dështimi i frymëmarrjes
• Vdekja

Pengesat e rrugëve të frymëmarrjes shpesh janë emergjente. Telefononi 911 ose numrin lokal të urgjencës për ndihmë mjekësore. Ndiqni udhëzimet se si ta ndihmoni personin të mbajë frymë derisa të vijë ndihma.

Parandalimi varet nga shkaku i bllokimit të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes.

Metodat e mëposhtme mund të ndihmojnë në parandalimin e një pengese:

• Hani ngadalë dhe përtypni plotësisht ushqimin.
• Mos pini shumë alkool para ose gjatë ngrënies.
• Mbani objektet e vogla larg fëmijëve të vegjël.
• Sigurohuni që protezat të përshtaten siç duhet.

Mësoni të njihni shenjën universale për paaftësinë për të marrë frymë për shkak të rrugës së frymëmarrjes të bllokuar: kapjen e qafës me njërën ose të dy duart. Gjithashtu mësoni se si të pastroni një trup të huaj nga rrugët e frymëmarrjes duke përdorur një metodë të tillë si shtytjet e barkut.

Pengesa e rrugëve të frymëmarrjes - pjesa e sipërme akute

• Anatomia e fytit
• Mbytje
• Sistemi i frymëmarrjes

Drejtuesi BE, Reardon RF. Menaxhimi themelor i rrugëve të frymëmarrjes dhe vendimmarrja. Në: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedurat Klinike të Roberts dhe Hedges në Mjekësinë e Urgjencës dhe Kujdesin Akut. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 3

Rose E. Urgjencat e frymëmarrjes pediatrike: bllokimi i rrugëve të frymëmarrjes së sipërme dhe infeksionet. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap 167.

Thomas SH, Goodloe JM. Trupat e huaj. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 53